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老年脑小血管病患者心率变异性与认知衰弱的相关性分析

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老年脑小血管病患者心率变异性与认知衰弱的相关性分析

作者：姚慧霞石河子大学

学位级别：硕士

目的:探讨老年脑小血管病(CSVD)患者心率变异性(HRV)与认知衰弱的相关性。方法:本研究纳入2021年11月-2022年12月就诊于石河子大学第一附属医院老年病科、神经内科及心血管内科年龄≥65岁且完成头颅核磁及24h动态心电图的住院老年CSVD患... 详细信息

目的:探讨老年脑小血管病(CSVD)患者心率变异性(HRV)与认知衰弱的相关性。方法:本研究纳入2021年11月-2022年12月就诊于石河子大学第一附属医院老年病科、神经内科及心血管内科年龄≥65岁且完成头颅核磁及24h动态心电图的住院老年CSVD患者191例。收集老年CSVD患者的一般资料、实验室检查指标及HRV指标,利用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及衰弱量表(FRAIL量表)评估老年CSVD患者的认知衰弱状况。统计分析老年CSVD患者HRV与认知衰弱的相关性。结果:***与认知衰弱的相关性分析:根据MoCA及FRAIL评分结果将老年CSVD患者分为无认知衰弱组(160例)和认知衰弱组(31例)。(1)老年CSVD患者认知衰弱组在年龄、文化程度、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、D-二聚体上与无认知衰弱组存在差异(P<0.05);(2)认知衰弱组正常窦律RR间期的标准差(SDNN)、24h全程每5分钟正常RR间期标准差的平均值(SDNNindex)、全程相邻正常RR间期差值的均方根(rMSSD)、相邻正常RR间期相差超过50ms的心搏数占总窦性心搏数的百分比(PNN50)、低频功率(LF)、高频功率(HF)值低于无认知衰弱组(P<0.05);(3)年龄、文化程度、SDNN(OR=0.943,95%CI:0.904～0.984;P=0.007)是老年CSVD患者认知衰弱的影响因素。2.进一步分析HRV与认知功能障碍的相关性:根据MoCA评分结果将老年CSVD患者分为无认知功能障碍组(107例)和认知功能障碍组(84例)。(1)认知功能障碍组年龄大于无认知功能障碍组(P<0.05);(2)认知功能障碍组SDNN、SDNNindex、rMSSD、PNN50、LF值低于无认知功能障碍组(P<0.05);(3)老年CSVD患者MoCA评分与SDNN(r=0.556,P<0.001)、SDNNindex(r=0.435,P<0.001)、PNN50(r=0.271,P=0.001)、LF(r=0.383,P<0.001)呈正相关;(4)SDNN(OR=0.968,95%CI:0.944～0.993;P=0.013)、SDNNindex(OR=0.930,95%CI:0.877～0.987;P=0.016)是老年CSVD患者认知功能障碍的影响因素。3.进一步分析HRV与衰弱的相关性:根据FRAIL评分结果将老年CSVD患者分为无衰弱组(138例)和衰弱组(53例)。(1)衰弱组在年龄、舒张压、文化程度、白细胞计数(WBC)上与无衰弱组存在差异(P<0.05);(2)衰弱组SDNN、SDNNindex、PNN50、LF值显著低于无衰弱组(P<0.05);(3)老年CSVD患者FRAIL评分与SDNN(r=-0.483,P<0.001)、SDNNindex(r=-0.278,P<0.001)、PNN50(r=-0.168,P=0.026)、LF(r=-0.203,P=0.007)呈负相关;(4)年龄、文化程度、SDNN(OR=0.939,95%CI:0.908～0.972;P<0.001)是老年CSVD患者衰弱的影响因素。结论:***降低是老年CSVD患者认知衰弱的影响因素,提示HRV降低可能参与了老年CSVD患者认知衰弱的发生发展;***降低与老年CSVD患者认知功能障碍、衰弱均相关,HRV降低可能是老年CSVD患者认知功能障碍及衰弱的共同危险因素。

关键词：老年人脑小血管病心率变异性认知衰弱认知功能障碍衰弱

基于注意力机制和卷积神经网络的视网膜血管图像分割方法研究

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基于注意力机制和卷积神经网络的视网膜血管图像分割方法研究

作者：姚慧霞西北师范大学

学位级别：硕士

白内障、青光眼和糖尿病视网膜病变等眼科疾病是导致失明的主要疾病,早期发现病灶位置非常重要。视网膜图像分割技术能够有效地提高诊断的效率和准确率。近年来,许多国内外研究人员利用传统的机器学习方法以及深度学习方法对医学图像进... 详细信息

白内障、青光眼和糖尿病视网膜病变等眼科疾病是导致失明的主要疾病,早期发现病灶位置非常重要。视网膜图像分割技术能够有效地提高诊断的效率和准确率。近年来,许多国内外研究人员利用传统的机器学习方法以及深度学习方法对医学图像进行自动分割并取得了很多研究成果,其中深度学习方法的分割结果普遍优于传统机器学习的方法,但应用深度学习方法对视网膜血管图像做分割仍然存在以下问题:1.卷积神经网络学习眼底图像特征时下采样操作同时也过滤掉了一些有用的信息,模型的上采样难以恢复低层次的空间细节信息,丰富的空间信息和语义信息无法同时满足,导致模型对细小血管和病灶区域的分割精度较低,含有较多背景噪声;2.传统的双尺度分割网络中的两个分支的基线网络均为深度卷积神经网络构成,模型参数量大,分割视网膜血管图像耗时长,不利于临床辅助诊断。针对以上问题,本文提出了基于注意力机制和卷积神经网络的视网膜血管图像分割模型。论文研究的主要内容如下:（1）提出了一种基于多尺度残差注意网络（Multi-scale Residual Attention Network,MRA-UNet）的视网膜血管图像分割模型。该模型结合残差思想和注意力机制对U-Net网络进行改进。首先,将U-Net的输入改为多尺度输入,使得网络能够学习到不同尺度下的特征,增加网络的鲁棒性。其次,利用改进后的残差注意力模块对眼底图像进行下采样提取特征,让网络有针对性的学习血管的特征。随后将下采样过程中残差注意模块的输出与U-Net底部的特征图进行信息聚合,进一步丰富上下文语义信息。最后,在上采样结束时对特征图进行空间激活,提取特征的同时也有效地突出血管末端和细小血管的边界信息。（2）在MRA-UNet的基础上,为了进一步提高网络的分割性能,提出了一种基于双分支尺度注意网络（Bilateral Network With Scale Attention,Bi-SANet）的视网膜血管图像分割模型。该模型将语义信息和空间信息分成两条路径提取。具体来说,提出了一个具有粗分支和细分支网络的双边分割网络。同时,将不同大小的切片图像输入模型,提高模型对图像不同级别语义信息的提取能力。为了提高粗分支网络的语义信息提取能力,在下采样末端卷积层后加入了多尺度注意模块。该模块对每个下采样块的输出进行尺度自适应选择,提高上采样中信息恢复的针对性。将传统的细分支网络用一个模块来代替,该模块主要用不同扩张率的卷积层来弥补粗分支网络丢失的空间信息。在提高网络分割能力的同时,减小了它的计算量。最后使用信息聚合模块去聚合粗分支和细分支的不同水平信息。（3）在三个公开的视网膜图像数据集上对本文提出的模型进行了训练和测试,这三个数据集是DRIVE,CHASE和STARE。通过在DRIVE、CHASE和STARE数据集上的实验,MRA-UNet的准确率分别达到96.98%、97.58%、97.63%,特异度分别达到98.28%、98.54%、98.73%,F1分数分别达到82.93%、81.27%、84.22%。实验结果表明,与一些最新的方法相比,MRA-UNet提升了视网膜血管图像分割的精度。Bi-SANet的分割准确率分别达到96.93%、97.58%、97.70%,特异度分别达到97.72%、98.52%、98.94%,F1分数分别达到83.82%、81.39%、84.36%。Bi-SANet在提升视网膜血管图像分割性能的同时,模型对细小血管和病灶区域的分割结果也有了一定的改善。

关键词：视网膜血管图像分割卷积神经网络注意力机制残差连接

对前牙美学修复在口腔临床治疗中效用与价值进行研究

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中国科技期刊数据库医药 2023年第7期 33-35页

作者：姚慧霞韩苇苇武安市中医院河北武安056300

分析口腔治疗方面前牙美学修复治疗对于口腔治疗的作用和效果。方法选取2020年1月至2020年12月接受口腔治疗280例,并结合不同疗效分组。常规组应用传统前牙美学修复措施,实验组采用玻璃纤维桩和CAD/CAM玻璃陶瓷全瓷冠的修复措施。回顾... 详细信息

分析口腔治疗方面前牙美学修复治疗对于口腔治疗的作用和效果。方法选取2020年1月至2020年12月接受口腔治疗280例,并结合不同疗效分组。常规组应用传统前牙美学修复措施,实验组采用玻璃纤维桩和CAD/CAM玻璃陶瓷全瓷冠的修复措施。回顾分析前牙美学效果、修复质量、患者满意度。结果实验组的美学干预有效率明显高于常规组,P<0.05;实验组修复效果中各项指标均优于常规组,P<0.05;实验组对于前牙修复满意度的评价优于常规组,P<0.05。结论在口腔临床治疗期间基于玻璃纤维桩与CAD/CAM玻璃陶瓷全瓷冠的前牙美学修复效果显著,能够达到更加显著的修复效果同时患者满意度较高,值得推广。

关键词：前牙美学修复玻璃纤维桩 CAD/CAM玻璃陶瓷全瓷冠临床效果

氢氧化钙在口腔内科临床治疗中的临床应用效果探究

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中国科技期刊数据库医药 2023年第7期 84-86页

作者：韩苇苇姚慧霞武安市中医院河北武安056300

研究口腔内科收治患者采用氢氧化钙的辅助治疗方式及其治疗效果。方法以2020年1月到2020年12月收治160例接受口腔内科治疗的患者,并结合不同的治疗形式分组。常规组采取常规处理形式,主要是应用甲醛甲酚消毒止痛。实验组应用氢氧化钙... 详细信息

研究口腔内科收治患者采用氢氧化钙的辅助治疗方式及其治疗效果。方法以2020年1月到2020年12月收治160例接受口腔内科治疗的患者,并结合不同的治疗形式分组。常规组采取常规处理形式,主要是应用甲醛甲酚消毒止痛。实验组应用氢氧化钙进行辅助治疗。探讨治疗效果、牙周指数、满意度和炎症指标。结果实验组患者治疗后的干预有效率、牙周指数、治疗效果满意度和炎症指标评定结果均优于常规组,P<0.05。结论在口腔内科治疗期间采用氢氧化钙进行治疗能够更好的治疗作用,可以实现对生活质量的积极改善,值得推广。

关键词：口腔内科氢氧化钙临床效果

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单位宿舍小区消防通道占用问题的研究

中文科技期刊数据库（全文版）工程技术 2022年第9期 148-150页

作者：莘诗怡唐礼勇姚慧霞浙江农林大学文法学院浙江杭州310000

消防安全关乎民众的生命财产,随着时代的发展,消防通道被占用问题日益严重。笔者通过问卷调查、实地调研等方式,着重探讨研究了单位宿舍小区消防通道被占用问题,通过对管理环境、管理对象、硬件设施和管理主体四方面的研究,发现此类小... 详细信息

消防安全关乎民众的生命财产,随着时代的发展,消防通道被占用问题日益严重。笔者通过问卷调查、实地调研等方式,着重探讨研究了单位宿舍小区消防通道被占用问题,通过对管理环境、管理对象、硬件设施和管理主体四方面的研究,发现此类小区在管理环境上存在漏洞、管理对象上结构复杂、硬件设施水平落后和管理主体模糊不清等问题,提出要加强对小区居民、小区消防设施的管理,强化宣传,提高居民消防意识和消防标识的醒目度,明确管理主体,实行协商互助。

关键词：消防通道社区治理单位宿舍小区

脑小血管病患者心率变异性与认知功能的相关性

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医学信息 2023年第18期36卷 110-113页

作者：姚慧霞郭红菊栾晓倩柳达石河子大学医学院河南科技大学第二附属医院CCU 石河子大学第一附属医院老年医学科

目的探讨脑小血管病（CSVD）患者心率变异性（HRV）与认知功能的相关性。方法选取2021年11月-2022年11月在石河子大学医学院第一附属医院就诊的CSVD患者136例，根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分结果将患者分为无认知功能障碍组（... 详细信息

目的探讨脑小血管病（CSVD）患者心率变异性（HRV）与认知功能的相关性。方法选取2021年11月-2022年11月在石河子大学医学院第一附属医院就诊的CSVD患者136例，根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分结果将患者分为无认知功能障碍组（MoCA≥26分，75例）和认知功能障碍组（MoCA0.05）；认知功能障碍组全部正常窦性心搏RR间期的标准差（SDNN）、全程5 min正常RR间期标准差的平均值（SDNNindex）、相邻正常RR间期相差超过50 ms的心搏数占总窦性心搏数的百分比（PNN50）、低频功率（LF）值均低于无认知功能障碍组（P<0.05）;Spearman相关分析显示，CSVD患者MoCA评分与SDNN(r=0.454)、全程每5 min正常RR间期均值的标准差（SDANN）(r=0.260)、SDNNindex(r=0.401)、PNN50(r=0.263)、LF(r=0.347)均呈正相关；多因素Logistic回归分析显示，SDNNindex是脑小血管病患者认知功能障碍的影响因素[OR=0.943,95%CI:0.891～0.999,P=0.045]。结论 SDNNindex是脑小血管病患者认知功能障碍的影响因素。

关键词：脑小血管病心率变异性认知功能

血浆D-二聚体、PDW与左心房内径联合预测非瓣膜性房颤左心房血栓形成的价值

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医学信息 2023年第23期36卷 50-54页

作者：栾晓倩门丽影姚慧霞严治涛石河子大学医学院石河子大学医学院第一附属医院心血管内科

目的探讨D-二聚体、血小板分布宽度（PDW）、左心房内径联合对非瓣膜性房颤患者左心房血栓形成的预测价值。方法纳入2019年6月-2022年6月于石河子大学医学院第一附属医院就诊并行TEE检查的非瓣膜性房颤患者103例，根据TEE检查结果将... 详细信息

目的探讨D-二聚体、血小板分布宽度（PDW）、左心房内径联合对非瓣膜性房颤患者左心房血栓形成的预测价值。方法纳入2019年6月-2022年6月于石河子大学医学院第一附属医院就诊并行TEE检查的非瓣膜性房颤患者103例，根据TEE检查结果将患者分为血栓组（15例）和对照组（88例）。比较两组临床指标[D-二聚体、纤维蛋白原降解产物（FDP）、PDW、左心房内径、左室舒张末内径]，并采用单因素及多因素Logistic回归分析影响血栓形成的因素，绘制ROC曲线分析其对血栓形成的预测价值。结果两组左室舒张末内径比较，差异无统计学意义（P>0.05）；血栓组D-二聚体、FDP、PDW、左心房内径均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;D-二聚体、PDW、左心房内径为非瓣膜性房颤形成的危险因素，三者联合预测血栓的ROC曲线下面积（AUC）为0.824[95%CI(0.719,0.930)]，灵敏度为80.00%，特异度为83.00%。结论 D-二聚体、PDW、左心房内径三者联合检测对非瓣膜性房颤患者左心房血栓形成有较高的预测价值。

关键词：心房颤动左心房血栓 D-二聚体血小板分布宽度左心房内径

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加强“差生”教育激发其学习兴趣

榆林科技 2007年第5期 68-69页

作者：姚慧霞靖边县靖边五小

在小学生中，教师往往把学习成绩偏低的学生叫“差生”。如何对待“差生”，激发“差生”的学习兴趣，提高他们的学习成绩，这是教师普遍关心的问题，也是较难解决的问题。笔者根据自己的教学体会，认为要解决好这一问题，可从以下几个... 详细信息

在小学生中，教师往往把学习成绩偏低的学生叫“差生”。如何对待“差生”，激发“差生”的学习兴趣，提高他们的学习成绩，这是教师普遍关心的问题，也是较难解决的问题。笔者根据自己的教学体会，认为要解决好这一问题，可从以下几个方面入手：

关键词：学习兴趣差生激发教育学习成绩教学体会小学生教师

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微信公众号在图书馆的应用和创新探索

中文科技期刊数据库（全文版）图书情报 2020年第1期 69-70页

作者：姚慧霞山西省运城市稷山县图书馆山西运城043200

随着当前经济与社会的不断发展,信息技术的不断优化,各种新媒体技术发展较快,与各个领域进行了逐渐的融合,尤其在图书馆发展的过程中,充分利用微信公众号,在微信的基础下更加方便快捷,为人们在进行文献查找、图书借阅的过程中提供便捷性... 详细信息

随着当前经济与社会的不断发展,信息技术的不断优化,各种新媒体技术发展较快,与各个领域进行了逐渐的融合,尤其在图书馆发展的过程中,充分利用微信公众号,在微信的基础下更加方便快捷,为人们在进行文献查找、图书借阅的过程中提供便捷性,所以各个图书馆应该建立微信公众号,与图书馆系统进行融合,这样可以推动图书馆相关的管理服务,这种发展成为当前的一种趋势。因此,对微信公众号在高校平台融合的特征了分析,并探讨了其中发展的优势,以此促进图书馆的发展。

关键词：微信公众号图书馆应用探究创新探索