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龙藤通络方联合阿片类止痛药治疗中重度肺癌癌痛的前瞻性临床研究

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中医肿瘤学杂志 2024年第2期6卷 24-32页

作者：周迪许玲黄虞枫董昌盛陈建茹苏羚子林丹姚嘉麟龚亚斌陈洁上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤一科上海200437 上海市中医药研究院中医肿瘤研究所上海200032 广州中医药大学第二附属医院中医证候全国重点实验室广东广州510006 上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海200032 上海同济堂药业有限公司质量部上海201707

目的观察龙藤通络方外用联合阿片类止痛药治疗中重度肺癌癌痛的临床疗效。方法采用多中心、开放标签的随机对照试验设计,收集中重度肺癌癌痛患者117例(治疗组57例,对照组60例),治疗组采用阿片类药物联合龙藤通络方外用,对照组采用单纯... 详细信息

目的观察龙藤通络方外用联合阿片类止痛药治疗中重度肺癌癌痛的临床疗效。方法采用多中心、开放标签的随机对照试验设计,收集中重度肺癌癌痛患者117例(治疗组57例,对照组60例),治疗组采用阿片类药物联合龙藤通络方外用,对照组采用单纯阿片类药物,连续给药8天,分别观察两组患者疼痛治疗前后数字疼痛评分法(numerical rating scale,NRS)评分、日均吗啡消耗量、爆发痛次数、止痛起效时间及不良反应,评价镇痛疗效。并运用UPLC-QQQ-MS/MS质谱技术对龙藤通络方含测指标进行检测,预估止痛有效成分。结果治疗组疼痛缓解率97.37%,显效率为50.88%,均高于对照组(P<0.05),治疗组治疗前后NRS评分差值为(2.07±1.02)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。分层分析显示在不同疼痛程度及类型人群中,龙藤通络方联合阿片类药物对中度疼痛(NRS评分4分~7分)、骨转移性癌痛以及副肿瘤综合征、恶病质等引起的癌痛人群中治疗疗效更有优势,治疗前后NRS差值与同类型对照组有明显差异(P<0.05)。治疗组中度疼痛亚组患者的等效吗啡日均消耗量为(61.57±51.69)mg,少于中度疼痛对照组(P<0.05)。龙藤通络方联合治疗后与外治相关的不良反应以皮肤瘙痒和局部红肿为主,其余发生率超过10%的不良反应主要为恶心呕吐、便秘、头晕、肝肾功能及心电图异常。质谱分析检测出龙藤通络方中野漆树苷、络石苷等7个活性指标性化合物,这些有效成分可能在肺癌癌痛治疗中起着一定作用。结论龙藤通络方联合阿片类止痛方案有协同、增效的作用,尤其在中度疼痛中效果显著,可减少中度疼痛患者阿片类药物日均消耗量,且安全性好。

关键词：肺癌癌痛龙藤通络方阿片类止痛药中医外治 UPLC-QQQ-MS/MS

知母皂苷AⅢ通过JAK-2/STAT3/PD-L1信号通路增加A549/DDP对顺铂的敏感性

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中国药理学通报 2023年第4期39卷 658-664页

作者：李嘉旗卲轶群许玲姚嘉麟上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤一科上海200437 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院泌尿外科上海200437

目的探索知母皂苷AⅢ(timosaponin AⅢ,TA3)增加非小细胞肺癌顺铂耐药株A549/DDP细胞顺铂敏感性的作用机制。方法选取A549/DDP细胞作为主要研究对象,利用CCK-8法检测TA3、顺铂以及两药联用对A549/DDP细胞增殖的影响;组别分为空白组、... 详细信息

目的探索知母皂苷AⅢ(timosaponin AⅢ,TA3)增加非小细胞肺癌顺铂耐药株A549/DDP细胞顺铂敏感性的作用机制。方法选取A549/DDP细胞作为主要研究对象,利用CCK-8法检测TA3、顺铂以及两药联用对A549/DDP细胞增殖的影响;组别分为空白组、TA3组、顺铂组、TA3+顺铂组;应用细胞克隆形成检测联合用药对细胞增殖的影响;利用流式细胞检测术检测细胞凋亡率和周期分布;qRT-PCR和Western blot检测C-myc, cleaved-caspase-3,caspase-3基因mRNA和蛋白的相对表达量。Western blot检测用药后对细胞中JAK-2/STAT3通路蛋白表达的影响。流式细胞术检测细胞PD-L1的表达。结果 CCK8、克隆形成结果表明TA3组明显增加顺铂对A549/DDP细胞的敏感性;与顺铂组单独使用组相比,TA3和顺铂联用明显增加A549/DDP细胞凋亡率(P <0.05),诱导细胞周期阻滞在G0/G1期,同时抑制抗凋亡蛋白C-myc的mRNA和蛋白表达水平,促进凋亡蛋白caspase-3的mRNA和蛋白表达水平(P <0.05)。Western blot实验结果表明两药联用可以明显下调p-JAK2和pSTAT3蛋白表达水平(P <0.05)。流式细胞术结果显示TA3与顺铂联用能够抑制顺铂诱导的PD-L1的表达。结论TA3能增加A549/DDP对顺铂的敏感性,其机制可能与抑制JAK-2/STAT3信号通路和下调PD-L1的表达相关。

关键词： TA3 肺癌顺铂 JAK2/STAT3/PD-L1 耐药凋亡

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那满林凋零的岂止是花儿

现代中学生(初中版) 2023年第21期 14-15页

作者：姚嘉麟山西省运城市康杰中学

李煜，是五代十国时的南唐国君，在政治上看似昏庸的他，在诗词上的造诣却是妇孺皆知。公元975年，他被囚禁在宋朝的监狱中，虽然监狱里阴暗压抑，但春天到来，仍是一片生机勃勃的景象。这时的李煜，又会写出怎样的词作呢？《相见欢》...

李煜，是五代十国时的南唐国君，在政治上看似昏庸的他，在诗词上的造诣却是妇孺皆知。公元975年，他被囚禁在宋朝的监狱中，虽然监狱里阴暗压抑，但春天到来，仍是一片生机勃勃的景象。这时的李煜，又会写出怎样的词作呢？《相见欢》：林花谢了春红，太匆匆。无奈朝来寒雨晚来风。胭脂泪，相留醉，几时重？自是人生长恨水长东。

关键词：

刃针疗法联合功能锻炼治疗非小细胞肺癌术后慢性疼痛:随机对照试验

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中国针灸 2022年第10期42卷 1125-1128页

作者：姚嘉麟杨文笑王怡超焦丽静施俊龚亚斌上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤科上海200437

目的:观察刃针疗法联合功能锻炼治疗非小细胞肺癌术后慢性疼痛的临床疗效。方法:将62例非小细胞肺癌术后慢性疼痛患者随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组采用功能锻炼治疗,观察组在对照组基础上取局部筋结点或疼痛点进行刃针治疗... 详细信息

目的:观察刃针疗法联合功能锻炼治疗非小细胞肺癌术后慢性疼痛的临床疗效。方法:将62例非小细胞肺癌术后慢性疼痛患者随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组采用功能锻炼治疗,观察组在对照组基础上取局部筋结点或疼痛点进行刃针治疗,每周治疗1次,共治疗4周。比较两组患者治疗前,治疗第1天(d 1)、第7天(d 7)、第14天(d 14)、第28天(d 28)及第90天(d 90)、第180天(d 180)随访时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和治疗前后简明疼痛量表(BPI)评分。结果:观察组患者治疗后各时间点疼痛VAS评分均较治疗前降低(P<0.01),且低于对照组(P<0.01)。观察组治疗后BPI日常生活、情绪、行走能力、睡眠、生活享受评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且日常生活、情绪、睡眠评分及总分低于对照组(P<0.05)。结论:刃针疗法联合功能锻炼可有效缓解非小细胞肺癌术后慢性疼痛,提高患者生活质量,作用持久且稳定。

关键词：非小细胞肺癌术后慢性疼痛刃针疗法功能锻炼随机对照试验

浅谈许玲教授运用经方和法治疗恶性肿瘤并发杂病

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基层中医药 2023年第1期2卷 9-13页

作者：胡佩珮姚嘉麟王怡超施俊上海市虹口区北外滩街道社区卫生服务中心上海200080 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437

肿瘤往往病机复杂,症状繁多。张仲景在《伤寒杂病论》中,首先提出了和法的概念。许玲教授对于经方和法有着独到的见解,善于运用经方和法治疗恶性肿瘤并发杂病,主张临证当辨是证、用是法、合是方。以柴胡类方和少阳,桂枝汤类方和荣卫,泻... 详细信息

肿瘤往往病机复杂,症状繁多。张仲景在《伤寒杂病论》中,首先提出了和法的概念。许玲教授对于经方和法有着独到的见解,善于运用经方和法治疗恶性肿瘤并发杂病,主张临证当辨是证、用是法、合是方。以柴胡类方和少阳,桂枝汤类方和荣卫,泻心汤类方和寒热,半夏厚朴汤和气机,乌梅丸和虚实,更有经方和法之合方治疗病机复杂者。

关键词：恶性肿瘤杂病经方和法名医经验许玲

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中医治癌要法—扶正法的探源

世界科学技术-中医药现代化 2013年第5期15卷 1089-1095页

作者：姚嘉麟王青许玲上海中医药大学附属龙华医院/上海市中医药研究院中医肿瘤研究所上海200032

扶正培本是中医主要治则之一,已成为治疗癌症的主导思想。追溯源流,扶正法乃中医治病的最重要法则之一,早在春秋战国时期《黄帝内经》中就有关于"正气存内,邪不可干","邪之所凑,其气必虚"的论述,之后东汉医圣张仲景、金元四大家等通过... 详细信息

扶正培本是中医主要治则之一,已成为治疗癌症的主导思想。追溯源流,扶正法乃中医治病的最重要法则之一,早在春秋战国时期《黄帝内经》中就有关于"正气存内,邪不可干","邪之所凑,其气必虚"的论述,之后东汉医圣张仲景、金元四大家等通过临床实践,丰富了扶正法的内涵和外延。我国著名中医肿瘤学家刘嘉湘教授通过梳理癌症的病因病机,创新性地将扶正法引入到癌症的治疗中,逐步成为了中医癌症治疗大法。本文通过历史纵向的分析,阐释"扶正治癌"的理论本源,为今后深化该理论在癌症诊治中的研究提供参考。

关键词：肿瘤癌症中医扶正法探源

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考虑参数空间差异的复合式滑坡推力计算分析

铁道科学与工程学报 2024年

作者：赵健姚嘉昊长沙理工大学交通运输工程学院

由于复合式滑坡不同滑区同一岩土计算参数数值存在差异性，加剧滑坡推力大小判别难度。根据复合式滑坡破坏模式，概化构建滑坡地质模型，在此基础上建立滑坡物理力学模型，并对各区参数进行理论分析。根据滑坡失稳特征以及前人对复合式... 详细信息

由于复合式滑坡不同滑区同一岩土计算参数数值存在差异性，加剧滑坡推力大小判别难度。根据复合式滑坡破坏模式，概化构建滑坡地质模型，在此基础上建立滑坡物理力学模型，并对各区参数进行理论分析。根据滑坡失稳特征以及前人对复合式滑坡演化阶段划分的研究，将滑坡演化过程划分为前后裂隙开裂、前后滑带局部软化、前后滑带扩展、中部滑带软化、边坡整体失稳5个阶段，基于传递系数法和静力平衡条件构建不同演化阶段下的滑坡推力计算式。以汉巴南铁路某复合式滑坡为例，揭示了滑坡推力随水平距离增加的变化规律，并将计算结果与不考虑不同滑区同一岩土计算参数数值差异得出的计算结果进行对比分析。研究结果表明：（1）在计算复合式滑坡推力时，考虑不同滑区同一岩土计算参数数值差异性的影响，其计算结果更加准确，规避因单一取值而导致计算推力不合理等问题。（2）根据复合式滑坡不同演化阶段下的推力变化规律，在滑坡初期应以推移区和牵引区加固为主，当中部锁固区开始滑动，应以中部锁固区加固为主，同时也要加强推移区和牵引区的加固。（3）在识别复合式滑坡演化阶段的基础上，根据此阶段构建的滑坡推力计算式得出推力空间变化规律，从而提出较为合理的防治措施。

关键词：复合式滑坡演化过程参数差异传递系数法推力计算

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生物反应器关键核心技术识别与国别差距研究

科学学研究 2024年

作者：刘志迎姚嘉珍中国科学技术大学管理学院

生物医药行业已被全球公认为高技术行业。中国生物医药行业方兴未艾，其中作为关键装备的生物反应器在全球究竟处于何等水平，面向未来是否有竞争力是一个值得探究的问题。研究构建关键核心技术两阶段漏斗式筛选模型，一阶段采用社会网... 详细信息

生物医药行业已被全球公认为高技术行业。中国生物医药行业方兴未艾，其中作为关键装备的生物反应器在全球究竟处于何等水平，面向未来是否有竞争力是一个值得探究的问题。研究构建关键核心技术两阶段漏斗式筛选模型，一阶段采用社会网络分析法识别生物反应器核心技术领域，二阶段从创新链视角出发构建技术关键程度判断指标体系，从而筛选得到行业内关键核心技术；在关键核心技术筛选结果基础上构建“专利数量-专利质量”技术差距测度模型以研判国别差距。以全球生物反应器行业近十年专利数据为样本进行验证分析，研究发现：生物反应器行业内拥有关键核心技术315项，并主要集中于酶学或微生物学装置（C12M）及水、废水、污水或污泥的处理（C02F）领域；美国在生物反应器领域占据着绝对优势；中国在五个技术领域处于劣势，“被卡脖子”风险较大。因此，中国需要对生物反应器技术进行研发投入和攻关，以驱动该产业可持续发展。

关键词：技术创新关键核心技术创新链识别模型生物反应器

面向智能无人通信系统的因果性对抗攻击生成算法

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通信学报 2024年第1期45卷 54-62页

作者：禹树文许威姚嘉铖东南大学移动通信全国重点实验室江苏南京210096 网络通信与安全紫金山实验室江苏南京211111

考虑到基于梯度的对抗攻击生成算法在实际通信系统部署中面临着因果性问题,提出了一种因果性对抗攻击生成算法。利用长短期记忆网络的序列输入输出特征与时序记忆能力,在满足实际应用中存在的因果性约束前提下,有效提取通信信号的时序... 详细信息

考虑到基于梯度的对抗攻击生成算法在实际通信系统部署中面临着因果性问题,提出了一种因果性对抗攻击生成算法。利用长短期记忆网络的序列输入输出特征与时序记忆能力,在满足实际应用中存在的因果性约束前提下,有效提取通信信号的时序相关性,增强针对无人通信系统的对抗攻击性能。仿真结果表明,所提算法在同等条件下的攻击性能优于泛用对抗扰动等现有的因果性对抗攻击生成算法。

关键词：智能通信系统对抗攻击深度学习因果系统长短期记忆网络