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髋臼后壁骨折切开复位内固定治疗疗效分析

髋臼后壁骨折切开复位内固定治疗疗效分析

浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十一次学术年会

作者：姚剑川张长松浙江省温州市中西医结合医院

目的探讨手术治疗髋臼后壁骨折,减少创伤性关节炎发生的机制。方法 23例髋臼后壁骨折患者行切开复位内固定术,男14例,女9例,年龄18-56岁;伴股骨头脱位16例;全部采用 Kocher-Langenbeck入路,用螺钉+重建钢板固定。结果随访0．6-3年,按Ma...

目的探讨手术治疗髋臼后壁骨折,减少创伤性关节炎发生的机制。方法 23例髋臼后壁骨折患者行切开复位内固定术,男14例,女9例,年龄18-56岁;伴股骨头脱位16例;全部采用 Kocher-Langenbeck入路,用螺钉+重建钢板固定。结果随访0．6-3年,按Matta的X线复位

关键词：

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髋臼后壁骨折切开复位内固定治疗疗效分析

浙江创伤外科 2005年第4期10卷 264-265页

作者：姚剑川张长松浙江省温州市中西医结合医院温州325000

髋臼后壁骨折是最常见的一种髋臼骨折,大约占所有髋臼骨折的1/4～1/3,以往多采用保守治疗.随着生物力学研究的进展,最近大多数学者认为手术治疗髋臼骨折可取得良好效果[1].Letournel报道,后壁骨折手术例数占23.7%(223/940例),疗效较好.... 详细信息

髋臼后壁骨折是最常见的一种髋臼骨折,大约占所有髋臼骨折的1/4～1/3,以往多采用保守治疗.随着生物力学研究的进展,最近大多数学者认为手术治疗髋臼骨折可取得良好效果[1].Letournel报道,后壁骨折手术例数占23.7%(223/940例),疗效较好.本研究从2000年8月至2003年8月,对23例后壁骨折进行手术治疗,取得满意的疗效.

关键词：髋臼后壁骨折切开复位内固定治疗疗效分析 Letournel 2003年8月髋臼骨折生物力学研究手术治疗 2000年保守治疗骨折手术

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支持钢板内固定术治疗不稳定胫骨平台骨折

支持钢板内固定术治疗不稳定胫骨平台骨折

浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十一次学术年会

作者：沈新升姚剑川程方荣温州中西医结合医院骨科

目的介绍支持钢板内固定术在不稳定胫骨平台骨折治疗中的应用。方法收治不稳定胫骨平台骨折1 4例,均经切开复位、支持钢板内固定治疗。结果随访4月-4年,优良率85．71％。结论

关键词：

来源： cnki会议评论

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重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折

浙江中西医结合杂志 2005年第5期15卷 316-317页

作者：姚剑川蔡仲卿张长松浙江省温州市中西医结合医院温州325000

我院骨科于2002年3月～2004年2月采用重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折37例疗效满意,报道如下.1 临床资料本组37例均为新鲜骨折,无其他合并伤.男22例,女15例,年龄19～68岁,平均37岁.右侧锁骨骨折24例,左侧13例.伤后距手术时间1～11天,平... 详细信息

我院骨科于2002年3月～2004年2月采用重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折37例疗效满意,报道如下.1 临床资料本组37例均为新鲜骨折,无其他合并伤.男22例,女15例,年龄19～68岁,平均37岁.右侧锁骨骨折24例,左侧13例.伤后距手术时间1～11天,平均2.9天.横型及短斜型21例,粉碎型16例.合并肩胛骨骨折2例.车祸伤12例,骑车摔伤16例,运动伤9例.

关键词：锁骨中段骨折内固定治疗重建钢板 2004年2月 2002年

氨甲环酸不同用药途径对女性股骨颈骨折全髋关节置换术失血的疗效分析

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中国骨伤 2018年第12期31卷 1086-1090页

作者：骆国钢林忠勤谢海风姚剑川张鸿振温州市中西医结合医院关节外科浙江温州325000

目的:研究氨甲环酸不同应用方式治疗老年女性股骨颈骨折行全髋关节置换术围手术期失血的疗效。方法:将2015年12月至2018年1月老年女性股骨颈骨折行全髋关节置换术患者77例分成4组:A组(静脉用药组)21例,年龄(77.10±7.02)岁,于手术切皮前... 详细信息

目的:研究氨甲环酸不同应用方式治疗老年女性股骨颈骨折行全髋关节置换术围手术期失血的疗效。方法:将2015年12月至2018年1月老年女性股骨颈骨折行全髋关节置换术患者77例分成4组:A组(静脉用药组)21例,年龄(77.10±7.02)岁,于手术切皮前5 min使用15 mg/kg氨甲环酸静脉滴注并且术中生理盐水灌注关节腔;B组(局部用药组)18例,年龄(73.83±6.56)岁,于手术切皮前5 min生理盐水静脉滴注并且术中使用总剂量为3 g的氨甲环酸灌注关节腔;C组(联合用药组)19例,年龄(74.26±6.04)岁,术前使用15 mg/kg氨甲环酸静滴并且术中使用总剂量为1.5 g的氨甲环酸灌注关节腔;D组(对照研究组)19例,年龄(76.69±9.27)岁,于手术切皮前5 min生理盐水静脉滴注并且术中生理盐水灌注关节腔。记录术后伤口引流量、血红蛋白变化,根据身高体重和手术前后的红细胞压积(HCT)计算所有患者的总失血量等。结果:A组术后引流量为(111.91±35.02) ml,血红蛋白改变量为(26.86±12.99) g/L,总失血量为(628.6±306.78) ml;B组术后引流量为(108.89±36.61) ml,血红蛋白改变量为(26.28±8.59) g/L,总失血量为(584.41±250.86) ml;C组术后引流量为(102.63±47.36) ml,血红蛋白改变量为(26.89±12.47) g/L,总失血量为(634.78±384.89) ml;D组术后引流量为(107.37±40.53) ml,血红蛋白改变量为(40.95±12.48) g/L,总失血量为(1 005.24±483.37) ml。4组术后引流量比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C组术后血红蛋白改变量、总失血量少于对照组D组(P0.05)。结论:应用氨甲环酸能有效减少老年女性股骨颈骨折行全髋关节置换术围手术期失血,但是最佳给药方式及给药剂量需要进一步的研究。

关键词：股骨颈骨折关节成形术,置换,髋失血,手术氨甲环酸

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三联疗法改善髌骨稳定性作用分析

临床医学 2006年第6期26卷 36-38页

作者：姚剑川李崇清张长松浙江省温州市中西医结合医院骨科温州325000

目的探讨采用三联疗法对改善髌骨稳定性的作用。方法对21例复发性髌骨不稳的患者采用改良三联疗法即关节镜下膝外侧支持带松解、内侧关节囊支持带紧缩术，辅以改良Fulkerson截骨治疗复发性髌骨不稳，术后通过平均6．75个月（1．5—12个... 详细信息

目的探讨采用三联疗法对改善髌骨稳定性的作用。方法对21例复发性髌骨不稳的患者采用改良三联疗法即关节镜下膝外侧支持带松解、内侧关节囊支持带紧缩术，辅以改良Fulkerson截骨治疗复发性髌骨不稳，术后通过平均6．75个月（1．5—12个月）的随访，了解髌骨不稳复发情况、患膝主观症状以及患肢整体功能康复情况。结果最后随访时，髌骨不稳无复发，4例仍有膝前疼痛，但症状较术前明显改善，手术前后IKDC膝关节功能主观评分分别为（36．2±4．7）分和（91．8±5．2）分（P〈0．01），Lysholm膝关节功能综合评分分别为（41．9±6．2）分和（92．7±6．3）分（P〈0．01），所有患者运动能力均较术前有所改善，初次脱位前和术后Tegner下肢运动能力主观评分分别为（6．8±1．1）分和（7．1±0．9）分。术后X线检查对比发现：髌骨一股骨滑车适合角从术前的28．1°±7．9°改善为1．6°±8．1°（P〈0.01），髌骨外侧关节面张开角从术前的-1．2°±7．3°改善为11．6°±4．2°（P〈0．01）。结论改良三联疗法治疗复发性髌骨不稳具有微创、可一并处理膝关节内其他病变、同时进行胫骨结节内移及抬高、减轻髌股关节压力、从根本上矫正解剖性或者生理性股四头肌角（Q角）等优点，而且手术技术易于掌握，非常具有推广价值。

关键词：三联疗法复发髌骨不稳

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改良三联术治疗复发性髌骨不稳疗效分析

浙江中西医结合杂志 2006年第9期16卷 546-548页

作者：姚剑川李崇清张长松浙江省温州市中西医结合医院骨科温州325000

目的：探讨采用改良三联术治疗复发性髌骨不稳的效果。方法：对21例复发性髌骨不稳的患者采用改良三联术即关节镜下膝外侧支持带松解，内侧关节囊支持带紧缩术，辅以改良Fulkerson截骨治疗复发性髌骨不稳。结果：术后随访1.5～12个月，... 详细信息

目的：探讨采用改良三联术治疗复发性髌骨不稳的效果。方法：对21例复发性髌骨不稳的患者采用改良三联术即关节镜下膝外侧支持带松解，内侧关节囊支持带紧缩术，辅以改良Fulkerson截骨治疗复发性髌骨不稳。结果：术后随访1.5～12个月，髌骨不稳无复发。手术前后IKDC膝关节功能主观评分分别为（36.2±4.7）分、（91.8±5.2）分（P〈0.01），Lysholm膝关节功能综合评分分别为（41.9±6.2）分、（92.7±6.3）分（P〈0.01）。所有患者运动能力均较术前有所改善，初次脱位前和术后Tegner下肢运动能力主观评分分别为（6.8±1.1）分、（7.1±0.9）分。术后X线检查对比发现，髌骨-股骨滑车适合角从术前的（28.1±7.9）度改善为（1.6±8.1）度，P〈0.01，髌骨外侧关节面张开角从术前的（-1.2±7.3）度改善为（11.6±4.2）度，P〈0.01。结论：改良三联手术治疗复发性髌骨不稳具有微创、可一并处理膝关节内其他病变、同时进行胫骨结节内移及抬高、减轻髌股关节压力、从根本上矫正解剖性或者生理性股四头肌角（Q角）等优点，而且手术技术易于掌握。

关键词：复发性髌骨不稳改良三联术临床疗效

TWINFIX TI QUICK-T锚钉联合Endobutton钢板治疗Rockwood Ⅲ-Ⅴ型肩锁关节脱位

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中国中医骨伤科杂志 2015年第10期23卷 52-54页

作者：林忠勤姚剑川张鸿振骆国钢谢海风浙江省温州市中西医结合医院骨科浙江温州325000

肩锁关节脱位是锁骨外端与肩峰相连的关节发生不可逆的移位。肩锁关节脱位是肩部常见的损伤之一,其发生率约占所有关节脱位的2%~6%[1],占肩关节损伤的12%[2],跌伤肩部外侧着地或硬物击中肩部,肩锁关节受到剪切应力,使肩峰向下、向内移... 详细信息

肩锁关节脱位是锁骨外端与肩峰相连的关节发生不可逆的移位。肩锁关节脱位是肩部常见的损伤之一,其发生率约占所有关节脱位的2%~6%[1],占肩关节损伤的12%[2],跌伤肩部外侧着地或硬物击中肩部,肩锁关节受到剪切应力,使肩峰向下、向内移位。少数为间接暴力引起,肘部或手伸直位跌伤,肱骨头撞击于肩峰下,两者暴力损伤力量集中在肩锁韧带与喙锁韧带,最终导致肩锁韧带与喙锁韧带撕裂,肩锁关节脱位。

关键词：肩锁关节脱位锚钉 Endobutton钢板

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内固定重建C型肱骨髁间骨折

浙江创伤外科 2006年第3期11卷 246-247页

作者：余作取程方荣姚剑川张长松浙江省温州中西医结合医院温州325000

C型肱骨髁间骨折临床少见.因多属高能量损伤,骨折粉碎,移位严重,保守治疗多导致严重的功能障碍.近年来都主张内固定治疗.但采用的内固定方浇式多样,在手术入路、操作方法及功能锻炼意见不一.自1998年1月至2004年5月,笔者采用尺骨鹰嘴入... 详细信息

C型肱骨髁间骨折临床少见.因多属高能量损伤,骨折粉碎,移位严重,保守治疗多导致严重的功能障碍.近年来都主张内固定治疗.但采用的内固定方浇式多样,在手术入路、操作方法及功能锻炼意见不一.自1998年1月至2004年5月,笔者采用尺骨鹰嘴入路,双钢板等内固定重建C型肱骨髁间骨折16例,取得良好的临床疗效,并就上述问题加以讨论.

关键词： C型肱骨髁间骨折内固定治疗手术入路临床疗效高能量损伤内固定方式功能障碍保守治疗尺骨鹰嘴功能锻炼