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棘球蚴病高流行区小学生健康教育新路径应用效果

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中国血吸虫病防治杂志 2021年第3期33卷 254-261页

作者：蒉嫣韩帅刘白雪田添喻文杰姚人新王旭伍卫平中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心)、国家卫生健康委员会寄生虫病原与媒介生物学重点实验室、世界卫生组织热带病合作中心、国家级热带病国际联合研究中心上海200025 四川省疾病预防控制中心

目的探索棘球蚴病高流行区小学生健康教育新路径的应用效果。方法在棘球蚴病高流行区随机选择6所小学的13个班级作为干预组、9个班级作为对照组,以各班级内所有学生作为调查对象。干预组采取基于"评估现状-强化师资-强调实践"模式的棘... 详细信息

目的探索棘球蚴病高流行区小学生健康教育新路径的应用效果。方法在棘球蚴病高流行区随机选择6所小学的13个班级作为干预组、9个班级作为对照组,以各班级内所有学生作为调查对象。干预组采取基于"评估现状-强化师资-强调实践"模式的棘球蚴病健康教育,对照组接受常规健康教育;采用问卷调查法调查健康教育干预前后调查对象棘球蚴病防治知识得分(包括理论知识得分和日常应用能力得分),评价该健康教育新路径的应用效果。结果基线调查时,调查对象棘球蚴病防治知识平均得分为(68.86±18.70)分,其中理论知识平均得分(40.97±10.75)分、日常应用能力平均得分(27.89±12.50)分。经聚类分析得到3类群体,分别为"差强人意"型、"活学活用"型、"死记硬背"型,分别占24.62%(240/975)、45.74%(446/975)和29.64%(289/975)。终评调查中,干预组棘球蚴病防治知识平均得分(81.08±18.15)分,其中理论知识平均得分(43.65±9.40)分、日常应用能力平均得分(37.43±12.22)分,均显著高于基线调查(t=-4.201、-15.202,P均 0.05)。结论棘球蚴病高流行区小学生棘球蚴病防治知识掌握情况尚可,但需增强理论联系实际的能力。基于"评估现状-强化师资-强调实践"的健康教育路径模式对提高高流行区小学生棘球蚴病防治知识理解和运用具有显著促进效果。

关键词：棘球蚴病小学生健康教育效果评价

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四川省棘球蚴病全民筛查管理系统的设计

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2021年第2期39卷 191-194页

作者：喻文杰王谦张光葭黄燕廖沙何伟王奇姚人新杨柳李汭芮四川省疾病预防控制中心成都610041

为提高棘球蚴病人群筛查质量和患者管理水平,四川省基于服务器/客户端模式,设计筛查、首诊、随访及远程会诊等4个模块,以人脸生物学识别为基础,建立了棘球蚴病全民筛查管理系统,通过人脸识别技术实现了受检者信息固化、远程超声会诊,并... 详细信息

为提高棘球蚴病人群筛查质量和患者管理水平,四川省基于服务器/客户端模式,设计筛查、首诊、随访及远程会诊等4个模块,以人脸生物学识别为基础,建立了棘球蚴病全民筛查管理系统,通过人脸识别技术实现了受检者信息固化、远程超声会诊,并通过系统对数据实现快速录入、便捷查询统计和有效管理。本系统的开发,满足了卫生部门对棘球蚴病筛查及患者信息的管理需求,实现了专家对基层医务人员远程技术指导和对棘球蚴病患者的远程辅助诊断。

关键词：棘球蚴病管理系统人脸识别

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四川省非流行县棘球蚴病报告病例分析

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2021年第2期39卷 166-170页

作者：姚人新王谦廖沙张光葭黄燕喻文杰何伟王奇李汭芮杨柳四川省疾病预防控制中心成都610041

目的了解四川省非流行县棘球蚴病报告病例的人群分布情况及流行病学特点。方法收集2015-2019年四川省非流行县(市、区)常住人口中棘球蚴病报告病例的基本信息、病例类型及流行病学史,用WPS Excel 2019软件创建数据库,并对流行情况进行... 详细信息

目的了解四川省非流行县棘球蚴病报告病例的人群分布情况及流行病学特点。方法收集2015-2019年四川省非流行县(市、区)常住人口中棘球蚴病报告病例的基本信息、病例类型及流行病学史,用WPS Excel 2019软件创建数据库,并对流行情况进行分析。结果收集2015-2019年四川省148个非流行县棘球蚴病报告病例共计165例,分布于14个市(州)的57个县(区)。2016年报告病例数最多,为40例,随后逐年减少。病例数以成都市最多,为61例(占37.0%)。来自乡(镇)的报告病例数为114例(占69.1%)。各年龄组人群均有发病,41~60岁年龄组报告病例数占比最高,为52.7%(87/165)。男性103例,女性62例,男女性别比为1.7∶1。职业分布以农民和工人报告病例数较多,分别为58例和28例,占52.1%(86/165)。报告病例中细粒棘球蚴病和多房棘球蚴病病例数分别为55例(占33.3%)和34例(占20.6%),未分型76例。在追踪到的119例病例中,62.2%(74/119)有棘球蚴病流行区到访史;其中29例到访过四川本省流行县,到访四川省外流行区最多的地区为新疆(20例)和西藏(15例)。结论 2015-2019年四川省非流行县棘球蚴病报告病例主要来自成都市、乡(镇)、男性、41~60岁年龄组、农民等人群,大部分有新疆、西藏等棘球蚴病流行区到访史。

关键词：四川省非流行县棘球蚴病病例分析

2010-2022年四川省以传染源控制为主的棘球蚴病综合防治措施实施效果

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中国血吸虫病防治杂志 2023年第6期35卷 614-620页

作者：何伟喻文杰黄燕廖沙张光葭王奇李汭芮杨柳姚人新张仲双钟波刘阳王谦四川省疾病预防控制中心四川成都610041

目的评价2010—2022年四川省以传染源控制为主的棘球蚴病综合防治措施实施效果,从而为制定下一步防控措施提供参考。方法收集2010—2022年四川省以传染源控制为主的棘球蚴病综合防治措施和棘球蚴病监测数据,以人群棘球蚴病患病率、新发... 详细信息

目的评价2010—2022年四川省以传染源控制为主的棘球蚴病综合防治措施实施效果,从而为制定下一步防控措施提供参考。方法收集2010—2022年四川省以传染源控制为主的棘球蚴病综合防治措施和棘球蚴病监测数据,以人群棘球蚴病患病率、新发现棘球蚴病患者检出率、家犬棘球绦虫感染率、家畜细粒棘球蚴病患病率、小型哺乳动物多房棘球蚴病患病率、人群棘球蚴病防治知识知晓率为指标,并采用Spearman等级相关进行相关性分析,评价以传染源控制为主的棘球蚴病综合防治措施实施效果。结果2010—2022年,四川省人群棘球蚴患病率从1.08%下降至0.40%(χ^(2)=1482.97,P0.05)。结论四川省以传染源控制为主的棘球蚴病综合防治措施取得了显著成效,但传播环节仍未有效阻断;需继续强化以传染源控制为主的棘球蚴病综合防治措施,并持续跟踪评价防治措施效果。

关键词：棘球蚴病传染源综合防治效果评估四川省

2016-2019年四川省监测点棘球蚴病疫情分析

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2021年第2期39卷 139-144页

作者：廖沙王奇何伟张光葭喻文杰杨柳姚人新李汭芮黄燕刘阳钟波王谦四川省疾病预防控制中心成都610041

目的了解2016-2019年四川省监测点棘球蚴病疫情的动态变化,为下一步防控工作提供参考。方法 2016-2019年,每年采用B超检查四川省监测点范围内2周岁以上常住人口棘球蚴病患病情况,采集监测点范围内家犬、流浪犬粪样,ELISA检测犬粪棘球绦... 详细信息

目的了解2016-2019年四川省监测点棘球蚴病疫情的动态变化,为下一步防控工作提供参考。方法 2016-2019年,每年采用B超检查四川省监测点范围内2周岁以上常住人口棘球蚴病患病情况,采集监测点范围内家犬、流浪犬粪样,ELISA检测犬粪棘球绦虫抗原情况,采用触检、剖检法检查监测县牲畜、啮齿目动物内脏,判定其感染情况。结果35个监测点人群监测结果显示,2016-2019年棘球蚴病新患者检出率呈逐年降低,由2016年的0.15%(72/48 976)降至2019年的0.02%(13/81 725)(P<0.05)。新检出患者共115例,其中80.87%(93/115)来自于甘孜州;多房棘球蚴病患者占59.13%(68/115),细粒棘球蚴病患者占38.26%(44/115),肝外棘球蚴病患者占2.61%(3/115)。2016-2019年家犬和流浪犬的粪棘球绦虫抗原阳性率分别为1.19%(28/2 348)、2.35%(52/2 212)、3.43%(69/2 010)、0.95%(35/3 668)和2.87%(13/453)、2.00%(8/400)、4.69%(15/320)、0.80%(5/624),不同年份间阳性率差异均有统计学意义(P<0.05), 2019年较2016年分别下降了20%、72%;中间宿主牲畜感染检出率分别为4.45%(146/3 283)、1.53%(50/3 273)、2.93%(75/2 564)、2.18%(89/4 078),啮齿目动物感染检出率分别为1.71%(123/7 204)、2.48%(185/7 470)、1.19%(67/5 613)、1.47%(154/10 477),不同年份间感染检出率差异均有统计学意义(P<0.05), 2019年较2016年分别下降了51%、14%。结论 2016-2019年四川省棘球蚴病患者检出率、犬粪棘球绦虫抗原阳性率和中间宿主感染检出率总体呈下降趋势,犬粪棘球绦虫抗原阳性率和中间宿主感染检出率仍存在波动。

关键词：四川省棘球蚴病监测疫情

基于ARMA和GM(1,1)模型预测四川省新发现棘球蚴病患者检出率变化趋势

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2021年第2期39卷 185-190页

作者：何伟王奇喻文杰黄燕张光葭廖沙杨柳姚人新李汭芮刘阳钟波王谦四川省疾病预防控制中心成都610041

目的探索适用于预测四川省新发现棘球蚴病患者检出率的模型,为制定"十四五"棘球蚴病防治规划和策略提供科学依据。方法收集四川省2007-2020年每年新发现棘球蚴病患者检出率数据,分别建立ARMA时间序列模型和灰色系统GM(1,1)模型,对2021-2... 详细信息

目的探索适用于预测四川省新发现棘球蚴病患者检出率的模型,为制定"十四五"棘球蚴病防治规划和策略提供科学依据。方法收集四川省2007-2020年每年新发现棘球蚴病患者检出率数据,分别建立ARMA时间序列模型和灰色系统GM(1,1)模型,对2021-2023年新发现棘球蚴病患者的检出情况进行预测,同时采用判定系数、平均绝对误差和均方误差等指标比较2种模型的拟合和预测效果。结果ARMA模型分析结果显示,2017-2020年检出率拟合值和实际值的误差分别为12.44、26.04和33.30,预测2021、2022和2023年四川省新发现棘球蚴病患者检出率分别为50.14/10万、50.04/10万和49.99/10万;GM(1,1)模型分析结果显示,2017-2020年检出率拟合值和实际值的误差分别为6.51、2.94和-1.20,预测2021、2022和2023年四川省新发现棘球蚴病患者检出率分别为20.55/10万、17.65/10万和15.77/10万。对两种模型进行拟合效果评价结果显示,GM(1,1)模型的预测效果优于ARMA模型。结论可采用GM(1,1)模型预测四川省未来新发现棘球蚴病患者检出率变化趋势,预测的检出率呈现出下降趋势,但仍有新病例检出,需继续加强棘球蚴病的综合防治,巩固防治成果。

关键词：四川省棘球蚴病 ARMA模型 GM(1 1)模型预测

从流行走向基本控制:四川省棘球蚴病防治40年回顾

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2021年第2期39卷 133-138页

作者：王谦张光葭喻文杰廖沙何伟黄燕李汭芮杨柳王奇姚人新张仲双刘阳钟波四川省疾病预防控制中心成都610041

国家"十三五"棘球蚴病防治规划确定的基本控制目标是到2020年70%的县人群患病率降低到1%以下及犬感染率降低到5%以下。2019年四川省有83%的县达到目标,超过国家目标任务要求。四川省棘球蚴病防治经过重点调查研究阶段、以卫生部门为主... 详细信息

国家"十三五"棘球蚴病防治规划确定的基本控制目标是到2020年70%的县人群患病率降低到1%以下及犬感染率降低到5%以下。2019年四川省有83%的县达到目标,超过国家目标任务要求。四川省棘球蚴病防治经过重点调查研究阶段、以卫生部门为主的防控试点阶段、部门协同防控初步阶段和政府主导攻坚达到基本控制阶段等4个阶段。四川省棘球蚴病从流行到基本控制,防治工作取得了显著成效,表明以"控制传染源为主、中间宿主防控与病人查治相结合"的综合防治策略十分有效。四川省的成功得益于"党政齐抓,全员共抓"、部门协作、科学防控及专业队伍的支撑,得益于不断探索新的策略措施,如季节性加强犬的驱虫和控制、定居点灭鼠等,以及创新患者筛查管理、健康教育、宿主监测等。未来要坚持行之有效的策略措施,并根据流行及防控的新情况及时优化策略措施,做到精准防控以进一步控制棘球蚴病的流行。

关键词：四川省棘球蚴病防治流行基本控制

降低流浪犬密度对小型哺乳类动物棘球蚴感染情况的影响

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2021年第2期39卷 156-160,165页

作者：杨柳何伟王奇喻文杰钟波刘阳肖通光谢飞姚人新黄燕李汭芮廖沙张光葭王谦四川省疾病预防控制中心成都610041 石渠县疾病预防控制中心石渠627350

目的了解降低流浪犬密度对小型哺乳类动物棘球蚴感染情况的影响。方法于2016年4月-2020年6月,采取聘请专业捕犬人员或由公安部门搜捕流浪犬等办法在石渠县全县范围内全年搜捕流浪犬并进行集中管理(实施安乐死)。2015-2020年,每年1次从... 详细信息

目的了解降低流浪犬密度对小型哺乳类动物棘球蚴感染情况的影响。方法于2016年4月-2020年6月,采取聘请专业捕犬人员或由公安部门搜捕流浪犬等办法在石渠县全县范围内全年搜捕流浪犬并进行集中管理(实施安乐死)。2015-2020年,每年1次从石渠县境内的国营牧场驾车至尼呷镇(乡)(行驶距离130.5 km),沿公路观察两侧视野范围内的流浪犬,记录沿途流浪犬数量。按流浪犬数量(只)/行驶距离(km)计算流浪犬密度。分别于2016年7月、2020年7-8月,于石渠县俄多玛、温波、宜牛、虾扎、尼呷、蒙宜、格孟等乡(镇)捕捉小型哺乳类动物,现场剖检获取脏器带回实验室,取疑似棘球蚴病灶组织提取基因组DNA, PCR扩增细胞色素c氧化酶亚基1(cox1),测序并在GenBank中进行BLAST比对以明确棘球绦虫虫种。根据PCR检测及测序比对结果计算小型哺乳类动物棘球蚴感染率。率的95%置信区间采用Clopper&Pearson精确法进行计算,感染率的比较采用卡方检验或Fisher确切概率法进行分析。结果 2016年4月-2020年6月,石渠县全县累计搜捕并集中管理流浪犬41 446只,每年集中管理流浪犬数量分别为26 570、4 377、5 656、4 100、743只。2015-2020年,石渠县的流浪犬密度分别为0.80、0.04、0.06、0.04、0.05和0.05只/km。2016年7月,共捕获小型哺乳类动物261只,其中鼠兔192只,田鼠69只。PCR检测结果显示,棘球蚴阳性14只,其中田鼠8只,鼠兔6只;田鼠多房棘球蚴感染率为11.6%(8/69, 95%CI:5.1%~21.6%);鼠兔多房棘球蚴感染率和石渠棘球蚴感染率均为1.6%(3/192, 95%CI:0.3%~4.5%)。2020年7-8月,共捕获小型哺乳类动物270只,其中田鼠223只,鼠兔47只,PCR检测结果显示,田鼠多房棘球蚴感染率为0.5%(1/223, 95%CI:0~2.5%);鼠兔未检测到棘球蚴感染。2020年石渠县田鼠多房棘球蚴感染率较2016年显著下降(P0.05)。结论在流浪犬具有重要流行病学意义的多房棘球蚴病流行区,控制流浪犬可显著降低田鼠多房棘球蚴感染率。

关键词：多房棘球蚴病流浪犬密度小型哺乳类动物石渠县

利用红外感应触发相机观察四川省石渠县棘球绦虫野外中间宿主动物活动情况

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2021年第2期39卷 178-184页

作者：王奇王谦陈顺德何伟喻文杰杨柳张光葭廖沙李汭芮黄燕姚人新刘阳钟波四川省疾病预防控制中心成都610041 四川省师范大学生命科学学院成都610166

目的了解四川省石渠县棘球蚴病流行区不同野外中间宿主动物的活动特点,探索其在棘球绦虫传播中的暴露风险,为防治工作提供科学依据。方法于2018-2020年的不同月份,在石渠县尼呷镇、俄多玛乡定居点1 km半径范围内设置12个观察点,每个观... 详细信息

目的了解四川省石渠县棘球蚴病流行区不同野外中间宿主动物的活动特点,探索其在棘球绦虫传播中的暴露风险,为防治工作提供科学依据。方法于2018-2020年的不同月份,在石渠县尼呷镇、俄多玛乡定居点1 km半径范围内设置12个观察点,每个观察点均采用红外感应触发相机观察记录6 m以内的棘球绦虫中间宿主动物的地面活动情况,红外相机固定在距离地面高约100 cm的电线杆或围栏上,放置3 d以上,设置为每次触发后拍摄10 s或25 s的视频。在红外相机记录有小型哺乳类动物活动的范围内捕捉动物进行鉴定,剖解取肝组织PCR扩增所采捕捉动物的细胞色素b基因(Cyt b),双向测序后在GenBank中进行BLASTN比对,鉴定捕捉动物的物种。结果 12个观察点均获得视频记录,共计743 min;捕捉到59只小型哺乳类动物,其中6个观察点捕获的动物为兔形目的高原鼠兔,其Cyt b序列与GenBank中的高原鼠兔Cyt b基因序列(登录号为FJ227464)的一致性达99%以上;另6个观察点捕获的动物为啮齿目的青海松田鼠,其Cyt b序列与GenBank中的青海松田鼠Cyt b基因序列(登录号为KU214680、KU214681)的一致性达99%以上。高原鼠兔的地面活动开始时间为6∶46,结束时间为20∶41,活动高峰期出现在9∶00、12∶00、17∶00左右,17∶00活动高峰最高;白天在地面活动的状态有食草、奔跑、观望、玩耍、打洞,分别占45.8%(546/1 192)、33.6%(400/1 192)、16.9%(201/1 192)、2.9%(34/1 192)、0.9%(11/1 192)。青海松田鼠地面活动开始时间为7∶18,结束时间为20∶14,活动高峰期出现在9∶00、12∶00、14∶00、17∶00左右,9∶00活动高峰最高;白天在地面活动的状态有奔跑、食草、观望、打洞、玩耍、清理身体、采草,分别占34.2%(131/383)、32.9%(126/383)、19.6%(75/383)、6.3%(24/383)、4.2%(16/383)、1.6%(6/383)、1.3%(5/383)。结论棘球绦虫不同野外中间宿主动物白天的活动规律有一定差异,其中高原鼠兔和青海松田鼠的活动开始时间、结束时间、活动频率及活动状态有所不同,高原鼠兔活动开始时间早于青海松田鼠,活动结束时间晚于青海松田鼠,全天活动更为频繁;青海松田鼠上午活动比下午积极,高原鼠兔下午比上午积极;青海松田鼠比高原鼠兔对外界更加警惕,高原鼠兔暴露在终宿主的捕食范围内的风险更高。

关键词：石渠县棘球绦虫棘球蚴病红外感应触发相机高原鼠兔青海松田鼠地面活动