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中国免疫学杂志 2013年第1期29卷 102-106页

作者：李莉刘晓宁温柏平樊茂奎莉越云南省昆明市儿童医院昆明650000

11型糖尿病1型糖尿病（Type1diabetes，T1D）是器官特异性的自身免疫反应疾病，因基因表达、免疫调节、环境因素等相互作用而引起…。胰岛炎性损伤或胰岛炎是这种病的共同特征，主要是因为一些个体基因对人类白细胞抗原、胰岛炎、

关键词： 1型糖尿病分子机制细胞调控 NKT 人类白细胞抗原自身免疫反应基因表达器官特异性

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EV71复制策略研究进展

中华微生物学和免疫学杂志 2014年第8期34卷 647-650页

作者：李莉奎莉越樊茂李惠英钟海燕昆明市儿童医院检验科 650228

EV71属人类肠道病毒基因组A组，微小核糖核酸病毒科，是单链正链RNA病毒。其基因组包含约7400个核苷酸，其中开放阅读框包括3个区域：P1编码4个结构蛋白：VP1～4；P2和P3编码7个非结构蛋白：从2A到2C，3A到3D；开放阅读框两侧是复杂的5... 详细信息

EV71属人类肠道病毒基因组A组，微小核糖核酸病毒科，是单链正链RNA病毒。其基因组包含约7400个核苷酸，其中开放阅读框包括3个区域：P1编码4个结构蛋白：VP1～4；P2和P3编码7个非结构蛋白：从2A到2C，3A到3D；开放阅读框两侧是复杂的5′UTR和带有polyA尾的3′UTR；且5′UTR与病毒VPg蛋白共价结合。 EV71通过识别宿主细胞上特定的受体（人类P选择性糖蛋白配基1以及清道夫受体B2）进入细胞［1-2］。感染宿主细胞后，其基因组虽缺乏5′帽子结构，但在其5′非转录区（5′UTR ）有内在核糖体进入位点（ internal ribo-some entry site，IRES），其能在不依赖帽子结构的情况下翻译成单个的多聚蛋白质，该蛋白质可被病毒编码的蛋白2Apro及3Cpro加工成外壳结构蛋白和非结构蛋白，参与病毒RNA的复制［3-5］。虽然目前关于EV71复制的具体机制尚不清楚，但几乎所有的肠道病毒均具有相似的病毒基因组结构及复制策略。其中，脊髓灰质炎病毒是已被深入研究的小RNA病毒，其复制的特点可作为研究EV71复制的参考模式。本文将主要描述参与EV71复制的宿主因素、尤其是在病毒RNA合成、依赖IRES翻译中的作用。

关键词：复制病毒基因组结构正链RNA病毒非结构蛋白微小核糖核酸病毒 internal 核糖体进入位点脊髓灰质炎病毒

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Chediak-Higashi综合征1例

中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2011年第5期7卷 406-407页

作者：奎莉越昆明市儿童医院昆明650034

患儿男性，6岁。因“反复发热、咳嗽，肝、脾大1＋个月，加重6d”于2007-02—14入院。病史采集：足月顺产，G3P1，出生体重为3．1kg，母乳喂养，按国家计划免疫接种。父母体健，彝族，非近亲结婚，无遗传、传染性疾病家族史，家族中无... 详细信息

患儿男性，6岁。因“反复发热、咳嗽，肝、脾大1＋个月，加重6d”于2007-02—14入院。病史采集：足月顺产，G3P1，出生体重为3．1kg，母乳喂养，按国家计划免疫接种。父母体健，彝族，非近亲结婚，无遗传、传染性疾病家族史，家族中无类似疾病患者。既往体健，曾因皮肤暴露部位逐渐变黑外院就诊，诊断为“皮肤色素增多症”；常出现发热、咳嗽、腹泻等，经抗生素治疗后好转；

关键词： Chediak-Higashi综合征传染性疾病计划免疫接种反复发热色素增多症足月顺产病史采集出生体重

116例细菌性脑膜炎儿童脑脊液病原菌分布及耐药性分析

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中国当代儿科杂志 2013年第4期15卷 264-267页

作者：蒋鸿超奎莉越黄海林苏敏温柏平昆明医科大学附属儿童医院检验中心云南昆明650000

目的了解小儿细菌性脑膜炎病原菌分布特点及其耐药状况,为临床进行及时有效治疗提供依据。方法回顾分析2008年1月至2012年6月昆明市儿童医院5097例小儿脑脊液中的病原菌分离培养结果及其药敏试验情况。采用K-B纸片法对病原菌进行常用抗... 详细信息

目的了解小儿细菌性脑膜炎病原菌分布特点及其耐药状况,为临床进行及时有效治疗提供依据。方法回顾分析2008年1月至2012年6月昆明市儿童医院5097例小儿脑脊液中的病原菌分离培养结果及其药敏试验情况。采用K-B纸片法对病原菌进行常用抗生素的敏感性检测并进行分析。结果 5年来共从5097例脑脊液标本中检出病原菌116株,其中革兰阳性菌77株(66.4%),革兰阴性菌30株(25.9%),真菌9株(7.8%),阳性率为2.28%(116/5097)。排名前6位的病原菌依次为表皮葡萄球菌32株(27.6%),肺炎链球菌15株(12.9%),大肠埃希菌15株(12.9%),溶血葡萄球菌9株(7.8%),新型隐球菌8株(6.9%),金黄色葡萄球菌6株(5.2%)。新生儿及婴儿早期的病原菌主要是凝固酶阴性葡萄球菌,其对青霉素、红霉素、克林霉素敏感率均低于40%;肺炎链球菌对青霉素敏感率仅为13.4%,而对红霉素和克林霉素敏感率达到60.0%;但未见万古霉素耐药的葡萄球菌和肺炎链球菌。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦及头孢吡肟敏感率较高。结论近5年来小儿细菌性脑膜炎患者病原菌以革兰阳性球菌为主,检出病原菌对常用抗生素耐药性较高;另外,新型隐球菌检出占有一定的比例,应高度注意新型隐球菌性脑膜炎,防止误诊和漏诊。

关键词：脑脊液病原菌耐药儿童

儿童噬血细胞综合症的临床特征及新突变位点的致病机制研究进展

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第11期 177-180页

作者：奎莉越昆明医科大学附属昆明市儿童医院云南昆明650000

噬血细胞综合征(HPS)属于危重疾病,在使用广谱抗生素治疗后仍出现不明原因的发热,病情进展速度较快,会直接导致多脏器受损,治疗不及时会导致患儿死亡。HPS实验室指标缺乏特异性,临床诊断敏感度不足,对疾病严重程度得不到判断。HPS可作... 详细信息

噬血细胞综合征(HPS)属于危重疾病,在使用广谱抗生素治疗后仍出现不明原因的发热,病情进展速度较快,会直接导致多脏器受损,治疗不及时会导致患儿死亡。HPS实验室指标缺乏特异性,临床诊断敏感度不足,对疾病严重程度得不到判断。HPS可作为继发性和原发性两种,原发性HPS发病机制为遗传性,通常家族成员存在基因突变,继发性HPS与自身基因缺陷无关,多余风湿免疫、病毒感染、恶性肿瘤有关。原发性HPS治疗后具有较高的预后差和复发率,治疗方法以异基因造血干细胞移植为主。本文对儿童噬血细胞综合征的临床特征、新突变点致病机制目前的研究进展进行展综述。

关键词：儿童噬血细胞综合症临床特征致病机制

维普期刊数据库评论

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小儿Evans综合征2例

中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2011年第6期7卷 493-494页

作者：奎莉越吕孟兴昆明市儿童医院昆明650034

患儿1女性，7岁9个月。因“反复鼻出血1个月，皮肤淤点伴面色稍苍白20d”于2008-10-19入院。病史采集：1个月前无诱因鼻出血，反复10＋次，无皮肤淤点。20d前无诱因出现皮肤淤点，面色渐苍白。当地医院血常规检查：

关键词： Evans综合征反复鼻出血小儿皮肤淤点血常规检查病史采集苍白面色

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皮下包块型并殖吸虫病1例

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2017年第1期35卷 74-74,79页

作者：世淑兰张建英周百灵樊茂李小娟奎莉越昆明市儿童医院检验科昆明650031

患儿，女。7岁，云南省昭通市镇雄县人，学生。因右侧腰部包块1月余．于2015年9月12日至昆明市儿童医院就诊。收入该院骨外科住院。问诊得知．患儿3月前曾食未烤熟的溪蟹．1月前无明显诱因出现右腰部皮下包块．呈进行性增大。体格检查... 详细信息

患儿，女。7岁，云南省昭通市镇雄县人，学生。因右侧腰部包块1月余．于2015年9月12日至昆明市儿童医院就诊。收入该院骨外科住院。问诊得知．患儿3月前曾食未烤熟的溪蟹．1月前无明显诱因出现右腰部皮下包块．呈进行性增大。体格检查：一般情况良好，全身皮肤、巩膜无黄染．浅表淋巴结未扪及肿大，头颅五官无畸形，双肺呼吸音清晰．未闻及干湿性哕音；心率齐．心音有力，

关键词：皮下包块型并殖吸虫病进行性增大浅表淋巴结医院就诊外科住院体格检查肺呼吸音

儿童产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌Ⅰ类整合子及其与ESBLs基因关系的研究

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临床儿科杂志 2015年第4期33卷 345-347页

作者：蒋鸿超奎莉越黄海林苏敏樊茂昆明医科大学附属儿童医院检验中心江南昆明650000

目的研究儿童产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌Ⅰ类整合子分布及其与ESBLs基因的相关性。方法采用PCR方法检测100株产ESBLs大肠埃希菌的ESBLs基因,以及100株产ESBLs与100株非产ESBLs大肠埃希菌的Ⅰ类整合子基因,分析Ⅰ类整合子与... 详细信息

目的研究儿童产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌Ⅰ类整合子分布及其与ESBLs基因的相关性。方法采用PCR方法检测100株产ESBLs大肠埃希菌的ESBLs基因,以及100株产ESBLs与100株非产ESBLs大肠埃希菌的Ⅰ类整合子基因,分析Ⅰ类整合子与细菌耐药性的关系以及与ESBLs基因的关系。结果儿科临床产ESBLs大肠埃希菌基因分型以CTX-M型最多见(84.0%),其次为TEM-1型(63.0%);产ESBLs菌株基因分型分布以TEM-1合并CTX-M型最多见(45.0%),其次为CTX-M型(34.0%);产ESBLs和非产ESBLs菌株中Ⅰ类整合子扩增阳性例数分别是100例(100%)和25例(25%),差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ类整合子阳性的菌株耐药性明显高于Ⅰ类整合子阴性的菌株,阳性株对环丙沙星、左氧氟沙星以及氨基糖苷类耐药比率较高,依次为86.4%、88.0%和80.0%。结论Ⅰ类整合子在儿科产ESBLs大肠埃希菌中的分布明显高于非产ESBLs菌株,并与产ESBLs菌株耐药性形成高度相关。

关键词：整合子耐药基因超广谱β-内酰胺酶儿童

Sysmex XE-5000全自动血液分析仪白细胞散射图异常原因分析

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检验医学与临床 2011年第24期8卷 3028-3029页

作者：胥冀郭磊奎莉越云南省昆明市儿童医院检验科 650034

目的探讨Sysmex XE-5000全自动血液分析仪白细胞散射图异常的原因。方法使用Sysmex XE-5000全自动血液分析仪进行全血细胞分析,对白细胞散射图异常不分类的标本进行涂片显微镜镜检。结果 89例未分类标本中40例白细胞计数明显升高,血涂... 详细信息

目的探讨Sysmex XE-5000全自动血液分析仪白细胞散射图异常的原因。方法使用Sysmex XE-5000全自动血液分析仪进行全血细胞分析,对白细胞散射图异常不分类的标本进行涂片显微镜镜检。结果 89例未分类标本中40例白细胞计数明显升高,血涂片白细胞形态出现明显异常改变,并有轻度至中度核左移;16例白细胞计数明显升高,中性粒细胞分类大于80%;27例新生儿黄疸患儿,胆红素明显增高,白细胞计数和细胞形态基本正常;另有6例为新生儿溶血病患儿。结论 Sysmex XE-5000全自动血液分析仪不能完全代替显微镜镜检,一旦仪器出现白细胞散射图异常时,必须做血涂片显微镜镜检。

关键词： Sysmex XE-5000全自动血液分析仪白细胞散射图异常显微镜检查

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患儿输血前血清感染性指标检测结果分析

国际检验医学杂志 2008年第12期29卷 1130-1131页

作者：寸树兰奎莉越昆明市儿童医院 650034

在医疗过程中，输血或血液制品治疗是抢救患儿生命的重要手段之一。特别是近几年，经输血传播疾病而引起的医疗纠纷屡有发生。为了确保医疗过程的安全，在输血（血浆）前，均按规定对受血患儿血样中各项血清感染性指标进行检测，对了解... 详细信息

在医疗过程中，输血或血液制品治疗是抢救患儿生命的重要手段之一。特别是近几年，经输血传播疾病而引起的医疗纠纷屡有发生。为了确保医疗过程的安全，在输血（血浆）前，均按规定对受血患儿血样中各项血清感染性指标进行检测，对了解掌握受血患儿在输血前的身体状况，避免医疗纠纷的发生是非常必要的。笔者对本院2004年1月至2007年1月期间18237例输血前患儿血清进行HBsAg、抗-HAV、抗-HCV、抗-HIV（1＋2型）、抗-TP检测结果进行统计分析，现报道如下。

关键词：肝炎表面抗原乙型肝炎抗体丙型肝炎抗体甲型 HIV 梅毒输血