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靖江市人民医院:力争实现县域药学服务同质化

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中国卫生 2024年第4期 35-36页

作者：靖江市人民医院靖江市人民医院

江苏省靖江市人民医院始终以人民健康为中心,以促进县域上下级医疗机构用药衔接为目标,以提升县域药学服务能力为重点,切实发挥县域医共体牵头医院作用,促进优质药学服务资源扩容下沉,努力实现县域医共体整体药学服务规范化、同质化、... 详细信息

江苏省靖江市人民医院始终以人民健康为中心,以促进县域上下级医疗机构用药衔接为目标,以提升县域药学服务能力为重点,切实发挥县域医共体牵头医院作用,促进优质药学服务资源扩容下沉,努力实现县域医共体整体药学服务规范化、同质化、一体化。

关键词：药学服务医疗机构规范化服务同质化一体化县域

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头针电动捻转法联合电针拮抗肌穴位对急性脑梗死恢复期下肢痉挛患者步态参数及平衡功能的影响观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：华先进王雪青杨峰安徽省亳州市人民医院康复科安徽省亳州市人民医院康复科

目的：探究头针电动捻转法联合电针拮抗肌穴位对急性脑梗死（ACI）恢复期下肢痉挛患者步态参数及平衡功能的影响。方法：选取我院2021年6月～2022年12月的ACI恢复期下肢痉挛患者102例，采用随机对照法分为两组，每组各51例。两组患者均... 详细信息

目的：探究头针电动捻转法联合电针拮抗肌穴位对急性脑梗死（ACI）恢复期下肢痉挛患者步态参数及平衡功能的影响。方法：选取我院2021年6月～2022年12月的ACI恢复期下肢痉挛患者102例，采用随机对照法分为两组，每组各51例。两组患者均接受常规康复训练治疗；对照组在康复训练基础上采用电针拮抗肌穴位进行治疗；实验组在对照组基础上联合头针电动捻转法进行治疗。比较两组治疗前后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分]、平衡能力[Berg平衡量表（BBS）评分]、下肢运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）]及生活质量[脑梗死专用生活质量量表（SS-QOL）评分]变化情况，治疗后步态参数[全身三维步态与运动分析系统评分（步行速度、步频、步幅、单支撑时间以及双支撑时间）]。结果：治疗后两组BBS、FMA下肢功能维度评分、步行速度、步频、步幅、单支撑时间以及SS-QOL较治疗前均显著升高，且实验组显著高于对照组（P＜0.05）；治疗后两组NIHSS、双支撑时间较治疗前均显著降低，且实验组显著低于对照组（P＜0.05）。结论：采用头针电动捻转法联合电针拮抗肌穴位治疗能有效提升ACI恢复期患者下肢运动能力、平衡功能，从而改善其步态参数及生活质量，对促进预后康复大有裨益。

关键词：头针电针急性脑梗死恢复期下肢痉挛平衡功能

p-AKT与VEGF、HER-2在膀胱浸润性尿路上皮癌中的表达及其与患者预后关系研究

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诊断病理学杂志 2024年

作者：冷飞云陈莹桂传枝刘艳洁 1.贵州医科大学病理学教研室 2.贵阳市第一人民医院病理科贵州医科大学病理学教研室贵阳市第一人民医院病理科

目的探讨磷酸化蛋白激酶B（p-AKT）与血管内皮生长因子(VEGF)、人表皮生长因子受体2（HER-2）在膀胱浸润性尿路上皮癌中的表达及其与患者预后的关系。方法用免疫组织化学染色(IHC)和荧光原位杂交(FISH)检测69例膀胱浸润性尿路上皮癌... 详细信息

目的探讨磷酸化蛋白激酶B（p-AKT）与血管内皮生长因子(VEGF)、人表皮生长因子受体2（HER-2）在膀胱浸润性尿路上皮癌中的表达及其与患者预后的关系。方法用免疫组织化学染色(IHC)和荧光原位杂交(FISH)检测69例膀胱浸润性尿路上皮癌、20例膀胱黏膜良性组织（慢性炎症、乳头状瘤组织）中p-AKT、VEGF、HER-2蛋白的表达。结果膀胱浸润性尿路上皮癌中p-AKT、VEGF、HER-2表达均显著高于膀胱良性组织的表达（P<0.05）；p-AKT、VEGF和HER-2在高级别浸润性尿路上皮癌中的表达均显著高于低级别浸润性尿路上皮癌中的表达（P<0.05）；p-AKT在后期复发的患者中的表达高于未复发患者的表达（P<0.05）；浸润性尿路上皮癌患者中p-AKT与VEGF、HER-2的表达均呈显著正相关（P<0.05）；p-AKT、VEGF和HER-2蛋白表达阳性的患者生存率均明显低于阴性表达患者的生存率（P<0.05）。结论 p-AKT、VEGF及HER-2蛋白均可能参与了膀胱浸润性尿路上皮癌的发生发展，并且与患者的预后相关，可能成为膀胱尿路上皮癌的预后指标；膀胱浸润性尿路上皮癌中p-AKT与VEGF、HER-2可能存在相互调节关系。

关键词：膀胱浸润性尿路上皮癌磷酸化蛋白激酶B 血管内皮生长因子人类表皮生长因子受体2 预后

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体位摆放,确保手术效果的关键环节

家庭医药（快乐养生） 2024年第5期 84-84页

作者：山东省济宁市第一人民医院王琳琳山东省济宁市第一人民医院

一般情况下,手术体位摆放由手术部位、手术方式等内容决定,主要包括患者体位、手术床操纵、体位垫使用。合理的体位摆放,首先要充分暴露术野,即使医生能清晰地看到手术区域,以便进行精确的操作。然而,仅仅考虑暴露手术视野是不够的,还... 详细信息

一般情况下,手术体位摆放由手术部位、手术方式等内容决定,主要包括患者体位、手术床操纵、体位垫使用。合理的体位摆放,首先要充分暴露术野,即使医生能清晰地看到手术区域,以便进行精确的操作。然而,仅仅考虑暴露手术视野是不够的,还需要兼顾患者的舒适度和安全,具体实施起来,主要参照以下几个原则:(1)体位固定牢固,患者舒适度好;(2)患者在相应体位下,能够维持正常通畅的呼吸和循环;(3)不对神经以及大血管造成挤压,避免局部长时间受压,以防发生压疮;(4)手术床铺需要保证无菌、干燥且平整;(5)避免患者身体接触金属;(6)不得将下肢约束过紧,上臂外展不得超过90°;(7)四肢适当牵引,避免过度。

关键词：手术视野暴露术野体位摆放患者体位上臂外展手术区域体位固定体位垫

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山西局部地区2017——2018年退变性腰椎管狭窄症的流行病学调查与分析

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骨科临床与研究杂志 2024年

作者：刘思稳贾中伟余建平安雪军王小健李经纬梁智勇王晓晨 1.西医科大学第五临床医学院 2.山西省人民医院骨科 3.山西省人民医院科教处 4.山西省人民医院病案统计科西医科大学第五临床医学院山西省人民医院骨科山西省人民医院科教处山西省人民医院病案统计科

目的分析山西省局部地区2017年至2018年退变性腰椎管狭窄症的流行病学特征。方法收集山西省9家医院2017年1月至2018年12月门诊及住院治疗的退变性腰椎管狭窄症患者基本资料和数字化影像资料，分为太原、晋中地区（A组）、晋南地区（B... 详细信息

目的分析山西省局部地区2017年至2018年退变性腰椎管狭窄症的流行病学特征。方法收集山西省9家医院2017年1月至2018年12月门诊及住院治疗的退变性腰椎管狭窄症患者基本资料和数字化影像资料，分为太原、晋中地区（A组）、晋南地区（B组）和晋北、吕梁地区（C组），按病例资料采集医院的地区、患者年龄、性别、腰椎管狭窄解剖学分型、病变节段及不同年份的地区、年龄、性别、解剖学分型、病变节段等进行分组，分析山西省退变性腰椎管狭窄症的流行病学特征。结果研究共纳入8 872例退变性腰椎管狭窄症患者，其中男性4 866例（54.8%），女性4 006例（45.2%）；患者年龄41～98岁，平均68.4岁，高发年龄段在60～69岁及70～79岁，2017年共纳入4 256例（48.0%）,2018年共纳入4 616例（52.0%）。按病例资料采集医院的地区分组：在60～69岁年龄段，A组>B组>C组；在70～79岁年龄段，C组最多，B组>A组；3组患者男女比例分布中男性多于女性，差异有统计学意义（A组男性1 601例、女性1 403例，B组男性1 678例、女性1 488例，C组男性1 587例、女性1115例，P0.05）。结论山西省退变性腰椎管狭窄症患者高发年龄段为60～69岁，年龄分布具有地区差异性，男性多于女性，中央管狭窄型及神经根管狭窄型最为常见。在2017、2018连续两年中山西境内退变性腰椎管狭窄症的地区分布性别、就诊年龄、病变节段及解剖学分型无明显差异性变化。

关键词：流行病学多中心研究退变性腰椎管狭窄症

酸枣仁皂苷对失眠模型大鼠的干预作用及对cAMP/CREB/BDNF和PI3K/Akt通路的影响

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解剖科学进展 2024年

作者：袁健华顾鸣鸣袁育红 1.南通市海门区人民医院呼吸与危重症医学科 2.南通大学附属医院心胸外科 3.江苏省南通市海门区人民医院中医科南通市海门区人民医院呼吸与危重症医学科南通大学附属医院心胸外科江苏省南通市海门区人民医院中医科

目的基于环磷酸腺苷/cAMP应答元件结合蛋白/脑源性神经营养因子（cAMP/CREB/BDNF）和磷脂酰肌醇-3-羟激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）信号通路探讨酸枣仁皂苷改善大鼠睡眠的作用机制。方法将SD大鼠随机分为空白对照组、模型、酸枣仁皂苷... 详细信息

目的基于环磷酸腺苷/cAMP应答元件结合蛋白/脑源性神经营养因子（cAMP/CREB/BDNF）和磷脂酰肌醇-3-羟激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）信号通路探讨酸枣仁皂苷改善大鼠睡眠的作用机制。方法将SD大鼠随机分为空白对照组、模型、酸枣仁皂苷低、高剂量组。采用对氯苯丙氨酸（PCPA）诱导大鼠睡眠障碍；观察各组大鼠一般状态；采用动物睡眠生物解析系统记录脑电图（EEG）和肌电图（EMG）信号，分析大鼠夜晚和白天觉醒（Wake）总量和非快速眼动（NREM）睡眠、快速眼动（REM）睡眠总量；ELISA检测下丘脑5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）及环磷酸腺苷（cAMP）含量；WesternBlot法检测下丘脑环磷腺苷效应元件结合蛋白（CREB）、磷酸化CREB（p-CREB）、脑源性神经营养因子（BDNF）、磷脂酰肌醇-3-羟激酶（PI3K）、蛋白激酶B（Akt）及p-Akt蛋白表达。结果酸枣仁皂苷干预后，大鼠精神状态明显改善，NREM睡眠和REM睡眠总量显著增加，Wake总量显著减少，下丘脑5-HT、cAMP含量显著增加，DA含量显著降低，BDNF、p-CREB、PI3K及p-Akt蛋白表达水平均显著升高。结论酸枣仁皂苷对PCPA所致大鼠睡眠障碍具有一定的改善作用，其作用机制可能与激活cAMP/CREB/BDNF和PI3K/Akt信号通路有关。

关键词：失眠酸枣仁皂苷 cAMP/CREB/BDNF信号通路 PI3K/Akt信号通路

骨形成肽1和聚多巴胺复合涂层修饰提高聚醚醚酮表面活性

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中国组织工程研究 2024年

作者：秦敬杰郭子歌李睿马士卿卢瑞杰李梦君 1.天津市黄河医院口腔科 2.天津医科大学口腔医院修复科 3.石嘴山市第二人民医院口腔科 4.天津医科大学第二医院口腔科天津市黄河医院口腔科天津医科大学口腔医院修复科石嘴山市第二人民医院口腔科天津医科大学第二医院口腔科

背景：聚醚醚酮具有与人体皮质骨相近的弹性模量及良好的射线透射性、化学稳定性和生物相容性等优点，有望应用于口腔种植领域，然而其具有生物惰性，难以与周围组织形成骨结合，因此如何提高聚醚醚酮的表面活性是目前的主要问题。目的... 详细信息

背景：聚醚醚酮具有与人体皮质骨相近的弹性模量及良好的射线透射性、化学稳定性和生物相容性等优点，有望应用于口腔种植领域，然而其具有生物惰性，难以与周围组织形成骨结合，因此如何提高聚醚醚酮的表面活性是目前的主要问题。目的：分析聚醚醚酮表面骨形成肽1和聚多巴胺复合涂层的促成骨和成血管作用。方法：将聚醚醚酮片浸泡于多巴胺溶液中24 h，制备聚醚醚酮-聚多巴胺材料；将聚醚醚酮-聚多巴胺材料浸泡于骨形成肽1溶液中24 h，制备聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料，表征材料的微观形貌、亲水性与元素组成。将骨髓间充质干细胞分别接种于聚醚醚酮、聚醚醚酮-聚多巴胺、聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料表面，通过活死细胞染色和细胞骨架染色评估细胞活性与黏附状态，茜素红和骨钙素免疫荧光染色检测细胞成骨分化能力。将人脐静脉内皮细胞分别接种于3组材料表面，通过活死细胞染色和细胞骨架/血管内皮生长因子免疫荧光染色评估细胞活性及成血管水平。结果与结论：(1)扫描电镜下可见聚醚醚酮材料表面光滑，聚醚醚酮-聚多巴胺材料表面出现凹凸不平的沉积物，聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料表面有小颗粒突起；接触角测试结果显示，聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料的亲水性优于其他两种材料；X射线光电子能谱测试结果显示，骨形成钛1成功修饰于聚醚醚酮材料表面；(2)活死细胞染色和细胞骨架染色显示，相较于其他两种材料，聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料可提高骨髓间充质干细胞的活性与黏附；茜素红和骨钙素免疫荧光染色显示，相较于其他两种材料，聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料可促进骨髓间充质干细胞的成骨分化；(3)活死细胞染色和免疫荧光染色显示，相较于其他两种材料，聚醚醚酮-聚多巴胺-骨形成肽1材料可提高人脐静脉内皮细胞的活性与黏附及血管内皮生长因子蛋白的表达；(4)结果表明，骨形成肽1和聚多巴胺复合涂层可提高聚醚醚酮表面的促成骨和成血管活性。

关键词：聚醚醚酮表面改性聚多巴胺涂层骨形成肽1 成骨分化成血管

EB病毒阳性炎性滤泡树突细胞肉瘤的病理学研究进展

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诊断病理学杂志 2024年

作者：谢淦彭芳用小壮黎兵兵郭振强 1.赣州市人民医院病理科 2.赣州市立医院病理科赣州市人民医院病理科赣州市立医院病理科

EB病毒阳性炎性滤泡树突细胞肉瘤(Epstein-Barr virus-positive inflammatory follicular dendritic cell sarcoma，EBV+IFDCS)是一种起源于滤泡树突细胞（follicular dendritic cell， FDC）的罕见肿瘤。该肿瘤患者临床症状轻且影像学无明显特征，临床工作中容易被误诊。肿瘤主要累及脾脏及肝脏，其次为结肠、结肠系膜及肺等部位。几乎所有EBV+IFDCS的EBER为阳性，肿瘤内有大量淋巴细胞，肿瘤细胞常散在分布淋巴细胞中，多数肿瘤至少表达一种FDC免疫表型。现对该肿瘤的临床病理特征及预后情况进行综述，旨在提供临床及病理医师对该肿瘤的认识。

关键词：滤泡树突细胞肉瘤炎性肝脏 EBER

一揽子揭牌签约重磅发布!市七医院召开2024年首届济群论坛

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一揽子揭牌签约重磅发布!市七医院召开2024年首届济群论坛