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小儿巨结肠类缘病合并畸形(附四例报告)

临床外科杂志 2004年第S1期12卷 31-33页

作者：沈丽萍徐伟珏夏毓华龚代贤金晓龙上海第二医科大学附属瑞金医院 200025

目的　提高对小儿巨结肠类缘病的认识。方法　对小儿巨结肠类缘病合并畸形的 4例病例临床与病理特征加以总结。结果　 4例术后病理活检均证实为巨结肠类缘病 ,其中 2例同时伴有先天性肛门直肠畸形 ,1例伴有先天性脊柱侧弯 ,1例伴有先天... 详细信息

目的　提高对小儿巨结肠类缘病的认识。方法　对小儿巨结肠类缘病合并畸形的 4例病例临床与病理特征加以总结。结果　 4例术后病理活检均证实为巨结肠类缘病 ,其中 2例同时伴有先天性肛门直肠畸形 ,1例伴有先天性脊柱侧弯 ,1例伴有先天性白内障。 2例行升结肠造瘘 ,1例行Duhamel改良根治术 ,1例全消化道神经节细胞发育不良者行空肠造瘘。结论　巨结肠类缘病病因复杂 ,诊断困难 ,可同时存在其他先天性畸形。营养不良、电解质紊乱及顽固性肠道感染是该病常见的并发症 ,预后不良。

关键词：巨结肠类缘病临床与病理小儿

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小儿卵巢海绵状血管瘤1例

中华小儿外科杂志 1998年第6期19卷 28-28页

作者：康立友夏毓华安徽省淮南第四矿工医院外科上海第二医科大学附属瑞金医院小儿外科

患儿：女，１２岁。左下腹阵发性疼痛伴呕吐，便秘２个月，加重３天。体检：左下腹压痛。腹部直肠双合诊，直肠左前方可扪及一表面光滑、质中、活动度可的类圆形包块。ＣＴ：左附件实质性肿块（恶性肿瘤？）。手术所见：左卵巢肿块，大... 详细信息

患儿：女，１２岁。左下腹阵发性疼痛伴呕吐，便秘２个月，加重３天。体检：左下腹压痛。腹部直肠双合诊，直肠左前方可扪及一表面光滑、质中、活动度可的类圆形包块。ＣＴ：左附件实质性肿块（恶性肿瘤？）。手术所见：左卵巢肿块，大小９ｃｍ×７ｃｍ×９ｃｍ，色暗红，...

关键词：卵巢性腺海绵状血管瘤卵巢肿块小儿

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儿童严重烧伤并发上消化道出血的手术治疗

临床儿科杂志 1988年第3期 199-200页

作者：夏毓华龚代贤阎祖强宋连城刘耀亮张圣道上海第二医科大学附属瑞金医院儿外科上海第二医科大学附属瑞金医院烧伤科上海第二医科大学附属瑞金医院外科

本文报道3例儿童严重烧伤并发Curling’s溃疡引起上消化道大出血的手术治疗。作者指出,儿童Curling’s溃疡好发在胃和十二指肠第二段,其手术指征为:(1)急性大出血导致休克,危及生命;(2)反复大量出血,24小时内输血量为患儿血容量的60%;(3... 详细信息

本文报道3例儿童严重烧伤并发Curling’s溃疡引起上消化道大出血的手术治疗。作者指出,儿童Curling’s溃疡好发在胃和十二指肠第二段,其手术指征为:(1)急性大出血导致休克,危及生命;(2)反复大量出血,24小时内输血量为患儿血容量的60%;(3)急性出血伴有腹肌紧张。主张胃大部分切除是Curling’氏溃疡较合理的手术方法。术中胃和十二指肠前壁纵形切开,充分暴露,全面探查,使用纤维胃镜有助于找到活动性出血的溃疡。术后应积极处理创面,加强护理和静脉营养。

关键词：上消化道出血溃疡病理儿童手术治疗严重烧伤

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儿童肾上腺皮质癌的诊断与治疗

临床泌尿外科杂志 2001年第6期16卷 256-257页

作者：沈丽萍吴哲明夏毓华龚代贤上海第二医科大学附属瑞金医院小儿外科上海200025

目的 :探讨儿童肾上腺皮质癌的临床特征及其诊断、治疗和预后。方法 :对 2例儿童肾上腺皮质癌患者均行手术治疗 ,并对其发病及诊治过程进行分析。结果 :2例肾上腺皮质癌中 ,1例为柯兴综合征表现 ,1例为无功能性、小腿软组织肿块表现。结... 详细信息

目的 :探讨儿童肾上腺皮质癌的临床特征及其诊断、治疗和预后。方法 :对 2例儿童肾上腺皮质癌患者均行手术治疗 ,并对其发病及诊治过程进行分析。结果 :2例肾上腺皮质癌中 ,1例为柯兴综合征表现 ,1例为无功能性、小腿软组织肿块表现。结论 :儿童肾上腺皮质癌生长迅速 ,可直接播散。无功能性肾上腺皮质癌症状隐蔽 ,早期诊断。

关键词：肾上腺皮质肿瘤诊断治疗儿童

不同性激素对大鼠睾丸下降的影响及其与胰岛素样因子3mRNA表达的关系

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中华内分泌代谢杂志 2006年第6期22卷 582-585页

作者：许恩徐伟珏周宝旺陈建雯夏毓华钱梦瑛龚代贤严肃上海交通大学医学院附属瑞金医院小儿外科 200025

目的观察苯甲酸雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、促黄体激素释放激素(LHRH)对大鼠睾丸下降的影响及其与胰岛素样因子3(INSL3)表达的关系。方法将刚出生的40只SD雄性大鼠分成4组。每组10只,在生后29 d内分别给每组每天注射生理盐水... 详细信息

目的观察苯甲酸雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、促黄体激素释放激素(LHRH)对大鼠睾丸下降的影响及其与胰岛素样因子3(INSL3)表达的关系。方法将刚出生的40只SD雄性大鼠分成4组。每组10只,在生后29 d内分别给每组每天注射生理盐水、E_2、hCG+E_2、LHRH+E_2。第30天从睾丸组织抽提RNA,通过RT-PCR分析INSL3的表达。结果(1)第30天生理盐水组睾丸下降率100%(20/20),E_2组为0%(0/20),hCG+E_2组为85%(17/20),LHRH+E_2组为70%(14/20)。后两组之间差别无统计学意义(P=0．45)。(2)各组睾丸重量差异有统计学意义(F=56．67,P＜0．01),最轻的是E_2组。(3)E_2损害了睾丸生精细胞,然而hCG、LHRH能改善上述情况。(4)E_2组没有INSL3 mRNA的表达,而其他组均有正常表达。结论E_2能抑制大鼠睾丸的下降,而hCG、LHRH能促使大鼠睾丸的下降,其机制可能与INSL3 mRNA的表达有关。

关键词：雌二醇绒毛膜促性腺激素人促性腺素释放激素隐睾胰岛素样因子3 大鼠 Sprague-Dawley 逆转录聚合酶链反应

血清苗勒氏抑制物质值的测定与小儿泌尿生殖器畸形的关系

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中国医师杂志 2004年第S1期 1-3页

作者：徐伟珏许恩严肃钱梦英龚代贤夏毓华张志方朱达上海市内分泌研究所上海市内分泌研究所上海200025 上海第二医科大学附属瑞金医院儿外科

目的　探讨小儿血清苗勒氏抑制物质 (MullerianInhibitingSubstance ,MIS)水平变化与小儿泌尿生殖器畸形的关系。方法　通过测定我院非泌尿生殖器疾病的 2～ 14岁男、女病人 ,隐睾病人血清MIS、睾酮 (Testosterone ,T)值了解⑴男、女体... 详细信息

目的　探讨小儿血清苗勒氏抑制物质 (MullerianInhibitingSubstance ,MIS)水平变化与小儿泌尿生殖器畸形的关系。方法　通过测定我院非泌尿生殖器疾病的 2～ 14岁男、女病人 ,隐睾病人血清MIS、睾酮 (Testosterone ,T)值了解⑴男、女体内MIS值的区别、变化规律 ;⑵MIS和T值的关系 ;⑶隐睾病人血清MIS值与非泌尿生殖器疾病病人血清MIS值的变化。结果　⑴男性非泌尿系统疾病病人血清MIS值 1岁后呈逐渐下降曲线 ,均值从 ( 797 0 3± 2 46 12 )pmol/L至 ( 81 74± 3 8 40 )pmol/L有统计学意义 (P 0 0 5 )。但性别对于MIS值有非常显著的影响 (排除年龄影响因素 ) (P 0 0 5 ) ,12～ 14岁有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　MIS由男性睾丸塞托利细胞及女性卵巢颗粒细胞分泌 ,T由睾丸

关键词：苗勒氏抑制物质睾酮泌尿生殖器畸形小儿

儿童手、足部巨大多发性海绵状血管瘤激光治疗及远期随访

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中国学校卫生 1995年第4期16卷 314-314页

作者：阎祖强严肃夏毓华龚代贤吴庆贞上海第二医科大学附属瑞金医院 200025

位于儿童手、足深部的海绵状血管瘤，尤其是巨大多发性瘤体，往往没有包膜，严重影响功能，逐步出现畸形，外科手术常不彻底，易复发，采用冷冻、硬化剂、激素、同位素等法治疗均不能获得满意效果。笔者采用激光治疗8例，并随访5至11年... 详细信息

位于儿童手、足深部的海绵状血管瘤，尤其是巨大多发性瘤体，往往没有包膜，严重影响功能，逐步出现畸形，外科手术常不彻底，易复发，采用冷冻、硬化剂、激素、同位素等法治疗均不能获得满意效果。笔者采用激光治疗8例，并随访5至11年，结果满意，未见复发。

关键词：激光巨大多发性海绵状血管瘤照射剂量血管瘤

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小儿迟发性隐睾微量激素治疗的探讨

中国医师杂志 2004年第S1期 109-110页

作者：徐伟珏许恩严肃钱梦英龚代贤夏毓华张志方上海市内分泌研究所上海200025 上海第二医科大学附属瑞金医院儿外科

隐睾病人的治疗早已有定论:即在出生后2岁以内(有些作者主张提前到1岁以内)进行睾丸下降固定术,并一致认为即使在1岁以内行睾丸下降固定术也免不了术后睾丸回缩、萎缩、及日后不育症的发生.临床上常见的隐睾病人的年龄一般均超过2岁或更... 详细信息

隐睾病人的治疗早已有定论:即在出生后2岁以内(有些作者主张提前到1岁以内)进行睾丸下降固定术,并一致认为即使在1岁以内行睾丸下降固定术也免不了术后睾丸回缩、萎缩、及日后不育症的发生.临床上常见的隐睾病人的年龄一般均超过2岁或更大.本文对大年龄隐睾症的定义、病因、及治疗方法进行了探讨.1 资料与方法本院2000～2003年共收治隐睾病人78例,年龄>8岁35例,占44.8%,其中25例明确出现时睾丸在阴囊内,双侧隐睾占63.5%.35例分为两组:A组21例,双侧15例,单侧6例,共36个病睾,首选促黄体激素释放激素(Luteinising-hormone releasing hormone,LHRH)治疗.B组14例首选手术治疗.

关键词：迟发性隐睾激素小儿治疗

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婴儿骨皮质增生症7例报告

中国实用儿科杂志 2001年第2期16卷 125-125页

作者：徐伟珏严肃张骏夏毓华龚代贤上海第二医科大学瑞金医院 200025

我院1986～1996年共收治婴儿骨皮质增生症7例，现报告如下。　　

关键词：婴儿骨皮质增生症 CaffeY症诊断治疗