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以麻疹样皮疹为主要表现的EBV致传染性单核细胞增多症2例报告

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皮肤病与性病 2018年第6期40卷 882-884页

作者：蒋婷婷毕晶夏明倩保定市儿童医院/保定市儿童呼吸消化疾病临床研究重点实验室河北保定071000

1病例资料病例1,女,5岁,因“发热6天,皮疹3天”于2016年12月8日入院。患儿6天前出现发热,热型不规则,体温最高40.1℃,无寒战及抽搐,予口服退热剂后,体温可降至正常,数小时后复升。3天前出现皮疹,先出现于躯干部,逐渐蔓延至颜面部和四肢... 详细信息

1病例资料病例1,女,5岁,因“发热6天,皮疹3天”于2016年12月8日入院。患儿6天前出现发热,热型不规则,体温最高40.1℃,无寒战及抽搐,予口服退热剂后,体温可降至正常,数小时后复升。3天前出现皮疹,先出现于躯干部,逐渐蔓延至颜面部和四肢,无痒感,病程中伴鼻塞,睡眠时打鼾,无咳嗽,无呕吐等,当地曾予门诊对症退热及抗过敏治疗后,患儿近2天体温正常,但皮疹逐渐增多,遂就诊于我院。入院查体:体温36.2℃,脉搏100次/min,呼吸22次/min。颜面、躯干和四肢可见红色斑丘疹,大小不等,高出皮肤,压之褪色,部分融合成片,呈暗红色,疹间皮肤正常,无痒感。颈部可触及肿大淋巴结,大者3.5cm×2.5cm,活动度可,无粘连,质软,无触痛,颈无抵抗。咽充血,扁桃体II°肿大,表面可见灰白色分泌物,口腔黏膜光滑。心肺查体明显异常。

关键词：传染性单核细胞增多症皮疹主要表现 EBV 肿大淋巴结体温正常麻疹入院查体

利奈唑胺序贯治疗对万古霉素使用受限的儿童亚急性骨髓炎1例

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利奈唑胺序贯治疗对万古霉素使用受限的儿童亚急性骨髓炎1例

第二十九届全国儿科药学学术年会暨第十届全国儿科药学中青年药师论文报告会

作者：张亚芳毕晶王冬萌夏明倩河北省保定市儿童医院

背景和目的:分析利奈唑胺序贯治疗对万古霉素使用受限的亚急性骨髓炎患儿疗效及安全性。方法:从患儿入院前后临床表现、实验室指标及影像学表现等方面,分析评价亚急性骨髓炎患儿接受利奈唑胺序贯治疗的疗效和安全性。结果:利奈唑胺序贯... 详细信息

背景和目的:分析利奈唑胺序贯治疗对万古霉素使用受限的亚急性骨髓炎患儿疗效及安全性。方法:从患儿入院前后临床表现、实验室指标及影像学表现等方面,分析评价亚急性骨髓炎患儿接受利奈唑胺序贯治疗的疗效和安全性。结果:利奈唑胺序贯治疗对万古霉素使用受限的亚急性骨髓炎患儿疗效好,安全可靠。结论:利奈唑胺可作为一种序贯治疗方案应用于临床。

关键词：利奈唑胺序贯治疗亚急性骨髓炎

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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1例儿童药物超敏反应综合征的药学服务实践

儿科药学杂志 2018年第7期24卷 39-42页

作者：夏明倩毕晶张亚芳河北省保定市儿童医院儿童呼吸消化疾病临床研究重点实验室河北保定071000

目的:探讨儿科临床药师在少见病的治疗过程中如何发挥作用。方法:通过对药物超敏反应综合征患儿进行药学监护,临床药师从多个角度提供药学服务,保障合理用药。结果:通过临床药师的药学服务实践,患儿好转出院。结论:临床药师能够在少见... 详细信息

目的:探讨儿科临床药师在少见病的治疗过程中如何发挥作用。方法:通过对药物超敏反应综合征患儿进行药学监护,临床药师从多个角度提供药学服务,保障合理用药。结果:通过临床药师的药学服务实践,患儿好转出院。结论:临床药师能够在少见病治疗中发挥药学专业优势,提高疗效,确保患儿用药安全。

关键词：药物超敏反应综合征药学服务实践

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手足口病并发类川崎病样改变2例报告

临床儿科杂志 2013年第6期31卷 594-594页

作者：夏明倩孙正纤毕晶保定市儿童医院河北保定071051

1 临床资料例1，男，1岁。因发热3 d、皮疹1 d 于2011年5月18日入院。入院前3 d 患儿无明显诱因出现发热，最高38.5℃，无寒战及抽搐。1 d 前家长发现患儿双手、足及臀部出现红色粟粒大小皮疹及疱疹，周围有红晕。入院时体检：T 37.0℃... 详细信息

1 临床资料例1，男，1岁。因发热3 d、皮疹1 d 于2011年5月18日入院。入院前3 d 患儿无明显诱因出现发热，最高38.5℃，无寒战及抽搐。1 d 前家长发现患儿双手、足及臀部出现红色粟粒大小皮疹及疱疹，周围有红晕。入院时体检：T 37.0℃， P 124次/min，R22次/min，体质量12 kg，神志清，反应可，双手掌、足底、臀部可见数个散在分布的红色丘疹、疱疹，粟粒大小，周围有红晕，无痒感。前囟已闭，浅表淋巴结无肿大，球结膜无充血，咽充血，口腔黏膜可见疱疹及溃疡面，心肺腹体检无异常。血常规：WBC 10.75×109/L，N 50.8%，L 35.2%，RBC 4.33×1012/L，HB 112 g/L，PLT 263×109/L，CRP 8 mg/L。肝肾功能及心肌酶均在正常范围。血糖5.2 mmol/L，血沉5 mm/h，免疫球蛋白正常。PCR 检测肠道病毒71（EV71）阴性。入院后诊断手足口病。给予静点利巴韦林抗感染及对症治疗后体温正常。入院第5天患儿双手、足、臀部皮疹近消失，但出现双眼球结膜充血，口唇潮红，舌体发红，舌乳头增生，肛周轻度潮红、脱皮。浅表淋巴结无肿大，指趾末端无硬肿及脱皮。复查血常规：WBC 6.89×109/L，N 47.64%，L 42.54%，HB 121 g/L，PLT 183×109/L，抗 O 137.1 IU/ml，血沉10 mm/h。CRP 12 mg/L。咽分泌物培养无致病菌生长。彩色多普勒超声心动图（心脏彩超）示：左右冠状动脉内径未见增宽，内膜光滑，余心脏结构目前未见明显异常。第8天以上症状消失，指趾末端无硬肿及脱皮。患儿住院治疗8 d，手足口病临床治愈出院。出院后半年内定期随访，复查血常规及CRP、血沉、心脏彩超均未见异常改变。

关键词：手足口病彩色多普勒超声心动图川崎病眼球结膜充血浅表淋巴结并发肠道病毒71 心脏彩超

急性下呼吸道感染患儿病毒病原学及其临床特征

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0085-0088页

作者：王慧郭欣夏明倩李晨曦崔红超首都医科大学附属北京儿童医院保定医院感染内科河北保定071000

本研究旨在分析2020年至2023年连续三个冬季在本院就诊的100例5岁以下儿童急性下呼吸道感染(ALRI)的病毒病原学特征及临床表现。方法用一次性无菌吸痰管提取鼻咽分泌物样本,并借助多聚酶链反应技术和病毒分离方法进行病原学分析,研究... 详细信息

本研究旨在分析2020年至2023年连续三个冬季在本院就诊的100例5岁以下儿童急性下呼吸道感染(ALRI)的病毒病原学特征及临床表现。方法用一次性无菌吸痰管提取鼻咽分泌物样本,并借助多聚酶链反应技术和病毒分离方法进行病原学分析,研究集中于多种病毒,涵盖RSV、AdV、RhV、hMPV、HCoV、HBoV及PTV 1~4型。利用Aanger双脱氧终止法进行末端双向序列分析,对检出病毒的样本进行了详尽分析。结果 RSV成为儿童急性下呼吸道感染的主要病因,检出率惊人地达到27%。数据揭示,六个月内婴儿病毒感感染阳性比例占据首位(所占比例41.67%),性别差异不对感染阳性率产生明显影响。结论准确识别病菌对于制定个性化的治疗计划、降低抗生素不当使用的危险、防止病情恶化以及控制病毒扩散起到了决定性的作用。

关键词：急性下呼吸道感染病毒病原学 PCR技术呼吸道合胞病毒

儿童EB病毒感染传染性单核细胞增多症的临床特征

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0056-0059页

作者：王慧郭欣夏明倩李晨曦崔红超首都医科大学附属北京儿童医院保定医院感染内科河北保定071000

研究在探讨儿童EB病毒感染传染性单核细胞增多症的临床特征,比较EB病毒感染儿童病患与细菌感染儿童病患的临床表现、血常规指标以及肝功能,以深入理解EB病毒感染的影响。方法采用回顾性分析方法,选取2018年1月至2013年12月期间在本院... 详细信息

研究在探讨儿童EB病毒感染传染性单核细胞增多症的临床特征,比较EB病毒感染儿童病患与细菌感染儿童病患的临床表现、血常规指标以及肝功能,以深入理解EB病毒感染的影响。方法采用回顾性分析方法,选取2018年1月至2013年12月期间在本院治疗的160名儿童病患,其中80名为EB病毒感染儿童病患,作为观察组;另外80名细菌感染儿童病患作为对照组。收集临床症状、进行血常规检查和肝功能测试,并应用SPSS 20.0软件进行统计分析,对比两组儿童病患的相关临床指标。结果 EB病毒感染组儿童病患在发病年龄、住院时间、肝脾肿大发生率、白细胞计数、淋巴细胞比值以及肝功能测试中的白蛋白水平、总蛋白和谷氨酰转移酶水平上,与细菌感染组存在显著差异,表明EB病毒感染对儿童儿童病患的影响更为严重,尤其在肝脾肿大以及免疫反应上更为明显。结论 EB病毒感染在儿童中引起的传染性单核细胞增多症具有显著的临床特征,与细菌感染相比,EB病毒感染儿童病患显示出更严重的肝脾肿大、免疫系统反应以及肝功能损伤。临床医生在治疗时需要针对性地关注这些特征,并采取相应的治疗措施以降低并发症的风险。

关键词： EB病毒感染传染性单核细胞增多症临床特征血常规肝功能

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流行性腮腺炎并过敏性紫癜3例报告

医学信息（医学与计算机应用） 2014年第23期18卷 647-647页

作者：夏明倩河北省保定市儿童医院河北保定071051

流行性腮腺炎并发过敏性紫癜既往报道较少,现总结本院收治的流行性腮腺炎并发过敏性紫癜的3例病例,探讨过敏性紫癜发病与腮腺炎病毒感染的相关性。

关键词：流行性腮腺炎过敏性紫癜病毒感染相关性发病病例

血清PCT、IFN-γ及CRP与重症肺炎患儿病情程度及预后的相关性

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分子诊断与治疗杂志 2024年第10期16卷 1992-1995页

作者：夏明倩李晨曦蒋婷婷刘晓萌楚永涛张雯静毕晶首都医科大学附属北京儿童医院保定医院感染科河北省儿童感染性疾病发病机制及精准诊治研究重点实验室河北保定071000 首都医科大学附属北京儿童医院保定医院呼吸内科河北省儿童感染性疾病发病机制及精准诊治研究重点实验室河北保定071000 首都医科大学附属北京儿童医院保定医院心脏内科河北保定071000

目的探讨血清降钙素原(PCT)、γ-干扰素(IFN-γ)及C反应蛋白(CRP)与重症肺炎(SP)患儿病情程度及预后的相关性。方法选取2021年12月至2022年12月首都医科大学附属北京儿童医院保定医院收治的151例SP患儿为重症肺炎组,选取同期住院的150... 详细信息

目的探讨血清降钙素原(PCT)、γ-干扰素(IFN-γ)及C反应蛋白(CRP)与重症肺炎(SP)患儿病情程度及预后的相关性。方法选取2021年12月至2022年12月首都医科大学附属北京儿童医院保定医院收治的151例SP患儿为重症肺炎组,选取同期住院的150例普通肺炎患者作为普通肺炎组,另选147名在医院门诊体检的体检正常儿童作为对照组;对比三组血清PCT、IFN-γ及CRP水平,对比SP患儿不同预后情况血清PCT、IFN-γ及CRP水平,采用Pearson相关分析血清PCT、IFN-γ及CRP水平及肺炎严重指数(PSI)的相关性,分析PCT、IFN-γ及CRP单一及三者联合检测对SP患儿预后的预测价值。结果三组PCT、IFN-γ及CRP水平比较:重症肺炎组>普通肺炎组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经随访发现,预后良好组41例,预后不良组110例。预后不良组血清PCT、IFN-γ及CRP水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示:血清PCT、IFN-γ及CRP水平与PSI评分表达呈正相关(P<0.05)。依据ROC曲线可知,PCT、IFN-γ及CRP联合检测SP患儿预后的敏感度、特异度分别为89.62%、85.68%,AUC=0.890,明显高于三指标单独检测(P<0.05)。结论血清PCT、IFN-γ及CRP水平与SP患儿病情严重程度及预后状态呈现显著相关性,可通过检测上述生物标志物水平评估患儿病情严重度及预测预后,为临床治疗方案制定提供有力的科学支撑和参考依据。

关键词：降钙素原 γ-干扰素 C反应蛋白重症肺炎

干扰素1b联合更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症的临床研究

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河北医药 2019年第11期41卷 1609-1613页

作者：毕晶夏明倩王冬萌蒋婷婷甄玮娜楚永涛杨晓轩侯跃慧王慧王天宜汤鹤楚晶晶李晨曦河北省保定市儿童医院感染内科

目的观察干扰素1b雾化吸入联合更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症(IM)的临床疗效、安全性及对免疫功能的影响。方法选择2017年10月至2018年10月收治的160例IM患儿作为研究对象,按收治顺序将患儿随机分为试验组(n=80)和对照组(n=80),2组... 详细信息

目的观察干扰素1b雾化吸入联合更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症(IM)的临床疗效、安全性及对免疫功能的影响。方法选择2017年10月至2018年10月收治的160例IM患儿作为研究对象,按收治顺序将患儿随机分为试验组(n=80)和对照组(n=80),2组均采用对症处理,对照组在综合治疗的基础上给予更昔洛韦5 mg·kg-1·次-1,加入1 L/g的0.9%氯化钠溶液稀释静脉滴注(≥1 h),每12小时1次,连续给药10 d,试验组在对照组的基础上雾化吸入注射用重组人干扰素α1b 1~2μg·kg-1·次-1,加入2 ml 0.9%氯化钠溶液稀释,每次15 min,2次/d,连续治疗7 d,记录症状消失时间、异型淋巴细胞恢复正常的时间及住院时间,治疗结束后评价2组临床疗效,治疗前、治疗后10 d进行细胞免疫(CD3+、CD4+/CD8+)和体液免疫指标(IgA、IgG)检测,观察不良反应发生情况。结果试验组患儿退热时间、咽峡炎症消失时间、颈部淋巴结肿大消退时间、肝脾肿大消退时间、异型淋巴细胞恢复正常的时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(t=6.078、8.413、6.686、7.468、8.384、4.021,P0.05)。结论干扰素α1b雾化吸入治疗IM的疗效确切、安全可靠,能有效改善机体细胞免疫异常状态,联合更昔洛韦治疗能起到协同作用,提高临床效果,未增加不良反应发生率。

关键词：干扰素α1b 传染性单核细胞增多症免疫功能临床疗效