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芯片级节流制冷器流动特性数值计算及制冷性能实验研究

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红外技术 2024年第4期46卷 467-474页

作者：童欣李家鹏邱杰夏明槐阳谢坤圆陈俊元昆明物理研究所云南昆明650223

芯片级节流制冷器(简称MMR)是一种采用微加工工艺制成的新型节流制冷器,其轴向尺寸大幅短于传统节流制冷器,能够显著降低与之适配的红外探测器体积。为研究MMR的工作特性,建立了适用于高压力工况下气体物性沿流动方向显著变化的微槽道... 详细信息

芯片级节流制冷器(简称MMR)是一种采用微加工工艺制成的新型节流制冷器,其轴向尺寸大幅短于传统节流制冷器,能够显著降低与之适配的红外探测器体积。为研究MMR的工作特性,建立了适用于高压力工况下气体物性沿流动方向显著变化的微槽道流动计算模型,该模型与实验验证结果符合良好。进一步在流动模型的基础上增加了微槽道换热、制冷器槽道分布和外形尺寸计算。根据计算模型制造了MMR样机并对其进行了实验研究,样机流量实验数据与计算模型符合良好。该样机在10 MPa的氮气和氩气工况下分别达到了110 K、119 K的制冷温度,制冷量分别为231m W、479 mW,降温时间分别为250 s、70 s优于国外MMR性能,并且能够满足红外探测器对于节流制冷器的制冷性能需求。

关键词：芯片级节流制冷器微尺度流动计算模型制冷性能

早期气管插管联合镇痛镇静治疗脑梗死合并严重延髓麻痹的临床分析

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国际神经病学神经外科学杂志 2022年第4期49卷 13-18页

作者：刘芳夏明万李坚石功亮何勇湖南省郴州市第一人民医院综合内科湖南郴州423000 湖南省郴州市第一人民医院神经内科ICU 湖南郴州423000 湖南省郴州市第一人民医院急诊科湖南郴州423000 湖南省郴州市第一人民医院药学部湖南郴州423000

背景脑梗死常合并严重延髓麻痹,传统气管插管时机较迟,因长时间的延髓麻痹,导致治疗难度增大,预后变差。目的探讨早期气管插管联合镇痛镇静治疗脑梗死合并严重延髓麻痹的效果。方法选择2020年5月至2021年5月该院收治的脑梗死并发严重延... 详细信息

背景脑梗死常合并严重延髓麻痹,传统气管插管时机较迟,因长时间的延髓麻痹,导致治疗难度增大,预后变差。目的探讨早期气管插管联合镇痛镇静治疗脑梗死合并严重延髓麻痹的效果。方法选择2020年5月至2021年5月该院收治的脑梗死并发严重延髓麻痹患者70例,分为早期插管组(35例)和传统插管组(35例),插管后均予以丙泊酚,瑞芬太尼镇痛镇静。比较两组患者插管前及插管后的动脉血气分析指标;气管插管前病情危重程度及3个月时预后评价[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、改良Rankin评分量表(mRS)评分、洼田饮水试验评分、急性缺血性脑卒中相关肺炎评分(AIS-APS)];全身并发症(肺部感染、消化道出血、急性心力衰竭、急性肾功能衰竭)的发生率;临床转归及预后:发病至插管时间,在ICU住院天数,长期无法拔管患者例数,可拔管患者插管至拔管天数。结果两组患者插管后的动脉血气分析指标均有好转(P0.05)。与传统插管组比较,早期插管组,发病至插管时间更短(P0.05);而可拔管患者插管至拔管时间,早期插管组更短(P<0.05)。3个月时,早期插管组预后较传统插管组好(NIHSS评分、GCS评分、mRS评分、洼田饮水试验评分、AIS-APS评分),均P<0.05)。结论早期气管插管联合镇痛镇静能减轻病情严重程度,能减少全身并发症发生率,促进病情恢复,改善远期预后。

关键词：脑梗死早期气管插管镇痛镇静严重延髓麻痹

中医辨证结合中西医治疗PCOS疗效及对患者性激素、脂代谢和卵巢的影响

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中国计划生育学杂志 2024年第4期32卷 774-777,783页

作者：夏明明黄平浙江中医药大学附属第一医院杭州310000 浙江中医药大学附属第二医院

目的:探讨中医辨证结合中西医治疗多囊卵巢综合征(PCOS)疗效及对性激素、脂代谢和卵巢的影响。方法:选择本院2022年5月-2023年5月收治的PCOS患者90例,随机数字表法分为两组各45例,西医组常规西药治疗,中西医组在西医组治疗基础上采用基... 详细信息

目的:探讨中医辨证结合中西医治疗多囊卵巢综合征(PCOS)疗效及对性激素、脂代谢和卵巢的影响。方法:选择本院2022年5月-2023年5月收治的PCOS患者90例,随机数字表法分为两组各45例,西医组常规西药治疗,中西医组在西医组治疗基础上采用基于中医辨证的中药治疗,对比两组临床疗效、性激素水平、脂代谢指标、卵巢情况。结果:中西医组临床治疗总有效率(88.9%)高于西医组(68.9%);治疗后两组促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡数目、卵巢体积、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)水平均降低,且中西医组FSH(4.79±0.68 mU/ml)、T(2.46±1.14 ng/ml)、LH(11.29±1.47 ng/ml)水平低于西医组(5.22±1.09 mU/ml、3.24±1.23 ng/ml、13.44±2.36 ng/ml),卵泡数目(7.21±1.25个)、卵巢体积(8.54±1.35 cm^(3))低于西医组(9.46±1.49个、10.21±1.62 cm^(3)),TC、TG、FINS水平低于西医组(均P<0.05)。结论:中医辨证结合中西医治疗PCOS可提升临床疗效,进一步改善患者性激素、脂代谢水平和卵巢功能。

关键词：多囊卵巢综合征中医辨证治疗中西医结合性激素脂代谢指标卵巢功能

拖带超大型无动力驳船狭窄水域航行关键技术研究

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航海 2024年第2期 44-47页

作者：阎涛王京奎夏明宇深圳港引航站广东深圳518000 大连海事大学航海学院辽宁大连116000

我国正在大力发展大型海上作业平台,对海上大型化拖带作业的需求与日俱增。为了保证超大型无动力驳船在限制水域中的通航安全,本文以“海洋石油228”装载“恩平20-4”石油导管架通过赤湾航道的拖航过程为例,从拖航阻力、船舶偏荡、航向... 详细信息

我国正在大力发展大型海上作业平台,对海上大型化拖带作业的需求与日俱增。为了保证超大型无动力驳船在限制水域中的通航安全,本文以“海洋石油228”装载“恩平20-4”石油导管架通过赤湾航道的拖航过程为例,从拖航阻力、船舶偏荡、航向航速以及保持合理的风流压差等角度进行分析,探究了拖带超大型无动力驳船狭窄水域航行的关键技术。

关键词：超大型无动力驳船拖航狭窄水域通航安全

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安徽省庐江地区慢性病患者共病现状调查

华南预防医学 2024年第6期 490-495+500页

作者：吴璇彭婧杨铭王守军夏明明安徽医科大学卫生管理学院庐江县人民医院庐江县庐城镇卫生院庐江县白湖镇卫生院

目的探讨庐江地区慢性病患者共病现状，为优化慢性病患者共病和控制慢性病共病的发生和发展提供参考。方法对2021年1月至2023年12月庐江地区3所医院就诊的慢性病患者进行调查分析，包括性别、年龄等一般人口学信息、运动情况、睡眠时... 详细信息

目的探讨庐江地区慢性病患者共病现状，为优化慢性病患者共病和控制慢性病共病的发生和发展提供参考。方法对2021年1月至2023年12月庐江地区3所医院就诊的慢性病患者进行调查分析，包括性别、年龄等一般人口学信息、运动情况、睡眠时间等，采用潜在类别识别分析慢性病共病模式，无序多因素logistic回归分析慢性病共病模式的影响因素。结果潜在类别分析将17种慢性病确定为5个类别，其中心血管代谢性疾病共病组1 335例（27.24%），非特异性共病组1 719例（35.09%），胃/风湿关节炎共病组866例（17.69%），相对健康组497例（10.17%），呼吸系统疾病共病组481例（9.81%）。无序多因素logistic回归分析结果显示，年龄较大（OR=2.590）、BMI较大（OR=1.579）、吸烟史（OR=4.655）、饮酒史（OR=3.108）、慢性病家族史（OR=2.815）、每天服药4种及以上（OR=4.581）是心血管代谢性疾病共病的独立影响因素（P6 h(OR=0.562)、运动频繁（OR=0.443）是心血管代谢性疾病共病的保护因素（P<0.05）。饮酒史（OR=3.497）、慢性病家族史（OR=3.765）是非特异性共病的独立影响因素（P<0.05）；年龄较大（OR=4.599）、饮酒史（OR=6.619）、每天服药4种及以上（OR=6.475）是胃/风湿关节炎共病的独立影响因素（P<0.05）；年龄较大（OR=2.685）、吸烟史（OR=2.832）及慢性病家族史（OR=2.787）是呼吸系统疾病共病的独立影响因素（P<0.05）。结论庐江地区慢性病患者普遍存在共病情况，慢性病共病以心血管代谢性疾病共病最高，且年龄、BMI、吸烟史、有慢性病家族史、睡眠时间、服药种类、运动频次与慢性病共病相关，建议有关部门加强对以上人群的慢性病防控。

关键词：慢性病共病患病率现况调查因素分析

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打造有内涵有温度的公共阅读空间 001

打造有内涵有温度的公共阅读空间

某三甲综合医院心脏外科非计划再手术现状分析

楚雄日报(汉)

作者：房满夏明政

公共图书馆发挥着保障公民基本文化权益、提高公民科学文化素质和社会文明程度、传承人类文明、坚定文化自信等关键功能，可以说公共图书馆就是一所没有围墙的大学。楚雄州积极推动公共图书馆事业高质量发展，有效推进全民阅读常态化... 详细信息

公共图书馆发挥着保障公民基本文化权益、提高公民科学文化素质和社会文明程度、传承人类文明、坚定文化自信等关键功能，可以说公共图书馆就是一所没有围墙的大学。楚雄州积极推动公共图书馆事业高质量发展，有效推进全民阅读常态化、持续化和长效化，助推“书香楚雄”建设?

关键词：图书馆楚雄州彝族文献 “最后一公里” 公共阅读空间

来源： cnki报纸评论

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中国医院管理 2024年第2期44卷 67-71页

作者：夏明娟李坤廉颖展如才宿延飞孔令臣徐民山东第一医科大学第二附属医院山东泰安271000 山东第一医科大学公共卫生与健康管理学院山东济南250117 山东第一医科大学第一附属医院·山东省千佛山医院山东济南250014 山东第一医科大学临床医学院山东济南250117 山东省卫生健康委员会山东济南250014

目的分析心脏外科非计划再手术发生现状,探讨非计划再手术管理措施。方法搜集某三甲综合医院2018—2022年心脏外科手术患者信息,分析非计划再手术发生率、主要原因、病种、手术方式以及并发症等。结果共3902例手术患者,其中非计划再手... 详细信息

目的分析心脏外科非计划再手术发生现状,探讨非计划再手术管理措施。方法搜集某三甲综合医院2018—2022年心脏外科手术患者信息,分析非计划再手术发生率、主要原因、病种、手术方式以及并发症等。结果共3902例手术患者,其中非计划再手术73例(占1.87%)。非计划再手术的主要原因为出血(占50%)。非计划再手术构成比最多的病种是冠心病(占38.4%),发生率最高的病种是扩张型心肌病(占11.1%)。非计划再手术患者平均住院费用、平均住院日、死亡率、医疗纠纷发生率高于未发生非计划再手术患者,差异有统计学意义(P=0.001)。结论医院应加强心脏外科围手术期管理,重点监管非计划再手术发生率较高的病种和手术方式,严格执行手术分级管理制度与非计划再手术上报制度,保证患者手术质量。

关键词：非计划再手术心脏外科三甲综合医院

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泥质粉砂岩地层盾构隧道管片上浮影响因素

城市轨道交通研究 2024年第7期27卷 120-126页

作者：夏明张慧鹏张志强曾云嵘徐腾飞南昌轨道交通集团有限公司南昌330038 西南交通大学土木工程学院成都610031

[目的]盾构隧道穿越富水泥质粉砂岩地层时会出现多环管片整体上浮的现象,导致管片出现破损、错台、姿态超限等质量缺陷。为保证盾构隧道成型质量,需对管片上浮影响因素进行研究。[方法]基于盾构隧道纵向刚度折减理论和管片施工阶段受力... 详细信息

[目的]盾构隧道穿越富水泥质粉砂岩地层时会出现多环管片整体上浮的现象,导致管片出现破损、错台、姿态超限等质量缺陷。为保证盾构隧道成型质量,需对管片上浮影响因素进行研究。[方法]基于盾构隧道纵向刚度折减理论和管片施工阶段受力特点,建立管片施工期纵向整体上浮有限元分析模型,研究管片衬砌结构纵向刚度及动、静浮力因素对盾构隧道长距离、大范围上浮挠曲变形的影响规律。[结果及结论]管片上浮影响因素主要包括静浮力因素、动浮力因素和姿态控制因素。管片最大上浮量发生在脱离盾尾第5环—第8环处。纵向刚度越小,最大上浮位置越靠近盾尾;纵向刚度越大,隧道越呈现长范围整体抬起现象。当水头高度位于管片顶部以上时,管片上浮量不随静水头高度而改变,且静水浮力造成的管片上浮量不超过30%。管片环最大上浮位置不随注浆压力的改变而改变,注浆压力仅影响管片最大上浮量,且最大上浮量与注浆压力线性相关。

关键词：城市轨道交通盾构隧道泥质粉砂岩地层管片上浮量

初治HER2阳性乳腺癌患者新辅助治疗后达tpCR的预测模型构建

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中国普外基础与临床杂志 2024年第4期31卷 455-459页

作者：邵佳梅林夏明林海军安庆医院肿瘤科安徽安庆246000

目的探讨初治人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性乳腺癌患者新辅助治疗后达完全病理完全缓解(total pathological complete response,tpCR)的影响因素,旨在为手术方案制定及预后评估提供更多参考... 详细信息

目的探讨初治人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性乳腺癌患者新辅助治疗后达完全病理完全缓解(total pathological complete response,tpCR)的影响因素,旨在为手术方案制定及预后评估提供更多参考。方法回顾性纳入2021年1月至2023年1月于海军安庆医院接受新辅助治疗的95例初治HER2阳性乳腺癌患者的临床资料,采用多因素logistic回归模型探索初治HER2阳性乳腺癌患者新辅助治疗后达tpCR的影响因素。结果95例患者新辅助治疗后达tpCR 51例,未达tpCR 44例。多因素logistic回归模型分析结果显示,HER23+(OR=6.102,P=0.014)、分子分型为HER2+/激素受体–(HER2+/激素受体+OR=0.129,P=0.006)及采用曲妥珠单抗+帕妥珠单抗方案(OR=6.582,P=0.014)者的tpCR率更高,雌激素受体3+(OR=0.122,P=0.033)、孕激素受体3+(OR=0.179,P=0.020)、Ki-67指数为15%~30%(OR=0.088,P=0.030)和31%~60%(OR=0.066,P=0.017)者的tpCR率较低。该模型的预测曲线下面积为0.881[95%CI(0.815,0.947)]。结论初治HER2阳性乳腺癌患者新辅助治疗后达tpCR与免疫组织化学HER2表达水平、分子分型、新辅助靶向治疗方案等有关,同时基于这些影响因素构建的预测模型能够一定程度预测患者新辅助治疗后的tpCR效果。

关键词：乳腺癌完全病理完全缓解人表皮生长因子受体2 阳性表达新辅助治疗