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细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹膜间皮瘤20例分析

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中国肿瘤临床 2021年第5期48卷 248-252页

作者：史冠军夏奥马瑞卿王冰庞少军许洪斌航天中心医院黏液瘤科北京市100049

目的:探讨肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)联合腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)治疗恶性腹膜间皮瘤(malignant peritoneal mesothelioma,MPM)的围手术期安全性及其疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2020年6月于航天中心医院接受治疗的20例MPM患者的临床病理资料,评价CRS+HIPEC治疗模式安全性,通过单因素及多因素统计分析研究影响患者生存的预后因素。结果:20例患者中男性8例,女性12例,男女比例为:1:1.5。病理结果均为MPM,病理分型为上皮型。接受CRS+HIPEC治疗后总体1、2、3年生存率分别为73.9%、58.2%和43.6%,其中肿瘤细胞减灭程度(completeness of cytoreduction,CC)达到0/1的患者3年生存率为75%。单因素分析结果显示,性别(P=0.295),CA125异常(P=0.256),既往手术(P=0.460)以及静脉化疗(P=0.283)未见对总生存有显著影响。而年龄>60岁(P=0.037),CC-2/3(P=0.027),腹膜癌指数(peritoneal cancer index,PCI)≥20分(P=0.014)为预后不良的危险因素。结论:MPM是一种罕见疾病,早期诊断困难,传统治疗预后差,静脉化疗无法有效改善预后。尽早行CRS+HIPEC综合治疗安全可靠,可以明显延长患者生存。

关键词：恶性腹膜间皮瘤肿瘤细胞减灭术腹腔热灌注化疗

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压电能量收集系统及其应用研究

海峡科技与产业 2016年第12期29卷 100-102页

作者：夏奥孙勇智浙江科技学院自动化与电气工程学院浙江杭州310023

随着微机电系统(MEMS)的发展,无线传感网络使用越来越广泛。本文简要介绍了采用压电陶瓷片作为能量来源,提出一种基于高效的微弱能量收集芯片LTC-3588的能量收集方案;通过对比试验,针对CC2541低功耗蓝牙模块,设计出能量存储方案,实现了... 详细信息

随着微机电系统(MEMS)的发展,无线传感网络使用越来越广泛。本文简要介绍了采用压电陶瓷片作为能量来源,提出一种基于高效的微弱能量收集芯片LTC-3588的能量收集方案;通过对比试验,针对CC2541低功耗蓝牙模块,设计出能量存储方案,实现了设备的"无源"供电。

关键词：压电发电能量收集 LTC-3588 电容器低功耗蓝牙

肠重复来源低级别黏液性肿瘤继发腹膜假黏液瘤1例报告

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中国微创外科杂志 2019年第11期19卷 1054-1056页

作者：王冰史冠军马瑞卿安鲁彪李超夏奥许洪斌航天中心医院黏液瘤科

消化道重复(alimentary tract duplication,ATD)是较少见的先天性畸形,常于婴幼儿期发病,极少有恶变倾向[1]。腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)同样是罕见疾病,通常为起源于阑尾的黏液性肿瘤。国外有肠重复来源腹膜假黏液瘤的... 详细信息

消化道重复(alimentary tract duplication,ATD)是较少见的先天性畸形,常于婴幼儿期发病,极少有恶变倾向[1]。腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)同样是罕见疾病,通常为起源于阑尾的黏液性肿瘤。国外有肠重复来源腹膜假黏液瘤的个案报告[2,3]。2015年我院诊治一例肠重复来源低级别黏液性肿瘤继发腹膜假黏液瘤,现结合文献报道如下。

关键词：腹膜假黏液瘤个案报告消化道重复先天性畸形恶变倾向肠重复低级别黏液性肿瘤罕见疾病

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34例非阑尾来源腹膜假黏液瘤诊治分析

中国肿瘤临床 2019年第17期46卷 897-902页

作者：史冠军夏奥马瑞卿王冰翟喜超安鲁彪许洪斌航天中心医院黏液瘤科

目的:探讨非阑尾来源腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)的临床病理特征和诊疗经验。方法:回顾性分析2011年9月至2019年2月于航天中心医院采用肿瘤细胞减灭术(cytoreduction surgery,CRS)联合腹腔热灌注化疗(hyperthermic inter-... 详细信息

目的:探讨非阑尾来源腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)的临床病理特征和诊疗经验。方法:回顾性分析2011年9月至2019年2月于航天中心医院采用肿瘤细胞减灭术(cytoreduction surgery,CRS)联合腹腔热灌注化疗(hyperthermic inter-peritoneal chemotherapy,HIPEC)治疗的34例非阑尾来源PMP患者的临床资料,总结其临床表现及影像学特征,同时利用Log-rank检验对相关因素进行生存分析。结果:本研究34例患者临床表现主要为腹胀(58.8%)和腹盆腔包块(52.9%);CRS+HIPEC治疗后主要并发症发生率为14.7%,在随访中9例患者死亡,1、3年生存率分别为69.6%、53.5%;单因素分析中,腹膜癌指数(peritonealcancer index,PCI)>20、未行灌注化疗以及非根治性手术是预后不良的显著危险因素,而性别、年龄、组织来源、病理类型等未体现出显著相关性。结论:非阑尾来源PMP无特异性临床表现,术前较难判断原发病灶,确诊需要依靠术后病理及免疫组织化学检测。但无论来源如何,均以腹腔内广泛肿瘤种植和局部浸润为主要临床表现,CRS+HIPEC是安全有效的治疗手段。

关键词：腹膜假黏液瘤细胞减灭术腹腔热灌注化疗非阑尾来源

ABI 7700、7500荧光定量PCR仪性能评价

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实用医院临床杂志 2009年第1期6卷 63-64页

作者：杜琼倪滔刘小琦马文娅夏奥四川省人民医学院检验科四川成都610072 泸州医学院医学检验系四川泸州614000

目的对美国ABI7700、7500荧光定量PCR仪的主要性能指标进行评价。方法按照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）制定的评价标准，对20份标本（HBV—DNA）定量检测，评价两种仪器的精密度、准确性、线性、可比性、灵敏度等指标。结果 ... 详细信息

目的对美国ABI7700、7500荧光定量PCR仪的主要性能指标进行评价。方法按照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）制定的评价标准，对20份标本（HBV—DNA）定量检测，评价两种仪器的精密度、准确性、线性、可比性、灵敏度等指标。结果精密度：ABI7700批内变异系数（CV）为3．67％-5．58％，批间为4．46％-6．53％；7500批内CV为4．09％-5．61％，批间为4．73％-6．96％。准确性：与标准质控物比较，相对偏差7700为0．93％，7500为2．97％。线性：ABI 7700r=0．999，7500r=0．995。灵敏度：ABI 7700、7500能检测到的最低HBV—DNA浓度均为1000U／ml。两种仪器的可比性：相关系数为0．994，直线回归方程为Y=1．0694x-0．1372。结论两种荧光定量PCR仪各种指标性能均良好。

关键词： PCR荧光定量分析仪性能评价对比实验精密度线性

细胞减灭术+腹腔热灌注化疗治疗腹膜假黏液瘤—单中心854例经验总结

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中国肿瘤临床 2020年第3期47卷 145-151页

作者：夏奥马瑞卿翟喜超卢一艳蔡莺史冠军安鲁彪王冰庞少军陈峰许洪斌航天中心医院黏液瘤科北京市100049 航天中心医院病理科北京市100049

目的:腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是一种罕见的临床综合征,细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)联合腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)因其良好的治疗效果已经成为各中心公认的标准治疗方案,航天中心医院从2008年开始致力于PMP患者诊治工作,2016年开始将全腹膜切除应用于临床,本研究通过对既往资料进行收集整理,对PMP治疗经验进行总结。方法:回顾分析2008年1月到2019年1月航天中心医院腹膜假黏液瘤中心收治并接受手术治疗的PMP患者临床资料及随访结果。对所有患者的手术方式、根治程度及并发症发生情况等临床资料进行搜集整理,并通过随访结果对相关因素进行生存分析,了解CRS+HIPEC在PMP治疗中的临床价值,同时对腹膜切除技术治疗效果进行评价。结果:共纳入854例患者,平均年龄50岁,中位改良腹膜肿瘤指数(peritoneal cancer index,PCI)为29,其中25.5%的患者接受了根治性手术切除,细胞减灭程度(completeness of cytoreduction,CC)达到0或1。总体并发症发生率为21.7%,围术期死亡率为1.1%。自2016年引进腹膜切除技术后,本中心达CC-0/1的比例由14.3%升至36.5%,且并发症发生率显著下降(16.8%vs.28.8%,P<0.001)。总体而言,CC-0/1的患者5年和10年生存率分别为77%、64.3%,显著优于CC-2/3患者的45.8%、39.4%。在未达根治的患者中,CC-2和CC-3患者10年生存率也存在明显差异(45.5%vs.34.5%,P=0.006)。对总体生存进行分析,改良腹膜肿瘤指数、手术方式、术中是否行热灌注治疗、病理级别、CA125水平均为影响术后生存的独立危险因素。结论:细胞减灭术+腹腔热灌注化疗治疗腹膜假黏液瘤安全有效,腹膜切除技术可显著提高根治程度并降低并发症风险;对于无法达到根治切除的患者,最大限度的减瘤亦可延长远期生存。

关键词：腹膜假黏液瘤细胞减灭术腹腔热灌注化疗腹膜切除最大限度减瘤改良PCI

腹腔热灌注化疗在非根治性阑尾来源低级别腹膜假黏液瘤中的应用价值

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肿瘤防治研究 2020年第10期47卷 766-770页

作者：史冠军夏奥安鲁彪翟喜超马瑞卿卢一艳庞少军蔡莺王冰陈峰许洪斌航天中心医院黏液瘤科北京100049 航天中心医院病理科北京100049

目的探讨腹腔热灌注化疗(HIPEC)在非根治性阑尾来源低级别腹膜假黏液瘤(PMP)中的应用价值。方法回顾性分析300例非根治性阑尾来源低级别PMP患者的临床资料,分析其预后影响因素及HIPEC对其治疗价值。结果237例接受术中HIPEC治疗的患者10... 详细信息

目的探讨腹腔热灌注化疗(HIPEC)在非根治性阑尾来源低级别腹膜假黏液瘤(PMP)中的应用价值。方法回顾性分析300例非根治性阑尾来源低级别PMP患者的临床资料,分析其预后影响因素及HIPEC对其治疗价值。结果237例接受术中HIPEC治疗的患者10年生存率显著高于未接受HIPEC治疗的患者(52%vs.26%,P30、减瘤后PCI>30、CA19-9异常为预后影响因素。多因素分析结果提示未接受术中HIPEC治疗以及CA125异常为预后不良的独立危险因素。结论对于无法达到完全减瘤的阑尾来源低级别PMP患者,姑息性减瘤术联合HIPEC治疗仍可显著改善远期预后。

关键词：腹腔热灌注化疗腹膜假黏液瘤低级别非根治切除最大限度减瘤术

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阑尾源性腹膜假黏液瘤单中心诊疗经验

中国肿瘤临床 2020年第9期47卷 460-464页

作者：翟喜超夏奥马瑞卿安鲁彪史冠军庞少军陈峰周传永蔡莺王冰李超许洪斌航天中心医院黏液瘤科北京市100049

目的:总结细胞减灭术加腹腔热灌注化疗(cytoreductive surgery&hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,CRS+HIPEC)治疗阑尾源性腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)的单中心诊疗经验。方法:回顾性分析2012年1月至2018年12月于航天中心医院收治,病理证实为阑尾源性PMP并经CRS+HIPEC治疗604例患者的临床数据,进行统计学分析。结果:604例患者经历621次CRS+HIPEC治疗,平均年龄56.7岁,其中女性364例(60.3%),男性240例(39.7%),平均腹膜癌指数(peritoneal cancer index,PCI)为25.7。28.5%(172/604)的患者完全减瘤(CCR 0/1)。3~4级不良事件发生率为21.7%(131/604),围手术期死亡率为0.7%(4/604),术后5年生存率为53.6%。高级别病理类型、不完全减瘤(CCR 2/3)、PCI>20、3~4级不良事件是PMP患者预后不良的独立危险因素。结论:阑尾源性PMP临床罕见,治疗方法特殊,对于怀疑或确诊PMP的患者,尽早行规范CRS+HIPEC治疗,有望取得良好的预后。

关键词：阑尾肿瘤假黏液瘤局部灌注并发症治疗结果

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良性多囊性腹膜间皮瘤1例及文献复习

现代肿瘤医学 2020年第6期28卷 997-1000页

作者：史冠军王冰卢一艳夏奥许洪斌航天中心医院黏液瘤科北京100041 航天中心医院病理科北京100041

目的:探讨良性多囊性腹膜间皮瘤(benign multicystic peritoneal mesothelioma,BMPM)临床病理特征、诊断及治疗,提高对该病的认识。方法:回顾性分析我院2019年1月收治的1例BMPM患者的临床资料并复习相关文献。结果:该例患者女性,48岁,... 详细信息

目的:探讨良性多囊性腹膜间皮瘤(benign multicystic peritoneal mesothelioma,BMPM)临床病理特征、诊断及治疗,提高对该病的认识。方法:回顾性分析我院2019年1月收治的1例BMPM患者的临床资料并复习相关文献。结果:该例患者女性,48岁,主因“反复右下腹疼痛5个月”入院,在全麻下行腹腔镜检查+中转开腹:肿瘤细胞减灭术+腹腔热灌注化疗(cytoreducrive surgery+hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,CRS+HIPEC)。术后病理报告示:良性囊性腹膜间皮瘤,免疫组化结果:Calretinin(+),MC(+),WT-1(+),CK(+),Vimentin(+),CK5/6(+),CEA(-),CK7(+),CK20(-),PAX-8(+),ER(-),PR(-)。结论:BMPM临床发病率较低,无典型临床表现且缺乏特异性检查,术前诊断较困难,确诊依靠术后病理及免疫组化结果。CRS+HIPEC是目前首选有效的治疗方法,预后良好,复发率较高但恶变率低。

关键词：良性多囊性腹膜间皮瘤肿瘤细胞减灭术腹腔热灌注化疗