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NFATc1-ERK5通路介导流体剪切力促进成骨细胞BMP7表达

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中国医学物理学杂志 2018年第3期35卷 358-363页

作者：丁宁闫亮万浪夏亚一兰州大学第二医院骨科研究所甘肃兰州730000 甘肃省骨关节疾病研究重点实验室甘肃兰州730000

目的:探讨成骨细胞中NFATc1与ERK5调控关系,并研究流体剪切力(FSS)调节BMP7表达的信号通路。方法:实验分为6组,即空白组、FSS组、Cs A(Cyclosporin,NFATc1抑制剂)组、XMD8-92(ERK5抑制剂)组、FSS+Cs A组、FSS+XMD8-92组。用Western Blot方法检测不同干预条件下NFATc1、ERK5、p-ERK5以及BMP7蛋白表达水平并进行比较。结果:12 dyn/cm^2FSS作用45 min能够显著提高NFATc1、p-ERK5在成骨细胞内水平,400 nmol/L Cs A干预30 min能够有效抑制NFATc1表达量升高以及ERK5磷酸化,但5μmol/L XMD8-92作用1 h仅能够抑制ERK5磷酸化,而对NFATc1没有作用。此外,FSS促进MC3T3-E1细胞中BMP7表达量升高,Cs A和XMD8-92任何一种抑制剂均能显著阻止BMP7表达。结论:FSS在成骨细胞中通过NFATc1来调控ERK5磷酸化,BMP7为ERK5下游靶点受NFATc1-ERK5通路调控。

关键词： NFATc1 ERK5 BMP7 流体剪切力成骨细胞

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重组软骨实验研究

医学研究杂志 2006年第12期35卷 56-57页

作者：夏亚一吴萌兰州大学第二医院骨科 730030

关节软骨为透明软骨,其厚度约为2～4 mm.一旦损伤,出现软骨皲裂、下陷或者软骨下骨损伤,自愈的可能性较小,长期发展出现关节退行性改变.现有的各种手术方法如软骨表面钻孔、表面新鲜化,只能促使纤维软骨生长,自体骨软骨移植是最佳治疗方... 详细信息

关节软骨为透明软骨,其厚度约为2～4 mm.一旦损伤,出现软骨皲裂、下陷或者软骨下骨损伤,自愈的可能性较小,长期发展出现关节退行性改变.现有的各种手术方法如软骨表面钻孔、表面新鲜化,只能促使纤维软骨生长,自体骨软骨移植是最佳治疗方法,但其数量受到一定的限制.随着组织工程学技术的发展,将具有生命力的活体组织,用少量组织修复大量组织缺损并可按照预制形状塑形,为组织缺损的修复提供了一种新的治疗途径.在近3年时间内我们不仅培养出骨髓间充质干细胞,并寻找到一种理想的载体,通过种植实验动物体内后,获得良好的效果.

关键词：透明软骨实验研究骨髓间充质干细胞自体骨软骨移植组织工程学技术重组关节软骨治疗方法

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骨关节炎的疼痛机制研究进展

中华风湿病学杂志 2010年第11期14卷 769-771页

作者：沈海丽夏亚一王翠芳朱琴汉华汪静兰州大学第二医院风湿免疫科 730030 兰州大学第二医院骨科研究所 730030

骨关节炎（osteoarthritis,OA）是一种最常见的风湿性疾病,其基本病理改变为多种致病因素引起的进行性关节软骨变性、破坏及丧失,关节软骨及软骨下骨边缘骨赘形成,常伴有继发性滑膜炎,由此引起关节疼痛、僵硬、肿大、畸形及功能障碍,其... 详细信息

骨关节炎（osteoarthritis,OA）是一种最常见的风湿性疾病,其基本病理改变为多种致病因素引起的进行性关节软骨变性、破坏及丧失,关节软骨及软骨下骨边缘骨赘形成,常伴有继发性滑膜炎,由此引起关节疼痛、僵硬、肿大、畸形及功能障碍,其中关节疼痛为最突出的症状.OA疼痛为慢性痛[1],常持续3～6个月,初期疼痛昼轻夜重,随着病情的进展,疼痛呈轻度至中度间歇性疼痛,最后发展成为持续性疼痛.

关键词：疼痛机制骨关节炎关节软骨关节疼痛风湿性疾病持续性疼痛致病因素病理改变

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微创人工全髋关节置换术疗效的系统评价

中国矫形外科杂志 2011年第13期19卷 1061-1066页

作者：陈永刚耿彬王栓科夏亚一汪静王翠芳兰州大学第二医院骨科研究所兰州730000

[目的]评价微创全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）的疗效。[方法]电子检索Cochrane图书馆（2010年第8期）、PubMed（2001～2010年8月）、OVID数据库（2001～2010年8月）、万方数据库（2001～2010年8月）、中国期刊全文数... 详细信息

[目的]评价微创全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）的疗效。[方法]电子检索Cochrane图书馆（2010年第8期）、PubMed（2001～2010年8月）、OVID数据库（2001～2010年8月）、万方数据库（2001～2010年8月）、中国期刊全文数据库（2001—2010年8月）、维普中文科技期刊全文数据库（2001～2010年8月），纳入有关人工全髋关节置换术的所有随机对照试验（RCT），评价其方法学质量并提取数据。比较微创全髋关节置换术（minimally invasive surgery to total hip arthroplasty，MIS—THA）和传统THA的切13长度、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症及近期疗效。对数据进行异质性检验，用RevMan5．0软件进行Meta分析。[结果]共纳入12个RCT，1489例患者。Meta分析结果显示：与传统手术相比，MIS—THA有着术中出血量少（P=0．04）、住院时间短（P=0．0005）等优点，但其缺陷是手术时间较传统THM略长（P=0．002）。另外，MIS—THA术后总体并发症发生率与传统THA相当[RR=0．90，95％CI（0．62，1．32）P=0．59]；MIS—THA术后患者的Harris总评分要高于传统THA（P=0．008）。[结论]MIS—THA的整体近期疗效要优于传统手术，但由于手术开展初期，其手术时伤口暴露时间较长，有可能造成患者体液丢失总量的增多及对手术本身耐受力的下降，故应加强医师手术操作技能的培训及术中对伤口的保护意识。受纳入研究数量及质量限制一卜述结论尚需大样本、高质量的RCT进一步证实。

关键词：微创髋关节置换术疗效系统评价

后交叉韧带MRI相关指标在前交叉韧带损伤诊断中应用的研究进展

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中华创伤杂志 2023年第6期39卷 570-576页

作者：牛永康贾更新陈毅滕元君向德剑梁晓远移植詹红伟夏亚一兰州大学第二医院骨科甘肃省骨科临床医学研究中心甘肃省智能骨科行业技术中心兰州730030

前交叉韧带(ACL)的主要功能是维持膝关节稳定,防止胫骨平台前移。ACL损伤的占比已超过膝关节损伤的50%,若诊治不及时,将增加半月板和软骨等结构继发性损伤的风险,造成膝关节慢性疼痛及退变。虽然大部分ACL损伤可通过其在MRI上的直接征... 详细信息

前交叉韧带(ACL)的主要功能是维持膝关节稳定,防止胫骨平台前移。ACL损伤的占比已超过膝关节损伤的50%,若诊治不及时,将增加半月板和软骨等结构继发性损伤的风险,造成膝关节慢性疼痛及退变。虽然大部分ACL损伤可通过其在MRI上的直接征象确定,但对一些复杂情况及ACL部分撕裂的辨别仍不够明确,继而影响治疗策略。ACL损伤后,膝关节内部解剖关系的改变也会导致后交叉韧带(PCL)等其他结构在MRI上形态的改变,这些间接征象可以辅助诊断ACL损伤。笔者就PCL MRI相关指标在ACL损伤诊断中应用的研究进展进行综述,以期为临床决策提供参考和新思路。

关键词：前交叉韧带损伤后交叉韧带磁共振成像诊断

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里根政府的冷战战略及其后果

历史研究 2022年第1期 185-205,M0008页

作者：夏亚峰暨南大学历史系广州510632

里根担任美国总统期间,制定并实施了一套冷战战略。此战略可以概括为两个方面:一是所谓“以实力求和平”,确立美国对苏联的实力优势地位;二是所谓“静默外交”,通过低调谈判,解决两个超级大国间复杂而敏感的问题。在这一战略的指导下,... 详细信息

里根担任美国总统期间,制定并实施了一套冷战战略。此战略可以概括为两个方面:一是所谓“以实力求和平”,确立美国对苏联的实力优势地位;二是所谓“静默外交”,通过低调谈判,解决两个超级大国间复杂而敏感的问题。在这一战略的指导下,里根政府双管齐下,通过军备竞赛,企图拖垮苏联;利用外交手段,企图逼苏联就范。与此同时,里根政府冷战战略留下了后遗症,一是造成美国严重的财政负担,二是为后冷战时期世界动荡不安埋下种子。

关键词：里根大战略 “静默外交” 冷战苏联

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自体肌腱移植修复陈旧性跟腱损伤

中国矫形外科杂志 2024年第10期 950-953页

作者：向德剑王耀斌耿彬牛永康詹红伟移植梁晓远夏亚一兰州大学第二临床医学院兰州大学第二医院骨科

[目的]评价自体肌腱移植修复陈旧性跟腱损伤的临床疗效。[方法]回顾性分析2016年7月—2021年10月自体肌腱移植修复陈旧性跟腱损伤7例患者的临床资料，评价围手术期及随访结果。[结果]所有患者术程顺利，手术时间（106.4±13.6） min，... 详细信息

[目的]评价自体肌腱移植修复陈旧性跟腱损伤的临床疗效。[方法]回顾性分析2016年7月—2021年10月自体肌腱移植修复陈旧性跟腱损伤7例患者的临床资料，评价围手术期及随访结果。[结果]所有患者术程顺利，手术时间（106.4±13.6） min，术中出血量（35.3±12.3） ml，断端缺损（5.1±2.1） cm，住院时间平均（11.6±1.3） d。所有患者切口均Ⅰ期愈合。随访时间（46.1±19.6）个月。随着术前、术后6个月和末次随访的时间推移，VAS评分显著减少[(2.9±0.9),(1.7±0.8),(0.6±0.5), P<0.001],AOFAS评分[(57.4±10.0),(81.1±4.5),(95.1±4.0), P<0.001]、踝ROM [(27.4±3.0)°,(50.3±3.3)°,((56.6±3.5)°, P<0.001]、ATRS评分[(41.1±5.8),(71.6±4.4),(93.3±4.2), P<0.001]均显著增加，三头肌肌力[例, III/IV/V,(7/0/0),(0/2/5),(0/0/7), P<0.001]显著改善。[结论]对于陈旧性跟腱损伤，应用腓骨长肌腱或半腱肌移植修复仍可取得满意的临床疗效。

关键词：跟腱断裂陈旧性损伤肌腱移植半腱肌腓骨长肌

KD-Ⅲ-M型膝关节损伤中自体腘绳肌腱及LARS人工韧带重建后交叉韧带的比较研究

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中国骨伤 2021年第12期34卷 1103-1107页

作者：徐立虎靳佳欣刘众成姜金王红夏亚一吴萌兰州大学第二医院骨一科甘肃兰州730030 兰州大学第二临床医学院甘肃兰州730030

目的:观察KD-Ⅲ-M型膝关节损伤患者中内侧副韧带Ⅲ度损伤患者Ⅰ期重建前后交叉韧带及内侧副韧带修补手术的疗效,比较关节镜下自体腘绳肌腱重建前交叉韧带并有限切开行内侧副韧带修补手术的基础上LARS人工韧带和自体对侧腘绳肌腱重建后... 详细信息

目的:观察KD-Ⅲ-M型膝关节损伤患者中内侧副韧带Ⅲ度损伤患者Ⅰ期重建前后交叉韧带及内侧副韧带修补手术的疗效,比较关节镜下自体腘绳肌腱重建前交叉韧带并有限切开行内侧副韧带修补手术的基础上LARS人工韧带和自体对侧腘绳肌腱重建后交叉韧带的手术时间、手术并发症、住院费用及术后疗效等。方法:2016年3月至2019年1月符合该研究标准的患者36例,分为两组。A组20例,男17例,女3例,年龄(34.7±9.2)岁,选用自体腘绳肌重建前后交叉韧带,内侧副韧带原位修补;B组16例,男15例,女1例,年龄(36.8±8.6)岁,选用LARS人工韧带重建后交叉韧带,自体同侧腘绳肌腱重建前交叉韧带,内侧副韧带原位修补。比较两组患者的手术时间、手术并发症、住院时间、住院费用。两组患者手术前后膝关节功能分别用美国特种外科医院(Hospital for Sepcial Surgery,HSS)评分及Lysholm评分评价,组内及组间进行疗效比较。结果:两组患者均无感染及切口愈合不良等并发症发生。A组手术时间(120.25±9.55) min,B组(106.63±8.85) min,两组比较差异有统计学意义(P0.05);经术后不小于1年的随访,HSS评分A组由术前(32.95±5.03)分提高至术后(84.70±5.72)分(P0.05)。结论:自体腘绳肌重建前后交叉韧带,内侧副韧带原位修补较LARS人工韧带重建后交叉韧带,自体同侧腘绳肌腱重建前交叉韧带,内侧副韧带原位修补的手术时间明显增加,后者住院费用高于前者,两组疗效无明显差异。

关键词：腘绳肌腱前交叉韧带后交叉韧带内侧副韧带膝

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外科疾病的康复 1