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症状不典型的痛风致髌骨破坏1例

中国矫形外科杂志 2018年第3期26卷 278-280页

作者：万浪闫亮赵良功耿彬夏亚一兰州大学第二医院骨科甘肃兰州730000

痛风多见于40岁以上男性，女性多在更年期后发病，最常见于单侧第1跖趾关节，其次为趾、踝、膝、腕、指、肘关节。青壮年痛风仅累及髌骨十分罕见，其症状不典型，很容易造成误诊或漏诊。

关键词：痛风髌骨髌骨肿物

骨髓间充质干细胞复合消旋聚乳酸/明胶修复兔关节软骨缺损的实验研究

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中国修复重建外科杂志 2007年第7期21卷 753-758页

作者：王觅格夏亚一王栓科董平赵琳刘文忠史迎宾李延宏兰州大学第二医院骨科研究所兰州730030

目的研究骨髓间充质干细胞（marrow mesenchymal stem cells，MSCs）复合消旋聚乳酸（poly-L-lacticacid，PLLA）／明胶修复兔膝关节全层软骨缺损的效果。方法 4～6月龄青紫兰兔36只，体重2．5～3．5kg，雌雄不拘。体外分离培养MSCs，... 详细信息

目的研究骨髓间充质干细胞（marrow mesenchymal stem cells，MSCs）复合消旋聚乳酸（poly-L-lacticacid，PLLA）／明胶修复兔膝关节全层软骨缺损的效果。方法 4～6月龄青紫兰兔36只，体重2．5～3．5kg，雌雄不拘。体外分离培养MSCs，取第2代MSCs种植于PLLA／明胶支架体外复合培养。将36只青紫兰兔制备双侧膝关节全层软骨缺损模型，根据修复方法不同随机分为A、B、C3组（n=12）。A组，将MSCs与PLLA／明胶支架材料复合物植入兔双膝缺损处；B组，将单纯PLLA／明胶支架材料植入兔双膝缺损处；C组，缺损处不作任何处理，作为对照。A、B组在植入时均加入25μg／L转化生长因子β（transforming growth factorp1，TGF-β1）0．4ml。分别于术后4、8和12周，取材行大体、组织学及免疫组织化学染色观察，并将12周大体及组织学标本按照O’driscoll等评分标准进行评分。结果大体观察：术后12周，A组修复组织与正常软骨结合处完整，表面光滑，界限模糊；B、C组缺损处修复组织呈纤维组织或无修复，表面不平整或呈虫蚀样改变。组织学观察：A组术后4周，细胞数较多，呈梭形、圆形或椭圆形；8周修复组织与周围软骨大部分结合，细胞呈圆形，以透明软骨样细胞为主，有软骨陷窝，表层有梭形纤维样细胞；12周修复组织细胞为透明软骨样细胞，柱状排列，与周围软骨及软骨下骨整合良好；B组，术后4～8周细胞数较少，细胞层次排列差；12周修复组织菲薄，呈纤维软骨样，基质染色接近正常；C组，术后4～8周缺损组织由薄层纤维组织覆盖；12周缺损区纤维组织进一步增厚，与周围软骨未结合。免疫组织化学染色显示，A组修复组织Ⅱ型胶原染色呈阳性，B组呈弱阳性，C组无表达。术后12周大体观察总评分，A、B及C组分别为2．75±0．89、4．88±1．25和7．38±1．18，A组优于B、C组，B组优于C组，且差异均有统计学意义（P〈0．05）；组织学观察总评分，A、B及C组分别为3．88±1．36、8．38±1．06和13．13±1．96，A组与B、C组以及B组与C组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论应用软骨组织工程原理，以PLLA／明胶为支架材料复合自体MSCs移植是一种修复软骨缺损行之有效的方法。

关键词：组织工程软骨骨髓间充质干细胞消旋聚乳酸/明胶软骨缺损修复

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骨形态生成蛋白治疗骨折的系统评价

中国矫形外科杂志 2010年第23期18卷 1949-1954页

作者：耿彬陈永刚夏亚一汪静王翠芳兰州大学第二医院骨科研究所兰州730000

[目的]系统评价骨形态生成蛋白对骨折治疗的有效性和安全性。[方法]按照Cochrane协作网制订的检索策略进行检索,计算机检索MEDLINE(1966～2010年6月)、EMBASE(1974～2010年6月)、Cochrane图书馆(2010年第6期)、中国生物医学文献数据库(C... 详细信息

[目的]系统评价骨形态生成蛋白对骨折治疗的有效性和安全性。[方法]按照Cochrane协作网制订的检索策略进行检索,计算机检索MEDLINE(1966～2010年6月)、EMBASE(1974～2010年6月)、Cochrane图书馆(2010年第6期)、中国生物医学文献数据库(CBM,1978～2010年6月)、中国期刊全文数据库(CNKI,1994～2010年6月)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989～2010年6月)及万方数据库(1979～2010年6月)。手工检索相关的中英文骨科杂志和会议论文。纳入骨形态生成蛋白治疗骨折的所有随机对照试验,由两名评价员独立提取资料,并对其方法学质量进行评价。对符合纳入标准的研究用RevMan5.0软件进行Meta分析。[结果]共纳入8个随机对照试验。643例患者。Meta分析结果显示:骨形态生成蛋白(BMP)可以提高治疗急性骨折的愈合率[RR=1.40,95%CI(1.10,1.79)P=0.007],但不能提高骨折不愈合的愈合率[RR=1.09,95%CI(0.93,1.27)P=0.27];另外,应用BMP治疗骨折后发生疼痛的不良反应减少[RR=0.85,95%CI(0.74,0.99)P=0.03],但对感染没有作用[RR=0.96,95%CI(0.68,1.36)P=0.83]。[结论]骨形态生成蛋白(BMP)可以提高急性骨折的愈合率并减少疼痛不良反应的发生。但限于纳入研究在方法学方面的局限性,尚需开展大样本、高质量的RCT进一步论证其疗效和安全性。

关键词：骨形态生成蛋白骨折系统评价

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MAPK信号通路与骨质疏松关系的研究进展

中国矫形外科杂志 2014年第23期22卷 2161-2164页

作者：张波耿彬谭小义姜金陈聪 Chandan Kumar Jayswal 吴卓夏亚一兰州大学第二临床医学院骨科兰州730000

该综述介绍了MAPK信号通路(ERK1/2、JNK、P38和ERK5)与骨质疏松相关因子的关系,明确了MAPK信号通路参与骨质疏松的发生与发展。通过药物干预RANKL、OPG、1,25(OH)2D3、PTH、BMP、TGF-β、IL-1、IL-6、TNF-α和雌激素等因子而作用于MAPK... 详细信息

该综述介绍了MAPK信号通路(ERK1/2、JNK、P38和ERK5)与骨质疏松相关因子的关系,明确了MAPK信号通路参与骨质疏松的发生与发展。通过药物干预RANKL、OPG、1,25(OH)2D3、PTH、BMP、TGF-β、IL-1、IL-6、TNF-α和雌激素等因子而作用于MAPK信号通路,可提高骨质疏松的治疗效果。但IL6和TNF-α调节MAPK信号通路参与骨质疏松发生发展的作用还不清楚。骨质疏松发病机制复杂,多种相关信号通路之间存在交互和交叉的作用,以及ERK5通路在骨质疏松中发挥的作用还有待进一步研究。

关键词：信号传导通路 MAPK 骨质疏松

经皮穿刺Ender's针治疗胫骨开放性骨折

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中国中医骨伤科 1998年第4期6卷 41-42页

作者：夏亚一兰州医学院第二附属医院骨科

开放性胫骨骨折是常见的损伤，占全身部位骨折的１０％，［１］大多数病人可经手法复位石膏固定获得较理想的效果。但由于小腿解剖结构的特殊性，对于斜形、粉碎性骨折，多段骨折病人，单纯石膏很难达到理想的固定效果，另外长时间的石... 详细信息

开放性胫骨骨折是常见的损伤，占全身部位骨折的１０％，［１］大多数病人可经手法复位石膏固定获得较理想的效果。但由于小腿解剖结构的特殊性，对于斜形、粉碎性骨折，多段骨折病人，单纯石膏很难达到理想的固定效果，另外长时间的石膏固定对关节功能的恢复不利。如果处...

关键词： Ender's针治疗胫骨骨折开放性骨折外科手术

界面极化和自由体积尺寸对正电子素形成的影响

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核技术 2005年第6期28卷 419-423页

作者：夏亚一齐陈泽王宝义孙旭东胡幼华王天民兰州大学材料科学系兰州730000 绍兴文理学院应用化学研究所绍兴312000 中国科学院高能物理研究所北京100049 北京航空航天大学理学院北京100083

测量了高冲聚苯乙烯、高密度聚乙烯、低密度聚乙烯、聚丙烯和高冲聚苯乙烯分别与其它3种材料的共混物随时间测量的正电子湮没寿命谱。结果显示,所有测量样品的长寿命组分τ3值不随时间变化,而且大部分样品相应的长寿命强度I3也保持不变... 详细信息

测量了高冲聚苯乙烯、高密度聚乙烯、低密度聚乙烯、聚丙烯和高冲聚苯乙烯分别与其它3种材料的共混物随时间测量的正电子湮没寿命谱。结果显示,所有测量样品的长寿命组分τ3值不随时间变化,而且大部分样品相应的长寿命强度I3也保持不变,仅有几种聚合物随时间呈现减小。I3的减小被认为是在测量过程中聚合物表面电场形成的结果,I3保持不变则与聚合物体内的自由体积尺寸和在测量过程中形成的界面极化密切相关。

关键词：高冲聚苯乙烯高密度聚乙烯低密度聚乙烯聚丙烯共混物正电子湮没

内侧髌胫韧带的应用解剖、生物力学及重建的研究进展

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中华解剖与临床杂志 2022年第11期27卷 799-804页

作者：詹红伟姜金王倩牛永康梁晓远吴萌夏亚一兰州大学第二医院骨科　甘肃省骨科临床医学研究中心　甘肃省智能骨科行业技术中心，兰州　730030 兰州大学第二临床医学院，兰州　730030

目的:总结内侧髌胫韧带（MPTL）的应用解剖及生物力学、重建技术及其临床疗效研究进展。方法:在中国知网、PubMed、Web of Science数据库中，检索2022年5月之前公开发表的关于MPTL解剖、生物力学及重建技术研究文献47篇;通过对上述文章... 详细信息

目的:总结内侧髌胫韧带（MPTL）的应用解剖及生物力学、重建技术及其临床疗效研究进展。方法:在中国知网、PubMed、Web of Science数据库中，检索2022年5月之前公开发表的关于MPTL解剖、生物力学及重建技术研究文献47篇;通过对上述文章的参考文献进行筛选，补充检索21篇。按照本研究纳入和排除标准，最终纳入47篇文献（中文文献5篇、英文文献42篇）进行分析和总结。结果:MPTL位于膝关节内侧支持带第二层，起自髌骨内侧下端。沿内下方走行，止于胫骨前内侧近端。MPTL内侧总约束力约为5%，并且主要在膝关节屈曲30°~90°的倾斜和旋转中发挥作用。此外，初次髌骨脱位常伴有内侧髌股韧带（MPFL）和MPTL的联合损伤。MPTL参与的重建方式主要分为单纯MPTL重建和MPFL联合MPTL重建，前者临床研究疗效良好，但单纯重建MPTL无法恢复内侧支持带原有的生物力学结构，故不推荐在临床中应用。在多项MPFL联合MPTL重建临床研究中，患者术后功能Lysholm评分、Kujala评分和国际膝关节文献委员会（IKDC）评分，以及髌骨高度、胫骨结节-滑车沟、髌骨外移度等影像学指标均得到有效改善，但MPFL联合MPTL重建手术适应证仍未达成共识。结论:对MPTL的应用解剖和生物力学研究进一步证实了MPTL在维持髌股关节稳定性中的重要作用，因此，MPFL与MPTL联合重建能恢复内侧支持带的解剖和生物力学。为了满足临床需要，尚需要进一步研究以论证该手术的适应证。

关键词：髌骨脱位内侧髌股韧带内侧髌胫韧带韧带重建生物力学

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前交叉韧带重建后再血管化的影响因素

中国矫形外科杂志 2016年第2期24卷 147-150页

作者：陈聪马愔花张波谭小义耿彬姜金吴萌夏亚一兰州大学第二医院骨科甘肃省骨关节疾病研究重点实验室兰州大学第二医院血液科兰州730030

严重的前交叉韧带损伤通常需要重建来修复,重建的韧带在体内需经过不同时期的转归与重塑才能形成有功能的韧带,其中早期再血管化是重塑过程的关键。本文从韧带的来源、重建的方法、细胞因子对再血管化的影响三方面进行综述,发现自体来... 详细信息

严重的前交叉韧带损伤通常需要重建来修复,重建的韧带在体内需经过不同时期的转归与重塑才能形成有功能的韧带,其中早期再血管化是重塑过程的关键。本文从韧带的来源、重建的方法、细胞因子对再血管化的影响三方面进行综述,发现自体来源较异体来源的韧带发生再血管化早;保留前交叉韧带残端和髌下脂肪垫能加速重建韧带再血管化的进程;VEGF、bFGF、PDGF等众多细胞因子也可促进重建韧带的再血管化并具有协同作用。

关键词：前交叉韧带重建再血管化

关节镜下半腱肌、半膜肌腱联合重建后交叉韧带的疗效分析

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中华创伤杂志 2008年第8期24卷 645-646页

作者：党跃修万麟夏亚一汪玉良王栓科兰州大学附属第二医院骨科 730030

后交叉韧带（PCL）是膝关节韧带结构中最强的稳定结构，断裂后可造成关节直向不稳、旋转不稳和侧方不稳，从而影响膝关节功能，并导致膝周其他韧带松弛、半月板损伤和关节软骨退变等病变。近年来，PCL重建的研究已成为矫形骨科医师探讨... 详细信息

后交叉韧带（PCL）是膝关节韧带结构中最强的稳定结构，断裂后可造成关节直向不稳、旋转不稳和侧方不稳，从而影响膝关节功能，并导致膝周其他韧带松弛、半月板损伤和关节软骨退变等病变。近年来，PCL重建的研究已成为矫形骨科医师探讨的热点。自2001年3月至2004年4月，笔者在关节镜下联合半腱肌、半膜肌腱重建PCL 46例。现报告如下。

关键词：后交叉韧带肌腱重建关节镜半腱肌疗效分析联合重建膝关节功能关节软骨退变