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中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南(2023基层版)

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中华儿科杂志 2024年第4期62卷 292-302页

作者：中华医学会儿科学分会临床药理学组国家儿童健康与疾病临床医学研究中心中华医学会儿科学分会呼吸学组中国医师协会儿科医师分会儿童呼吸专业委员会中国妇幼保健协会儿童变态反应专业委员会呼吸学组中华儿科杂志编辑委员会刘恩梅陆权陈耀龙洪建国刘瀚旻郝创利符州陈志敏张晓波陆小霞邹映雪付红敏唐雨一不详国家儿童健康与疾病临床医学研究中心重庆医科大学附属儿童医院呼吸科重庆400014 上海市儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院呼吸科上海200062 兰州大学健康数据科学研究院上海交通大学医学院附属第一人民医院四川大学华西第二医院苏州大学附属儿童医院重庆医科大学附属儿童医院浙江大学医学院附属儿童医院复旦大学附属儿科医院华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院天津市儿童医院昆明市儿童医院

咳嗽是儿童呼吸系统疾病的常见症状和就诊原因。我国基层医疗机构限于诊疗技术和条件,对儿童咳嗽诊断和治疗等方面的认知普遍不全相同,且具有一定的特殊性。由此,中华医学会儿科学分会临床药理学组等联合制订“中国儿童咳嗽诊断与治疗... 详细信息

咳嗽是儿童呼吸系统疾病的常见症状和就诊原因。我国基层医疗机构限于诊疗技术和条件,对儿童咳嗽诊断和治疗等方面的认知普遍不全相同,且具有一定的特殊性。由此,中华医学会儿科学分会临床药理学组等联合制订“中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南(2023基层版)”,通过前期调研,充分征询基层医生的意见,针对儿童咳嗽评估、诊断、用药、转诊和健康教育等方面9个迫切关注的重要问题,形成17条循证推荐意见和建议,旨在指导基层医务工作者规范、科学地诊治儿童咳嗽,同步提升对儿童咳嗽的管理水平。

关键词：临床实践指南基层医疗机构儿童咳嗽中华医学会基层医生常见症状基层医务工作者就诊原因

呼吸系统疾病生物样本采集保藏管理技术标准和规范

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中国医药导报 2021年第12期18卷 4-10页

作者：国家呼吸系统疾病临床医学研究中心生物样本库专家组丁永杰罗文婷郑劲平李庆云不详上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学医学院呼吸病研究所广州医科大学附属第一医院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心

呼吸系统疾病相关生物资源除常规生物资源通用样本外,还包括痰液、胸腔积液、支气管肺泡灌洗液、咽拭子浸液、支气管黏膜活检组织以及针刺活检组织样本资源等专科特有的样本资源。样本采集和保藏时应遵循相应标准操作规程。我国呼吸系... 详细信息

呼吸系统疾病相关生物资源除常规生物资源通用样本外,还包括痰液、胸腔积液、支气管肺泡灌洗液、咽拭子浸液、支气管黏膜活检组织以及针刺活检组织样本资源等专科特有的样本资源。样本采集和保藏时应遵循相应标准操作规程。我国呼吸系统疾病生物样本资源库的建设尚处于初级阶段,缺乏标准化操作流程。本文重点阐述呼吸系统疾病生物样本采集、保藏、管理技术标准和规范。

关键词：呼吸系统疾病生物样本采集保藏规范

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儿童肺结核诊断专家共识

中华实用儿科临床杂志 2022年第7期37卷 490-496页

作者：中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会中国研究型医院学会结核病学专业委员会国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室万朝敏申阿东刘芳焦伟伟孙琳朱渝中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会中国研究型医院学会结核病学专业委员会国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室

儿童肺结核临床症状缺乏特异性,往往同时合并肺外结核,病原学诊断困难。我国儿童结核病存在诊断和报告不足问题,缺乏儿童肺结核诊断的最新指南和共识。为了进一步规范我国儿童肺结核的诊断和管理,由中华医学会结核病学分会儿童结核病专... 详细信息

儿童肺结核临床症状缺乏特异性,往往同时合并肺外结核,病原学诊断困难。我国儿童结核病存在诊断和报告不足问题,缺乏儿童肺结核诊断的最新指南和共识。为了进一步规范我国儿童肺结核的诊断和管理,由中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会、中国研究型医院学会结核病学专业委员会、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心和儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室牵头,在参考国外儿童结核病诊断指南的基础上,结合国内外儿童肺结核的诊断进展和临床经验,组织国内专家编写了本共识。该共识重点介绍了儿童肺结核的病原学、流行病学、分类、临床表现、实验室和影像学等相关检查、诊断及鉴别诊断标准和流程,旨在提高儿科医师和结核病诊疗人员对儿童肺结核的认识,规范儿童肺结核的诊断。

关键词：肺结核诊断病原学临床表现耐药儿童

玉屏风颗粒在儿童呼吸系统疾病中的临床应用专家共识

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中华实用儿科临床杂志 2018年第4期33卷 241-246页

作者：中华医学会儿科学分会呼吸学组中华中医药学会儿科分会中国中药协会药物临床评价研究专业委员会国家呼吸系统疾病临床医学研究中心中华中医药学会儿童肺炎联盟中华医学会儿科学分会呼吸学组

玉屏风颗粒是根据中医经典名方——玉屏风散研制开发而成的中成药，具有益气、固表、止汗的作用，可用于表虚不固、自汗恶风、面色白或体虚易感风邪者。根据相关指南、专著推荐，且经过数百年临床实践证实，玉屏风颗粒可应用于成人及儿... 详细信息

玉屏风颗粒是根据中医经典名方——玉屏风散研制开发而成的中成药，具有益气、固表、止汗的作用，可用于表虚不固、自汗恶风、面色白或体虚易感风邪者。根据相关指南、专著推荐，且经过数百年临床实践证实，玉屏风颗粒可应用于成人及儿童呼吸系统、皮肤、耳鼻咽喉疾病、过敏性疾病的治疗。因玉屏风颗粒说明书中对于儿童人群的使用方法仅描述为＂应在医师指导下服用＂，缺乏对儿童人群使用方法的详细说明，且已发布的指南、专著、临床报告中对玉屏风颗粒在儿童人群使用的适应证、剂量和疗程等的介绍不规范，未形成统一的标准，使临床应用者无据可依。本共识针对玉屏风颗粒在儿童呼吸系统疾病应用中的主要病种[反复呼吸道感染（recurrent respiratory tract infections，RRTI）、支气管哮喘（asthma，简称哮喘）、过敏性鼻炎（也称变应性鼻炎，allergic rhinitis，AR）]、年龄分段、用法、用量、疗程、不良反应、药理作用等内容，在循证医学研究、数据统计分析的基础上，结合专家临床应用经验达成共识意见，以供临床参考。

关键词：呼吸系统疾病玉屏风颗粒临床应用儿童专家 infections allergic 反复呼吸道感染

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儿童结核性脑膜炎诊断专家共识

中华实用儿科临床杂志 2022年第7期37卷 497-501页

作者：中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会中国研究型医院学会结核病学专业委员会国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿童呼吸感染性疾病研究北京市重点实验室万朝敏申阿东刘芳焦伟伟孙琳朱渝中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会中国研究型医院学会结核病学专业委员会国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿童呼吸感染性疾病研究北京市重点实验室儿童呼吸感染性疾病研究北京市重点实验室

结核性脑膜炎(TBM)是儿童最常见的重症肺外结核病类型,其临床症状缺乏特异性,病原检出率低,早期诊断困难,且病死率高、发生神经系统后遗症的比例高。在参考国内外儿童结核病和TBM相关文献、指南和专家共识的基础上,结合国内外儿童TBM的... 详细信息

结核性脑膜炎(TBM)是儿童最常见的重症肺外结核病类型,其临床症状缺乏特异性,病原检出率低,早期诊断困难,且病死率高、发生神经系统后遗症的比例高。在参考国内外儿童结核病和TBM相关文献、指南和专家共识的基础上,结合国内外儿童TBM的诊断进展和临床经验,编写了本专家共识。该共识重点介绍了儿童TBM的临床表现、实验室检查、影像学和病理学检查、临床分级、诊断标准及流程等,旨在提高儿科医师和结核病诊疗人员对儿童TBM的早期识别,加强儿童TBM诊断规范性。

关键词：结核性脑膜炎临床表现诊断儿童

中国儿童合理使用抗菌药物行动计划(2023—2025)

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中国实用儿科杂志 2023年第6期38卷 401-406页

作者：国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心中华医学会儿科学分会中国医师协会儿科医师分会中国研究型医院学会儿科专业委员会中国医药教育协会儿科专业委员会中国初级卫生保健基金会儿科专家委员会中国非公立医疗机构协会儿科专业委员会中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会中国医药新闻信息协会儿童安全用药分会全球儿科呼吸联盟张交生郑跃杰张文双辛德莉申阿东吴越杨永弘申昆玲不详深圳市儿童医院天津市儿童医院首都医科大学附属北京友谊医院、北京热带医学研究所国家儿童医学中心(北京)、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、首都医科大学附属北京儿童医院、北京市儿科研究所深圳市儿童医院国家儿童医学中心(北京)、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、首都医科大学附属北京儿童医院、北京市儿科研究所

细菌耐药是全球面临的公共健康威胁。抗菌药物使用与细菌耐药密切相关。感染性疾病是儿童最主要的病种,抗菌药物是儿童最常使用的药物之一。我国儿童细菌耐药形势很严峻。儿童抗菌药物应用监测网数据显示,目前我国儿童抗菌药物使用以广... 详细信息

细菌耐药是全球面临的公共健康威胁。抗菌药物使用与细菌耐药密切相关。感染性疾病是儿童最主要的病种,抗菌药物是儿童最常使用的药物之一。我国儿童细菌耐药形势很严峻。儿童抗菌药物应用监测网数据显示,目前我国儿童抗菌药物使用以广谱抗菌药物为主。距离首个《中国儿童合理使用抗菌药物行动计划(2017—2020)》的发布已5年,总结这5年来进行的儿童抗菌药物合理使用相关工作及监测网的数据,制订10项具体措施以促进我国儿童抗菌药物的合理使用,遏制细菌耐药。

关键词：中国儿童抗菌药物合理使用

深圳市成人新型冠状病毒奥密克戎变异株感染重症临床救治专家共识

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新发传染病电子杂志 2023年第1期8卷 93-101页

作者：深圳市第三人民医院,国家感染性疾病临床医学研究中心,深圳市感染性疾病质量控制中心卢洪洲刘映霞黄佳不详深圳市第三人民医院/国家感染性疾病临床医学研究中心深圳市第三人民医院/国家感染性疾病临床医学研究中心深圳市感染性疾病质量控制中心深圳市第三人民医院重症医学科

随着新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)变异株的出现和进化分支上的多种变异株流行,全球新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情防控形势发生了变化。我国人群目前感染的主要变异株是新型冠状病毒BA.5及其分支亚型BA.5.2和BF.7,感染后可发展为重型... 详细信息

随着新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)变异株的出现和进化分支上的多种变异株流行,全球新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情防控形势发生了变化。我国人群目前感染的主要变异株是新型冠状病毒BA.5及其分支亚型BA.5.2和BF.7,感染后可发展为重型/危重型,甚至导致高危人群死亡。本共识基于国内外新型冠状病毒感染的流行病学、临床研究等方面数据,以及循证医学证据,聚焦新型冠状病毒Omicron变异株感染成人重型或危重型患者的临床特点、病情进展的相关指标、影像学特征、抗病毒治疗、呼吸支持治疗、抗凝及血液净化治疗、中医治疗、转出ICU标准等内容,提炼出10条共识建议。特别是对抗病毒治疗选择、疗程等提出了新的见解。

关键词：奥密克戎变异株新型冠状病毒重症治疗专家共识

眼科人工智能临床应用伦理专家共识(2023)

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中华实验眼科杂志 2023年第1期41卷 1-7页

作者：《眼科人工智能临床应用伦理专家共识(2023)》专家组中国医药教育协会数字影像与智能医疗分会,中国医药教育协会智能医学专业委员会邵毅杨卫华刘祖国陈蔚谭钢杨文利黄锦海张慧杨于力徐积兄赵慧魏锐利周吉银周永进许言午不详南昌大学第一附属医院眼科南昌330006 暨南大学附属深圳眼科医院深圳市眼科医院大数据与人工智能办公室深圳518040 厦门大学附属厦门眼科中心厦门大学附属翔安医院厦门大学眼科研究所福建省眼科与视觉科学重点实验室厦门361102 温州医科大学附属眼视光医院南华大学附属第一医院首都医科大学附属北京同仁医院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院昆明医科大学第一附属医院陆军军医大学第一附属医院上海交通大学医学院附属第一人民医院海军军医大学第二附属医院陆军军医大学第二附属医院深圳大学医学部生物医学工程学院北京百度网讯科技有限公司

人工智能(AI)已广泛用于眼部相关疾病的辅助诊断、治疗过程监测和预后判断,随着AI技术在眼科诊疗中应用研究的不断发展,AI的作用日益受到关注。眼睛是由神经组织、肌肉组织、腺体组织和骨组织等组成的复杂感觉器官,其解剖的透明性特点... 详细信息

人工智能(AI)已广泛用于眼部相关疾病的辅助诊断、治疗过程监测和预后判断,随着AI技术在眼科诊疗中应用研究的不断发展,AI的作用日益受到关注。眼睛是由神经组织、肌肉组织、腺体组织和骨组织等组成的复杂感觉器官,其解剖的透明性特点为眼科疾病及部分全身疾病诊断的检查提供了可视化条件,为AI技术的广泛应用奠定了医工交叉研究的基础,使眼科成为AI技术在医学诊疗中应用的主要领域。然而,AI-医疗交叉研究涉及人体大数据和影像结果的使用,其临床应用面临诸多伦理问题,而目前AI与医务人员对AI在医学研究中应用的伦理规范意识尚未建立,各管理层面对相关的伦理规范指导性和监管系统尚未完全形成。中国医药教育协会数字影像与智能医疗分会、中国医药教育协会智能医学专委会组织眼科专家、AI相关专家和科技伦理相关专家组成"眼科人工智能临床应用伦理专家共识(2023)"专家组,针对AI在眼科应用临床实践中存在的法律法规进行复习,对存在的伦理风险进行多维度、多层次梳理、讨论并提出建议或解决方案,目的是在保障患者数据安全和个人权益的同时,提高医务人员工作质量和效率,推动我国眼科AI的临床应用和发展。

关键词：人工智能眼科伦理临床应用

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中国肺动脉高压诊断与治疗指南(2021版)

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中华医学杂志 2021年第1期101卷 11-51页

作者：中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会全国肺栓塞与肺血管病防治协作组全国肺动脉高压标准化体系建设项目专家组翟振国王辰马壮胡成平陈耀龙万钧不详中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100029 中国医学科学院北京协和医学院北京100730 北部战区总医院呼吸与危重症医学科中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科兰州大学健康数据科学研究院循证医学中心中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是指由多种异源性疾病(病因)和不同发病机制所致肺血管结构或功能改变,引起肺血管阻力和肺动脉压力升高的临床和病理生理综合征,继而发展成右心衰竭甚至死亡。近年来PH领域诊断及治疗策略不断更新... 详细信息

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是指由多种异源性疾病(病因)和不同发病机制所致肺血管结构或功能改变,引起肺血管阻力和肺动脉压力升高的临床和病理生理综合征,继而发展成右心衰竭甚至死亡。近年来PH领域诊断及治疗策略不断更新,国内外在不同领域发表了PH相关指南和专家共识。为更好指导我国医师的临床实践,中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组、中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会基于当前的循证医学证据,制订了《中国肺动脉高压诊断与治疗指南(2021版)》。本指南系统评价了国内外近年来发表的PH领域系列指南和相关循证医学研究证据,增加了基于国人循证医学研究的数据,旨在进一步规范我国PH的诊断与治疗。

关键词：指南肺动脉高压