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利胆理气汤对慢性胆囊炎胆囊排空功能及胆汁超声影像学特点的影响研究

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中华中医药学刊 2022年第6期40卷 185-188页

作者：宋会明郑媛媛鲁葆春绍兴市人民医院浙江大学绍兴医院浙江绍兴312000

目的通过超声影像学检查分析利胆理气汤对慢性胆囊炎患者胆囊排空功能及胆汁超声影像学特点的影响结局。方法研究采用一次性横断面方法,并根据多阶段整群随机抽样法且在保证整体抽样准确性的前提下,最终抽取慢性胆囊炎患者86例作为观察... 详细信息

目的通过超声影像学检查分析利胆理气汤对慢性胆囊炎患者胆囊排空功能及胆汁超声影像学特点的影响结局。方法研究采用一次性横断面方法,并根据多阶段整群随机抽样法且在保证整体抽样准确性的前提下,最终抽取慢性胆囊炎患者86例作为观察对象。按照观察对象纳入先后次序,分别予以编号,采用随机数字表法按照1∶1比例进行随机分组,包括观察组和对照组各43例。对照组调整饮食、口服阿莫西林胶囊及熊去氧胆酸片;观察组在对照组基础上,服用利胆理气汤,连续12周。观察和比较纳入对象胆囊形态、胆囊壁厚度、胆囊排空功能及胆汁超声影像学特点。结果观察组痊愈率23.26%(10/43)、有效率41.86%(18/43)、总有效率95.35%(41/43)分别高于对照组的6.98%(3/43)、32.56%(14/43)、74.42%(32/43),无效率4.65%(2/43)低于对照组的25.58%(11/43)(P<0.05)。用药后较用药前,两组观察对象胆囊空腹容积、餐后不同时间点胆囊容积均先下降、后又升高,胆囊排空率先升高、后下降,胆汁透声良好构成比升高、胆汁透声差构成比下降(P<0.05);用药后,观察组胆囊空腹容积、餐后不同时间点胆囊容积均小于对照组,不同时间点胆囊排空率均高于对照组,胆汁透声良好构成比高于对照组、胆汁透声差构成比低于对照组(P<0.05)。结论超声影像学检查能有效显示利胆理气汤对慢性胆囊炎患者胆囊排空功能及胆汁状况具有明显的影响效应及作用价值,值得将利胆理气汤广泛应用于慢性胆囊患者中,达到养治结合、降低复发的目的。

关键词：超声慢性胆囊炎利胆理气汤胆囊胆汁

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新生儿筛查遗传代谢病诊治规范专家共识

中华新生儿科杂志（中英文） 2023年第7期38卷 385-394页

作者：中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会新生儿遗传代谢病筛查学组赵正言顾学范韩连书杨如来黄新文杨艳玲孔元原邹卉黄永兰不详浙江大学医学院附属儿童医院遗传与代谢科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 上海交通大学医学院附属新华医院儿童内分泌遗传科上海200092 上海交通大学医学院附属新华医院浙江大学医学院附属儿童医院北京大学第一医院首都医科大学附属北京妇产医院山东第一医科大学附属济南妇幼保健院广州市妇女儿童医疗中心

新生儿疾病筛查已由最初的苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减退症扩展到目前的40余种疾病,增加了先天性肾上腺皮质增生症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,以及串联质谱筛查的氨基酸、有机酸、脂肪酸氧化代谢病。为了规范筛查阳性者的诊断、... 详细信息

新生儿疾病筛查已由最初的苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减退症扩展到目前的40余种疾病,增加了先天性肾上腺皮质增生症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,以及串联质谱筛查的氨基酸、有机酸、脂肪酸氧化代谢病。为了规范筛查阳性者的诊断、鉴别诊断及确诊患儿的治疗,中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会新生儿遗传代谢病筛查学组组织专家,对新生儿筛查疾病的诊断、治疗、随访原则,以及常见20种疾病的筛查阳性召回标准、诊断标准及治疗规范进行讨论,达成本共识,以助于指导全国新生儿疾病筛查中心对筛查疾病的诊断及治疗。

关键词：新生儿疾病筛查诊断治疗规范共识

丙烯酰胺致NB-1细胞突触损伤与SNARE效应相关性研究

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毒理学杂志 2015年第2期29卷 79-85页

作者：王秀会孙彦彦张斌曹鹏陈宵王学生肖经纬李斌河北联合大学公共卫生学院河北唐山063000 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所化学安全与健康重点实验室

目的构建人神经母细胞瘤NB-1细胞神经元突触损伤的细胞模型,探讨丙烯酰胺(acrylamide,ACR)对神经突触损伤的机制。方法将NB-1细胞通过二丁酰环腺苷酸(db-c AMP)诱导为成熟神经元后,MTT检测ACR不同剂量(0、25、50、100、150、200和250μg... 详细信息

目的构建人神经母细胞瘤NB-1细胞神经元突触损伤的细胞模型,探讨丙烯酰胺(acrylamide,ACR)对神经突触损伤的机制。方法将NB-1细胞通过二丁酰环腺苷酸(db-c AMP)诱导为成熟神经元后,MTT检测ACR不同剂量(0、25、50、100、150、200和250μg/ml)和不同染毒时间(24、48和72 h)对NB-1细胞相对存活率的影响;免疫印记(western blot)技术检测神经元突触损伤前后突触素I(Synapsin I)磷酸化和非磷酸化蛋白表达变化,光学显微镜和电子显微镜记录神经元突触损伤前后形态、结构变化,免疫共沉淀试验确定神经元突触损伤前后N-甲基马来酰胺敏感因子(NSF)附着蛋白受体(SNARE)的结合/解离的变化。结果根据MTT试验结果确定ACR染毒剂量为0、25、50和100μg/ml,染毒时间为48 h;随着ACR染毒剂量的增加Synapsin I磷酸化和非磷酸化蛋白表达降低;在25μg/ml ACR染毒剂量下可见兴奋性和抑制性神经递质,而在50μg/ml染毒剂量下可见抑制性递质;随ACR染毒剂量的增加SNARE复合体中突触融合蛋白(syntaxin)和突触小体相关蛋白(SNAP-25)呈解离状态。结论 ACR对NB-1细胞突触损伤后,SNARE复合体中syntaxin和SNAP-25结合状态与Synapsin I、P-Synapsin I蛋白表达降低呈正相关,与P-Synapsin I/Synapsin I差异性表达呈负相关;突触内特异性神经递质的传递和释放可能与P-Synapsin I/Synapsin I差异性表达所调控的SNARE复合体的解离状态导致的突触功能损伤相关。

关键词：丙烯酰胺 NB-1细胞突触素Ⅰ SNARE复合体神经递质

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重庆市弥漫大B细胞淋巴瘤临床诊疗路径

重庆医学 2023年第22期52卷 3361-3367,3375页

作者：国家卫生健康委员会淋巴瘤专科建设项目重庆专家组重庆市中西医结合学会细胞治疗专委会重庆市医学会血液学分会淋巴瘤学组高力张曦李佳丽曾东风田小波南映瑜张红宾不详陆军军医大学附属新桥医院陆军特色医学中心陆军军医大学西南医院重庆大学附属肿瘤医院重庆医科大学附属第一医院

淋巴瘤是血液系统第一高发肿瘤,其中弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的淋巴瘤亚型,临床表现和预后呈高度异质性。受国家卫生健康委员会淋巴瘤专科建设项目-重庆试点委托,为规范重庆市淋巴瘤诊治,根据目前国内外指南共识,并结合重庆市... 详细信息

淋巴瘤是血液系统第一高发肿瘤,其中弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的淋巴瘤亚型,临床表现和预后呈高度异质性。受国家卫生健康委员会淋巴瘤专科建设项目-重庆试点委托,为规范重庆市淋巴瘤诊治,根据目前国内外指南共识,并结合重庆市医疗卫生现况,特撰写重庆市DLBCL诊疗路径。该文从临床问诊查体、病理检查、分期、治疗、疗效评判和随访等方面全程化规范,以提高重庆市淋巴瘤诊疗水平。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤诊断治疗预后临床路径

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膝骨关节炎中西医结合诊疗专家共识

世界中医药 2023年第7期18卷 929-935页

作者：世界中医药学会联合会骨质疏松专业委员会上海中医药大学附属龙华医院中日友好医院教育部筋骨理论与治法重点实验室阎小萍王拥军徐浩肖涟波翟伟韬不详中日友好医院上海中医药大学附属龙华医院上海市光华中西医结合医院

膝骨关节炎(KOA)是最常见的骨关节疾病,是导致残疾和慢性疼痛发生的主要原因之一,严重影响中老年人生命质量和生命健康。该病诊断分级标准尚不明确,临床治疗水平有待提升,如能中西医结合诊疗,将优势互补。为了进一步提高KOA的诊断和疗... 详细信息

膝骨关节炎(KOA)是最常见的骨关节疾病,是导致残疾和慢性疼痛发生的主要原因之一,严重影响中老年人生命质量和生命健康。该病诊断分级标准尚不明确,临床治疗水平有待提升,如能中西医结合诊疗,将优势互补。为了进一步提高KOA的诊断和疗效水平,世界中医药学会联合会骨质疏松专业委员会组织专家仔细研究近年来国内外KOA诊疗指南,结合临床循证医学证据,制作了简要的诊断和治疗流程图,编写该专家共识,为同道在临床诊疗中提供参考。

关键词：膝骨关节炎中西医结合辨证诊疗专家共识

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类风湿关节炎中西医结合诊疗专家共识

世界中医药 2023年第7期18卷 923-928,935页

作者：世界中医药学会联合会骨质疏松专业委员会上海中医药大学附属龙华医院中日友好医院教育部筋骨理论与治法重点实验室阎小萍王拥军梁倩倩茅建春肖涟波徐浩不详中日友好医院上海中医药大学附属龙华医院上海市光华中西医结合医院

类风湿关节炎(RA)是一种自身免疫性疾病。因其造成严重的关节畸形和诸多并发症,严重影响患者健康和生命质量。中西医对于RA的诊疗各有优势,如能中西医结合,优势互补,将更有利于RA的治疗。为明确中西医结合在RA诊疗中的作用,提高中西医... 详细信息

类风湿关节炎(RA)是一种自身免疫性疾病。因其造成严重的关节畸形和诸多并发症,严重影响患者健康和生命质量。中西医对于RA的诊疗各有优势,如能中西医结合,优势互补,将更有利于RA的治疗。为明确中西医结合在RA诊疗中的作用,提高中西医结合诊疗水平,充分利用RA的诊疗成果,编写组查阅国内外近10年相关指南、共识,分析高级别循证医学证据,结合临床经验,组织专家多次讨论形成推荐意见,制定RA中西医结合诊疗专家共识,希望能为同道在临床诊疗提供参考。

关键词：类风湿关节炎中西医结合辨证诊疗专家共识

环境水中嗜肺军团菌的分离培养法和巢式PCR法比较

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环境与健康杂志 2016年第6期33卷 547-549页

作者：秦萌王兆娥尉秀霞孔玲封会茹余红张玲秦娟段梦茹董晓根北京市丰台区疾病预防控制中心微生物检验科北京100071 河北医科大学公共卫生学院

目的应用传统分离培养法和巢式PCR法检测环境水中嗜肺军团菌污染状况,并比较两种方法的检测效果。方法于2012年7-10月,采集北京市丰台区商场和超市、宾馆和饭店、综合性医院三类场所的中央空调冷却水、自来水、淋浴水、景观水,分别使用... 详细信息

目的应用传统分离培养法和巢式PCR法检测环境水中嗜肺军团菌污染状况,并比较两种方法的检测效果。方法于2012年7-10月,采集北京市丰台区商场和超市、宾馆和饭店、综合性医院三类场所的中央空调冷却水、自来水、淋浴水、景观水,分别使用培养法及巢式PCR法检测嗜肺军团菌。结果共检测187件水样,传统分离培养法对嗜肺军团菌的检出率为2.67%（5/187）,低于巢式PCR法[19.79%（37/187）],差异有统计学意义（χ-2=27.465,P〈0.01）。结论北京丰台区多种环境水体存在嗜肺军团菌污染;巢式PCR法对环境水中嗜肺军团菌的灵敏度优于传统分离培养法。

关键词：嗜肺军团菌环境水分离培养法巢式PCR

“体医融合”背景下糖尿病防治的治理路径探索

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“体医融合”背景下糖尿病防治的治理路径探索

让中药走向世界——记四川大学临床医学院博士生导师王莉

第十三届全国体育科学大会

作者：盛科研寇现娟武汉体育学院

研究目的:糖尿病是一种以血糖水平升高为主要特征的慢性代谢性疾病,目前仍没有完全治愈该疾病的方法,患者只能通过长期注射胰岛素或口服药物来控制血糖,延缓病情进展。2021年,国际糖尿病联盟(IDF)最新发布的《全球糖尿病地图》显示:全球... 详细信息

研究目的:糖尿病是一种以血糖水平升高为主要特征的慢性代谢性疾病,目前仍没有完全治愈该疾病的方法,患者只能通过长期注射胰岛素或口服药物来控制血糖,延缓病情进展。2021年,国际糖尿病联盟(IDF)最新发布的《全球糖尿病地图》显示:全球20-79岁的成年人中共有5.37亿人患有糖尿病,我国糖尿病患者数量以1.41亿例排名第一。面对我国如此高的糖尿病患病率,防治糖尿病已成为一项刻不容缓的时代任务。《中国2型糖尿病防治指南》中指出成年2型糖尿病患者每周应进行不低于150分钟的中等强度的有氧运动。由此可见,运动疗法在糖尿病的预防和治疗中应被放在突出地位并充分引起人们的重视。2016年发布的《"健康中国2030"规划纲要》中指出要推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式,广泛开展全民健身运动。2020年习近平总书记在教育文化卫生体育领域专家代表座谈会上强调"要推动健康关口前移,建立体育和医疗等多部门协同、全社会共同参与的运动促进健康新模式"。本文基于体医融合的理念和思路,分析目前体医融合防治糖尿病试点工作的现状和不足,通过在微观层面上提出具体的措施落实健康中国战略,促进体医融合防治糖尿病的深入发展。研究方法:运用文献资料法、案例分析法,以"体医融合"、"糖尿病"、"健康中国"为关键词在中国知网进行文献检索和阅读,解读相关政策,结合上海嘉定区及南京溧水区糖尿病防治基地的推行现状剖析其深入发展的推行困境并提出相应的解决路径。研究结果:目前,我国糖尿病防治试点工作的开展面临着复合人才匮乏、健身设施落后、投入资金不足等问题,需要政府、社区、医院、高校等多方面加强合作,探索出一条适合我国国情的以单个病种为抓手的体医融合协同治理路径。具体措施如下:(1)政府层面要健全政策保障体系,加大资金投入力度。首先,需要从国家层面进行顶层设计,制定体医融合发展的全局规划,明确体医融合的发展模式和推行目标,不断出台新鲜政策和制度顺应时代要求。其次,应加强体育局与卫生健康委员会等部门的沟通,打破行业壁垒,多元协同解决体医融合面临的资金、人才、设施短缺问题。最后,政府要进一步加大对体育产业的资金投入力度,增加运动场地、完善体育设施、合理改造或更新器材设备。除此之外,还应积极倡导相关健康产业发挥市场活力,带动相关盈利性组织参与到体医融合产业中来,大力刺激体育消费市场,培育有特色的健康产业。(2)社区层面要普及健康知识,弘扬传统文化。在社区积极宣传"运动促进健康","运动是良医"等理念,开展糖尿病运动干预的相关讲座,印发宣传小册子,把国民"治已病"的传统观念转变到"治未病"上来。鼓励各社区开展健康普及活动,使更多居民参与到运动中来。其次,要融入中国传统体育文化。将太极拳、八段锦、五禽戏等具有修身养息,舒经活络作用的养生保健方法在社区内广泛推崇并组织相应的比赛,同时设置奖项和鼓励方案,提高各年龄段居民的参与度。使广大居民在促进身体健康、防治糖尿病的同时还可以领略到我国传统体育文化的魅力。(3)医院层面要建立激励补偿机制,完善分级诊疗体系。通过建立新的激励补偿机制的方法,保证医生的合理收入,激发医务人员的服务热情。对积极从事运动干预的医务人员进行合理的物质奖励,补偿其收入上的损失,同时在评优评先、职称晋升、绩效考核中加入对医务人员实施非医疗健康干预的客观评价,鼓励更多个人参与到体医融合中去。联合基层社区卫生服务中心、区级医院和市级医院形成分级明确的诊疗体系,形成清晰明确的功能定位,使社区居民的慢性病管理得到无缝化衔接,提高患者诊治效率,最大程度地保障居民切身利益。(4)高校层面要开设体医交叉课程,搭建体医实践平台。在医学生的必修课中加入运动处方,运动损伤康复,慢性病的运动康复一类的相关课程并邀请来自运动队、运动康复机构的相关专家讲授运动损伤中常见的实用康复技术。同时,学校要借助各类实践机会,鼓励并组织学生通过实践增强自我运动康复领域的操作技能并锻炼自己独立制定运动处方的能力。除此之外,学校还应对体育和医疗工作者进行继续教育培训,培养从业人员制定运动处方、实施运动干预、处理运动损伤的能力,提升体医融合人才的行业素养。研究结论:随着居民不良饮食习惯和生活方式的日益普遍,我国糖尿病的患病率不断升高,国民健康问题日益突出。在"健康中国"战略的推动下,体医融合将成为促进全民健身与全民健康的催化剂并发挥至关重要的作用。未来可从某一单一病种入手,加强治理路径方面的研究,深入探讨各部门职责,加强政府、社区、医院、高校等多方面的协同治理,逐步形成可以覆盖全国,涵盖各类慢性病的体医融合防治模式,开创符合我国国情的体医融合新局面,强健国民体魄,推动健康中国建设。

关键词：体医融合糖尿病健康中国全面健身

来源： cnki会议评论

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四川党的建设(城市版) 2006年第8期 35-36页

作者：李健康喻娟四川省发展和改革委员会

王莉小档案：1956年生于四川成都,中共党员,药学博士,四川大学临床医学院教授、博士生导师,国家(成都)中药安全性评价中心主任。国家食品药品监督管理局(SFDA)药品审评专家,卫生部健康相关产品审评专家,四川省环境诱变剂学会副理事长,... 详细信息

王莉小档案：1956年生于四川成都,中共党员,药学博士,四川大学临床医学院教授、博士生导师,国家(成都)中药安全性评价中心主任。国家食品药品监督管理局(SFDA)药品审评专家,卫生部健康相关产品审评专家,四川省环境诱变剂学会副理事长,四川省预防医学会卫生毒理学专业委员会副主任委员。从事药效学、药代、毒代动力学研究20余年,在国内外发表论文70余篇；迄今为止,在国内外共承担化学药、中药、生物药物等新药研究与评价30余项。获得三项国家发明专利和一项美国专利,荣获全国第三届“新世纪巾帼发明家”创新奖。2006年7月22日,星期六。在位于成都高新区的国家(成都)中药安全性评价中心实验室,我们见到了王莉。“我真没有什么先进的事迹,只是一个很普通的人。”刚一见面,王莉谦逊的话语印证了同事们对她的评价内敛,“其实,任何人只要少玩点,坚持做一件事,没有什么做不成的。”没用太长时间进行沟通,我们就在聊家常似的交谈中进入了采访。东渡扶桑只为学习新技术1977年,王莉考上了四川医学院(现四川大学华西医学院)药学系药学专业。1982年初,她以优异的成绩毕业并留在了华西医院,主要从事医院制卉畸的研究及分析测试方面的工作。1991年,王莉东渡日本,来到名古屋大学求学,如期获得了药学博士学位。“我出国的初衷很简单,没有想拿博士学位,只是想到国外学习和掌握一些具有应用价值的新技术、新方法,把自己培养成实用性人才,回国后做些有应用价值的研究工作。”谈起国外求学的经历,王莉述说着自己的真实想法。也正是抱着这样的目标,在日本她一心扑在科研上,大部分时间都在实验室里度过。她几乎每天早上9点进实验室,晚上12点才出来,有时干脆就住在实验室。1993年,王莉回到母校,承担起了科技部的扶贫项目《中国芦荟的产业化研究与发展。在项目的实施过程中,王莉多次往返国内外,十几趟来回于凉山、攀枝花以及海南等地区,考察建立芦荟种植基地的可行性。按照产业化发展目标,王莉主持完成了从芦荟的种植到基础研究及原料加工提取、化妆品、保健品等80余项相关产品的系统开发,获得两项芦荟原料加工提取工艺的国家发明专利,并获得国家5郎委《国家重点推荐新产品》证书,使四川芦荟产品生产企业的产品品种数量、产量均位居全国第一。毅然回国助推成果转化

关键词：王莉临床医学院博士生导师四川大学川大中药