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陡脉冲电场治疗剂量学实验研究

陡脉冲电场治疗剂量学实验研究

作者：喻金梅重庆医科大学

学位级别：硕士

肿瘤是威胁人类生命的主要疾病之一,传统的治疗方法由于受到其适应症、禁忌症和副作用等限制,使得它们对恶性肿瘤的治疗效果仍不理想。近20余年来,电化疗技术作为一种肿瘤的治疗方法得到了迅速的发展,电化疗法是电场辅助化疗药物治疗恶... 详细信息

肿瘤是威胁人类生命的主要疾病之一,传统的治疗方法由于受到其适应症、禁忌症和副作用等限制,使得它们对恶性肿瘤的治疗效果仍不理想。近20余年来,电化疗技术作为一种肿瘤的治疗方法得到了迅速的发展,电化疗法是电场辅助化疗药物治疗恶性肿瘤,电场增加进入细胞内化疗药物的浓度,以此减低化疗药的使用剂量,从而减轻化疗药物所带来的副反应;在此基础上发展起来的陡脉冲电场,是单使用电场而不用化疗药物作用肿瘤组织,破坏肿瘤的生存条件,达到杀伤肿瘤细胞的目的。目的本课题主要探讨陡脉冲电场的治疗剂量,研究陡脉冲对离体牛肝组织和在体兔肝组织的损伤效应以及初步探讨陡脉冲与组织损伤的量效关系,同时寻找一种监测陡脉冲效应的方法。材料与方法分别以离体牛肝和新西兰兔肝为实验对象,研究不同剂量的陡脉冲作用于新鲜离体牛肝组织,B超监测陡脉冲作用前后牛肝灰度改变,测量每一剂量下牛肝组织的坏死直径,TTC染色和HE切片观察损伤效应,同时用热电偶温度计测量陡脉冲作用前后温度变化;将不同剂量的陡脉冲作用于60只普通级新西兰兔,测量每一剂量下兔肝的坏死直径,TTC染色和HE切片观察作用区细胞形态学改变,切取正常兔肝组织和脉冲作用区组织,分别行透射电镜观察超微结构

关键词：陡脉冲剂量学效应 B超监测

宫颈鳞癌患者卵巢移位后卵巢功能的动态监测分析

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中华流行病学杂志 2014年第1期35卷 85-87页

作者：安云婷乔志强邹美燕喻金梅江西省妇幼保健院肿瘤科南昌330006

目的探讨宫颈鳞癌患者卵巢移位术后卵巢功能的变化及放射治疗（放疗）对移位卵巢内分泌功能的影响。方法对2009年1月至2012年6月在江西省妇幼保健院肿瘤科行卵巢移位的53例宫颈鳞癌患者进行回顾性分析。卵巢移位前全部患者激素水平均正... 详细信息

目的探讨宫颈鳞癌患者卵巢移位术后卵巢功能的变化及放射治疗（放疗）对移位卵巢内分泌功能的影响。方法对2009年1月至2012年6月在江西省妇幼保健院肿瘤科行卵巢移位的53例宫颈鳞癌患者进行回顾性分析。卵巢移位前全部患者激素水平均正常。纳入研究的患者国际妇产科联盟（FIGO）宫颈癌分期标准为IB1-ⅡB且均接受放疗，其中38例IB1～ⅡA2期患者因宫颈鳞癌根治术后存在危险因素补充放疗，15例ⅡB期患者为根治性同步放化疗前行卵巢移位。卵巢移位手术方法包括腹腔镜下卵巢移位和经腹卵巢移位。15例ⅡB期同步放化疗患者均为腹腔镜下卵巢移位；38例行宫颈癌根治术患者中31例为经腹卵巢移位，7例为腹腔镜卵巢移位。53例卵巢移位的患者均接受放疗。通过检测患者治疗前后血清雌二醇（E2）、促卵泡成熟素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平监测卵巢内分泌功能。结果根据FIGO分期，IB1期18例，IB2期15例，ⅡA1期3例，ⅡA2期2例，ⅡB期15例。患者年龄28—44岁，平均37．7岁，中位年龄38岁。22例腹腔镜卵巢移位手术放疗后卵巢功能正常14例（63．6％），与放疗前（100．0％）的差异有统计学意义（P〈0．05）。经腹卵巢移位手术放疗后卵巢功能正常22例（71．0％），与放疗前（100．0％）的差异有统计学意义（P〈0．05）。经腹卵巢移位术与腹腔镜两组患者放疗后卵巢功能正常比例的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于接受放疗的年轻宫颈鳞癌患者，即使行卵巢移位术，放疗后卵巢功能受损仍较明显，腹腔镜与经腹卵巢移位术对保护患者卵巢功能差异无统计学意义。

关键词：宫颈鳞癌卵巢移位卵巢功能

腹腔镜辅助阴式手术在早期子宫内膜样腺癌中的应用以及预防感染措施

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中华医院感染学杂志 2013年第6期23卷 1375-1376页

作者：安云婷喻金梅乔志强戴红春钟丽江西省妇幼保健院肿瘤科江西南昌330006

目的对比分析腹腔镜与阴式手术和开腹手术治疗早期子宫内膜样腺癌在术中及术后的临床疗效,为临床医师治疗提供参考。方法选取江西省妇幼保健院2009年5月-2012年5月收治的早期子宫内膜腺癌患者共90例,将其随机分为两组,开腹组45例为传统... 详细信息

目的对比分析腹腔镜与阴式手术和开腹手术治疗早期子宫内膜样腺癌在术中及术后的临床疗效,为临床医师治疗提供参考。方法选取江西省妇幼保健院2009年5月-2012年5月收治的早期子宫内膜腺癌患者共90例,将其随机分为两组,开腹组45例为传统开腹手术组,腹腔镜组45例为腹腔镜辅助阴式手术组,比较两组间各项指标的差异。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量分别为(153.39±34.58)min、(92.66±73.62)ml,开腹组为(206.87±40.80)min、(187.56±101.7)ml,两组差异均有统计学意义(P<0.01);腹腔镜组术后切除淋巴结为(20.1±7.9)个、开腹组切除淋巴结为(23.4±9.8)个,两组差异无统计学意义;腹腔镜组术后住院时间、术后补充治疗间隔时间分别为(8.77±6.89)d、(26.00±14.80)d、开腹组为(9.42±2.25)d、(33.0±20.5)d,两组差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组随访期间未发现腹壁转移,术后出现阴道残端转移1例,开腹组在术后死亡1例。结论腹腔镜作为早期子宫内膜样腺癌的治疗术式,术后切口无感染,其临床疗效优于开腹组。

关键词：腹腔镜辅助阴式手术开腹手术早期子宫内膜样腺癌

腹腔镜手术与阴式手术结合治疗子宫内膜癌的临床疗效观察

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腹腔镜手术与阴式手术结合治疗子宫内膜癌的临床疗效观察

氟尿嘧啶缓释植入剂与组织间插植在宫颈癌中的疗效观察

首届浙赣两省肿瘤研究交流会

作者：喻金梅江西省妇幼保健院肿瘤科

目的探讨腹腔镜辅助阴道手术(LAVH)治疗子宫内膜癌术中及术后的临床疗效。方法选取早期子宫内膜癌56例,分为腹腔镜辅助阴道手术组26例,传统开腹手术组(LPT)30例,比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症、淋巴结数、术后住院天数、补... 详细信息

目的探讨腹腔镜辅助阴道手术(LAVH)治疗子宫内膜癌术中及术后的临床疗效。方法选取早期子宫内膜癌56例,分为腹腔镜辅助阴道手术组26例,传统开腹手术组(LPT)30例,比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症、淋巴结数、术后住院天数、补充治疗的时间间隔、术后补充放疗后的毒副反应分级,肠梗阻发生率,腹壁转移及阴道残端复发情况。结果腹腔镜辅助阴道手术组手术时间(3.1±0.6h,P=0.03)、出血量(87.3±57.2 ml,P=0.01)、住院时间为(9.0±6.7d,P=0.02)及补充治疗间隔时间(26±14.8d,P=0.03)均显著低于传统开腹手术组;两组间术后切除淋巴结个数无显著统计学意义(P=0.36)。此外腹腔镜组未发现腹壁转移,1例阴道残端转移,腹腔镜组1例腹腔冲洗液阳性,开腹组2例。结论腹腔镜辅助阴道手术作为早期子宫内膜癌的治疗术式,术中、术后临床疗效优于传统开腹手术组。

关键词：腹腔镜手术阴式手术子宫内膜癌临床疗效

来源： cnki会议评论

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肿瘤防治研究 2011年第2期38卷 202-205页

作者：安云婷李霞喻金梅郭晨江西省妇幼保健院肿瘤科南昌330006

目的探讨氟尿嘧啶缓释植入剂与组织间插植在巨块型年轻宫颈癌中的疗效、不良反应及对卵巢功能的影响。方法选取2009年4月-2010年1月收治的ⅠB2期~ⅡA期宫颈鳞状细胞癌患者20例,其中10例予氟尿嘧啶缓释剂局部植入,10例予组织间插植,观察... 详细信息

目的探讨氟尿嘧啶缓释植入剂与组织间插植在巨块型年轻宫颈癌中的疗效、不良反应及对卵巢功能的影响。方法选取2009年4月-2010年1月收治的ⅠB2期~ⅡA期宫颈鳞状细胞癌患者20例,其中10例予氟尿嘧啶缓释剂局部植入,10例予组织间插植,观察2组局部肿瘤的消退情况,监测患者治疗后的不良反应和卵巢功能变化。结果治疗3周后,氟尿嘧啶缓释剂植入组和组织间插植组治疗有效率分别为70%、80%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;组织间插植组治疗后FSH、LH升高、E2下降,出现卵巢功能减退（P〈0.05）;两组手术时间、术中出血量、术中并发症及术后早期并发症相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氟尿嘧啶缓释植入剂在治疗巨块型宫颈癌中具有有效的抗肿瘤作用、不影响卵巢功能。

关键词：氟尿嘧啶缓释植入剂不良反应卵巢功能

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补佳乐补充治疗在IVF-ET中的临床研究

江西医药 2007年第9期42卷 807-809页

作者：赵琰喻金梅辛才林江西省妇幼保健院生殖中心南昌330008

目的探讨补佳乐补充治疗对IVF-ET结局的影响。方法选择2003年2月￣2006年12月在我中心接受IVF-ET或ICSI治疗,在COH中最大卵泡直径为1.5cm时、子宫内膜≤7mm的患者共141个周期,141个周期患者中接受补佳乐补充治疗的为75周期,设为研究组;... 详细信息

目的探讨补佳乐补充治疗对IVF-ET结局的影响。方法选择2003年2月￣2006年12月在我中心接受IVF-ET或ICSI治疗,在COH中最大卵泡直径为1.5cm时、子宫内膜≤7mm的患者共141个周期,141个周期患者中接受补佳乐补充治疗的为75周期,设为研究组;未口服补佳乐的66个周期设为对照组。结果两组在不孕原因、不孕时间等无统计学差异性(P>0.05);两组在补充补佳乐前子宫内膜厚度、平均获卵数、平均受精数亦无统计学差异性(P>0.05),补佳乐治疗后研究组在停Gn日和移植日EM均高于对照组,研究组妊娠率和种植率高于对照组(P<0.05)。结论补佳乐补充治疗后可以改善子宫内膜的容受性,提高IVF-ET患者的妊娠率和种植率。

关键词： IVF-ET 补佳乐超排卵

宫颈绒毛管状腺癌3例临床病理特点及文献复习

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实用癌症杂志 2015年第1期30卷 151-152页

作者：喻金梅安云婷邹美燕江西省妇幼保健院肿瘤科 330000

宫颈绒毛管状乳头状腺癌(villoglandular papillary adenocarcinoma,VGPA)又称绒毛管状腺癌(villoglandular adenocarcinoma,VGA)1989年由Young和Scully首次提出[1],1994年被WHO列为宫颈癌组织病理学类型[2],是宫颈腺癌的一种亚型。绒... 详细信息

关键词：宫颈绒毛管状腺癌病理特点

卵巢上皮性癌组织中miR-145与PI3K/AKT信号通路相关性的研究

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江西医药 2013年第5期48卷 388-391页

作者：钟丽安云婷喻金梅南昌大学医学院南昌330006 江西省妇幼保健院肿瘤科南昌330006

目的研究miR-145、Akt和p-Akt蛋白在卵巢上皮性癌组织中的表达及其相互关系。方法采用RT-PCR和Western blot检测miR-145、AKT和P-AKT蛋白在卵巢组织中的表达水平,分析miR-145、Akt和p-Akt蛋白三者的相关关系。结果(1)miR-145在正常卵巢... 详细信息

目的研究miR-145、Akt和p-Akt蛋白在卵巢上皮性癌组织中的表达及其相互关系。方法采用RT-PCR和Western blot检测miR-145、AKT和P-AKT蛋白在卵巢组织中的表达水平,分析miR-145、Akt和p-Akt蛋白三者的相关关系。结果(1)miR-145在正常卵巢、良、恶性上皮性卵巢肿瘤组织中的表达逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05)。(2)p-Akt在正常卵巢、良、恶性上皮性卵巢肿瘤组织中的表达逐渐升高,差异有统计学意义(P0.05)。(3)miR-145与p-Akt的表达水平在卵巢组织中表达呈负相关(r=-0.492,P=0.001)。结论 miR-145与PI3K/AKT信号通路的活化可能在卵巢上皮性癌的发生及发展中起重要作用,并且二者呈负相关。

关键词： Akt p-Akt miR-145 卵巢上皮性癌

腹腔镜辅助阴式手术治疗早期子宫内膜癌的疗效

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实用临床医学（江西） 2011年第4期12卷 67-69页

作者：喻金梅安云婷郭晨江西省妇幼保健院肿瘤科南昌330006

目的比较腹腔镜辅助阴式手术与传统开腹式手术治疗早期子宫内膜癌的疗效。方法将39例早期子宫内膜癌患者按手术方式分为2组,其中腹腔镜辅助阴式手术组(B组)19例,传统开腹手术组(A组)20例,比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症、淋... 详细信息

目的比较腹腔镜辅助阴式手术与传统开腹式手术治疗早期子宫内膜癌的疗效。方法将39例早期子宫内膜癌患者按手术方式分为2组,其中腹腔镜辅助阴式手术组(B组)19例,传统开腹手术组(A组)20例,比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症、淋巴结数、住院时间。结果 B组手术时间为(3.0±0.8)h,A组为(4.0±0.8)h,2组相比差异有统计学意义(P=0.041);B组术中出血量为(98.7±48.5)mL,A组为(150.0±76.1)mL,2组相比差异有统计学意义(P=0.016);B组术后淋巴结数为(19.1±7.0)个,A组为(21.0±8.7)个,2组相比差异无统计学意义(P=0.333);B组术后住院时间为(16.4±4.9)d,A组为(24.0±19.7)d,2组相比差异有统计学意义(P=0.033);B组排气时间为(2.1±0.3)d,A组为(2.7±0.7)d,2组相比差异无统计学意义(P=0.067)。2组术后尿潴留发生率相比差异无统计学意义(5.3%vs 10.0%,P=1.000)。结论腹腔镜辅助阴式手术具有更好的疗效,可以作为早期子宫内膜癌的治疗术式。

关键词：早期子宫内膜癌腹腔镜辅助阴式手术传统开腹手术