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帕瑞昔布钠联合舒芬太尼镇痛对食管癌根治术患者镇痛效果及炎症反应的影响

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广东医学 2013年第24期34卷 3784-3786页

作者：喻红彪李刚陈玲四川省南充市中心医院川北医学院第二临床学院麻醉科 637000

目的研究帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛对食管癌根治术患者的镇痛作用以及对皮质醇及白介素-6和白介素-8水平的影响。方法择期全麻下行食管癌根治术患者70例,随机分为两组:PR组于麻醉诱导前30 min静脉给予帕瑞昔布钠40 mg,对... 详细信息

目的研究帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛对食管癌根治术患者的镇痛作用以及对皮质醇及白介素-6和白介素-8水平的影响。方法择期全麻下行食管癌根治术患者70例,随机分为两组:PR组于麻醉诱导前30 min静脉给予帕瑞昔布钠40 mg,对照组于麻醉诱导前30 min静脉给予生理盐水5 mL;两组术后均采用舒芬太尼静脉自控镇痛。检测患者麻醉前、术毕、术后6、12、24 h血浆皮质醇及白介素-6、8水平。观察患者术后2、4、8、12、24 h的VAS评分。结果术后4、8、12 h对照组VAS评分高于PR组(P<0.05);与对照组比较,PR组术后8、12、24 h自控镇痛总次数和有效次数减少(P<0.05)。术后6、12、24 h血浆皮质醇及白介素-6水平明显低于对照组(P<0.05);与对照组比较,术后12、24 h PR组IL-8下降(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼自控镇痛能有效减轻食管癌根治术患者术后疼痛,且帕瑞昔布钠超前镇痛能减轻食管癌根治术患者术后应激反应和炎症反应水平。

关键词：帕瑞昔布钠舒芬太尼术后镇痛

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产前子痫及产后子痫临床特征分析

实用妇产科杂志 2020年第5期36卷 373-379页

作者：曹雯喻红彪周容四川大学华西第二医院妇产科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川成都610041

目的:对产前子痫和产后子痫的临床特征进行分析,以探讨其发病机制及相关因素的不同。方法:回顾性分析2009年1月至2017年12月四川大学华西第二医院收治的子痫患者的临床资料,选择其中产前子痫组(67例)和产后子痫组(25例)为研究对象。比... 详细信息

目的:对产前子痫和产后子痫的临床特征进行分析,以探讨其发病机制及相关因素的不同。方法:回顾性分析2009年1月至2017年12月四川大学华西第二医院收治的子痫患者的临床资料,选择其中产前子痫组(67例)和产后子痫组(25例)为研究对象。比较两组患者的一般情况、临床表现、实验室检查指标及母儿结局。结果:①产前子痫组患者中年龄0.05)。⑤产前子痫组产后出血比例、胎盘重量、剖宫产术中出血量明显低于产后子痫组,新生儿出生体质量及1分钟、5分钟Apgar评分明显低于产后子痫组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产前子痫患者的疾病严重程度及新生儿不良结局差于产后子痫组,产前及产后子痫患者的临床特征有明显不同,提示产后子痫的发病机制或许与产前子痫存在不同,应注重对两者的分别研究,以改善不良结局。

关键词：产前子痫产后子痫临床特征实验室指标母儿结局

右美托咪定对肺叶切除术患者单肺通气时中性粒细胞NF-κB活性的影响

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中华麻醉学杂志 2014年第11期34卷 1293-1296页

作者：喻红彪李刚杨毅闫磊徐桂萍南充市中心医院(川北医学院第二临床学院)麻醉科 637000 新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科

目的评价右美托咪定对肺叶切除术患者单肺通气时中性粒细胞NF-κB活性的影响.方法择期全麻下行肺叶切除术患者38例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄40 ～ 64岁,体重50 ～ 75 kg,采用随机数字表法分为2组（n=19）：对照组（C组）和右美托咪定组（... 详细信息

目的评价右美托咪定对肺叶切除术患者单肺通气时中性粒细胞NF-κB活性的影响.方法择期全麻下行肺叶切除术患者38例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄40 ～ 64岁,体重50 ～ 75 kg,采用随机数字表法分为2组（n=19）：对照组（C组）和右美托咪定组（D组）.麻醉诱导前D组经15 min静脉输注右美托咪定1.0 μg/kg,随后以0.5 μ g·kg-1 ·h-1的速率输注至术毕前30 min;C组静脉输注等容量生理盐水.分别于气管插管后5 min、单肺通气即刻、单肺通气30、60 min、恢复双肺通气即刻、恢复双肺通气30 min及术后30 min时,采集桡动脉血样,行血气分析,计算氧合指数和呼吸指数,提取中性粒细胞核蛋白,测定NF-κB DNA结合活性,采用ELISA法测定血浆TNF-α和IL-6的浓度.结果与C组比较,D组呼吸指数、血浆TNF-α、IL-6的浓度和中性粒细胞NF-κB DNA结合活性降低（P＜0.05）;2组氧合指数比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论右美托咪定可抑制肺叶切除术患者单肺通气时中性粒细胞NF-κB的激活,有助于减轻全身炎性反应.

关键词：右美托咪啶 NF-κB 中性白细胞呼吸,人工

氯胺酮对新生大鼠海马乙酰胆碱酯酶和乙酰胆碱转移酶的影响

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安徽医科大学学报 2012年第1期47卷 12-15页

作者：喻红彪伍湘伊安徽医科大学新疆临床学院新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科乌鲁木齐830001

目的探讨氯胺酮对新生大鼠学习记忆和海马乙酰胆碱酯酶(AchE)、乙酰胆碱转移酶(ChAT)的影响。方法 80只7 d龄大鼠随机分为C、K1、K2、K3组,每组20只。C组给予生理盐水2 ml;K1组单次腹腔注射氯胺酮80 mg/kg,K2、K3组分别按同等剂量注射2... 详细信息

目的探讨氯胺酮对新生大鼠学习记忆和海马乙酰胆碱酯酶(AchE)、乙酰胆碱转移酶(ChAT)的影响。方法 80只7 d龄大鼠随机分为C、K1、K2、K3组,每组20只。C组给予生理盐水2 ml;K1组单次腹腔注射氯胺酮80 mg/kg,K2、K3组分别按同等剂量注射2、3 d。末次给药后1 d各组处死10只、余大鼠至21 d龄行Morris水迷宫实验。迷宫实验后检测海马AchE和ChAT水平。结果水迷宫结果:C组与K1组比较、K2组与K3组比较差异均无统计学意义;K2、K3组较C、K1组潜伏期延长且穿越平台次数减少(P<0.05)。酶测定:8 d龄,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。27 d龄,C组与K1组比较、K2组与K3组比较差异均无统计学意义,K2、K3组较C、K1组差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯胺酮引起新生大鼠空间辨别记忆能力下降,可能与海马胆碱能系统有关;单次给药能引起短期内海马胆碱能系统变化,而重复给药则会导致较长时间的影响。

关键词：氯胺酮海马乙酰胆碱酯酶乙酰胆碱转移酶 Morris水迷宫

孕期中性粒细胞/淋巴细胞比值与血小板/淋巴细胞比值预测子痫前期的价值

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四川大学学报（医学版） 2022年第6期53卷 1039-1044页

作者：喻红彪史梦丹姚静贾瑾朱彩蓉周容四川大学华西第二医院妇产科/出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室/国家卫生健康委员会时间生物学重点实验室(四川大学) 成都610041 川北医学院第二临床学院·南充市中心医院妇产科南充637000 德阳市人民医院妇产科德阳618000 四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学系成都610041

目的探讨正常妊娠女性和子痫前期患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)与血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte,PLR)的变化以及孕早期NLR和PLR预测子痫前期的价值。方法收集2016年1月1日–12月31日... 详细信息

目的探讨正常妊娠女性和子痫前期患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)与血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte,PLR)的变化以及孕早期NLR和PLR预测子痫前期的价值。方法收集2016年1月1日–12月31日在四川大学华西第二医院住院分娩的485名孕妇(97例子痫前期、388例正常妊娠)及同期体检的30例正常非妊娠妇女的临床资料,计算并比较其NLR和PLR值。采用logistic回归分析子痫前期的危险因素,采用受试者工作特征曲线评估孕早期NLR和PLR对子痫前期的预测价值。结果在孕早、中、晚期,子痫前期组与正常妊娠组的NLR、PLR差异均无统计学意义。与正常非妊娠组相比,子痫前期组和正常妊娠组NLR从孕早期开始升高,孕中期达到最大值,孕晚期下降;PLR从孕中期开始降低,孕晚期达到最低水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。在各个孕期,NLR和PLR与子痫前期严重程度、孕妇年龄和孕前体质量指数均无关。孕前肥胖、高龄和初产因素的联合模型预测子痫前期的曲线下面积(AUC)为0.84。孕早期NLR、孕早期PLR分别加入上述模型后的AUC均为0.85。结论NLR和PLR不是子痫前期的独立影响因素,不能提高对子痫前期的预测价值。

关键词：子痫前期中性粒细胞/淋巴细胞比值血小板/淋巴细胞比值预测炎症

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右美托咪定自控镇痛对卵巢癌病人镇痛效应和免疫功能的影响

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中国疼痛医学杂志 2021年第4期27卷 312-316页

作者：张运宏林鹏李刚喻红彪任思宏贾俊香厦门市妇幼保健院麻醉科厦门361003 南充市中心医院麻醉科南充637000

癌症病人的免疫功能与肿瘤的发生、发展有密切的关系,术后疼痛可抑制机体免疫系统,而术后免疫功能的抑制会增加恶性肿瘤病人术后肿瘤转移的风险[1]。因此,有效地控制癌症病人术后疼痛,改善病人术后免疫功能显得格外重要。尽管病人自控镇... 详细信息

癌症病人的免疫功能与肿瘤的发生、发展有密切的关系,术后疼痛可抑制机体免疫系统,而术后免疫功能的抑制会增加恶性肿瘤病人术后肿瘤转移的风险[1]。因此,有效地控制癌症病人术后疼痛,改善病人术后免疫功能显得格外重要。尽管病人自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)技术在不断改进,但至今仍有50%~70%的病人存在术后镇痛不全[2]。

关键词：恶性肿瘤病人右美托咪定镇痛效应术后免疫功能病人自控镇痛术后疼痛机体免疫系统肿瘤转移

腹横肌平面阻滞联合盐酸羟考酮对经腹子宫肌瘤挖除术术后镇痛的效果观察

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广东医学 2016年第17期37卷 2657-2659页

作者：杨毅王志红赵莉陈刚闫磊喻红彪徐桂萍新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科乌鲁木齐830001

目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合盐酸羟考酮静脉自控镇痛(PCIA)在经腹子宫肌瘤挖除术患者术后镇痛效果。方法择期全麻下行经腹子宫肌瘤挖除术患者50例,随机分为观察组(T组)和对照组(C组),每组25例。T组手术结束后行超声引... 详细信息

目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合盐酸羟考酮静脉自控镇痛(PCIA)在经腹子宫肌瘤挖除术患者术后镇痛效果。方法择期全麻下行经腹子宫肌瘤挖除术患者50例,随机分为观察组(T组)和对照组(C组),每组25例。T组手术结束后行超声引导下双侧TAPB,注入0.25%罗哌卡因0.6 mL/kg,并联合PCIA,C组手术结束后行PCIA。PCIA方案:缝皮前缓慢静脉注射羟考酮2 mg,术后将羟考酮0.8 mg/kg和托烷司琼10 mg用生理盐水稀释至100 mL入泵。记录两组术后4、8、12、24和48 h静息和咳嗽时的VAS评分,患者镇痛满意度,术后48 h内患者自控镇痛(PCA)有效按压次数,于麻醉前、手术结束时、术后8 h、术后12 h时采集外周静脉血样,测定血清皮质醇(Cor)浓度,记录不良反应发生情况。结果与C组比较,T组术后4、8和12 h静息和咳嗽时的切口痛VAS评分明显降低(P<0.05),患者镇痛满意度明显较高(P<0.05),术后48 h内PCA有效按压次数明显减少(P<0.05),术后8、12 h Cor浓度明显降低(P<0.05)。两组均未出现头晕、恶心呕吐及呼吸抑制情况。结论超声引导下TAPB联合盐酸羟考酮PCIA可对经腹子宫肌瘤挖除术患者提供安全有效的术后镇痛。

关键词：腹横肌平面阻滞盐酸羟考酮镇痛

复合异丙酚时瑞芬太尼抑制维吾尔族患者气管插管及切皮反应的半数有效血浆浓度

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中华麻醉学杂志 2012年第1期32卷 54-56页

作者：徐桂萍曹振刚喻红彪古昌剑新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科 830001 新疆医科大学研究生学院新疆阿克苏市农一师医院麻醉科

目的确定复合异丙酚时瑞芬太尼抑制维吾尔族患者气管插管及切皮反应的半数有效血浆浓度（EC50）。方法择期拟行腹腔镜胆囊切除术维吾尔族患者30例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，年龄20．60岁，体重指数18-30kg／m2。静脉输注异丙酚维持BIS值40—5... 详细信息

目的确定复合异丙酚时瑞芬太尼抑制维吾尔族患者气管插管及切皮反应的半数有效血浆浓度（EC50）。方法择期拟行腹腔镜胆囊切除术维吾尔族患者30例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，年龄20．60岁，体重指数18-30kg／m2。静脉输注异丙酚维持BIS值40—50时，TCI瑞芬太尼，初始Cp6．0ng／ml，待Ce与Cp达平衡后静脉注射顺式阿曲库铵0．2mg／kg，2min后行气管插管。患者气管插管后初始Cp为6．0ng／ml，待Ce与Cp达平衡后开始切皮。发生气管插管反应和（或）切皮反应，则下一例患者采用高一级浓度，否则采用低一级浓度，浓度梯度为0．5ng／ml。发生气管插管反应和（或）切皮反应的标准：收缩压升高超过基础值15％和（或）心率〉90次／min且持续时间〉15s。计算瑞芬太尼抑制气管插管及切皮反应的EC50及其95％可信区间（CI）。结果复合异丙酚维持BIS值40～50时瑞芬太尼抑制气管插管及切皮反应的EC50及其95％CI分别为3．4（2．3—4．5）ng／ml和3．8（2．8～4．9）ng／ml。结论复合异丙酚维持BIS值40-50时瑞芬太尼抑制维吾尔族患者气管插管及切皮反应的EC50分别为3．4和3.8ng／ml。

关键词：哌啶类维吾尔族二异丙酚剂量效应关系,药物药物释放系统

对接受人工髋关节置换术的老年患者实施B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果研讨

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当代医药论丛 2018年第9期16卷 140-142页

作者：张玉林喻红彪四川省南充市中心医院麻醉科四川南充637000

目的:探讨对接受人工髋关节置换术的老年患者实施B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果。方法:选取在四川省南充市中心医院进行人工髋关节置换术的71例老年患者作为研究对象。根据麻醉方式的不同将这些患者分为观察组(n=36)和对照组(n=... 详细信息

目的:探讨对接受人工髋关节置换术的老年患者实施B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果。方法:选取在四川省南充市中心医院进行人工髋关节置换术的71例老年患者作为研究对象。根据麻醉方式的不同将这些患者分为观察组(n=36)和对照组(n=35)。在进行手术前,对观察组患者进行B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,对对照组患者进行连续硬膜外阻滞麻醉。然后比较两组患者接受麻醉的效果。结果:在T1、T2、T3、T4时,观察组患者血糖(GLU)和血清白介素6(IL-6)的水平均低于对照组患者(P<0.05)。在手术后2 h、12 h、1 d时,观察组患者视觉模拟评分标准(VAS)的评分均低于对照组患者(P<0.05)。结论:对接受人工髋关节置换术的老年患者实施B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果较为理想。

关键词： B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉老年患者髋关节置换术应激反应镇痛效果