检索结果-南通市图书馆

中华神经科杂志 2005年第7期38卷 459-460页

作者：唐铁钰王康肖波胡珏李玲袁学谦中南大学湘雅医院神经内科长沙410008

痴笑发作(GS)是一种特殊类型癫癎,又叫发笑性癫癎,2001年国际抗癫癎联盟正式命名为GS,并将其归类在局灶性发作中[1].临床表现为发作性发笑,伴或不伴其他类型癎性发作,发作期或发作间期脑电图(EEG)可见癎性放电.为进一步探讨GS的病因... 详细信息

痴笑发作(GS)是一种特殊类型癫癎,又叫发笑性癫癎,2001年国际抗癫癎联盟正式命名为GS,并将其归类在局灶性发作中[1].临床表现为发作性发笑,伴或不伴其他类型癎性发作,发作期或发作间期脑电图(EEG)可见癎性放电.为进一步探讨GS的病因和临床特征,我们总结我院近15年来诊断的26例GS患者的临床资料,结合文献报道如下。

关键词：痴笑发作临床分析病因病理治疗

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假性蛛网膜下腔出血一例

中华神经科杂志 2014年第8期47卷 589-590页

作者：张博刚张新江唐铁钰周龙江江苏省扬州市第一人民医院神经内科 225000

临床资料患者女性,58岁,因“发作性头晕伴耳鸣10 d”于2013年8月17日入院.10 d前无明显诱因出现头晕、耳鸣,无头痛,无恶心、呕吐,无视物旋转,无听力下降,无感觉异常,无明显肢体乏力,症状持续约5 min后缓解,类似症状反复发作3次,曾就诊... 详细信息

临床资料患者女性,58岁,因“发作性头晕伴耳鸣10 d”于2013年8月17日入院.10 d前无明显诱因出现头晕、耳鸣,无头痛,无恶心、呕吐,无视物旋转,无听力下降,无感觉异常,无明显肢体乏力,症状持续约5 min后缓解,类似症状反复发作3次,曾就诊于外院,头颅CT造影（2013年8月12日）示左侧大脑中动脉M1、M2移行部动脉瘤、右侧颈内动脉虹吸部硬化斑块,为求进一步治疗遂来我院.既往有糖尿病病史4年余,自服“二甲双胍、格列吡嗪”,未检测血糖.否认食物、药物过敏史.人院体检：体温36.3℃,脉搏68次/min,呼吸16次/min,血压130/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,心率68次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,腹平软,无压痛、反跳痛,双下肢无水肿.

关键词：蛛网膜下腔出血颈内动脉虹吸部发作性头晕假性症状持续肺呼吸音大脑中动脉药物过敏史

定量分析微创血肿引流术对脑出血血肿周围水肿的影响

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中国现代医学杂志 2008年第6期18卷 782-784,788页

作者：符长标张新江唐铁钰江苏省扬州市第一人民医院神经内科江苏扬州225001

目的评价微创血肿引流术治疗对脑出血患者血肿量和血肿周围水肿、中线移位的影响。方法用图象分析系统定量比较出血量在30～60mL的基底节区脑出血患者保守治疗(67例)和微创治疗(65例)中24h内、10～14d、18～24d时血肿、血肿周围水肿、... 详细信息

目的评价微创血肿引流术治疗对脑出血患者血肿量和血肿周围水肿、中线移位的影响。方法用图象分析系统定量比较出血量在30～60mL的基底节区脑出血患者保守治疗(67例)和微创治疗(65例)中24h内、10～14d、18～24d时血肿、血肿周围水肿、松果体和透明隔移位等的动态变化。结果10～14d时微创治疗组血肿量(9.77±6.21)mm3、血肿周围水肿(60.37±29.92)mm3均明显小于内科治疗组(25.90±8.90)mm3;(79.57±38.72)mm3,中线移位程度轻于内科组,差别有显著性(P<0.01)。结论微创血肿引流术可明显减少基底节区脑出血患者血肿量、脑水肿和中线移位的程度。

关键词：脑出血血肿脑水肿抽吸引流术

急性脑梗死机械取栓后引流静脉早显与脑出血转化的关系

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中华放射学杂志 2020年第1期54卷 42-47页

作者：刘振生孙勇匡雄伟周龙江唐铁钰张文扬州大学附属医院介入放射科 225001 扬州大学附属医院神经科 225001 扬州大学附属医院超声科 225001

目的探讨急性脑梗死机械取栓术后血管造影显示引流静脉早显(EVF)与脑出血转化(HT)的关系。方法回顾性分析2015年1月至2018年11月,扬州大学附属医院经机械取栓的急性前循环大血管闭塞患者的影像及人口统计资料、血管危险因素及其他临床... 详细信息

目的探讨急性脑梗死机械取栓术后血管造影显示引流静脉早显(EVF)与脑出血转化(HT)的关系。方法回顾性分析2015年1月至2018年11月,扬州大学附属医院经机械取栓的急性前循环大血管闭塞患者的影像及人口统计资料、血管危险因素及其他临床资料。参照欧洲协作急性卒中研究Ⅱ(ECASSⅡ),对机械取栓术后HT进行改良分型(HT阴性、HT-Ⅰ型和HT-Ⅱ型),并对其EVF发生率、基线特征及临床预后进行比较。应用多变量logistic回归分析HT和临床预后的独立危险因素。采用受试者操作特征曲线(ROC)分析EVF预测HT-Ⅱ型的效能。结果98例接受机械取栓患者纳入分析,其中HT阴性48例(49.0%,48/98)、HT-Ⅰ型40例(40.8%,40/98)、HT-Ⅱ型10例(10.2%,10/98)。3组患者的年龄及心房颤动、EVF、预后不良发生率的差异具有统计学意义(P<0.05)。多变量logistic回归分析显示EVF[优势比(OR)5.962,95%CI 1.750~8.964,P=0.001]和心房颤动(OR 3.485,95%CI 1.962~18.986,P=0.028)是发生HT-Ⅱ的独立危险因素;未发现HT-Ⅰ的独立危险因素;基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(OR 1.162,95%CI 1.021~1.345,P=0.038)、EVF(OR 5.358,95%CI 1.665~13.653,P=0.006)和HT-Ⅱ(OR 1.326,95%CI 1.226~2.038,P=0.032)是预后不良的独立危险因素。EVF预测HT-Ⅱ的灵敏度、特异度分别为80.0%、86.4%,ROC曲线下面积为0.832。结论急性脑梗死机械取栓后血管造影出现EVF预示再通后HT-Ⅱ型出血转化风险增加及预后不良。

关键词：脑梗死放射学,介入性手术后并发症危险因素血栓切除术

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甲亢性周期性麻痹45例临床分析

华夏医学 2005年第3期18卷 357-358页

作者：林涛丁玲唐铁钰阳江市人民医院神经内科广东阳江529500 中南大学湘雅医院神经内科湖南长沙410008

目的:探讨甲亢性周期性麻痹(TPP)的可能发病机制,分析其临床特点及其治疗方法。方法:回顾性分析本院收治的45例TPP患者的临床表现、实验室检查及治疗措施。结果:全部病例均有不同程度发作性肌无力表现,血清钾均低于正常,予补钾、抗甲亢... 详细信息

目的:探讨甲亢性周期性麻痹(TPP)的可能发病机制,分析其临床特点及其治疗方法。方法:回顾性分析本院收治的45例TPP患者的临床表现、实验室检查及治疗措施。结果:全部病例均有不同程度发作性肌无力表现,血清钾均低于正常,予补钾、抗甲亢治疗,获满意效果。结论:TPP的发病可能与甲状腺素、交感神经兴奋、RAAS激活及免疫、遗传因素有关,与雄激素的关系有待进一步探讨;其临床表现与周期性麻痹极其相似,易误诊;治疗上主张持续补钾、补充硫酸镁、积极抗甲亢,其中抗甲亢是治疗的关键。

关键词：甲亢性周期性麻痹发病机制补钾治疗

颞叶癫痫大鼠海马CA_1区Sema 3C、Np1的表达变化研究

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中风与神经疾病杂志 2007年第1期24卷 35-37页

作者：袁学谦肖波李玲唐铁钰王康李蜀渝李国良郑州市第五人民医院神经内科河南郑州450003 中南大学湘雅医院神经内科湖南长沙410008

目的探讨颞叶癫痫的发病机制。方法取健康雄性SD大鼠制成颞叶癫痫模型,用免疫组织化学和原位杂交技术对匹罗卡品致痫后不同时间点CA_1区的Sema3C mRNA、Np1 mRNA和蛋白表达进行分析。结果在匹罗卡品致痫后7d,实验组CA_1区Sema3C、Np1的... 详细信息

目的探讨颞叶癫痫的发病机制。方法取健康雄性SD大鼠制成颞叶癫痫模型,用免疫组织化学和原位杂交技术对匹罗卡品致痫后不同时间点CA_1区的Sema3C mRNA、Np1 mRNA和蛋白表达进行分析。结果在匹罗卡品致痫后7d,实验组CA_1区Sema3C、Np1的表达明显低于对照组(P＜0．01)。结论CA_1区Sema3C、Np1的表达下调可能参与了海马CA_1区内的轴突出芽机制。

关键词：氯化锂匹罗卡品颞叶癫痫轴突出芽 Sema3C Np1

主动脉弓上MRA检查对缺血性脑血管病的意义

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中国现代医学杂志 2010年第1期20卷 116-119页

作者：符长标唐铁钰张新江王苇江苏省扬州市第一人民医院神经内科江苏扬州225000

目的评价主动脉弓上TOF MRA检查对缺血性脑血管病的诊断、治疗及预防的价值。方法回顾性分析该科诊治的缺血性脑血管病200例患者的头颈MRI+MRA加主动脉弓MRA联合扫描(以下简称主动脉弓上MRA)资料。结果61例患者血管未见异常,7例仅发现... 详细信息

目的评价主动脉弓上TOF MRA检查对缺血性脑血管病的诊断、治疗及预防的价值。方法回顾性分析该科诊治的缺血性脑血管病200例患者的头颈MRI+MRA加主动脉弓MRA联合扫描(以下简称主动脉弓上MRA)资料。结果61例患者血管未见异常,7例仅发现一侧椎动脉细小,其余132例患者发现299处血管狭窄闭塞。颅外血管狭窄占33.4%(100/299),颅内血管狭窄占66.6%(199/299);发现颈动脉系统病变占67.6%(202/299),椎基底动脉系统病变占32.4%(97/299);血管闭塞或重度狭窄率高,约43.1%(129/299);发现无症状动脉瘤3例。结论主动脉弓上MRA可以及时发现脑血管狭窄,特别是及时发现颅外段严重病变,为诊断治疗及预防提供指导。

关键词：缺血性脑血管病核磁共振磁共振动脉成像

颞叶癫癎大鼠模型内嗅皮质和齿状回内Sema3A及其受体Np1的表达变化

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中华神经科杂志 2007年第3期40卷 169-172页

作者：袁学谦肖波唐铁钰李玲李蜀渝李国良中南大学湘雅医院神经内科

目的探讨颞叶癫癎大鼠脑内 Sema3A 及其受体 Np1的表达变化在癫癎发病中的作用。方法 SD 大鼠制成颞叶癫癎模型,Neo-Timm 染色证实苔藓纤维出芽,免疫组化和原位杂交技术对致癎后不同时间点内嗅皮质和齿状回的 Sema3A mRNA、Np1 mRNA 和... 详细信息

目的探讨颞叶癫癎大鼠脑内 Sema3A 及其受体 Np1的表达变化在癫癎发病中的作用。方法 SD 大鼠制成颞叶癫癎模型,Neo-Timm 染色证实苔藓纤维出芽,免疫组化和原位杂交技术对致癎后不同时间点内嗅皮质和齿状回的 Sema3A mRNA、Np1 mRNA 和蛋白表达进行分析。结果与对照组比较,颞叶癫癎大鼠海马齿状回内分子层存在苔藓纤维出芽(7 d:0.70±0.42,15 d:1.50±0.52,30 d:2.20±0.41,60 d:2.50±0.51,P<0.05);在匹罗卡品致癎后7 d,实验组内嗅皮质区Sema3A mRNA 的表达(0.3006±0.0675)明显低于对照组(0.4562±0.0457,P<0.01);齿状回内 Np1mRNA(0.2337±0.0358)及蛋白(0.2706±0.0389)的表达亦明显低于对照组(P<0.01)。结论内嗅皮质区 Sema3A mRNA、齿状回内 Np1 mRNA 和蛋白的表达下调,可能参与了苔藓纤维的出芽机制。

关键词：癫痫颞叶嗅通路齿状回苔藓纤维海马信号素3A

天麻素联合甲磺酸倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕的疗效及机制研究

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中药材 2017年第11期40卷 2706-2709页

作者：唐铁钰张新江段作伟符长标杨明王兆霞谭兰南京医科大学青岛临床医学院神经内科山东青岛266011 扬州大学附属医院神经内科江苏扬州210000

目的:观察天麻素联合甲磺酸倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕(PCIV)的临床疗效,并探讨其疗效机制。方法:将92例PCIV患者随机分为观察与对照组各46例。观察组采用天麻素联合甲磺酸倍他司汀治疗,对照组采用甲磺酸倍他司汀治疗,对比两组临床... 详细信息

目的:观察天麻素联合甲磺酸倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕(PCIV)的临床疗效,并探讨其疗效机制。方法:将92例PCIV患者随机分为观察与对照组各46例。观察组采用天麻素联合甲磺酸倍他司汀治疗,对照组采用甲磺酸倍他司汀治疗,对比两组临床疗效差异。结果:观察组综合疗效及中医证候疗效总有效率分别为91.30%、95.65%,显著高于对照组的80.43%、82.61%(P<0.05);治疗后观察组中医证候评分、眩晕障碍表评分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度、红细胞比容、血清NO、NOS和PDGF-BB水平均显著低于对照组,而左椎动脉、右椎动脉以及基底动脉平均血流速度(Vm)显著高于对照组(P<0.05)。结论:天麻素联合甲磺酸倍他司汀能显著改善PCIV患者的血液流变学状态及脑微血管功能障碍,改善脑血流动力学,从而提高临床疗效。

关键词：后循环缺血眩晕甲磺酸倍他司汀天麻素临床疗效机制