检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

热钢坯端面在线标识设备的设计与研究

热钢坯端面在线标识设备的设计与研究

作者：唐鑫天津科技大学

学位级别：硕士

随着钢铁行业和科学技术的迅猛发展,人们对钢铁产品的在线监测、质量管理和质量溯源的要求也越来越高,钢坯标识在现代企业连续化生产中发挥着重要作用。本课题研制了一套热钢坯端面在线标识设备,将每块钢坯对应的生产厂家、连铸机号、... 详细信息

随着钢铁行业和科学技术的迅猛发展,人们对钢铁产品的在线监测、质量管理和质量溯源的要求也越来越高,钢坯标识在现代企业连续化生产中发挥着重要作用。本课题研制了一套热钢坯端面在线标识设备,将每块钢坯对应的生产厂家、连铸机号、熔炼炉号、生产R期、钢种等内容构成唯一信息编号,适时地标识在钢坯端面,实现了钢坯的在线标识,克服了“混坯”现象,并为质量溯源提供了依据。本文首先分析了钢坯标识设备的国内外研究现状及发展趋势,根据厂方提供的技术要求和现场实际情况,确定了标识设备的工艺流程,给出了标识设备的整机组成及结构示意图,并介绍了电弧写字喷枪的基本工作原理。热钢坯端面在线标识设备包括写字机构、枪头保护机构、刮鳞机构、主箱体及龙门架五大模块,本文分别对各模块的机械结构、工作原理等做了详细叙述,运用CAD软件构建了各模块的结构模型,并根据设备的实际工作情况,对重要的零部件进行了研究分析,确保其满足使用要求。在结构设计完成后,本文对标识设备的主要部件进行了有限元分析,包括流体动力学仿真和静力分析两个部分。流体动力学仿真是在计算流体力学理论的基础上,运用Gambit构建写字喷嘴的二维模型,并将模型导入到Fluent中,研究了Laval喷管特性参数的变化情况,得到粒子射流的速度分布图,并将新型电弧写字喷嘴与普通电弧写字喷嘴的喷涂效果进行了对比分析;在大跨度龙门架的静力分析中,本文设计了四种结构形式,把Pro/Engineer构建的三维模型导入ANSYS Workbench,通过静力分析,得到龙门架的最佳设计方案,并在此基础上进行了结构改进设计,进一步提高了大跨度龙门架的静力学特性,此外还对主箱体框架进行了静力分析,验证了主箱体框架结构设计的合理性,保证了标识设备运行安全可靠。本课题所研制的热钢坯端面在线标识设备,不仅可以保证标识准确率,标识出清晰、美观的字符,而且能降低工作人员的劳动量,提高生产线的自动化和标准化水平,增强钢铁生产厂家的市场竞争力。

关键词：钢坯标识设备结构设计流体动力学分析静力分析

基于“BIM+GIS”技术的内河高桩码头设计应用研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于“BIM+GIS”技术的内河高桩码头设计应用研究

作者：唐鑫重庆交通大学

学位级别：硕士

建筑信息模型(BIM)技术具备三维可视化和参数化设计建模能力,可整合工程三维环境和设计方案,并能与GIS技术结合,实现BIM轻量化交付和BIM深化应用。近年来交通行业主管部门相继发文,要求加强BIM在设计和施工中的应用,推进“BIM+GIS”技... 详细信息

建筑信息模型(BIM)技术具备三维可视化和参数化设计建模能力,可整合工程三维环境和设计方案,并能与GIS技术结合,实现BIM轻量化交付和BIM深化应用。近年来交通行业主管部门相继发文,要求加强BIM在设计和施工中的应用,推进“BIM+GIS”技术的发展。目前,BIM在水运工程设计中的应用还十分不足,并且码头方案涉及周边管网、道路、建筑物等信息,包含水工、陆域和装卸工艺等专业,环境条件复杂,专业交叉频繁,传统二维设计研究时间长,方案迭代优化周期久,设计变更较多。基于“BIM+GIS”开展内河高桩码头设计应用研究,可一定程度减少方案变更次数,提高设计品质和沟通效率。本文基于重庆市洛碛港为工程实例,开展“BIM+GIS”技术的内河高桩码头设计应用研究。论文的主要研究工作及结论如下:(1)在BIM各大平台中,基于水运工程高桩码头专业的复杂性,重点研究分析国内主流的四大平台,对比分析各自的特点,结合内河高桩码头的特殊性,选用领域广、功能专业、建模能力强等特点的Bentley平台。(2)快速构建环境细节丰富的地形和实景模型,基于路线和地形文件,对码头各个专业进行三维参数化协同建模设计,利用效果图、漫游包、VR等方式进行可视化交互、方案对比。并探讨BIM模型与有限元模型转换的可行性,实现BIM模型到结构计算模型的高精度转换,保证计算模型与设计模型的一致性,提升“设计-计算-优化”的结构设计迭代效率。(3)通过BIM和开源GIS技术融合,研究分析“BIM+GIS”数字化平台,构建设计成果可视化分析与云交付应用,实现远程交互、方案比选和BIM轻量化功能,使传统的设计成果和BIM成果可视化集成,完成设计阶段方案的快速迭代,为后期数字平台应用于高桩码头全生命周期提供理论依据。(4)根据当前水运工程行业的现状,分析了阻碍BIM应用发展的主要问题,并有针对性地提出BIM在全寿命周期中的实施模式、流程与策略,由此提出BIM所存在的问题,进一步为水运行业BIM发展提供依据。

关键词： BIM GIS 参数化可视化数字平台

农村土地承包经营纠纷仲裁与诉讼衔接机制研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

农村土地承包经营纠纷仲裁与诉讼衔接机制研究

作者：唐鑫西南政法大学

学位级别：硕士

随着社会经济的迅速发展与农村城镇化、现代化的推进,农村土地价值凸显。这些因素使农村土地承包经营纠纷数量更多、情况更复杂、牵涉主体更广。我国作为农业大国,妥善处理农村土地承包经营事关农村经济发展与社会稳定。仲裁与诉讼是农... 详细信息

随着社会经济的迅速发展与农村城镇化、现代化的推进,农村土地价值凸显。这些因素使农村土地承包经营纠纷数量更多、情况更复杂、牵涉主体更广。我国作为农业大国,妥善处理农村土地承包经营事关农村经济发展与社会稳定。仲裁与诉讼是农村土地承包经营纠纷解决机制中的两种重要方式,实现二者的有机衔接意义重大。然而由于制度层面和实践层面的原因,仲裁与诉讼之间存在着衔接障碍,影响了矛盾纠纷及时化解。本文正文分为六个部分:第一部分,问题的提出。文章开篇首先通过一则案例指出实践中土地承包经营仲裁与诉讼衔接不畅的具体情形,即“集体经济组织成员未实际取得土地承包经营权”的属于仲裁受案范围却不属于法院受案范围,仲裁庭做出的仲裁裁决因一方当事人起诉而不生效,由此产生了“法院不受理、裁决不生效”的僵局。第二部分,农村土地承包经营纠纷的多元化解决方式。这部分内容简要介绍和分析了目前解决农村土地承包经营纠纷的四种方式,包括仲裁、诉讼、调解与和解。本文结合农村土地承包经营纠纷的特点,对上述方式各自的优缺点进行了论述。第三部分,农村土地承包经营纠纷调解仲裁与诉讼衔接的理论阐释。此部分首先探析了土地承包经营纠纷仲裁与诉讼衔接的概念。然后对农村土地承包经营仲裁与诉讼衔接的必要性与可行性进行了分析。第四部分,农村土地承包经营纠纷仲裁与诉讼的衔接障碍及成因分析。首先归纳了存在的主要衔接障碍表现,包括“裁后可诉”存在僵局和保全、执行与证据、事实认定存在衔接不足。本文认为障碍成因包括土地承包仲裁与诉讼受案范围不一致、仲裁裁决没有终局效力、农村土地承包经营仲裁机构自身存在不足以及仲裁与诉讼互通协作机制欠缺。第五部分,农村土地承包经营纠纷仲裁与诉讼衔接障碍的突破路径。本部分围绕基本理念与仲裁角色定位展开,本文认为土地承包经营仲裁与诉讼衔接应当树立“保护农地承包经营者利益”和“保证公平、兼顾效率”的基本理念。然后本文探析了农地仲裁角色定位问题,认为农地仲裁应当凸显作为“诉讼分流方式”的作用。随后对“仲裁行政化、诉讼化”的问题进行了分析,并提出了完善建议。第六部分,农村土地承包经营仲裁与诉讼衔接机制构建。从立法、司法、执法三个层面提出了突破衔接障碍,构建衔接机制的意见。本文认为,立法层面上,法院应适当扩大农村土地承包经营纠纷受案范围。保留目前“裁后可诉”的模式,同时修改《土地承包调解仲裁法》,增加“当事人不服仲裁裁决提起诉讼被裁定不予受理的情况下,裁决书发生法律效力。”的规定。此外,应尽快完善农村土地承包经营相关法律法规,使权利体系明确化。在配套机制层面上,应当建立健全仲裁诉讼实践协作机制、建立“裁后再诉”证据事实衔接机制、切实提升仲裁机构工作水平、加大农村土地承包仲裁宣传。

关键词：土地承包经营纠纷仲裁诉讼机制构建

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于个性化视觉特征的多模态推荐系统

基于个性化视觉特征的多模态推荐系统

作者：唐鑫西安电子科技大学

学位级别：硕士

近年来,基于视觉感知来对用户的兴趣进行预测以提高用户的消费体验正变得越来越重要。现有的视觉推荐算法通常先基于预训练的卷积神经网络来提取物品的视觉特征,再联合非视觉特征建模来完成对用户的兴趣预测。目前该领域还存在如下挑战... 详细信息

近年来,基于视觉感知来对用户的兴趣进行预测以提高用户的消费体验正变得越来越重要。现有的视觉推荐算法通常先基于预训练的卷积神经网络来提取物品的视觉特征,再联合非视觉特征建模来完成对用户的兴趣预测。目前该领域还存在如下挑战:首先,大部分视觉推荐模型都是围绕单图像物品展开,对于多图像的物品也只是选择将其主图作为图像的代表,在源头就造成了图像信息的损失。其次,过去的视觉推荐模型在挖掘用户视觉兴趣特征时,通常都是基于用户ID对应的向量进行学习,而忽略了对用户短期视觉兴趣的建模。最后,大多数推荐模型在提取物品的视觉特征时是采用预训练的卷积神经网络,但未考虑卷积神经网络的训练集与目标推荐集之间存在的数据分布差异。针对以上挑战,本文的主要研究内容如下:(1)为了充分挖掘多图像物品的视觉特征,提出了一种基于多图像信息融合网络的视觉推荐模型,通过实现物品多维视觉特征的融合来提升模型的推荐性能。模型对不同图像的视觉特征先进行了平均和最大池化操作,再利用前馈神经网络实现多图像视觉信息的融合和降维。此外,为进一步增强物品的特征表达能力,构建了一个物品间的结构关系图,并通过对比学习的思想让各节点的物品能够学习到近邻节点物品的视觉特征表达,提出了基于对比学习和多图像信息融合网络的视觉推荐模型。(2)为了充分学习用户在视觉上的长短期兴趣表达,提出了一种基于自注意力和长短期兴趣融合的视觉序列推荐模型。模型将用户的兴趣特征和近期交互物品的视觉特征进行拼接后,再通过自注意力模型的交互来强化用户兴趣特征中的短期兴趣表达。同时,为了兼顾用户的长期兴趣表达,进一步设计了包括类残差等结构对用户的长短期兴趣进行特征融合。(3)为了提高通过预训练卷积神经网络提取到的物品视觉特征的表达能力,提出了一种基于门控网络动态调节的多图像视觉推荐模型。模型利用物品的类别与图像之间存在着交叉信息描述的关系,引入了门控网络实现对物品的视觉特征进行有监督降维。另外,为了适应用户在时尚领域的季节性视觉兴趣变化,提出了基于交互季节信息的门控网络用于模拟用户视觉兴趣的动态变化。为了验证上述三个工作点的有效性,本文在现实推荐数据集Amazon Data上对各对比方法进行了充分实验,实验设置分别包含了全量物品和冷启动物品。实验结果显示,工作点(1)在两种设置下的性能表现均超越了过去的对比方法;工作点(2)在全量物品的设置下优于工作点(1),但冷启动物品设置下的性能只优于非视觉推荐模型;工作点(3)在两种设置下的性能表现为全文最佳,均优于工作点(1)和(2)。

关键词：推荐系统多图像信息视觉特征自注意力模型门控神经网络

企业数字化转型如何影响创新 ——机制识别与异质性检验

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

企业数字化转型如何影响创新 ——机制识别与异质性检验

作者：唐鑫广东财经大学

学位级别：硕士

进入数字经济时代后,数字技术的不断更新迭代给企业经营带来持续的冲击与挑战,仅仅依靠组织管理层面的优化难以保持长期的竞争优势,而利用数字技术作为辅助工具进行赋能,从而提高经营效率、节省成本、促进创新,越来越成为企业未来发展... 详细信息

进入数字经济时代后,数字技术的不断更新迭代给企业经营带来持续的冲击与挑战,仅仅依靠组织管理层面的优化难以保持长期的竞争优势,而利用数字技术作为辅助工具进行赋能,从而提高经营效率、节省成本、促进创新,越来越成为企业未来发展的主旋律。企业数字化转型既是数字技术与实体生产深度融合的微观体现,又是企业转换传统增长动能,增强数字化赋能创新竞争力的关键变革。文章梳理了开放式网络创新理论、新索洛悖论等理论,基于2010-2020年我国A股上市公司数据,实证分析了数字化转型对创新的影响。结果表明,企业数字化转型有助于正向促进企业创新,并在多种稳健性检验后,研究结论依旧成立。作用机制研究发现,数字化转型可以通过提高企业经营效率、风险管控能力,以及优化人力资本结构,从而促进企业创新,而企业的市场势力则会抑制数字化转型促进创新的作用。最后,基于行业类型异质性分析得出,数字化转型正向促进企业创新的现象更显著存在于制造业企业;此外,受地区数字经济发展水平的影响,低数字化水平地区的企业作用力度更强,并且发现只进行一项数字化转型战略的企业,甚至会抑制企业创新。本文补充并验证了企业数字化转型的部分经济后果以及影响创新的作用机制,对企业进行数字化转型的战略路径选择,以及如何更好促进企业创新有一定的启示意义。

关键词：数字化转型企业创新企业经营效率风险管控能力人力资本结构

制度、策略与动机：F省高校学生老乡会全国协会形成机制研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

制度、策略与动机：F省高校学生老乡会全国协会形成机制研究

作者：唐鑫华东理工大学

学位级别：硕士

目前,中国的社会组织尤其是草根组织普遍存在发展规模小、地域限制、资源不足的现实问题。因此,实现横向联合、形成全国规模与影响的草根组织较少。老乡会作为地缘性草根组织,被认为带有封建性质,其合法性受到限制,发展受阻。然而,现实... 详细信息

目前,中国的社会组织尤其是草根组织普遍存在发展规模小、地域限制、资源不足的现实问题。因此,实现横向联合、形成全国规模与影响的草根组织较少。老乡会作为地缘性草根组织,被认为带有封建性质,其合法性受到限制,发展受阻。然而,现实中我们发现,一个以大学生为主体的老乡会组织,实现了跨省互动与发展,并得到了共青团组织的官方支持,成立了高校学生老乡会全国协会,成为草根组织发展中的典型。为探究高校老乡会全国协会的形成机制,本文基于行动主义理论,对F省高校学生老乡会全国协会进行单案例嵌入式分析。通过深层次参与式观察,进一步对相关人员进行结构化访谈,综合应用文献分析法。从F省高校学生老乡会全国协会的形成出发,以动态的视角对F省高校学生老乡会全国协会在不同阶段的制度背景进行梳理,分析行动者在其中的行为策略,并解释他们的动机。最后得出结论:制度是多方行动者互动的前提,但制度不是根本。多方行动者因各自的动机不同,随着制度环境的变化而改变自己的行动策略,最终在多层制度空间中形成动机的合力从而推动组织的形成和发展。

关键词：形成机制行动者草根组织老乡会大学生

重庆市永川区“1+1+N”丙型肝炎治疗管理模式的探索研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆市永川区“1+1+N”丙型肝炎治疗管理模式的探索研究

作者：唐鑫重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:为有效消除丙型病毒性肝炎(以下简称丙肝),本项研究评估一项新的“1+1+N”丙肝治疗管理模式,即以丙肝定点医院及疾病预防控制中心为双中心,联合多个医疗机构的区域性丙肝治疗管理模式的有效性。方法:这项研究主要包括永川区既往报... 详细信息

目的:为有效消除丙型病毒性肝炎(以下简称丙肝),本项研究评估一项新的“1+1+N”丙肝治疗管理模式,即以丙肝定点医院及疾病预防控制中心为双中心,联合多个医疗机构的区域性丙肝治疗管理模式的有效性。方法:这项研究主要包括永川区既往报告丙肝病例的定点医院与疾控中心的工作对接与治疗管理,新诊断丙肝病例在定点医院的治疗随访、信息反馈,以及疾控中心的工作督导,主要的结果衡量标准是统计永川区丙肝病例的治疗率、治愈率及随访率。结果:对于既往报告病例,2022年6月15日-8月15日期间我们共接收转介丙肝患者87人,实际到位就诊71人,到位率达到了81.6%。规律于我院随访丙肝病毒核酸(HCV-RNA)及肝功能的患者,其治愈率成功达到了95%以上。结论:结构化的“1+1+N”的丙肝治疗管理模式适合永川地区丙肝治疗管理,有效减少人力时间,促进丙肝患者的规范化诊治。

关键词：丙型肝炎管理治疗微消除

电信网络诈骗犯罪中“黑吃黑”行为的司法认定 ——以白某某等人掩饰隐瞒犯罪所得、犯罪收益罪为例

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

电信网络诈骗犯罪中“黑吃黑”行为的司法认定 ——以白某某等人...

作者：唐鑫西南科技大学

学位级别：硕士

近年来,五花八门的犯罪手段层出不穷,“黑吃黑”不再局限于人们传统观念上的暴力打砸抢,在电信网络诈骗犯罪中的“黑吃黑”行为人通过补卡挂失、暗中转账等方式将“上家”的“赃款”据为己有。虽然在司法实践中,大多都以盗窃罪对这种行... 详细信息

近年来,五花八门的犯罪手段层出不穷,“黑吃黑”不再局限于人们传统观念上的暴力打砸抢,在电信网络诈骗犯罪中的“黑吃黑”行为人通过补卡挂失、暗中转账等方式将“上家”的“赃款”据为己有。虽然在司法实践中,大多都以盗窃罪对这种行为定罪处罚,但对这一行为的界定,无论是实务界还是学术界,学者们都有着不同的观点。笔者在调查分析中国裁判文书网、北大法宝以及M市中级人民法院案件相关判决数据以及中国知网上相关论文后,总结出对洗钱链条中的“黑吃黑”行为,主要定性为诈骗罪、盗窃罪、侵占罪以及作为掩饰、隐瞒犯罪所得、犯罪收益罪的量刑情节。本文以S省M市人民法院所受理的“白某某等人掩饰、隐瞒犯罪所得”一案为研究基础,以利用银行卡为载体的电信网络诈骗犯罪为背景,通过查阅并分析有关诈骗罪、盗窃罪、掩饰、隐瞒犯罪所得、犯罪收益罪、侵占罪、银行卡犯罪的专著、期刊、论文、判决等,收集整理不同学者、专家对该罪同一问题的不同看法,并结合类似案例在司法实践中遇到的问题,对洗钱链条中的“黑吃黑”进行了一次深入的研究及辨析,重点探讨本案中白某某等人的行为是否应当认定为诈骗罪、是否应当认定为盗窃罪、是否应当认定为侵占罪亦或是作为掩饰、隐瞒犯罪所得、犯罪收益罪的量刑情节。本案的争议焦点,即白某某等人应当构成盗窃罪、诈骗罪、侵占罪,或是作为掩饰、隐瞒犯罪所得、犯罪收益罪的量刑情节为核心,本文将从四个方面展开论述。第一部分为绪论,该部分主要介绍了当前电信网络诈骗活动中“黑吃黑”行为认定的困境。第二部分是对案情及相关争议焦点的简单介绍。本案的主要争议焦点在于白某某等人的“黑吃黑”行为应当认定为何种犯罪;第三部分是法律适用与案件评析,此部分从以上四种犯罪的构成要件进行分析,提出了从犯罪主观上来看白某的“黑吃黑”行为应当构成诈骗罪,从客观行为上来看张某和陈某的“黑吃黑”行为应当构成盗窃罪;第四部分是思考与建议,笔者针对实务中“黑吃黑”案件同案不同判的现象提出了自己的思考与建议,提出了针对电信网络诈骗犯罪中“黑吃黑”行为进行准确认定的路径,以期为实务案件审理,维护司法的公平正义作出助力。

关键词：黑吃黑电信网络诈骗盗窃罪侵占罪

内镜下射频消融术治疗上消化道平坦型黏膜病变的临床研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

内镜下射频消融术治疗上消化道平坦型黏膜病变的临床研究

作者：唐鑫中国人民解放军海军军医大学

学位级别：硕士

第一部分内镜下射频消融术与内镜黏膜下剥离术治疗平坦型早期食管鳞癌及高级别上皮内瘤变的对比研究研究目的:内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)是切除早期食管鳞癌及高级别上皮内瘤变(high-grade intraepithelia... 详细信息

第一部分内镜下射频消融术与内镜黏膜下剥离术治疗平坦型早期食管鳞癌及高级别上皮内瘤变的对比研究研究目的:内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)是切除早期食管鳞癌及高级别上皮内瘤变(high-grade intraepithelial neoplasia,HGIN)的首选治疗方法,但术后易发生狭窄,尤其是范围广泛的病变。内镜下射频消融术(endoscopic radiofrequency ablation,ERFA)可作为平坦型早期食管鳞癌及HGIN的治疗选择,其疗效确切、狭窄风险低。然而,目前缺乏有关两种治疗方法长期预后的研究。因此,本研究的目的是比较ESD和ERFA治疗早期食管鳞癌及HGIN的长期预后情况。研究方法:研究纳入上海长海医院2015年1月至2021年12月术前确诊为0-Ⅱb型食管黏膜内鳞状细胞癌(intramucosal carcinoma,IMC)或HGIN,并接受ERFA或ESD治疗的患者。研究的主要终点是无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)。次要终点包括:总生存期(overall survival,OS)、疾病特异性生存期(disease-specific survival,DSS)、12个月时的完全缓解(complete response,CR)和手术相关并发症。研究结果:92例患者接受ESD治疗,33例患者接受ERFA治疗。ESD组患者的平均年龄为(68.4±8.5)岁,男性占比71.7%;ERFA组患者的平均年龄为(66.9±10.4)岁,男性占比69.7%。ESD组整块切除率、R0切除率和治愈性切除率分别为100.0%(92/92)、90.2%(83/92)和76.1%(70/92)。在ERFA组中,3个月时的CR率为78.8%(26/33)。术后12个月时,ESD组的CR率为94.6%,ERFA组的CR率为90.9%,两组间无统计学差异(P=0.748)。所有患者均随访至2022年12月31日为止。总中位随访时间为55个月(IQR,28-71个月),其中ERFA组中位随访时间为69个月(IQR,32-75个月),ESD组中位随访时间为47个月(IQR,28-68个月)。Kaplan-Meier分析显示ERFA组RFS明显短于ESD组(P=0.007);而两组间OS(P=0.811)、DSS(P=0.516)的差异无统计学意义。进一步亚组分析显示,在食管病变周径≥3/4周(P=0.623)和长度≥7 cm(P=0.949)的患者中,ERFA组RFS与ESD组相当,差异无统计学意义。术前活检病理为IMC(HR=5.55,95%CI:1.83-16.81,P=0.002)是术后复发的独立预测因素。在食管病变周径≥3/4周的患者中,ERFA组狭窄率明显低于ESD组(33.3%vs.71.0%,P=0.015),且所需内镜下球囊扩张(endoscopic balloon dilation,EBD)次数中位数明显更小(4.0 vs.7.0次,P=0.016)。研究结论:ERFA治疗平坦型早期食管鳞癌及HGIN的复发风险更高,但患者的生存未受明显影响。ERFA可作为食管病变周径≥3/4周和长度较长的平坦型早期食管鳞癌及HGIN患者的治疗选择,但需要精细的术前评估和密切的术后随访。第二部分内镜下射频消融术治疗慢性萎缩性胃炎的有效性、安全性:一项单中心、前瞻性队列研究研究目的:慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)在我国是常见病、高发病;其与胃癌的发生关系密切,是胃癌的癌前状态。因此,早期治疗CAG是延缓其进展为胃癌,降低胃癌发生率的关键。但目前临床上针对CAG无特效治疗手段。ERFA已经初步应用于CAG的治疗。然而,既往相关研究较少,疗效有待进一步明确。因此,本研究的目的是评估ERFA治疗CAG的短期疗效。研究方法:研究纳入了上海长海医院2015年10月1日至2021年12月31日术前确诊为重度CAG并接受ERFA治疗的患者,至少随访1年。研究的主要终点是总体改善率。次要终点包括:萎缩改善率,肠化生改善率,症状评分、血清学指标的变化情况和并发症发生情况。研究结果:最终纳入42例患者,其中男性患者27例,女性患者15例。所有患者的平均年龄为(61.6±8.3)岁,中位病程时间为3年(IQR,2-5年),平均BMI为(23.1±7.5)kg/m2。超过半数患者(64.3%)既往有Hp感染史。患者常见的症状依次为:上腹痛、腹胀、反酸、嗳气、餐后饱胀、恶心。有16.7%(7/42)的患者无特殊临床症状,通过内镜检查发现。9例(21.4%)患者ERFA后出现腹痛,疼痛评分介于2-6分之间,其中5例

关键词：早期食管鳞癌高级别上皮内瘤变内镜黏膜下剥离术内镜下射频消融术长期预后危险因素慢性萎缩性胃炎胃黏膜萎缩肠上皮化生改善短期疗效