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吲哚菁绿示踪全腹腔镜全胃切除术

中华普外科手术学杂志（电子版） 2024年第2期18卷 131-131页

作者：郑朝辉唐逸辉许斌斌钟情福建医科大学附属协和医院胃外科福建福州350001

自腹腔镜下探查原发灶及腹盆腔是否有转移灶;横结肠上缘近中央处人路分离胃结肠韧带,向左分离至结肠脾曲,向右分离至结肠肝曲。随后在吲哚菁绿引导下行腹腔镜F淋巴结清扫:依次裸化并离断胃网膜右静脉及胃网膜右动脉,完成幽门下区域淋巴... 详细信息

自腹腔镜下探查原发灶及腹盆腔是否有转移灶;横结肠上缘近中央处人路分离胃结肠韧带,向左分离至结肠脾曲,向右分离至结肠肝曲。随后在吲哚菁绿引导下行腹腔镜F淋巴结清扫:依次裸化并离断胃网膜右静脉及胃网膜右动脉,完成幽门下区域淋巴结清扫。从胰腺上缘左侧,打开胃胰进入胰后间隙,分离显露脾动脉起始段,清扫No.11p组淋巴结;向左裸化并离断胃左动脉,清扫No.7和No.9淋巴结;整块清除肝总动脉前上方的脂肪淋巴组织,完成No.8a淋巴结清扫;继续向左清扫No.5和No.12a淋巴结,完成胰腺上缘区域淋巴结清扫。“黄氏三步法”分别清扫脾下极、脾动脉干及脾上极区域淋巴结。吲哚菁绿荧光显影检查是否有淋巴结残余。最后在腹腔镜下行食管空肠Rou-en-Y吻合。

关键词：胃肿瘤胃切除术腹腔镜吲哚菁绿

局部进展期胃癌新辅助化疗期间身体成分变化对化疗疗效及近远期结局的影响

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局部进展期胃癌新辅助化疗期间身体成分变化对化疗疗效及近远期结...

作者：唐逸辉福建医科大学

学位级别：硕士

背景:大量研究表明,肿瘤患者的身体成分与预后密切相关。然而,很少有研究探讨身体成分在接受新辅助化疗的局部进展期胃癌(Locally advanced gastric cancer,LAGC)患者中的价值。目的:分析新辅助化疗期间身体成分模式与化疗疗效及患者预... 详细信息

背景:大量研究表明,肿瘤患者的身体成分与预后密切相关。然而,很少有研究探讨身体成分在接受新辅助化疗的局部进展期胃癌(Locally advanced gastric cancer,LAGC)患者中的价值。目的:分析新辅助化疗期间身体成分模式与化疗疗效及患者预后之间的联系。方法:本研究纳入了2010年1月至2019年12月在福建医科大学附属协和医院胃外科接受新辅助化疗并行胃癌根治术的213例LAGC患者,分析新辅助化疗期间身体成分的变化与患者的化疗反应及术后近远期疗效之间的相关性。同时通过2014年4月至2018年6月在青海大学附属医院收治的170例以及2009年9月至2019年12月在3个意大利三级转诊中心收治的77例LAGC患者对以上结果进行外部验证。研究的首要目标是新辅助化疗的病理学反应。次要终点包括术后短期结局及远期生存。结果:在福建地区的213例LAGC患者中,159例(74.6%)为男性患者,54例(25.4%)为女性患者,平均年龄为(60±10.3)岁。各身体成分在新辅助化疗前后的变化均未达到统计学差异(P>0.05)。与病理退缩程度<50%的患者相比,病理退缩程度≥50%的患者化疗前肌肉密度(Skeletal muscle radiodensity,SMD)(平均值46.5 vs.43.5,P=0.003)与肌肉指数(Skeletal muscle index,SMI)变化值(平均值2.2 vs.-1.0,P<0.001)显著较高。通过计算约登指数分别取得上述两个指标的最佳截点值为43.7、1.2,并联合建立一个肌肉评分(Skeletal muscle score,SMS)来预测患者肿瘤退缩是否超过50%。该评分对于新辅助化疗后病理退缩程度的预测能力较高(AUC=0.764),并且与影像学反应联合后能够更准确地预测肿瘤的病理退缩程度(AUC=0.822)。另外,新辅助化疗后SMI下降超过1.2的患者术后拔管时间显著延长(10.0 vs.8.2,P=0.003)、术后住院天数显著延长(11.1 vs.9.8,P=0.048),且术后并发症发生率显著升高(30.9%vs.16.7%,P=0.015)。同时,多因素分析结果表明,SMI下降超过1.2与不良的总体生存(HR 1.692,95%CI 1.042-2.747,P=0.034)、无复发生存(HR 1.907,95%CI 1.155-3.149,P=0.012)独立相关。在两个外部验证组中,SMI、SMD同样与新辅助化疗的病理学反应及近远期疗效密切相关。结论:LAGC患者的基线SMD与新辅助化疗前后的SMI变化值可以准确地预测化疗的组织学反应。SMI减少超过1.2的患者具有显著较差的术后短期结局与远期生存。

关键词：身体成分新辅助化疗胃癌预后手术结局

用于有界噪声时变矩阵计算的终端零化神经网络

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通信学报 2024年

作者：仲国民唐逸飞孙明轩浙江工业大学信息工程学院

为提升零化神经网络（ZNN）求解时变矩阵计算问题时的收敛性能，提出一种具有抗噪能力的终端零化神经网络（TZNN）及其对数加速形式（LA-TZNN）。对误差动态的终态吸引性展开分析，结果表明所提网络在受到有界噪声干扰时仍能在固定时间... 详细信息

为提升零化神经网络（ZNN）求解时变矩阵计算问题时的收敛性能，提出一种具有抗噪能力的终端零化神经网络（TZNN）及其对数加速形式（LA-TZNN）。对误差动态的终态吸引性展开分析，结果表明所提网络在受到有界噪声干扰时仍能在固定时间内使误差归零，其中LA-TZNN可实现对数调节时间稳定，收敛速度相较于TZNN更快。考虑到实际情况中初始误差有界，给出半全局意义上的调节时间上界，并通过设置可调参数，使网络实现预定义时间稳定。将2种模型应用于时变矩阵求逆和PUMA560机械臂重复运动规划问题，仿真结果验证了所提方法相较于传统ZNN设计，调节时间更短，收敛精度更高，并能够有效抑制有界噪声干扰。

关键词：时变矩阵计算零化神经网络固定/预定义时间收敛重复运动规划

新辅助化疗期间肌肉指数变化值预测胃癌根治术预后的临床价值

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中华消化外科杂志 2021年第9期20卷 955-966页

作者：唐逸辉马玉滨 Desiderio Jacopo 林建贤刘奕楠李平谢建伟王家镔陆俊陈起跃曹龙龙郑朝辉 Amilcare Parisi 黄昌明福建医科大学附属协和医院胃外科福州350001 青海大学附属医院胃肠外科西宁810000 圣玛丽亚医院消化外科意大利特尔尼05100

目的探讨新辅助化疗期间肌肉指数变化值预测胃癌根治术预后的临床价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2010年1月至2017年12月3家医学中心收治的362例(福建医科大学附属协和医院163例、青海大学附属医院141例、圣玛丽亚医院58例)行... 详细信息

目的探讨新辅助化疗期间肌肉指数变化值预测胃癌根治术预后的临床价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2010年1月至2017年12月3家医学中心收治的362例(福建医科大学附属协和医院163例、青海大学附属医院141例、圣玛丽亚医院58例)行新辅助化疗联合胃癌根治术病人的临床病理资料;男270例,女92例;中位年龄为61岁,年龄范围为26~79岁。362例病人中,福建医科大学附属协和医院与青海大学附属医院收治的304例病人设为建模组;圣玛丽亚医院收治的58例病人设为验证组。观察指标:(1)建模组病人行新辅助化疗期间身体成分、肿瘤标志物及应激状态指标变化情况。(2)随访及生存情况。(3)影响建模组病人预后因素分析。(4)预后预测模型的构建与比较。(5)预后预测模型评价。采用门诊、电话、信件方式进行随访,了解病人术后生存情况。随访时间截至2021年4月。正态分布的计量资料以x±s表示。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。单因素和多因素分析采用COX比例风险模型。采用Kaplan-Meier法计算生存时间,采用Log-rank检验进行生存分析。结果(1)建模组病人行新辅助化疗期间身体成分、肿瘤标志物及应激状态指标变化情况。建模组304例病人行新辅助化疗前皮下脂肪指数、内脏脂肪指数、肌肉指数、癌胚抗原(CEA)、CA19-9、体质量指数(BMI)、预后营养指数(PNI)、修正全身炎症评分(mSIS)分别为31.2 cm^(2)/m^(2)(0.6~96.0 cm^(2)/m^(2)),25.1 cm^(2)/m^(2)(0.1~86.3 cm^(2)/m^(2)),47.1 cm^(2)/m^(2)(27.6~76.6 cm^(2)/m^(2)),43.2μg/L(0.2~1000.0μg/L),108.7 U/mL(0.6~1000.0 U/mL),21.9 kg/m^(2)(15.6~29.7 kg/m^(2)),46.8(28.6~69.0),(1.0±0.8)分;行胃癌根治术前上述指标分别为32.5 cm^(2)/m^(2)(5.1~112.0 cm^(2)/m^(2)),25.4 cm^(2)/m^(2)(0.2~89.0 cm^(2)/m^(2)),47.0 cm^(2)/m^(2)(16.8~67.0 cm^(2)/m^(2)),17.0μg/L(0.2~1000.0μg/L),43.9 U/mL(0.6~1000.0 U/mL),21.6 kg/m^(2)(31.1~29.0 kg/m^(2)),47.7(30.0~84.0),(1.0±0.8)分;行新辅助化疗期间上述指标变化值分别为1.4 cm^(2)/m^(2)(-31.0~35.1 cm^(2)/m^(2)),0.2 cm^(2)/m^(2)(-23.5~32.6 cm^(2)/m^(2)),-0.1 cm^(2)/m^(2)(-18.2~15.9 cm^(2)/m^(2)),-26.2μg/L(-933.5~89.9μg/L),-64.9 U/mL(-992.1~178.6 U/mL),-0.3 kg/m^(2)(-9.7~7.1 kg/m^(2)),0.9(-27.1~38.2),(0.0±0.8)分。(2)随访及生存情况。建模组304例病人中,284获得随访,随访时间为3~130个月,中位随访时间为36个月;随访期间,130例病人因肿瘤复发转移死亡,9例病人因非肿瘤原因死亡,病人5年总体生存率为54.6%。验证组58例病人中,52例获得随访,随访时间为2~91个月,中位随访时间为29个月;随访期间,21例病人死亡,病人5年总体生存率为63.8%。(3)影响建模组病人预后因素分析。单因素分析结果显示:术后病理学类型、术后病理学分期是影响建模组304例胃癌病人行胃癌根治术后5年总体生存率[风险比=1.685,2.619,95%可信区间(CI)为1.139~2.493,1.941~3.533,P<0.05]和5年疾病无进展生存率的相关因素(风险比=1.468,2.577,95%CI为1.000~2.154,1.919~3.461,P<0.05)。多因素分析结果显示:术后病理学类型、术后病理学分期是建模组304例病人行胃癌根治术后5年总体生存率的独立影响因素(风险比=1.508,2.287,95%CI为1.013~2.245,1.691~3.093,P<0.05);术后病理学分期是建模组304例病人行胃癌根治术后5年疾病无进展生存率的独立影响因素(风险比=2.317,95%CI为1.719~3.123,P<0.05)。(4)预后预测模型的构建与比较。304例建模组胃癌病人皮下脂肪指数变化值、内脏脂肪指数变化值、CEA变化值、CA19-9变化值、

关键词：胃肿瘤新辅助化疗身体成分预后预测模型

职业女性高危型HPV感染自然清除情况及其列线图预测模型的建立

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中国感染控制杂志 2024年第5期23卷 613-620页

作者：唐逸娇曾德玲谭松田莉成都市第三人民医院健康管理中心四川成都610100 四川省肿瘤医院健康体检中心四川成都610100 四川省妇幼保健院妇科四川成都610031

目的建立职业女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染自然清除情况及其列线图预测模型,并进行验证。方法选择2020年3月—2021年3月在某院进行职业体检且经检测确诊为高危型HPV感染并排除宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的有固定正式职业的女性进行研... 详细信息

目的建立职业女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染自然清除情况及其列线图预测模型,并进行验证。方法选择2020年3月—2021年3月在某院进行职业体检且经检测确诊为高危型HPV感染并排除宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的有固定正式职业的女性进行研究。以7∶3比例将患者分为模型组和验证组,模型组患者根据随访结果分为自然清除组与持续感染组,比较两组患者一般资料、生殖相关治疗、性伴侣相关情况及检查情况。以LASSO回归筛选职业女性高危型HPV感染自然清除的潜在因素后,采用多因素logistic回归,筛选出独立影响因素,根据多因素分析结果以R语言建立列线图模型并进行验证。结果共纳入病例329例,其中模型组230例,验证组99例,两组病例一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。模型组230例高危型HPV感染患者中,165例在随访结束转阴,自然清除率为71.74%。LASSO回归基础上进行多因素logistic回归分析显示,年龄、避孕方式、性伴侣数、性伴侣包皮过长、初始病毒载荷量、HPV感染类型及生殖道炎症均为职业女性高危型HPV感染自然清除的独立影响因素(均P0.05)。校准曲线结果显示模型组与验证组预测曲线与标准曲线基本拟合,提示模型预测准确度较高。模型组决策曲线分析结果显示,当该列线图模型预测职业女性高危型HPV感染自然清除的概率阈值为0.15~0.95时,患者的净受益率>0。结论职业女性高危型HPV感染自然清除率较高,主要受患者年龄、避孕方式、性伴侣数等因素影响,本研究建立的列线图模型预测职业女性高危型HPV感染自然清除率具有较高的准确率与区分度。

关键词：职业女性高危型人乳头瘤病毒自然清除多因素分析列线图

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哈尔滨霁虹桥建筑设计与更新

城市建筑 2024年第9期21卷 173-182页

作者：唐逸中国民主促进会哈尔滨市委员会

文章主要介绍哈尔滨市著名近代桥梁霁虹桥的建筑设计和更新,从霁虹桥的建筑概况、建设历史和设计分析三个角度切入,全面分析霁虹桥的历史沿革和选址、方向、平立面等设计意匠。设计者巴利和斯维利多夫因地制宜,通过城市既有道路系统的... 详细信息

文章主要介绍哈尔滨市著名近代桥梁霁虹桥的建筑设计和更新,从霁虹桥的建筑概况、建设历史和设计分析三个角度切入,全面分析霁虹桥的历史沿革和选址、方向、平立面等设计意匠。设计者巴利和斯维利多夫因地制宜,通过城市既有道路系统的连结设计,大胆采用斜交形式的钢筋混凝土桥梁,配以风格典雅的方尖碑桥头堡和色彩庄重的欧式折衷主义风格装饰,最终成就了艺术价值和历史价值均丰富的霁虹桥。

关键词：近代桥梁中东铁路哈尔滨霁虹桥跨线桥

国际标准ISO/IEC24790解读及在印刷文件检验中应用展望

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刑事技术 2024年第1期49卷 22-30页

作者：唐逸凡李彪刘晓冉杨尚鹏中国刑事警察学院沈阳110854

采用平板扫描仪、数码相机等图像捕捉设备,将印刷文件转化为数字图像加以检验目前是文书鉴定领域研究的热点,这种方法与页面经扫描后成为图像的数字印刷有相似之处,对数字印刷图像质量的评估方法或可适用于分析文件。本综述从标准内容... 详细信息

采用平板扫描仪、数码相机等图像捕捉设备,将印刷文件转化为数字图像加以检验目前是文书鉴定领域研究的热点,这种方法与页面经扫描后成为图像的数字印刷有相似之处,对数字印刷图像质量的评估方法或可适用于分析文件。本综述从标准内容、度量方式、与国内标准比较及在印刷文件检验中的应用性四个方面,对含有较为完备的印刷质量评估方法的国际印刷质量评估标准ISO/IEC 24790进行详细解读,重点介绍了ISO/IEC 24790中大面积图形图像质量属性、字符和线条图像质量属性评估方法,并对引入基于ISO/IEC 24790标准的新方法在鉴定领域未来发展方向作出了展望。

关键词： ISO/IEC 24790 印刷文件鉴定印刷质量标准

高校辅导员“讲信仰、讲好信仰”的育人角色与实现路径

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三角洲 2024年第22期 236-238页

作者：唐逸恬中南林业科技大学

面对复杂多变的外部局势和日益多元的学生需求，高校辅导员作为新时代大学生思想政治教育的骨干力量，如何把握大局、保持定力，如何增强本领、抵御风险，如何创新思维、主动作为，真正坚定科学信仰，讲好信仰、信念、信心的道理，引导...

面对复杂多变的外部局势和日益多元的学生需求，高校辅导员作为新时代大学生思想政治教育的骨干力量，如何把握大局、保持定力，如何增强本领、抵御风险，如何创新思维、主动作为，真正坚定科学信仰，讲好信仰、信念、信心的道理，引导学生树立正确的理想信念、价值理念、道德观念，是高校辅导员亟待思考与解决的问题。

关键词：

企业全面预算管理现存问题及对策研究——以高速公路A公司为例

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财会学习 2024年第25期 152-154页

作者：唐逸心江西省交通投资集团有限责任公司宜春管理中心

截止到 2023 年末,全国高速公路里程达到 18.36 万公里,高速公路成了人们日常出行、区域经济发展乃至国家经济发展的重要资产。为保障高速公路的运营服务质量,助力加快建设交通强国,高速公路运营企业需要有更强的管理能力。而全面预算... 详细信息

截止到 2023 年末,全国高速公路里程达到 18.36 万公里,高速公路成了人们日常出行、区域经济发展乃至国家经济发展的重要资产。为保障高速公路的运营服务质量,助力加快建设交通强国,高速公路运营企业需要有更强的管理能力。而全面预算管理作为一种具有全局性的战略管理手段,被广泛应用于各大企业内部来提升管理水平。本文以一家高速公路A公司为例,探讨在企业内部建立科学合理的全面预算管理具体做法,以期为高速公路运营企业实行全面预算提供参考。

关键词：高速公路企业全面预算管理资源配置财务管理