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中医外治法治疗恶性腹水的临床研究进展

中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0001-0005页

作者：兰俊杰王晨昱许树才湖北中医药大学第一临床学院湖北武汉430000 湖北中医药大学附属新华医院·湖北省中西医结合医院湖北武汉430000

恶性腹水是恶性肿瘤的并发症之一,也是最影响患者生存期和生活质量的症状之一。现代医学对于恶性腹水的有效治疗手段尚不完善,且不良反应较多,远期治疗效果欠佳;中医外治法是祖国医学不可或缺的一部分,在治疗恶性腹水方面也有不错的治... 详细信息

恶性腹水是恶性肿瘤的并发症之一,也是最影响患者生存期和生活质量的症状之一。现代医学对于恶性腹水的有效治疗手段尚不完善,且不良反应较多,远期治疗效果欠佳;中医外治法是祖国医学不可或缺的一部分,在治疗恶性腹水方面也有不错的治疗效果,且不良反应较少。本文通过对近年来恶性腹水的治疗中关于针刺、药灸等外治法的相关实验研究进行检索、整理、归纳、分析,汇总并分析中医外治法在治疗恶性腹水方面的效果,以期对恶性腹水的现代临床治疗及研究方向提供帮助和参考。

关键词：恶性腹水中医外治法中医药综述

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不同长径比装药对海底管道峰值振速的影响

工程爆破 2024年第3期30卷 143-151页

作者：吴锦达厉擎阳许柏园常宇曲艳东辽宁工业大学土木建筑工程学院辽宁锦州121001 海南乐天国际航空产业发展有限公司海南东方572600 大连民族大学土木工程学院辽宁大连116650

为研究水下爆炸时炸药长径比对海底管道峰值振速的影响规律,基于商业有限元软件ANSYS/LS-DYNA,建立由水体、海底土壤、TNT炸药和X70管道组成的有限元模型。数值模拟研究不同长径比(1.31R>1.8时,相比与萨道夫斯基公式,采用二次多项式拟... 详细信息

为研究水下爆炸时炸药长径比对海底管道峰值振速的影响规律,基于商业有限元软件ANSYS/LS-DYNA,建立由水体、海底土壤、TNT炸药和X70管道组成的有限元模型。数值模拟研究不同长径比(1.31R>1.8时,相比与萨道夫斯基公式,采用二次多项式拟合方法时管道的振速预测误差相对较小;而在9>R>3.6范围内,两种拟合方法都适用于爆炸荷载下海底管道的振速预测。

关键词：海底管道水下爆炸峰值振速流固耦合长径比

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结合解剖学论证肾脏是糖尿病的惟一发病部位

中国中医药现代远程教育 2024年第5期22卷 62-65页

作者：许子阔张启明山东中医药大学第一临床学院山东济南250000 中国中医科学院医学实验中心北京100102

糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,属中医学“消渴病”的范畴,其发病部位以往被划分为肺、脾、肾三脏,即以口渴多饮为主要表现的“上消”、以消谷善饥为主要表现的“中消”,以及以小便频数为主要表现的“下... 详细信息

糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,属中医学“消渴病”的范畴,其发病部位以往被划分为肺、脾、肾三脏,即以口渴多饮为主要表现的“上消”、以消谷善饥为主要表现的“中消”,以及以小便频数为主要表现的“下消”。这种划分方式更倾向于症状上的脏腑划分,而缺少疾病本身脏腑归属。文章通过阐述“肾藏精”和“肾主气化”的功能,以及论证其分别对应现代医学中的解剖结构及“体液调节系统”和“同化异化系统”,并依据糖尿病的发病机制来阐明肾脏是糖尿病的惟一发病部位。

关键词：消渴病糖尿病体液调节系统同化异化系统

CT影像组学预测头颈鳞癌HPV感染的研究进展

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医学研究杂志 2024年第4期53卷 185-188页

作者：贺嘉忻许小鸿陈广盛广州医科大学附属第二医院口腔颌面-头颈外科 510000

头颈部鳞状细胞癌是一种具有异质性,预后较差的恶性肿瘤,人乳头状瘤病毒(human papillomavirus, HPV)阳性头颈鳞癌具有独特的生物学特性,对亚型的快速识别有利于临床工作者制定个体化治疗方案,改善患者的预后。影像组学使用高通量数据... 详细信息

头颈部鳞状细胞癌是一种具有异质性,预后较差的恶性肿瘤,人乳头状瘤病毒(human papillomavirus, HPV)阳性头颈鳞癌具有独特的生物学特性,对亚型的快速识别有利于临床工作者制定个体化治疗方案,改善患者的预后。影像组学使用高通量数据从医学图像中提取大量成像特征,对医学影像进行量化分析,为头颈鳞状细胞癌精确诊断提供了一种无风险、高效的方法。笔者就CT影像组学在预测头颈鳞癌患者HPV状态的研究进行综述。CT影像组学预测头颈癌HPV的研究进展。

关键词： CT影像组学人乳头状瘤病毒头颈鳞状细胞癌

前交叉韧带重建时股骨侧带袢钢板位置对膝关节功能的影响

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交通医学 2024年第1期38卷 37-39页

作者：许礼斌娄方勇姜海涛南京医科大学泰州临床医学院/南京医科大学附属泰州人民医院骨科江苏225300

目的:探讨前交叉韧带重建时股骨侧带袢钢板的位置对膝关节功能的影响。方法:因前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤行单束解剖重建ACL患者43例,根据术后CT影像上带袢钢板在股骨侧的位置分为3组。第1组是带袢钢板在股骨前方,... 详细信息

目的:探讨前交叉韧带重建时股骨侧带袢钢板的位置对膝关节功能的影响。方法:因前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤行单束解剖重建ACL患者43例,根据术后CT影像上带袢钢板在股骨侧的位置分为3组。第1组是带袢钢板在股骨前方,第2组是带袢钢板在股骨外侧皮质的前部,第3组是带袢钢板在股骨外侧皮质的后部。比较三组患者术后1年膝关节Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分、膝关节屈曲角度及术后并发症总发生率。结果:术后1年第1组Lysholm评分、IKDC评分及膝关节屈曲角度分别为85.09±1.81分、85.45±2.38分和117.27±5.78°,低于第2组的94.00±2.61分、94.75±1.88分和129.38±5.74°,也低于第3组的94.63±2.36分、94.43±4.22分和128.44±4.37°,差异均有统计学意义(P0.05)。三组患者并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:前交叉韧带重建时带袢钢板在股骨外侧皮质的前部或后部对膝关节功能均无影响,但带袢钢板在股骨前方时会影响患者膝关节功能,需要及时调整。

关键词：前交叉韧带韧带重建带袢钢板膝关节功能

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“双减”背景下家庭教育指导微课程的价值向度与开发策略

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通化师范学院学报 2024年第5期45卷 108-112页

作者：许适琳李冬梅通化师范学院吉林通化134002 吉林市第一实验小学吉林吉林132012

“双减”减负提质的政策要求及有效实施,促使家庭教育重要性进一步凸显,家庭教育指导力的高质量建设成为新时期教育改革发展的议题构成。“微课程”具有内容精巧、形式灵活、受众广泛等特征,其对“双减”背景下家庭教育指导力提升具有... 详细信息

“双减”减负提质的政策要求及有效实施,促使家庭教育重要性进一步凸显,家庭教育指导力的高质量建设成为新时期教育改革发展的议题构成。“微课程”具有内容精巧、形式灵活、受众广泛等特征,其对“双减”背景下家庭教育指导力提升具有“助力家庭教育指导的观念引领力”“重塑家庭教育指导的技术和方法”“建设家庭教育指导的示范性成果”“研习家庭教育指导的反思性案例”等价值作用。面向“双减”的家庭教育指导微课程开发可以围绕五个基本策略展开,即:承接政策文本落实要求,对焦家长教育指导需求,围绕学生情感态度体验,挖掘地方资源开发价值以及建构家校社协同开发体。

关键词： “双减” 家庭教育指导微课程

北黑铁路(龙镇至黑河段)升级改造动车组开行方案研究

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黑龙江交通科技 2024年第3期47卷 109-112页

作者：黄海唐好林刘洋中铁第六勘察设计院集团有限公司铁道工程设计研究院天津300308

北黑铁路(龙镇至黑河段)升级改造后,后方通道存在牵引种类不一致的情况,在电气化铁路、非电气化铁路间跨线运行时,因标准不一致无法提供高质量的客运服务。结合北黑铁路(龙镇至黑河段)现状及存在问题,根据功能定位进行升级改造,分析动... 详细信息

北黑铁路(龙镇至黑河段)升级改造后,后方通道存在牵引种类不一致的情况,在电气化铁路、非电气化铁路间跨线运行时,因标准不一致无法提供高质量的客运服务。结合北黑铁路(龙镇至黑河段)现状及存在问题,根据功能定位进行升级改造,分析动车组列车开行必要性。分析了采用电力动车组、内燃动车组及混合动力动车组等各开行方案的优缺点,推荐采用混合动力动车组开行方案,随着动车组技术更新,可以有效满足不同的市场需求,提高铁路客运服务质量。

关键词：北黑铁路混合动力动车组升级改造跨线运行

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海委水利安全生产制度体系建设实践与思考

海河水利 2024年第S1期 5-8页

作者：许树芳杨朝瀚水利部海河水利委员会天津300170

制度建设是安全生产工作的重要内容。在分析海委安全生产制度建设存在问题的基础上,结合海委安全生产制度建设实践,提出今后水利安全生产制度建设思路,并分别从安全监督管理单位、生产经营单位两方面提出安全生产制度建设工作建议,明确... 详细信息

制度建设是安全生产工作的重要内容。在分析海委安全生产制度建设存在问题的基础上,结合海委安全生产制度建设实践,提出今后水利安全生产制度建设思路,并分别从安全监督管理单位、生产经营单位两方面提出安全生产制度建设工作建议,明确各自在安全责任、安全风险分级管控、事故隐患排查、设备设施管理、作业管理、应急管理、资金投入等方面的制度建设要求,以构建安全生产制度建设整体框架。

关键词：安全生产六项机制制度建设流域管理机构

早产儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征及预后分析

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中华传染病杂志 2024年第1期42卷 28-34页

作者：许淑静余增渊孙慧清程萍张宏博杨子久赵艳平郑州大学附属儿童医院儿内科郑州450018 郑州大学附属儿童医院早产儿重症监护室郑州450018

目的探讨早产儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染的临床特征及预后,为临床早期诊断及感染控制提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2022年12月郑州大学附属儿童医院早产儿病房收治的CRKP血流感染患儿的临床资料。通过多因素logis... 详细信息

目的探讨早产儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染的临床特征及预后,为临床早期诊断及感染控制提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2022年12月郑州大学附属儿童医院早产儿病房收治的CRKP血流感染患儿的临床资料。通过多因素logistic回归分析探讨CRKP血流感染早产儿死亡的危险因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析相关因素对患儿预后的预测价值,使用Delong法比较相关因素ROC曲线下面积(AUC)的差异。结果共纳入CRKP血流感染早产儿96例,其中生存组70例,死亡组26例。早产儿CRKP血流感染常见首发症状为持续性心动过速(心率>180次/min)(69例,71.9%)、发热(61例,63.5%)和呼吸暂停发作(59例,61.5%),感染合并脓毒症休克者88例(91.7%),需要血管活性药物支持者91例(94.8%)。多因素logistic回归分析显示发病48 h内血管活性药物评分(VIS)最大值[比值比(OR)=1.058,95%可信区间(95%CI)1.022~1.095,P=0.001]、并发化脓性脑膜炎(OR=8.029,95%CI 1.344~47.972,P=0.022)、并发坏死性小肠结肠炎(NEC)(OR=10.881,95%CI 1.566~75.580,P=0.016)是CRKP血流感染患儿死亡的独立危险因素。ROC曲线显示,并发NEC和并发化脓性脑膜炎预测患儿预后的AUC分别为0.784和0.711,发病48 h内VIS最大值≥52.5分时预测患儿预后的AUC为0.840,三者联合预测的AUC为0.931;相较于并发NEC和并发化脓性脑膜炎,联合指标的AUC更高,差异有统计学意义(P=0.002,P<0.001)。结论发病48 h内VIS最大值≥52.5分、并发NEC和并发化脓性脑膜炎的CRKP血流感染早产儿儿死亡风险更高。

关键词：克雷伯菌,肺炎婴儿,早产预后耐碳青霉烯类血流感染