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18F-FDG PET在诊断乳腺癌和淋巴结转移中的价值

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18F-FDG PET在诊断乳腺癌和淋巴结转移中的价值

作者：唐立岷青岛大学

学位级别：硕士

目的：评估18F-FDG PET在诊断乳腺癌和淋巴结转移中的价值。方法：回顾性分析88例临床淋巴结检查阴性浸润性乳腺癌病人,所有患者均行18F-FDG PET,钼靶X线,超声检查,40例病人行MRI,其诊断结果与术后病理结果比较。结果：88例病理学证实... 详细信息

目的：评估18F-FDG PET在诊断乳腺癌和淋巴结转移中的价值。方法：回顾性分析88例临床淋巴结检查阴性浸润性乳腺癌病人,所有患者均行18F-FDG PET,钼靶X线,超声检查,40例病人行MRI,其诊断结果与术后病理结果比较。结果：88例病理学证实浸润性乳腺癌病人,18F-FDG PET检查阳性75例(85%),阴性13例(15%)。I8F-FDG PET、钼靶X线、超声检查、钼靶X线结合超声检查和MRI珍断敏感性分别为85%(75／88)、85%(75／88)、92%(81／88),97%(85／88)和95%(38／40)。与钼靶X线、超声检查和MRI比较,18F-FDG PET诊断原发性乳癌的敏感性差异无统计学意义,钼靶X线检查结合超声的敏感性高于18FDG-PET(p<0.05)。18F-FDG PET珍断原发性乳癌的敏感性与肿瘤分期和大小相关(p<0.05)。以SUVmax1.5为阳性判断标准,18F-FDG PET诊断乳癌腋窝淋巴结转移的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为34.1%(8／21),84%(56／67),72%(64／88),42%(8／19)和81%(56／69)。假阴性和假阳性率分别为19%(13／69)、57%(11／19)。结论：18F-FDGPET诊断乳腺癌敏感性并不优于钼靶X线检查、超声和MRI,在乳癌淋巴结转移诊断中的价值也有限。钼靶X线结合超声检查敏感性高,是诊断乳腺癌的首选方法。

关键词：乳腺癌 18F-FDG PET 腋窝淋巴结

青岛市某医疗集团门诊患者药物素养的影响因素研究

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医学与社会 2020年第11期33卷 62-65,76页

作者：徐晓妍唐立岷郭胜娄鹏宇伊利青岛大学医学部山东青岛266071 青岛大学附属医院山东青岛266003 潍坊医学院山东潍坊261053

目的:了解门诊患者药物素养现状及其影响因素,为提升患者药物素养提供参考。方法:采用多阶段随机抽样方法,从青岛大学医疗集团选取6所医疗机构抽取1000例门诊患者进行问卷调查。结果:患者药物素养得分为(7.38±3.64)。除性别与职业类型... 详细信息

目的:了解门诊患者药物素养现状及其影响因素,为提升患者药物素养提供参考。方法:采用多阶段随机抽样方法,从青岛大学医疗集团选取6所医疗机构抽取1000例门诊患者进行问卷调查。结果:患者药物素养得分为(7.38±3.64)。除性别与职业类型外的个人因素、家庭因素、专业用药指导是影响门诊患者药物素养得分的主要因素。结论:农村、慢性病、高龄、低文化程度、隔代居住、用药时无家人帮助、专业用药指导不足的患者药物素养水平相对较差。建议卫生管理部门制定医疗机构药学服务规范。医疗卫生机构建立健全临床药学服务制度,推动优质药学服务资源进基层,借助互联网提升药学服务质量。

关键词：药物素养门诊患者影响因素

病变周围骨髓及软组织水肿征象在良性骨肿瘤和骨肿瘤样病变中的表现特征

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中华放射学杂志 2015年第3期49卷 199-202页

作者：陈海松李晓飞耿青孙欣冯卫华唐立岷青岛大学附属医院放射科 266003

目的探讨病变周围骨髓及软组织水肿征象在良性骨肿瘤和骨肿瘤样病变中的发生率和表现特征.方法回顾性分析经手术病理证实,且有完整X线片、CT、MR平扫资料的245例良性骨肿瘤或肿瘤样病变患者资料.良恶交界性肿瘤、合并病理骨折和颅骨... 详细信息

目的探讨病变周围骨髓及软组织水肿征象在良性骨肿瘤和骨肿瘤样病变中的发生率和表现特征.方法回顾性分析经手术病理证实,且有完整X线片、CT、MR平扫资料的245例良性骨肿瘤或肿瘤样病变患者资料.良恶交界性肿瘤、合并病理骨折和颅骨病变患者不纳入观察.在MRT2WI脂肪抑制像上观察肿瘤周围骨髓及软组织水肿的发生率,对有周围水肿患者对照病理结果,统计出现此征象的良性骨肿瘤或肿瘤样病变种类和术前影像诊断误诊情况.对周围水肿在各良性骨肿瘤及肿瘤样病变中发生率的比较采用x2检验.结果 91例可见病变周围水肿,发生率为37.1％（91/245）,包括Langerhans细胞组织细胞增生症23例（85.2％,23/27）,骨母细胞瘤17例（85.0％,17/20）,骨样骨瘤29例（93.6％,29/31）,软骨母细胞瘤20例（87.0％,20/23）.上述疾病中周围水肿征象出现率的差异无统计学意义（x2=6.35,P＞0.05）.2例骨毛细血管瘤均有周围水肿,其他良性肿瘤或肿瘤样病变患者均未表现为周围水肿.41例术前误诊为恶性骨肿瘤,误诊率为45.1％（41/91）.结论病变周围水肿是良性骨肿瘤和肿瘤样病变的一种常见征象,多见于Langerhans细胞组织细胞增生症、骨母细胞瘤、骨样骨瘤、软骨母细胞瘤.

关键词：骨肿瘤磁共振成像水肿

多院区办院形势下科室大主任绩效考核指标体系的构建——以青岛市某三甲医院为例

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卫生软科学 2016年第3期30卷 142-145页

作者：李慧唐立岷青岛大学山东青岛266071 青岛大学附属医院山东青岛266003

随着医疗卫生服务需求的增加,医院规模不断扩张表现为多院区一体化发展,而目前的多院区一体化管理存在诸多问题,尚未形成科学、规范的考核机制。科室大主任是实现多院区医院一体化管理的关键群体,文章以医院中层管理者——科室大主任为... 详细信息

随着医疗卫生服务需求的增加,医院规模不断扩张表现为多院区一体化发展,而目前的多院区一体化管理存在诸多问题,尚未形成科学、规范的考核机制。科室大主任是实现多院区医院一体化管理的关键群体,文章以医院中层管理者——科室大主任为对象,针对多院区医院的管理特点,以科主任的岗位职责为基础,以道德、能力、业绩为导向制定出一套多院区科室大主任绩效考核的指标体系。

关键词：多院区医院科室大主任绩效考核指标体系

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基于KPI的三级业务科室主任考核研究

中国卫生产业 2016年第36期13卷 43-45页

作者：卢晓娜唐立岷青岛大学山东青岛266000 青岛大学附属医院山东青岛266000

医院临床科室主任作为科室发展的带头人,对于科室以及医院医教研等方面发展有重要作用。该文以青岛市某三级甲等医院进行三级业务科室主任考核的实践为基础,结合考核原则,对整个考核流程尤其是基于关键绩效的考核指标的选择与制定进行... 详细信息

医院临床科室主任作为科室发展的带头人,对于科室以及医院医教研等方面发展有重要作用。该文以青岛市某三级甲等医院进行三级业务科室主任考核的实践为基础,结合考核原则,对整个考核流程尤其是基于关键绩效的考核指标的选择与制定进行梳理总结,并对考核过程进行思考与总结,以促进科主任考核工作的不断改进和医院更好地发展。

关键词： KPI 三级业务科室主任指标体系

声触诊组织定量技术诊断无症状高尿酸血症患者胰腺组织弹性损害的临床研究

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中华胰腺病杂志 2016年第5期16卷 338-340页

作者：张毅唐立岷盛延钦王正滨青岛大学附属医院健康体检中心山东青岛266003 青岛市优抚医院超声科

近年来，高尿酸血症（ hyperuricemia，HUA）的患病率高达10％，其中合并糖尿病者高达25．2％，且早期多无症状，常在健康体检中被发现［1］。声触诊组织定量（ virtual touch tissue quantification，VTQ）技术是一种量化测定深层组织... 详细信息

近年来，高尿酸血症（ hyperuricemia，HUA）的患病率高达10％，其中合并糖尿病者高达25．2％，且早期多无症状，常在健康体检中被发现［1］。声触诊组织定量（ virtual touch tissue quantification，VTQ）技术是一种量化测定深层组织横向剪切波速度（ shear wave velocity， SWV）的超声新技术，弥补了常规二维超声（2-dimensional ultrasound，2-DUS）的不足［2］。本研究旨在探讨VTQ技术诊断无症状HUA胰腺组织弹性损害的临床价值。

关键词：组织弹性高尿酸血症技术诊断无症状临床研究损害胰腺触诊

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我国全科医生队伍发展现状及问题分析

中国卫生产业 2017年第19期14卷 139-141页

作者：崔传霞孙斌唐立岷青岛大学山东青岛266003 青岛大学附属医院山东青岛266071

目的探讨我国全科医生队伍建设现状,为今后全科医生发展提出可行性建议。方法分析现阶段我国全科医生发展存在问题,并提出建议。结果近年来,我国全科医生发展虽取得一定成就,但仍存在诸多问题,严重制约了全科医学的发展。结论拓宽全科... 详细信息

目的探讨我国全科医生队伍建设现状,为今后全科医生发展提出可行性建议。方法分析现阶段我国全科医生发展存在问题,并提出建议。结果近年来,我国全科医生发展虽取得一定成就,但仍存在诸多问题,严重制约了全科医学的发展。结论拓宽全科医生的来源渠道,加强社会对全科医生的认识和重视,重视对人才的培养与教育,提高全科医生综合素质,增强全科医生岗位的吸引力,可解决当前我国全科医生人才队伍建设存在的问题。

关键词：全科医生发展现状问题

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陕西省卫生人力资源现状分析

中国初级卫生保健 2017年第3期31卷 9-10,13页

作者：卢晓娜唐立岷青岛大学山东青岛266000 青岛大学附属医院山东青岛266000

运用描述性统计分析方法对陕西省卫生人力资源的数量、质量、结构和分布等现状进行分析,认为陕西省卫生人才存在结构不合理、分布不均及基层卫生人员数量不足的问题,并据此提出了加大培训力度、强化激励和引导人才流动等针对性的政策建议。

关键词：卫生人力资源现状陕西

分级诊疗制度下我国基层医疗卫生机构发展现状分析

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中国初级卫生保健 2019年第10期33卷 32-34,51页

作者：郭胜李江峰唐立岷青岛大学山东青岛266000 青岛大学附属医院山东青岛266000

目的了解分级诊疗制度实施后,我国基层医疗卫生机构的发展情况,为进一步完善分级诊疗制度建设提供参考依据。方法通过查阅相关文献和2014—2018年中国卫生和计划生育统计年鉴数据,运用描述性分析和统计学方法对我国基层医疗卫生机构医... 详细信息

目的了解分级诊疗制度实施后,我国基层医疗卫生机构的发展情况,为进一步完善分级诊疗制度建设提供参考依据。方法通过查阅相关文献和2014—2018年中国卫生和计划生育统计年鉴数据,运用描述性分析和统计学方法对我国基层医疗卫生机构医疗服务能力现状进行分析,计量资料间比较使用独立样本t检验。结果我国基层医疗卫生机构数量的年均增长率为0.45%,其中社区卫生服务中心和乡镇卫生院的床位数、卫生技术人员数、万元以上设备台数、诊疗人数以及入院人数均呈增长趋势,床位使用率呈下降趋势。乡镇卫生院的医疗服务能力与社区卫生服务中心相比,在床位、卫生技术人员和卫生设施的资源配置方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。结果表明,社区卫生服务中心在医疗卫生资源的配置均高于乡镇卫生院。结论分级诊疗制度全面实施以来,我国基层医疗卫生机构自身的服务能力整体提升,但医疗服务的效益没有显著改善,居民就医观念仍缺乏有效引导。

关键词：分级诊疗基层医疗卫生机构医疗服务