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卒中后抑郁及其非药物治疗研究进展

神经损伤与功能重建 2024年第2期19卷 113-116,120页

作者：李盛杰徐欣然陈丹阳李志军刘娜陈施玲唐洲平唐颖馨华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030

卒中是我国居民致死的首位病因,约30%的患者会出现卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)。卒中的严重程度,类型,病灶的体积、位置和侧别,生活环境,神经递质,神经炎症,神经内分泌功能紊乱,线粒体功能障碍等均参与了PSD的发生和发展。... 详细信息

卒中是我国居民致死的首位病因,约30%的患者会出现卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)。卒中的严重程度,类型,病灶的体积、位置和侧别,生活环境,神经递质,神经炎症,神经内分泌功能紊乱,线粒体功能障碍等均参与了PSD的发生和发展。非药物治疗是PSD的主要治疗方法中的重要一类。本综述总结了心理治疗、非侵入性脑刺激、电针、深部脑刺激等常规非药物治疗方法的研究进展;重点分析了脑机接口技术的研究进展,并探讨其在PSD治疗中的潜在治疗价值及发展方向。研究PSD的病理生理机制并研发新的治疗方法,对改善患者预后有重要临床意义。

关键词：卒中卒中后抑郁非药物治疗脑机接口

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微创血肿抽吸引流术治疗脑出血的发展现状

中华神经科杂志 2014年第11期47卷 789-791页

作者：潘超唐洲平华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030

微创血肿抽吸引流术指利用CT精确定位后,钻破颅骨和硬脑膜并置管缓慢抽吸,辅以液化剂引流,将大血肿逐步缩小为小血肿,达到降低颅内高压和清除血肿的目的,从而挽救患者生命,减少出血后继发的脑损伤及并发症发生,改善患者临床预后.目前,... 详细信息

微创血肿抽吸引流术指利用CT精确定位后,钻破颅骨和硬脑膜并置管缓慢抽吸,辅以液化剂引流,将大血肿逐步缩小为小血肿,达到降低颅内高压和清除血肿的目的,从而挽救患者生命,减少出血后继发的脑损伤及并发症发生,改善患者临床预后.目前,微创术治疗脑出血经过多年的发展已经得到神经科临床医师的广泛认可.2009年我国的一项脑出血治疗的大样本多中心临床随机对照研究显示,出血位于基底节区、出血量25 ～ 40 ml的患者中经过微创术治疗者预后明显好于采取传统的内科保守治疗者[1].

关键词：微创血肿抽吸引流术保守治疗脑出血临床预后随机对照研究 2009年精确定位清除血肿

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脑出血研究进展:中国学者海外报道

中国现代神经疾病杂志 2018年第11期18卷 770-773页

作者：潘超唐洲平华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030

脑出血是全世界范围内的常见疾病,病死率和病残率均较高。近年关于脑出血相关病理生理学机制、神经保护、预防与治疗、预后和再出血风险研究取得部分突破,国内学者在脑出血领域的研究成果逐渐获得国际关注和认可。本文基于近5年我国学... 详细信息

脑出血是全世界范围内的常见疾病,病死率和病残率均较高。近年关于脑出血相关病理生理学机制、神经保护、预防与治疗、预后和再出血风险研究取得部分突破,国内学者在脑出血领域的研究成果逐渐获得国际关注和认可。本文基于近5年我国学者在国外杂志发表的脑出血领域高质量临床研究,对我国脑出血病理生理学机制、神经保护、预防与治疗、预后和再出血风险等研究现状和进展进行概述。

关键词：脑出血中国综述

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骨科类高值耗材精细化管理系统的设计与实现

中华医院管理杂志 2023年第7期39卷 536-540页

作者：周莉莉聂丽丽唐洲平陈妍妍汪火明华中科技大学同济医学院附属同济医院计算机中心武汉430030

为推动公立医院高质量发展, 保障人民群众生命安全和身体健康, 实现高值耗材全程可追踪的全生命周期精细化管理非常重要。本研究设计并实现了基于一物一码的骨科类高值耗材精细化管理。该管理流程由医院工作人员对骨科类高值耗材进行贴... 详细信息

为推动公立医院高质量发展, 保障人民群众生命安全和身体健康, 实现高值耗材全程可追踪的全生命周期精细化管理非常重要。本研究设计并实现了基于一物一码的骨科类高值耗材精细化管理。该管理流程由医院工作人员对骨科类高值耗材进行贴码管理, 实现消毒追溯码、产品合格证、计费追溯码的三码合一, 由主刀医生、巡回护士、洗手护士三方签名确认, 做到物码不分离, 术中实时计费, 术后清点、病例追踪, 从而实现全流程闭环管理。医院全面推广该做法, 节约了成本, 提高了骨科类高值耗材全业务流程的整体效率, 满足了相关政策监管和医院精细化管理的要求。

关键词：医院信息系统高值耗材精细化管理一物一码库存管理

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脑出血后脑血流低灌注的临床研究进展

中华神经科杂志 2018年第4期51卷 304-307页

作者：邓洪潘超唐洲平华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，全世界每年发病率在（10～30）／10万，占所有脑卒中的10％～15％。脑出血在亚洲及低收入国家中的发病率约为欧美发达国家的2倍，且呈逐年增高的趋势。

关键词：脑血流低灌注脑出血临床研究外伤性脑实质内出血欧美发达国家年发病率低收入国家原发性

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脑出血临床研究评介

中华神经科杂志 2003年第4期36卷 241-243页

作者：张苏明唐洲平华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血.高血压是脑出血最常见原因.脑出血发病率近年来有增高趋势,约为81*10万-1*年-1,脑出血的病死率为38%～43%.据33个国家的卒中死亡统计,年龄增加5倍,病死率增加1倍.

关键词：脑出血临床研究高血压介入治疗病理损伤机制药物治疗

嗅鞘细胞移植治疗中枢神经系统疾病的基础研究

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第36期13卷 7147-7150页

作者：刘娜唐洲平华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科湖北省武汉市430030

中枢神经系统疾病可以导致人们的神经功能缺损。同时,损伤区出现轴突受损,形成胶质瘢痕、空腔和裂隙。嗅鞘细胞作为自体移植最佳的候选细胞,它可以分泌神经营养因子等起到不同程度地神经保护作用,刺激血管再生,促进未受损和受损害轴突... 详细信息

中枢神经系统疾病可以导致人们的神经功能缺损。同时,损伤区出现轴突受损,形成胶质瘢痕、空腔和裂隙。嗅鞘细胞作为自体移植最佳的候选细胞,它可以分泌神经营养因子等起到不同程度地神经保护作用,刺激血管再生,促进未受损和受损害轴突的生长。嗅鞘细胞还可以改变损伤后内源性神经胶质的应答情况,并且在受到一定程度的脱髓鞘损害时能够将轴突再髓鞘化。近几年来,嗅鞘细胞移植逐渐成为了一种临床治疗手段应用于人类的中枢神经系统疾病。因此,嗅鞘细胞移植可以成为由细胞介导的神经修复策略,治疗许多中枢神经系统疾病。文章通过该研究领域大量的实验结果来阐述嗅鞘细胞移植治疗中枢神经系统疾病基础研究目前的情况。

关键词：嗅鞘细胞中枢神经系统疾病综述文献

颅内血肿微创穿刺清除技术治疗基底节区脑出血

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华中科技大学学报（医学版） 2009年第6期38卷 836-839页

作者：许峰朱遂强唐洲平骆翔石元洪胡伟华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030

目的介绍一种经过改良的血肿抽吸和引流方法治疗基底节区脑出血——颅内血肿微创穿刺清除技术。方法在CT辅助下对颅内血肿进行人工定位后,将直径3 mm的导管插入血肿,谨慎抽吸,之后反复复查CT并注入尿激酶引流,直至引流管尖端周围血肿消... 详细信息

目的介绍一种经过改良的血肿抽吸和引流方法治疗基底节区脑出血——颅内血肿微创穿刺清除技术。方法在CT辅助下对颅内血肿进行人工定位后,将直径3 mm的导管插入血肿,谨慎抽吸,之后反复复查CT并注入尿激酶引流,直至引流管尖端周围血肿消失。记录患者的临床特征,比较术前和拔管前的血肿体积、中线位移,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分。结果接受该方法治疗的16例患者拔管前血肿体积明显小于术前血肿(P平均为87%;术前和拔管前中线位移的平均长度分别为(10.96±2.78)、(3.30±1.85)mm,拔管前中线位移明显小于术前(P平均为(14.25±1.00),较术前(8.25±2.24)增加了6分(P<0.01)。术后6个月随访,14例患者(87.5%)神经功能恢复良好,2例患者(12.5%)遗留严重残疾。结论颅内血肿微创穿刺清除技术是大面积基底节区脑出血切实可行的、安全的微创治疗方法。

关键词：脑出血微创手术

骨髓间充质干细胞移植促进脊髓损伤大鼠神经功能的恢复

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中华器官移植杂志 2008年第1期29卷 42-46页

作者：骆翔喻志源唐洲平徐光锦陈晨张强王伟华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030

目的探讨骨髓间充质干细胞（MSCs）移植对脊髓损伤大鼠神经功能恢复的影响极其可能机制。方法采集SD大鼠骨髓，分离出MSCs，并培养、纯化，取传至第6代的MSCs，移植前1d以5溴2脱氧尿嘧啶核苷（Brdu）标记，然后用显微注射器将其缓慢注... 详细信息

目的探讨骨髓间充质干细胞（MSCs）移植对脊髓损伤大鼠神经功能恢复的影响极其可能机制。方法采集SD大鼠骨髓，分离出MSCs，并培养、纯化，取传至第6代的MSCs，移植前1d以5溴2脱氧尿嘧啶核苷（Brdu）标记，然后用显微注射器将其缓慢注射到脊髓损伤大鼠模型（成年SD大鼠）的受损脊髓中心，以不进行移植的脊髓损伤大鼠模型（损伤组）和假手术组为对照。术后进行运动功能评分以判断神经功能恢复情况，并切取移植区域脊髓组织，应用荧光免疫化学染色检测脊髓损伤灶边周的神经元凋亡情况（TUNEL与NeuN双标记）以及移植的MSCs的分布和向神经元分化情况（Brdu与NeuN双标记），应用逆转录聚合酶链反应检测损伤灶区域脑源性神经营养因子（BDNF）mRNA的表达。结果移植后第3天开始，损伤组和移植组大鼠的BBB运动功能评分明显上升，第14天后进入平台期，但移植组各时间点的BBB运动功能评分均明显高于损伤组（P〈0．05）。移植后3d，在移植组的脊髓组织中可见Brdu标记阳性细胞，少部分Brdu标记阳性细胞同时表达神经元特异性标志物NeuN；移植后第3、7天，损伤组和移植组脊髓组织中的凋亡神经元均显著多于假手术组（P〈0．01），凋亡的神经元多存在于损伤周边区，但移植组的凋亡神经元显著少于损伤组（P〈0．01）；移植后第3、7天，假手术组未检测到BDNF mRNA的表达，损伤组和移植组均可检测到BDNF mRNA的表达，移植组的表达量分别较损伤组高28．6％和39．2％（P〈0．05）。结论移植的骨髓MSCs可促进脊髓损伤大鼠神经功能的恢复，其机制除MSCs直接分化为神经元进行修复外，还可能与其改善脊髓损伤区的微环境、上调BDNF mRNA表达、减少神经细胞凋亡有关。

关键词：间质干细胞移植骨髓脊髓损伤功能恢复