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白血病患儿性别、年龄、病程及类型与临床表现相关性分析

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临床儿科杂志 2003年第4期21卷 205-207,220页

作者：唐新意潘晓娴陈裕明曾爱红肖作源中山大学附属第三医院儿科广东广州510630 中山大学附属第一医院儿科中山大学公共卫生学院

为探讨白血病患儿临床表现与性别、年龄、病程及类型的关系 ,对401例年龄在14岁以下的初诊白血病患儿主要临床表现与上述因素间的关系进行了Logistic回归分析。结果 :①年龄 :3～6岁及6岁以上组发生关节痛的比例是3岁以下组的3.6倍(P<0.... 详细信息

为探讨白血病患儿临床表现与性别、年龄、病程及类型的关系 ,对401例年龄在14岁以下的初诊白血病患儿主要临床表现与上述因素间的关系进行了Logistic回归分析。结果 :①年龄 :3～6岁及6岁以上组发生关节痛的比例是3岁以下组的3.6倍(P<0.05)与5.9倍 (P<0.01) ;3～6岁组发生突眼比例最高 ,是6岁以上组的4.6倍(P<0.05);②患病时间 :出现关节痛及贫血的比例随患病时间延长而明显增加 (P<0.05);③白血病类型 :急性非淋巴细胞白血病 (ANLL)出现关节痛、肝、脾及淋巴结肿大的比例均明显低于急性淋巴细胞白血病 (ALL ,P<0.05),而出现突眼与出血的比例则显著高于ALL(P<0.05)。提示白血病患儿关节痛及突眼等临床表现与年龄明显相关 ;出现关节痛及贫血的比例随病程延长而显著增加 ;关节痛、肝、脾及淋巴结大多见于ALL 。

关键词：白血病患儿性别年龄病程类型临床表现相关性分析

小于胎龄儿临床分型及其与先天HCMV感染的相关性研究

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中山大学学报（医学科学版） 2003年第2期24卷 143-146页

作者：肖作源唐新意陈裕明张雪华潘思年黄略峰中山大学附属第三医院儿科广东广州510630 中山大学公共卫生学院广东广州510630

[目的]探讨先天人巨细胞病毒(HCMV)感染对胎儿宫内生长发育的影响。[方法]对88例小于胎龄儿(SGA)用酶联免疫吸附法和:PCR法分别检测血HCMV特异性IgM抗体及尿HCMV-DNA,并对SGA及其不同临床分型与先天HCMV感染的相关性进行分析。[结果]①8... 详细信息

[目的]探讨先天人巨细胞病毒(HCMV)感染对胎儿宫内生长发育的影响。[方法]对88例小于胎龄儿(SGA)用酶联免疫吸附法和:PCR法分别检测血HCMV特异性IgM抗体及尿HCMV-DNA,并对SGA及其不同临床分型与先天HCMV感染的相关性进行分析。[结果]①88例SGA中按体质量指数分匀称型占89.77％(79/88),按身长/头围比值分匀称型占85.23％(75/88),两种分型方法结果的符合率为78.4％;而按SGA定义分型,其匀称型为57.95％(51/88)。②SGA的先天HCMV感染率与正常足月儿和早产适于胎龄儿相比,差异有显著性统计学意义(P0.05)。但按SGA定义分型,其匀称型与非匀称型SGA的先天HCMV感染率差异有统计学意义(P=0.022)。[结论]本文结果提示:①该研究SGA的匀称型比率偏高;②先天性HCMV感染与SGA的发病密切相关。③SGA匀称型比率偏高的原因,可能与我国孕妇孕早期感染发病率高有关。④与按SGA定义分型相比,我国目前的体质量指数及身长/头围比值分型方法对匀称型诊断的正确率过低,提示后者的分型标准值得进一步探讨。

关键词：婴儿小于胎龄巨细胞病毒属感染先天性

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羊水过少与小于胎龄儿的相关关系

中山大学学报（医学科学版） 2005年第B3期26卷 176-178页

作者：唐新意肖作源陈裕明陈惠芹牟一坤中山大学附属第三医院儿科广东广州510630 中山大学公共卫生学院医学统计与流行病学系广东广州510080

【目的】探讨羊水过少与小于胎龄儿(SGA)之间的联系。【方法】选取2000.1～2004.10在本院出生的单胎活产SGA 全部病例共834例(男443例,女391例)作为病例组。以胎儿性别及出生孕周进行频数匹配,按1:3的比例,采用完全随机抽样方法选取相... 详细信息

【目的】探讨羊水过少与小于胎龄儿(SGA)之间的联系。【方法】选取2000.1～2004.10在本院出生的单胎活产SGA 全部病例共834例(男443例,女391例)作为病例组。以胎儿性别及出生孕周进行频数匹配,按1:3的比例,采用完全随机抽样方法选取相同性别的胎龄别出生体重在第10～90百分位的适于胎龄儿2502例(男1329例,女1173例)为对照组,比较了病例及对照组新生儿母亲产前羊水过少(羊水指数≤8cm)的比例。【结果】①SGA 组及正常对照组羊水过少发病比例为14.6%与5.5%(OR=2.94,95%CI_(OR)=2.27-3.80】。②分层分析表明,男性及女性 SGA 组母亲羊水过少的比例分别是对照组的2.40(1.67～3.45)和3.64(2.51～5.27)倍;足月及早产 SGA 组分别为对照组的3.77(1.39～10.25)和2.88(2.21～3.77)倍。【结论】研究结果显示产前羊水过少者 SGA 发生的危险性显著增加。

关键词：羊水过少小于胎龄儿病例-对照研究

小于胎龄儿临床分型及其与围生期因素相关性探讨

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中国实用儿科杂志 2003年第7期18卷 408-410页

作者：肖作源唐新意陈裕明牟一坤谷进中山大学附属第三医院儿科广州510630 中山大学卫生学院中山大学附属第三医院产科广州510630

目的　分析小于胎龄儿 (SGA)的临床分型情况以及母妊高征、羊水过少、宫内发育迟缓 (IUGR)的初诊孕周等围生因素对SGA临床分型的影响。方法　采用回顾性调查方法 ,对 4 17例SGA根据《中华儿科杂志》SGA的分型标准及定义进行分型 ,并用... 详细信息

目的　分析小于胎龄儿 (SGA)的临床分型情况以及母妊高征、羊水过少、宫内发育迟缓 (IUGR)的初诊孕周等围生因素对SGA临床分型的影响。方法　采用回顾性调查方法 ,对 4 17例SGA根据《中华儿科杂志》SGA的分型标准及定义进行分型 ,并用统计学方法对不同临床分型结果及其与母妊高征、羊水过少、IUGR初诊孕周的相关性进行分析。结果　① 4 17例SGA中按重量指数或按身长 /头围比值分为匀称型 376例 (90 16 % ) ,非匀称型 4 1例 (9 83% )。两种分型方法结果的符合率为 80 8%。②根据SGA定义分型则匀称型SGA187例(4 4 84 % ) ,非匀称型 2 30例 (5 5 15 % ) ,与重量指数和身长 /头围比值分型的符合率分别为 4 9 8%和 5 0 8%。③母妊高征、羊水过少及IUGR初诊孕周与三种SGA临床分型结果的相关性无统计学意义。结论　目前我国的重量指数及身长 /头围比值两种分型方法与按SGA定义分型的符合率较低 ,母妊高征、羊水过少及IUGR初诊孕周对SGA的临床分型无影响 ,有必要重新探讨的SGA定义分型及重新认识SGA的发病机制及母围生因素对SGA分型的影响。

关键词：小于胎龄儿临床分型围生期妊高征羊水过少宫内发育迟缓回顾性调查方法

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产科因素对新生儿窒息的影响

中国妇幼保健 2009年第3期24卷 322-325页

作者：唐新意陈惠芹肖作源张雪华陈裕明广州中山大学附属第三医院儿科 510630 中山大学公共卫生学院医学统计与流行病学系

目的:探讨新生儿窒息的产科高危因素。方法:以2002年1月～2007年12月在我院进行产前检查的孕妇及其分娩的8428例单胎活产新生儿为研究对象,采用回顾性队列研究方法探讨常见产科因素对新生儿窒息的影响。结果:在8428例单胎活产新生儿中,... 详细信息

目的:探讨新生儿窒息的产科高危因素。方法:以2002年1月～2007年12月在我院进行产前检查的孕妇及其分娩的8428例单胎活产新生儿为研究对象,采用回顾性队列研究方法探讨常见产科因素对新生儿窒息的影响。结果:在8428例单胎活产新生儿中,共发生窒息304例(3.61%)。多因素Cox-回归模型分析结果显示,可独立增加新生儿窒息发病风险的产科因素相对危险度及95%CI分别为:胎盘早剥5.54(2.28～13.46)、前置胎盘1.85(1.05～3.24)、羊水过多2.55(1.35～4.83)、臀位3.45(2.45～4.86)、枕横位3.68(2.50～5.42)、脐带供血障碍1.49(1.16～1.92)。结论:胎盘早剥、臀位、枕横位、羊水过多、前置胎盘和脐带供血障碍是导致新生儿窒息的重要产科因素,产前、产时应密切关注这些因素,以减少新生儿窒息的发生。

关键词：新生儿窒息产科因素回顾性队列研究

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先天性肺淋巴管扩张症1例

中国循证儿科杂志 2006年第1期1卷 70-71页

作者：肖作源陶瑜唐新意郭蕾中山大学附属第三医院儿科广州510630 中山大学附属第一医院病理科广州510630

1病例摘要先天性肺淋巴管扩张症（congenital pulmonary lymphangiectasis，CPL）是一种以肺问质淋巴管数目增多、淋巴管呈囊状扩大为主要病理特征的少见畸形。最早于1856年由Virchow报告，预后极差，国内报告甚少。因其出生后病情恶化... 详细信息

1病例摘要先天性肺淋巴管扩张症（congenital pulmonary lymphangiectasis，CPL）是一种以肺问质淋巴管数目增多、淋巴管呈囊状扩大为主要病理特征的少见畸形。最早于1856年由Virchow报告，预后极差，国内报告甚少。因其出生后病情恶化迅速且易误诊为问质性肺气肿，导致严重的医疗纠纷而使院方和诊治医生非常被动。本院产房1例在出生1min内死亡并误诊，在医疗举证倒置的今天，有必要向同行介绍并加深认识。

关键词：先天性肺淋巴管扩张症医疗纠纷病例摘要数目增多少见畸形病理特征病情恶化举证倒置误诊

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妊高征与小于胎龄儿的相关性研究

中国妇幼保健 2006年第23期21卷 3218-3221页

作者：唐新意肖作源牟一坤张雪华陈裕明张建平中山大学附属第三医院儿科 510630 中山大学公共卫生学院医学统计与流行病学系中山大学附属第二医院妇产科

目的：探讨妊高征与小于胎龄儿（SGA）之间的联系。方法：选取2000年1月～2004年10月在本院出生的单胎活产SGA病例共834例（男443例，女391例）作为病例组。以胎儿性别及出生孕周进行频数匹配，按1：3的比例，采用完全随机抽样方法选取... 详细信息

目的：探讨妊高征与小于胎龄儿（SGA）之间的联系。方法：选取2000年1月～2004年10月在本院出生的单胎活产SGA病例共834例（男443例，女391例）作为病例组。以胎儿性别及出生孕周进行频数匹配，按1：3的比例，采用完全随机抽样方法选取出生体重在10％～90％分位的适于胎龄儿2502例（男1329例，女1173例）为对照组，比较病例组及对照组新生儿母亲孕期患妊高征的比例。结果：①病例组母亲患轻度、中度及重度妊高征比例分别是对照组的2．52（95％CI，1．35—4．69）、4．21（2．03—8．70）和5．15（3．10—8．54）倍；②分层分析表明，男性及女性病例组母亲妊高征的患病比例分别是对照组的4．45（2．72—7．27）和3．51（2．14—5．75）倍，男性及女性病例组母亲妊高征的患病优势比无显著差异，早产和足月病例组母亲患妊高征的比例分别为对照组的9．96（4．50—22．02）和3．21（2．15—4．78）倍，早产病例组母亲妊高征的患病优势比显著高于足月病例组；③校正性别、足月与否及母亲年龄的多因素分析结果与单因素分析结果类似。结论：妊高征可显著增加SGA发病的危险性。

关键词：妊高征小于胎龄儿早产儿

体外培养的人AGM区基质细胞表达多种造血生长因子

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中国实验血液学杂志 2006年第5期14卷 999-1003页

作者：陈惠芹张绪超唐新意吴北燕黄绍良中山大学附属第二医院干细胞研究中心广州510120 中山大学附属第三医院儿科广州510630

本研究检测人胚胎主动脉-性腺-中肾(AGM)区基质细胞表达的造血生长因子,为探讨AGM区基质细胞在胚胎造血发生中的作用及其造血支持作用提供基础资料。采用RT-PCR方法在mRNA水平分析IL-6、SCF、Flt3-L、OSM、IL-3、TPO、M-CSF、LIF等因子... 详细信息

本研究检测人胚胎主动脉-性腺-中肾(AGM)区基质细胞表达的造血生长因子,为探讨AGM区基质细胞在胚胎造血发生中的作用及其造血支持作用提供基础资料。采用RT-PCR方法在mRNA水平分析IL-6、SCF、Flt3-L、OSM、IL-3、TPO、M-CSF、LIF等因子在人AGM区基质细胞(hAGMS1-S5)的表达情况,应用ELISA法测定IL-6、SCF、Flt3-L在hAGMS1-S5细胞培养上清液中的分泌水平,并将脐血CD34+细胞与hAGMS1-S5饲养层细胞共培养14天后行造血细胞集落培养以进一步检测人AGM区基质细胞的造血支持作用。结果表明:hAGMS1-S5均表达IL-6、SCF、Flt3-L、OSM等造血生长因子mRNA,不表达IL-3、TPO、M-CSF、LIF等因子mRNA。在hAGMS1-S5细胞培养上清液中可测得分泌的SCF、Flt3-L、IL-6等因子,hAGMS1-S5组间比较各因子水平无显著性差异(P>0.05)。集落培养结果表明,hAGMS1-S5对CFU-GM、BFU-E、CFU-Mix均有不同程度的扩增作用,hAGMS1-S5的造血支持作用组间比较亦显示有显著性差异(P<0.05),其中hAGMS3、S4优于S1、S2及S5。结论:人AGM区基质细胞表达SCF、Flt3-L、IL-6、OSM等多种造血生长因子,这可能与AGM区基质细胞支持造血细胞原始发生和体外维持造血干细胞功能相关。

关键词：主动脉-性腺-中肾区基质细胞造血生长因子

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小于胎龄儿产科危险因素的病例对照研究

中华流行病学杂志 2005年第11期26卷 915-918页

作者：唐新意肖作源李咏梅朱顺叶牟一坤陈裕明中山大学附属第三医院儿科广州510630 公共卫生学院医学统计与流行病学系

目的探讨产科因素及孕母文化程度与小于胎龄儿(SGA)之间的关系。方法采用病例对照方法,选取于2000年1月至2004年10月在第三医院出生的单胎活产SGA,全部病例共834 例(男443例,女391例)作为病例组。以胎儿性别及出生胎龄进行频数匹配,按1:... 详细信息

目的探讨产科因素及孕母文化程度与小于胎龄儿(SGA)之间的关系。方法采用病例对照方法,选取于2000年1月至2004年10月在第三医院出生的单胎活产SGA,全部病例共834 例(男443例,女391例)作为病例组。以胎儿性别及出生胎龄进行频数匹配,按1:3的比例,采用完全随机抽样方法选取性别及胎龄别出生体重在10%～90%分位的适于胎龄儿2502名(男1329名,女1173名)为对照组,比较了病例组及对照组新生儿母亲年龄、文化程度及主要产科危险因素的比例。结果多因素logistic回归分析显示,SGA病例组母亲妊娠合并妊娠高血压综合征(妊高征)、羊水过少、有既往异常妊娠史和病毒性肝炎与对照组比较,OR值(95%CI)分别为4.00(2.81～5.71)、2.95 (2.27～3.83)、5 95(3.05～10.64)和0.50(0.30～0.84);SGA母亲为初中及以下文化程度者与大专或以上文化程度者比较OR=3.46(95%CI:2.75～4.24)。其他因素与SGA无统计学意义的关联。结论孕母文化程度低、孕期合并妊高征、羊水过少、不良妊娠史可显著增加SGA发生的危险性。

关键词：小于胎龄儿妊娠高血压综合征羊水过少文化程度不良妊娠史