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多发性骨髓瘤误诊荟萃分析

白血病．淋巴瘤 2013年第8期22卷 483-486,490页

作者：周靖泳汤华王娟江苏省兴化市人民医院血液科 225700 江苏省兴化市人民医院B超室 225700

目的分析多发性骨髓瘤（MM）患者误诊疾病种类、误诊原因及避免误诊的对策。方法在万方医学网以“多发性骨髓瘤”和“误诊”为关键词，检索2000年至2012年有关MM误诊分析的文献197篇，从中筛选出资料完整、统计确切、来自全国二级以上... 详细信息

目的分析多发性骨髓瘤（MM）患者误诊疾病种类、误诊原因及避免误诊的对策。方法在万方医学网以“多发性骨髓瘤”和“误诊”为关键词，检索2000年至2012年有关MM误诊分析的文献197篇，从中筛选出资料完整、统计确切、来自全国二级以上医院的文献62篇，进行分析总结。结果62篇文献报道误诊患者2110例。MM误诊疾病种类达160余种，延误诊断时间最短1周，最长10年。初诊患者误诊率为56．44％（1406／2491）。发病年龄16．87岁，文献报道的最大平均发病年龄和最小平均发病年龄相差近20岁（49．5岁比68．7岁）。MM主要误诊为10大类疾病：骨关节病32．23％（680／2110）、其他血液病11．75％（248／2110）、感染14．50％（306/2110）、实体肿瘤6．35％（134／2110）、肾脏病18．58％（392／2110）、消化系统疾病3．13％（66／2110）、风湿病4．64％（98／2110）、心脏疾病2．70％（57／2110）、神经系统疾病2．99％（63／2110）、内分泌系统疾病0．38％（8／2110）。结论MM可发生于除儿童以外的各个年龄段，可能被误诊为各种疾病，加强对MM的全面认识，通过详尽的病史询问，耐心细致的体格检查，全面的辅助检查，综合的临床思维，从现象认识本质是防止误诊的关键。

关键词：多发性骨髓瘤诊断误诊荟萃分析

原发于子宫颈的弥漫大B细胞淋巴瘤一例并文献复习

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白血病．淋巴瘤 2016年第10期25卷 613-614页

作者：周靖泳汤华孙巧兰姜红江苏省兴化市人民医院血液科 225700 江苏省兴化市人民医院检验科 225700 江苏省兴化市人民医院CT室 225700

目的：提高对原发于子宫颈的弥漫大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）临床特征及治疗方法的认识。方法分析1例原发于子宫颈的 DLBCL 伴有阴道滴虫病患者的资料，同时进行文献复习。结果原发于子宫颈的 DLBCL 临床表现无特异性，容易误诊，R-CHOP ... 详细信息

目的：提高对原发于子宫颈的弥漫大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）临床特征及治疗方法的认识。方法分析1例原发于子宫颈的 DLBCL 伴有阴道滴虫病患者的资料，同时进行文献复习。结果原发于子宫颈的 DLBCL 临床表现无特异性，容易误诊，R-CHOP 方案治疗有效。结论病理检查是确诊原发于子宫颈 DLBCL 的依据，滴虫感染与 DLBCL 的关系有待进一步证实，R-CHOP 方案是首选治疗方案。

关键词：淋巴瘤,大 B 细胞,弥漫性子宫颈阴道滴虫

携带乙型肝炎病毒的老年非霍奇金淋巴瘤患者经R-CHOP方案治疗后肝功能异常死亡二例

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肿瘤研究与临床 2012年第1期24卷 50-52页

作者：周靖泳汤华江苏省兴化市人民医院血液科 225700

目的探讨R-CHOP方案（利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松）治疗携带乙型肝炎病毒（HBV）的老年非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者出现肝功能异常的原因和预防措施。方法回顾性分析2例CD30^＋携带HBV的老年NHL患者，应用R—CHO... 详细信息

目的探讨R-CHOP方案（利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松）治疗携带乙型肝炎病毒（HBV）的老年非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者出现肝功能异常的原因和预防措施。方法回顾性分析2例CD30^＋携带HBV的老年NHL患者，应用R—CHOP方案化疗3个周期，观察患者疗效、肝功能异常发生的时间及转归。结果2例患者均达到了完全缓解，但均于第3次化疗后出现严重的肝功能异常，男性患者于第3次化疗后第19天出现，HBV—DNA荧光定量7．46×10，copies／ml，于第38天死亡；女性患者于第3次化疗后第90天出现，HBV—DNA荧光定量9．90×10，copies／ml，于第132天死亡。结论HBV再激活是导致患者肝功能损伤后死亡的重要因素，检测化疗前后患者血清***拷贝数可能是了解肝功能损伤的有效手段之一。

关键词：老年人淋巴瘤非霍奇金肝炎病毒乙型药物疗法联合

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多发性骨髓瘤误诊资料分析

国际检验医学杂志 2016年第10期37卷 1396-1398页

作者：周靖泳王娟汤华江苏省兴化市人民医院血液科江苏泰州225700 江苏省兴化市人民医院B超室江苏泰州225700

目的分析我国多发性骨髓瘤（MM）发病的特点、初诊临床表现以及误诊、漏诊的原因。方法在万方医学网以＂多发性骨髓瘤＂和＂误诊＂为关键词,检索2001~2013年有关MM误诊分析的相关文献,从中筛选出来自全国二级以上医院,并报道有就诊时临... 详细信息

目的分析我国多发性骨髓瘤（MM）发病的特点、初诊临床表现以及误诊、漏诊的原因。方法在万方医学网以＂多发性骨髓瘤＂和＂误诊＂为关键词,检索2001~2013年有关MM误诊分析的相关文献,从中筛选出来自全国二级以上医院,并报道有就诊时临床表现和症状的文献65篇,进行分析总结。结果 65篇文献累计报道MM误诊患者2 373例,男女比例约1.85∶1。MM初诊时主要临床症状表现为骨关节症状39.2%（1 502/3 832）、血液系统症状25.7%（985/3 832）、感染症状12.13%（465/3 832）、泌尿系症状11.01%（422/3 832）、消化系统及神经系统症状3.55%（136/3 832）、心血管症状2.06%（79/3 832）、局部包块0.94%（36/3 832）、浆膜腔积液0.16%（6/3 832）。结论 MM男性多发,临床表现多种多样是MM本质特性,加强对MM病因、病理和临床症状的认识,有望提高MM的首诊确诊率,突破误诊、漏诊的瓶颈。

关键词：多发性骨髓瘤误诊临床表现分析

血浆置换治疗有机磷农药中毒并发中间综合征的护理体会

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泸州医学院学报 2008年第2期31卷 225-226页

作者：刘芳吴洪燕周靖泳泸州医学院附属医院风湿血液科四川泸州646000

目的:总结血浆置换治疗有机磷农药中毒并发中间综合征的护理经验。方法:对2002年12月以来施行血浆置换治疗有机磷农药中毒并发中间综合征的10例病例并配合整体护理。结果:8例患者抢救成功,2例死亡。结论:血浆置换术配合整体护理能有效... 详细信息

目的:总结血浆置换治疗有机磷农药中毒并发中间综合征的护理经验。方法:对2002年12月以来施行血浆置换治疗有机磷农药中毒并发中间综合征的10例病例并配合整体护理。结果:8例患者抢救成功,2例死亡。结论:血浆置换术配合整体护理能有效提高中毒患者的抢救成功率。

关键词：血浆置换有机磷中毒中间综合征整体护理

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急性白血病患者血清胱抑素C表达的临床意义

白血病．淋巴瘤 2018年第9期27卷 521-524页

作者：周靖泳王娟汤华周松伟刘泽法南京医科大学康达学院附属兴化医院(兴化市人民医院)血液科 225700 南京医科大学康达学院附属兴化医院(兴化市人民医院)B超室 225700 南京医科大学康达学院附属兴化医院(兴化市人民医院)检验科 225700

目的探讨急性白血病患者血清胱抑素C的临床意义。方法选择2014年1月至2017年8月江苏省兴化市人民医院住院的59例初发急性白血病患者为研究对象，同期体检中心体检的59名健康人为对照。采用美国Beckman Coulter公司AU5800全自动生化分析... 详细信息

目的探讨急性白血病患者血清胱抑素C的临床意义。方法选择2014年1月至2017年8月江苏省兴化市人民医院住院的59例初发急性白血病患者为研究对象，同期体检中心体检的59名健康人为对照。采用美国Beckman Coulter公司AU5800全自动生化分析仪测定血清胱抑素C、乳酸脱氢酶（LDH）和肌酐水平，绘制受试者工作特征（ROC）曲线。结果急性白血病患者血清胱抑素C、LDH水平分别为（1.36±0.72）mg/L、（456±362）U/L，健康对照分别为（0.76±0.27）mg/L、（185±29）U/L，差异均有统计学意义（t=-5.965，P=0.000；t=-5.718，P=0.000）。急性白血病患者和健康对照血清肌酐水平分别为（86±26）μmol/L、（82±16）μmol/L，差异无统计学意义（P〉0.05）。急性白血病患者血清胱抑素C、LDH水平呈正相关（rs=0.447，P〈0.05）。血清胱抑素C的ROC曲线下面积为0.823，标准误为0.037，95%可信区间0.751~0.896，P〈0.05；血清LDH的ROC曲线下面积为0.811，标准误为0.042，95%可信区间0.728~0.894，P〈0.05。结论急性白血病患者血清胱抑素C水平高于健康人，检测胱抑素C对协助诊断急性白血病、评估肿瘤负荷有一定帮助，与血清LDH意义具有一致性。

关键词：白血病急性血清胱抑素C 肌酐乳酸脱氢酶

全内脏反位并POEMS综合征1例及文献复习

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泸州医学院学报 2008年第3期31卷 338-339页

作者：周靖泳韩丽英泸州医学院附属医院风湿免疫血液科四川泸州646000

POEMS综合征是一组与浆细胞病有关的多系统损害疾病，临床表现复杂多样，发病率极低，目前没有令人满意的治疗方法，并且易误诊，漏诊，笔者报告1例全内脏反位并POEMS综合征。

关键词：全内脏反住 POEMS综合征

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肝脾γδT细胞淋巴瘤1例并文献复习

白血病．淋巴瘤 2023年第11期32卷 689-691页

作者：姚佳刘泽法周靖泳周瑶张秋何美娟兴化市人民医院血液科泰州225700

目的探讨肝脾γδT细胞淋巴瘤的病因、临床特点、诊治及预后。方法回顾性分析兴化市人民医院2021年9月收治的1例肝脾γδT细胞淋巴瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者为24岁男性,因巩膜黄染、尿黄入院,血常规提示红细胞、白细... 详细信息

目的探讨肝脾γδT细胞淋巴瘤的病因、临床特点、诊治及预后。方法回顾性分析兴化市人民医院2021年9月收治的1例肝脾γδT细胞淋巴瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者为24岁男性,因巩膜黄染、尿黄入院,血常规提示红细胞、白细胞、血小板计数减少,网织红细胞增多,根据骨髓活组织检查和脾脏切除术后病理及免疫组织化学检查,诊断为肝脾γδT细胞淋巴瘤,予4次化疗后行异基因造血干细胞移植,至截稿前口服西达苯胺维持治疗,病情稳定。结论肝脾γδT细胞淋巴瘤罕见,好发青年男性,过度抗原刺激和长期使用免疫抑制剂与该病的发生相关,常浸润肝脏、脾脏,引起肝脾大,而淋巴结肿大少见,同时浸润骨髓,引起血细胞减少,常伴有胆红素和血清乳酸脱氢酶升高,具有高度侵袭性,一般需要综合治疗,中位生存期短。

关键词：肝脾T细胞淋巴瘤 γδT细胞免疫抑制西达苯胺

表面加强激光解析电离-飞行时间-质谱技术在血液系统疾病中的应用

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医学综述 2007年第24期13卷 1941-1943页

作者：周靖泳韩丽英泸州医学院附属医院血液科四川泸州646000

表面加强激光解析电离-飞行时间-质谱技术是当前临床蛋白质组学研究中比较理想的技术平台,文章介绍该技术在评价铁代谢紊乱性疾病与Hepcidin之间关系和戈谢病与CCL18之间关系方面的应用,以及该技术在发现、诊断、治疗管理、病情判定、... 详细信息

表面加强激光解析电离-飞行时间-质谱技术是当前临床蛋白质组学研究中比较理想的技术平台,文章介绍该技术在评价铁代谢紊乱性疾病与Hepcidin之间关系和戈谢病与CCL18之间关系方面的应用,以及该技术在发现、诊断、治疗管理、病情判定、预后评估血栓性血小板减少性紫癜、多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤、急性移植物抗宿主病等多种血液系统疾病中的应用。

关键词：表面加强激光解析电离飞行时间-质谱血液系统疾病蛋白质组学