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美奥舒宫内组织切除系统联合垂体后叶素治疗子宫内膜息肉的临床研究

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邵阳学院学报（自然科学版） 2024年第3期21卷 92-97页

作者：曹玉梅周良本张秀琴刘雨婷邵阳市中心医院妇科湖南邵阳422000

目的分析子宫内膜息肉患者在治疗期间选用美奥舒宫腔镜组织切除系统(即美奥舒宫腔镜刨削系统)治疗的优势。方法选取我院2021年1月至2022年6月进行治疗的60例子宫内膜息肉患者,将患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,对... 详细信息

目的分析子宫内膜息肉患者在治疗期间选用美奥舒宫腔镜组织切除系统(即美奥舒宫腔镜刨削系统)治疗的优势。方法选取我院2021年1月至2022年6月进行治疗的60例子宫内膜息肉患者,将患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,对应提供美奥舒宫腔镜刨削系统治疗方案、宫腔镜下电切治疗方案。收集并比较两组手术相关指标、评价效果、统计并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组手术所用时间更短、术中出血量更少,且住院时间更短,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论子宫内膜息肉患者选用美奥舒宫腔镜刨削系统治疗可确保手术的顺利及安全,减少术中出血量,增强整体治疗效果。

关键词：美奥舒宫内组织切除系统宫腔镜下电切术子宫内膜息肉治疗效果

术前微生态肠内营养对胃癌病人术后临床转归的影响

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术前微生态肠内营养对胃癌病人术后临床转归的影响

作者：周良本南昌大学

学位级别：硕士

目的:通过对有营养风险的胃癌病人术前给以益生菌制剂联合肠内营养治疗,探讨术前微生态肠内营养对胃癌病人术后临床转归的影响。方法:前瞻性纳入2014年20月间我院胃肠外科收治的符合条件的60例胃癌病人,随机分成3组,即常规处理组(CONT组... 详细信息

目的:通过对有营养风险的胃癌病人术前给以益生菌制剂联合肠内营养治疗,探讨术前微生态肠内营养对胃癌病人术后临床转归的影响。方法:前瞻性纳入2014年20月间我院胃肠外科收治的符合条件的60例胃癌病人,随机分成3组,即常规处理组(CONT组,n=20)、肠内营养组(NEN组,n=20)和微生态肠内营养组(MEEN组,n=20)。MEEN组病人术前行微生态肠内营养,NEN组病人术前行普通肠内营养,两组病人术前均连续肠内营养7天;CONT组病人术前行常规处理。观察三组病人术后感染性并发症和其他并发症的发生率、术后肛门首次排气时间以及术后住院天数。分别于术前第1天、术后第3天和第7天进行炎性反应、营养、体液免疫指标的检测。分别于术前第1天和术后第1次自然排便时(术后第3天)作肠道目标菌群的测定。结果:在术后感染性并发症发生率方面,MEEN组低于CONT组(3.3%VS 20%,p0.05)。三组病人术后其他并发症(吻合口瘘、肠梗阻、胃瘫综合征)发生率无明显差异(p>0.05)。在术后肛门首次排气时间方面,MEEN组及NEN组早于CONT组(p0.05)。在术后住院天数方面,MEEN组及NEN组均少于CONT组(p0.05)。在炎性反应指标水平方面,术前第1天、术后第7天三组间无明显差异(p>0.05),术后第3天MEEN组低于NEN组及CONT组(p0.05)。在营养指标水平方面,术前第1天、术后第3天三组间无明显差异(p>0.05),术后第7天MEEN组高于NEN组及CONT组(p0.05)。在体液免疫指标水平方面,术前第1天三组间无明显差异(p>0.05);术后第3天和第7天三组病人的Ig M水平无差异(p>0.05),MEEN组病人的Ig G、Ig A水平均高于NEN组及CONT组(p0.05)。术前第1天三组肠道目标菌群计数无差异(p>0.05);术后第1次自然排便时MEEN组大肠杆菌、肠球菌计数均低于NEN组及CONT组(p0.05)。结论:有营养风险的胃癌病人术前使用微生态肠内营养治疗,有利于减轻术后早期炎性反应、促进病人术后营养状况和免疫功能的恢复、纠正术后肠道菌群失衡,从而有效地降低术后感染性并发症的发生率,缩短住院时间,促进病人术后快速康复,具有较大的临床应用价值。

关键词：胃癌益生菌微生态肠内营养肠内营养临床转归

经肛门引流预防低位直肠癌术后吻合口瘘的Meta分析

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中华普通外科杂志 2016年第11期31卷 947-950页

作者：佥峰谢小平李现才朱国民周良本南昌大学第一附属医院普外科 330006

目的探讨经肛门引流预防低位直肠癌术后吻合口瘘的作用。方法检索2010年9月至2015年9月期间在PubMed，Embase，Cochrane Library、万方和中国知网（CNKI）数据库已公开发表的关于经肛门引流预防低位直肠癌术后吻合口瘘的文献资料，并进... 详细信息

目的探讨经肛门引流预防低位直肠癌术后吻合口瘘的作用。方法检索2010年9月至2015年9月期间在PubMed，Embase，Cochrane Library、万方和中国知网（CNKI）数据库已公开发表的关于经肛门引流预防低位直肠癌术后吻合口瘘的文献资料，并进行入选标准和质量评价，对符合标准的文献资料进行Meta分析。结果共检索文献275篇，经反复筛选，有9篇文献符合入选条件，研究文献中共有低位直肠癌患者2040例，其中经肛门放置引流管组846例，术后发生吻合口瘘30例，未引流组1195例，术后发生吻合口瘘128例。经Meta分析，经肛门放置引流管组术后吻合口瘘发生率（3．55％）为未经肛门放置引流管组（10．71％）的0．33倍，两组差异有统计学意义（OR=0．32，95％CI：0．21、0．48，P〈0．01）。结论经肛门放置引流管可降低低位直肠癌术后吻合口瘘的发生率。

关键词：直肠肿瘤吻合口瘘引流术 Meta分析

早期切口置管负压吸引在腹部手术后切口感染中的应用

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江西医药 2015年第7期50卷 616-619页

作者：周良本谢小平朱国民金峰揭志刚南昌大学第一附属医院胃肠外科南昌330006

目的探讨早期切口置管负压吸引对腹部手术后切口感染的治疗作用。方法选取33例腹部手术后并发切口感染的患者,随机分成早期负压引流组(n=17)和传统处理组(n=16),分别实施切口早期清创置管引流和传统敞开换药,观察两组患者的体温、外周... 详细信息

目的探讨早期切口置管负压吸引对腹部手术后切口感染的治疗作用。方法选取33例腹部手术后并发切口感染的患者,随机分成早期负压引流组(n=17)和传统处理组(n=16),分别实施切口早期清创置管引流和传统敞开换药,观察两组患者的体温、外周血白细胞总数、切口感染程度评分、切口愈合时间及术后住院天数等变化。结果处理前1d两组患者的体温、外周血白细胞总数及切口感染评分比较均无明显差异(P>0.05),处理后第1d、第5d、第7d早期负压引流组患者的体温、外周血白细胞总数较传统处理组有明显降低(P<0.05),处理后第1d、第3d、第7d及第9d早期引流组患者的切口感染程度评分均明显低于传统治疗组(P<0.05);早期负压引流组患者切口愈合时间、术后住院天数均少于传统处理组(P<0.05)。结论感染切口早期清创置管负压引流可有效地促进腹部感染切口的愈合,可能为临床治疗切口感染的有效方法之一。

关键词：腹部负压引流切口感染外科手术

保留迷走神经的远端胃癌根治术对早期胃癌的疗效观察

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江西医药 2015年第7期50卷 620-623页

作者：谢小平朱国民吴厚斌周良本刘逸揭志刚南昌大学第一附属医院胃肠外科南昌330006

目的探讨保留迷走神经的远端胃癌根治术在早期胃癌治疗中的临床应用价值。方法 47例早期胃癌患者随机分为观察组26例和对照组21例,分别观察术中出血量、手术时间、淋巴结清扫总数、术后并发症发生率、术后首次肛门排气时间和进食后腹痛... 详细信息

目的探讨保留迷走神经的远端胃癌根治术在早期胃癌治疗中的临床应用价值。方法 47例早期胃癌患者随机分为观察组26例和对照组21例,分别观察术中出血量、手术时间、淋巴结清扫总数、术后并发症发生率、术后首次肛门排气时间和进食后腹痛发生率等变化,随访观察患者术后1、3个月的生活质量状况。结果观察组平均手术时间、平均术中出血量、平均清扫淋巴结总数和淋巴结转移率等与对照组比较无明显差异(P>0.05),术后首次肛门排气时间和食后上腹痛发生率明显低于对照组(P0.05)。结论保留迷走神经的远端胃癌根治术在早期胃癌淋巴结清扫范围和手术安全方面是可行的、并可有效地改善患者术后近期的生活质量。

关键词：胃肿瘤外科治疗迷走神经生活质量

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胃癌肝转移与血清肿瘤标志物表达的相关分析

江西医药 2016年第1期51卷 7-9页

作者：周良本谢小平朱国民金峰李现才南昌大学第一附属医院胃肠外科南昌330006

目的探讨胃癌肝转移与血清肿瘤标志物水平的相关性。方法选取我院自2011年1月至2012年12月期间收治的80例胃癌肝转移患者,采用电化学发光法对其血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原19-9(CA19-9)、糖抗原125(CA125)、糖抗原153(CA1... 详细信息

目的探讨胃癌肝转移与血清肿瘤标志物水平的相关性。方法选取我院自2011年1月至2012年12月期间收治的80例胃癌肝转移患者,采用电化学发光法对其血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原19-9(CA19-9)、糖抗原125(CA125)、糖抗原153(CA153)和糖抗原72-4(CA72-4)等指标进行检测,并随机抽取同期无肝转移的胃癌患者207例,Logistic多因素回归分析胃癌肝转移的危险因素。结果患者血清CEA、CA19-9、CA125水平的升高与胃癌肝转移具有相关性(P<0.05),Logistic多因素回归分析显示患者血清CEA、CA19-9、CA125水平是胃癌肝转移的独立影响因素(P<0.05)。结论患者血清CEA、CA19-9、CA125水平是胃癌肝转移的危险因素。

关键词：胃癌肝转移肿瘤标志物危险因素

理气健脾中药外敷对胃癌术后胃肠功能快速康复的作用

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中国中西医结合外科杂志 2016年第3期22卷 215-218页

作者：谢小平朱国民周良本金峰赵红达揭志刚南昌大学第一附属医院胃肠外科南昌330006 南昌大学第一附属医院中西医结合科南昌330006

目的:探讨理气健脾中药外敷对胃癌术后胃肠功能恢复的作用。方法:将37例手术后的胃癌患者随机分为中药外敷组和对照组,分别予以中药脐周外敷和常规治疗,观察两组患者出院2周后的单项症状积分、胃肠激素、营养状况和不良反应等变化。结果... 详细信息

目的:探讨理气健脾中药外敷对胃癌术后胃肠功能恢复的作用。方法:将37例手术后的胃癌患者随机分为中药外敷组和对照组,分别予以中药脐周外敷和常规治疗,观察两组患者出院2周后的单项症状积分、胃肠激素、营养状况和不良反应等变化。结果:两组患者出院时的单项症状积分、营养状况均无明显差异(P>0.05);出院2周后,中药外敷组患者的腹胀、食后饱胀,恶心、暖气、乏力等症状明显好于对照组(P0.05;(27.41±4.63)pg/m L vs(27.61±5.23)pg/m L,P>0.05],但出院后二周,中药外敷组患者的血浆胃动素水平明显高于对照组[(351.73±34.75)pg/m L vs(302.64±20.17)pg/m L,P0.05)。结论:健脾理气中药外敷可有效促进胃癌术后患者胃肠功能的恢复。

关键词：胃肠功能中药外敷胃癌外科手术

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中共党史研究中的“辩证法”

党史研究与教学 2024年第3期 4-12页

作者：周良书北京大学马克思主义学院北京100871

辩证法的核心和实质是对立统一规律。它是在此基础上形成的由“必然”和“偶然”、“普遍”和“特殊”、“动态”和“静态”、“历史”和“逻辑”、“可能”和“现实”、“现象”和“本质”、“整体”和“部分”、“原因”和“结果”等... 详细信息

辩证法的核心和实质是对立统一规律。它是在此基础上形成的由“必然”和“偶然”、“普遍”和“特殊”、“动态”和“静态”、“历史”和“逻辑”、“可能”和“现实”、“现象”和“本质”、“整体”和“部分”、“原因”和“结果”等一系列基本范畴所构成的知识体系。这是在辩证唯物主义指导下开展中共党史研究,构建中共党史学又一“中介理论体系”的基本要件。党史研究者,若是利用这些要件,探寻党史的发展脉络,研究它的整个系统,一定能写出真实、生动、有趣味的历史。

关键词：辩证法党史研究中国共产党

基于安全深度强化学习的电网有功频率协同优化控制

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上海交通大学学报 2024年第5期58卷 682-692页

作者：周毅周良才史迪赵小英闪鑫国家电网有限公司华东分部上海200002 AINERGY 美国圣塔克拉拉95051 国电南瑞科技股份有限公司南京210024

可再生能源占比不断增加给互联电网频率控制带来严峻考验.由于常规的自动发电控制(AGC)策略没有考虑电网潮流安全约束,所以传统方法根据专家知识和经验进行尝试性发电机功率调整,需耗费较多时间;基于最优电力潮流的互联电网AGC优化模型... 详细信息

可再生能源占比不断增加给互联电网频率控制带来严峻考验.由于常规的自动发电控制(AGC)策略没有考虑电网潮流安全约束,所以传统方法根据专家知识和经验进行尝试性发电机功率调整,需耗费较多时间;基于最优电力潮流的互联电网AGC优化模型由于非凸性和大规模性,求解时间较长且存在收敛性问题.鉴于常规深度强化学习具有“离线训练、在线端对端形成策略”的优点,但在动作探索过程中无法保证系统安全性,提出一种基于安全深度强化学习的电网有功频率协同优化控制方法.首先,将电网频率控制建模为约束马尔可夫决策过程,对决策过程添加相关安全约束进行智能体设计;然后,基于华东电网实际系统算例对智能体进行训练和性能提升;最后,对比智能体决策与常规AGC策略效果.结果表明:所提方法在多种运行方式下可快速生成有功频率控制策略,且保证系统频率恢复过程中电网的安全性,可辅助调度员在线决策.

关键词：有功频率协同控制人工智能深度强化学习约束马尔可夫决策过程智能体