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颈动脉支架置入术后并发致命性颅内出血三例

中华神经科杂志 2016年第7期49卷 566-569页

作者：周育苗郑超波谭华桥浙江医院神经内科杭州310013 上海同济医院介入科

颈动脉支架置入术（carotid artery stenting，CAS）已被广泛应用于颈动脉狭窄患者脑梗死的预防，手术斤发颅内出血的慨率虽然较小，但病死率可高达75％。

关键词：颈动脉支架置入术颅内出血术后并发致命性 artery 颈动脉狭窄脑梗死病死率

长沙百年名校形成之因及作用探析(清末民初)

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湖南师范大学教育科学学报 2012年第3期11卷 74-80页

作者：莫志斌周育苗湖南师范大学历史文化学院湖南长沙410081

湖南素被冠以教育大省之称,孕育了代代勤勉不倦的湖湘学子,而省会长沙中学教育在全国享有盛誉。长沙中学教育的独特现象是百年老校居多,而明德、长郡、广益(今湖南师范大学附属中学)、周南、雅礼、湖南省公立高等中学堂(今长沙市第一中... 详细信息

湖南素被冠以教育大省之称,孕育了代代勤勉不倦的湖湘学子,而省会长沙中学教育在全国享有盛誉。长沙中学教育的独特现象是百年老校居多,而明德、长郡、广益(今湖南师范大学附属中学)、周南、雅礼、湖南省公立高等中学堂(今长沙市第一中学)又是百年老校中的名校。百年名校出现于长沙既有时代的机遇,也有各种内在因素的综合作用。他们对湖南教育事业发展的推动作用极大。

关键词：清末民初长沙百年名校形成原因作用

阿尔伯特CT评分预测缺血性脑卒中患者功能恢复的研究

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中华老年心脑血管病杂志 2009年第2期11卷 108-110页

作者：周育苗韩杰大连医科大学附属第一医院神经内科大连116011

目的探讨阿尔伯特CT评分(the Alberta Stroke Program CT Score,ASPCTS)在预测大脑中动脉梗死患者神经功能恢复中的作用。方法首次大脑中动脉梗死患者70例,根据ASPCTS分为0～2分组(16例)、3～6分组(13例)和7～10分组(41例),同时进行美... 详细信息

目的探讨阿尔伯特CT评分(the Alberta Stroke Program CT Score,ASPCTS)在预测大脑中动脉梗死患者神经功能恢复中的作用。方法首次大脑中动脉梗死患者70例,根据ASPCTS分为0～2分组(16例)、3～6分组(13例)和7～10分组(41例),同时进行美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分,发病3个月末以改良的Rankin量表(modified rankin scale,MRS)衡量患者神经功能恢复情况。结果 ASPCTS与NIHSS呈显著负相关(r=-0.927,P=0.000)。ASPCTS、年龄和性别与3个月预后相关,OR值分别为0.263、1.069和6.398。0～2分组患者3个月末死亡的可能性最大,3～6分组患者生活依赖的可能性最大,7～10分组患者绝大部分生活独立,其与实际结局的符合率为87%。结论根据ASPCTS可以预测大脑中动脉梗死患者3个月末的结局。

关键词：脑缺血体层摄影术 X线计算机脑梗塞预测

以腰背痛和截瘫为首发症状的急性主动脉夹层3例分析

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中华急诊医学杂志 2012年第5期21卷 548-550页

作者：吴炯周育苗李雅国浙江医院神经内科杭州310013

主动脉夹层（aorticdissection，AD）是指由各种原因造成主动脉壁的中膜与外膜分离，血液流人分离的两层膜之间并沿主动脉壁延伸剥离的一种严重心血管急诊。其临床表现复杂多变，早期诊断、及时处理是关键也是难点。其中以急性神经功能... 详细信息

主动脉夹层（aorticdissection，AD）是指由各种原因造成主动脉壁的中膜与外膜分离，血液流人分离的两层膜之间并沿主动脉壁延伸剥离的一种严重心血管急诊。其临床表现复杂多变，早期诊断、及时处理是关键也是难点。其中以急性神经功能缺失症状为主要表现的AD在临床上相对少见而且常被误诊，往往造成灾难性后果。本文通过分析3例以腰背痛、双下肢瘫痪为主要表现的AD的临床特征和诊治情况，提高广大医疗工作者对AD的认识。

关键词：急性主动脉夹层腰背痛首发症状神经功能缺失症状截瘫主动脉壁临床表现主要表现

脑啡肽基因多态性与阿尔茨海默病的文献综合分析

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生命科学 2010年第10期22卷 1000-1004页

作者：徐珊瑚舒勤奋周育苗倪姣娜浙江医院神经内科杭州310012

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是痴呆最常见的类型,以记忆减退、认知障碍和行为异常为主要临床表现,可能与遗传和环境因素有关。研究认为β淀粉样蛋白肽(amyloid beta,Aβ)的蓄积是AD发病的中心环节。脑啡肽(Neprilysin,NEP)... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是痴呆最常见的类型,以记忆减退、认知障碍和行为异常为主要临床表现,可能与遗传和环境因素有关。研究认为β淀粉样蛋白肽(amyloid beta,Aβ)的蓄积是AD发病的中心环节。脑啡肽(Neprilysin,NEP)作为脑内Aβ的主要降解酶,是AD研究的热点。现阶段关于NEP基因多态性和AD发病的关联研究颇多,但尚未证实两者间的关系,存在许多不一致的结论。该文利用文献检索系统,对NEP基因多态性与AD临床相关性的文献进行检索分析,了解目前研究现状,分析可能造成的原因,探索进一步的研究方案。

关键词：脑啡肽阿尔茨海默病基因多态性文献分析

粒细胞集落刺激因子治疗急性脑梗死的疗效及安全性研究

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中国全科医学 2013年第35期16卷 4148-4152页

作者：周育苗吴炯刘小利李雅国浙江医院神经内科浙江省杭州市310013

背景脑梗死除了超早期溶栓外尚无其他特效疗法,近年有研究发现粒细胞集落刺激因子(G-CSF)可改善脑梗死的预后,但有关其剂量、疗程、用药时机及安全性等众多问题仍需探索。目的探讨G-CSF治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法选择2011—2... 详细信息

背景脑梗死除了超早期溶栓外尚无其他特效疗法,近年有研究发现粒细胞集落刺激因子(G-CSF)可改善脑梗死的预后,但有关其剂量、疗程、用药时机及安全性等众多问题仍需探索。目的探讨G-CSF治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法选择2011—2012年在我院神经内科住院的脑梗死患者,采用前瞻性研究方法,将发病7 d内且梗死体积>15 ml的脑梗死患者按随机数字表法分成两组:试验组(G-CSF组)皮下注射G-CSF 300μg/次,2次/d,共5 d;对照组皮下注射0.9%氯化钠溶液2 ml/次,2次/d。比较两组患者入组时及入组1、2、3个月时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活能力评定量表(Barthel指数)评分。G-CSF组第1～8天监测CD+34细胞数、血小板计数、凝血功能、肝肾功能等指标,观察G-CSF对上述指标的影响。结果 G-CSF组最终纳入统计40例,对照组纳入统计42例。G-CSF组内重复测量的方差分析显示,第1～8天各时间点CD+34细胞数和白细胞计数(WBC)间差异有统计学意义(F=83.25、395.72,P=0.00),第6天均达到高峰,停用G-CSF后(第7、8天)较第6天下降(P0.05)。G-CSF组19例发生胃肠道反应,15例发生骨骼肌肉疼痛,12发热,1例患者在住院第26天时发生左腋静脉堵塞导致左上肢肿胀。对照组没有发生血栓性栓塞事件。结论发病7 d内且梗死体积>15 ml的脑梗死患者皮下注射G-CSF(300μg/次,2次/d)能改善短期预后,但可能增加血栓栓塞事件的风险。

关键词：粒细胞集落刺激因子脑梗死血栓栓塞

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年青班主任应该如何与越位家长相处

江苏教育 2016年第55期 61-62页

作者：周育苗湖南师范大学附属中学

进入职业生涯的年青班主任,要同时处理好和学生、家长的关系,而后者往往更棘手。年青班主任让家长参与班级管理,很容易遭遇越位。这往往与家校教育理念的分歧、家长维权意识的增强、家长对年青班主任缺乏信任相关。面对家长的越位举动,... 详细信息

进入职业生涯的年青班主任,要同时处理好和学生、家长的关系,而后者往往更棘手。年青班主任让家长参与班级管理,很容易遭遇越位。这往往与家校教育理念的分歧、家长维权意识的增强、家长对年青班主任缺乏信任相关。面对家长的越位举动,年青班主任需正确引导家长把握好参与班级管理的尺度,积极解决问题;更应夯实专业基础,站稳讲台;同时懂得向外借力,提升自身管理水平。

关键词：家校沟通越位年青班主任

以突发昏迷起病的Wernicke脑病诊治分析:附典型病例

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中国全科医学 2010年第5期13卷 514-516页

作者：刘小利徐珊瑚周育苗舒勤奋倪姣娜浙江医院神经内科浙江省杭州市310013

Wernicke脑病是1881年由Wernicke首先在酒精中毒患者中描述的一组综合征,是维生素B1(硫胺素)缺乏导致的急症.临床上多呈急性或亚急性发病,眼肌麻痹、共济失调、精神障碍为该病典型的"三联征".

关键词： Wernicke脑病首发症状诊断治疗

重组人粒细胞刺激因子治疗急性脑梗死患者的疗效及对脑CT灌注成像的影响

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中国新药与临床杂志 2014年第6期33卷 459-463页

作者：周育苗刘小利吴炯李雅国浙江医院神经内科浙江杭州310013

目的探索重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)治疗急性脑梗死患者的有效性及对脑缺血区CT灌注的影响。方法将82例发病48 h内的大脑中动脉区的脑梗死患者随机分成对照组(n=42)和试验组(n=40),分别皮下注射氯化钠注射液2 mL或rhG-CSF 300μg,b... 详细信息

目的探索重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)治疗急性脑梗死患者的有效性及对脑缺血区CT灌注的影响。方法将82例发病48 h内的大脑中动脉区的脑梗死患者随机分成对照组(n=42)和试验组(n=40),分别皮下注射氯化钠注射液2 mL或rhG-CSF 300μg,bid,共5 d。所有患者于治疗前及治疗后1个月、2个月和3个月进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活能力评分;于治疗前和治疗3个月后行颅脑CT灌注成像,比较组内和组间各参数的变化。同时观察两组发生临床不良事件的情况。结果治疗后3个月,试验组NIHSS评分均值为5.50,低于对照组的6.56(P<0.01),但残疾程度两组间无显著差异(P=0.47);两组梗死区脑血容量和脑血流量均增加,试验组比对照组更为显著(P<0.05)。试验组皮下注射rhG-CSF期间主要的不良反应是胃肠道反应(19例)、骨骼肌肉疼痛(15例)和发热(12例)。结论发病48 h内皮下注射rhG-CSF能减轻脑梗死患者治疗后3个月的神经功能损伤程度,且改善脑梗死区域的血流灌注,但尚不足以改善残疾程度。

关键词：粒细胞集落刺激因子梗塞大脑中动脉脑血管意外体层摄影术 X线计算机