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不同术式治疗基底节区高血压脑出血的近期疗效观察

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分子诊断与治疗杂志 2024年第1期16卷 162-165页

作者：叶亮亮周立田焦磊丁俊宏余前刘维军杨平来南京市溧水区人民医院/东南大学附属中大医院溧水分院神经外科江苏南京211299

目的探讨不同术式对基底节区高血压脑出血(HICH)患者围术期指标、血清神经特异性烯醇化酶(NSE)、前白蛋白(PA)水平、神经功能及术后并发症的影响。方法纳入南京市溧水区人民医院2021年1月至2023年1月收治入院并接受手术治疗的83例基底节... 详细信息

目的探讨不同术式对基底节区高血压脑出血(HICH)患者围术期指标、血清神经特异性烯醇化酶(NSE)、前白蛋白(PA)水平、神经功能及术后并发症的影响。方法纳入南京市溧水区人民医院2021年1月至2023年1月收治入院并接受手术治疗的83例基底节区HICH患者资料,其中43例患者接受导航辅助神经内镜硬通道微创治疗(内镜组),余40例接受小骨窗开颅血肿清除术治疗(开颅组)。对两组围术期指标、手术前后的血清NSE、PA水平、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及术后并发症进行统计分析。结果与开颅组相比,内镜组手术时间较长,出血量较少,血肿清除率较高,ICU入住时间较短,差异有统计学意义(t=8.504、8.332、10.222、9.180,P<0.05)。与术前相比,两组术后7 d血清NSE、NIHSS评分明显降低(t=28.137、19.333、30.472、16.683,P<0.05),且内镜组术后7 d的血清NSE及NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=3.775、10.113,P<0.05)。与术前相比,两组术后7 d血清PA明显升高(t=-13.077、-9.189,P<0.05),且内镜组术后7 d的血清PA明显高于开颅组,差异有统计学意义(t=3.541,P<0.05)。内镜组术后并发症总发生率为9.30%,较开颅组的30.00%更低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.705,P<0.05)。结论导航辅助神经内镜硬通道微创血肿清除术治疗基底节区HICH具有微创、高效、术后神经功能恢复好、并发症少特点,相比小骨窗开颅血肿清除术更具有优势。

关键词：基底节区高血压脑出血神经内镜导航小骨窗血肿清除术神经特异性烯醇化酶前白蛋白

评价超声引导下肋缘下腹横肌平面阻滞(TAP)联合氟比洛芬酯对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第5期 51-53页

作者：徐佳佳周立田南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)麻醉科江苏南京211200

分析超声引导下肋缘下腹横肌平面阻滞(TAP)联合氟比洛芬酯对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术(LC)的影响。方法筛选143例实施LC患者,随机抽签分组,均实施全身麻醉,对照组实施静脉推注氟比洛芬酯,观察组结合术后TAP。结果观察组术后30min、2... 详细信息

分析超声引导下肋缘下腹横肌平面阻滞(TAP)联合氟比洛芬酯对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术(LC)的影响。方法筛选143例实施LC患者,随机抽签分组,均实施全身麻醉,对照组实施静脉推注氟比洛芬酯,观察组结合术后TAP。结果观察组术后30min、2h、4h、24h疼痛评分(2.8±0.8)分、(3.9±0.7)分、(3.5±0.7)分、(2.8±0.3)分低于对照组(3.7±0.6)分、(4.9±0.9)分、(4.3±0.8)分、(3.0±0.5)分(t=7.602、7.422、6.366、2.905,P=0.000、0.000、0.000、0.004);观察组术后30min、2h、4h恶心呕吐评分(1.0±0.6)分、(0.8±0.3)分、(0.4±0.2)分低于对照组(1.5±0.9)分、(1.1±0.6)分、(0.6±0.3)分(t=3.914、3.790、4.497,P=0.000、0.000、0.000);观察组术后卧床时间(9.8±2.7)h,首次排气时间(16.9±4.3)h,住院时间(3.7±0.6)d短于对照组(11.9±3.3)h、(20.2±5.3)h、(4.2±0.9)d(t=4.167、4.091、3.914,P=0.000、0.000、0.000)。结论 TAP联合氟比洛芬酯用于LC全身麻醉中,效果好。

关键词： LC 全身麻醉 TAP 氟比洛芬酯

全麻复合骶神经阻滞用于阴道前壁修补术后患者的镇痛效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第5期 153-155页

作者：徐佳佳周立田南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)麻醉科江苏南京211200

探究全麻复合骶神经阻滞麻醉方式对阴道前壁修补术后患者镇痛效果的影响。方法选取2019.01-2022.08期间共计314例于本院行阴道前壁修补术治疗的患者作为本次调查研究的对象,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=157)和治疗组(n=157),... 详细信息

探究全麻复合骶神经阻滞麻醉方式对阴道前壁修补术后患者镇痛效果的影响。方法选取2019.01-2022.08期间共计314例于本院行阴道前壁修补术治疗的患者作为本次调查研究的对象,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=157)和治疗组(n=157),其中对照组接受全身麻醉,治疗组接受全麻复合骶神经阻滞。对比不同麻醉方式的临床应用效果。结果相较于对照组,治疗组阴道肌肉松弛程度评分为1分的人数更多(X2=54.900,P<0.005),评分为2分、3分的人数更少(X22分=16.254,P<0.005;X23分=25.124,P<0.005);相较于对照组,治疗组T1、T2、T3、T4时间段下VAS评分均更低(T1=42.612,P<0.05;T2=55.821,P<0.05;T3=37.760,P<0.05;T4=36.678,P<0.05)。结论提供给阴道前壁修补术患者全麻复合骶神经阻滞的镇痛效果更加显著,具有临床应用价值。

关键词：阴道前壁修补术全麻骶神经阻滞镇痛效果

喉罩全麻复合股神经阻滞在高龄心血管疾病骨折患者术中的麻醉效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第5期 170-172页

作者：徐佳佳周立田南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)麻醉科江苏南京211200

分析喉罩全麻复合股神经阻滞在高龄心血管疾病骨折患者术中的麻醉效果。方法选取本院2018年03月-2022年06月间112例高龄心血管疾病骨折患者作为观察对象,采用等量电脑随机分组法,分为参照组(行喉罩全麻)和研究组(行喉罩全麻复合股神经... 详细信息

分析喉罩全麻复合股神经阻滞在高龄心血管疾病骨折患者术中的麻醉效果。方法选取本院2018年03月-2022年06月间112例高龄心血管疾病骨折患者作为观察对象,采用等量电脑随机分组法,分为参照组(行喉罩全麻)和研究组(行喉罩全麻复合股神经阻滞),各56例,比较应用效果。结果研究组呼吸功能不全、低氧血症、恶心呕吐等并发症发生率低于参照组(=4.846,p=0.028);研究组丙泊酚用量少于参照组(t=40.581,p=0.000),术中出血量少于参照组(t=11.074,p=0.000),术后苏醒时间短于参照组(t=17.029,p=0.000);研究组手术切皮时、术中30min、手术结束时心率、血压低于参照组(t=28.526,p=0.000)、(t=27.798,p=0.000)、(t=20.709,p=0.000)、(t=7.846,p=0.000)、(t=50.439,p=0.000)、(t=33.245,p=0.000)。结论喉罩全麻复合股神经阻滞麻醉效果更好,用于高龄心血管疾病骨折患者中,可稳定血流动力学指标,稳定体征,减少麻醉用量与副作用,降低术后并发症发生率,缩短术后苏醒时间,获得良好麻醉效果,值得推广。

关键词：喉罩全麻股神经阻滞心血管疾病骨折并发症血流动力学指标

经侧裂岛叶入路和经颞叶皮质入路血肿清除术治疗青年重症基底节区脑出血的疗效差异

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第3期 158-160页

作者：周立田戴晓婷徐佳佳南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)神经外科江苏南京211200

分析经侧裂岛叶入路和经颞叶皮质入路血肿清除术治疗青年重症基底节区脑出血的疗效差异。方法选取102例青年重症基底节区脑出血患者作为观察对象,采用等量电脑随机分组法,分为对照组(行经颞叶皮质入路血肿清除术治疗)和观察组(行经侧... 详细信息

分析经侧裂岛叶入路和经颞叶皮质入路血肿清除术治疗青年重症基底节区脑出血的疗效差异。方法选取102例青年重症基底节区脑出血患者作为观察对象,采用等量电脑随机分组法,分为对照组(行经颞叶皮质入路血肿清除术治疗)和观察组(行经侧裂岛叶入路血肿清除术治疗),,比较效果。结果观察组血肿清除率、再出血率、预后良好率、ADL评分均优于对照组(P<0.05)。结论行经侧裂岛叶入路血肿清除术治疗效果更加理想,血肿清除效果更好,降低再出血风险,改善预后,促进功能恢复,优化躯体功能,提高生存质量,具有推广价值。

关键词：经侧裂岛叶入路经颞叶皮质入路基底节区脑出血血肿清除率

分析早期颅骨修补手术治疗脑外伤的效果观察及并发症发生率影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第7期 162-164页

作者：周立田戴晓婷徐佳佳南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)神经外科江苏南京211200

对脑外伤患者接受早期颅骨修补手术治疗的临床效果进行分析。方法选取我院于2017年1月-2022年9月期间收治的脑外伤患者162例,并以入院时间单双号法将其平均分成两组,比较治疗效果。结果通过对比两组的实验结果,实验组的并发症发生率... 详细信息

对脑外伤患者接受早期颅骨修补手术治疗的临床效果进行分析。方法选取我院于2017年1月-2022年9月期间收治的脑外伤患者162例,并以入院时间单双号法将其平均分成两组,比较治疗效果。结果通过对比两组的实验结果,实验组的并发症发生率、治疗有效率及各项临床指标均明显优于对比组(P<0.05)。结论对于脑外伤患者,早期颅骨修补手术的运用效果确切,不仅能够减少并发症的出现,还能够改善患者的神经功能、日常生活能力及肢体运功功能,进一步保证临床疗效,值得在临床中大力推广。

关键词：脑外伤早期颅骨修补手术治疗效果

超声引导下竖脊肌平面阻滞和胸椎旁阻滞对乳腺癌术后阿片类药物的影响观察探究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第5期 49-51页

作者：徐佳佳戴晓婷周立田南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)麻醉科江苏南京211200

探究乳腺癌手术患者接受超声引导下竖脊肌平面阻滞和胸椎旁阻滞对术后阿片类药物的影响。方法从2018年2月-2022年9月期间在本院接受乳腺癌术的患者中随机选择220例作为本次研究对象,并通过随机数字表法分为比照组(胸椎旁阻滞)及研究组... 详细信息

探究乳腺癌手术患者接受超声引导下竖脊肌平面阻滞和胸椎旁阻滞对术后阿片类药物的影响。方法从2018年2月-2022年9月期间在本院接受乳腺癌术的患者中随机选择220例作为本次研究对象,并通过随机数字表法分为比照组(胸椎旁阻滞)及研究组(超声引导下竖脊肌平面阻滞),各110例。观察临床麻醉效果。结果组间不同时段静息及活动状态下视觉模拟疼痛(VAS)评分对比(P>0.05);组间手术时长、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间对比(P>0.05);研究组神经阻滞操作时间明显少于比照组(t=11.518;p<0.05),研究组术后48h阿片类药物用量少于比照组(t=11.476;p<0.05)。结论提供给乳腺癌术患者超声引导下竖脊肌平面阻滞,其神经阻滞操作时间短于胸椎旁阻滞,术后48h阿片类药物用量少于胸椎旁阻滞。

关键词：乳腺癌术竖脊肌平面阻滞胸椎旁阻滞阿片类药物

颅内压监测下脑室外引流术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第8期 64-67页

作者：周立田戴晓婷徐佳佳南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)神经外科江苏南京211200

探讨颅内压监测下脑室外引流术,在动脉瘤性蛛网膜下腔出血治疗中的临床效果。方法回顾分析本院2016年1月-2022年6月期间,所选择的69例患者,作为此次研究对象,随机分为两组,治疗组(n=34)与对照组(n=35)。治疗组实施颅内压监测下脑室外... 详细信息

探讨颅内压监测下脑室外引流术,在动脉瘤性蛛网膜下腔出血治疗中的临床效果。方法回顾分析本院2016年1月-2022年6月期间,所选择的69例患者,作为此次研究对象,随机分为两组,治疗组(n=34)与对照组(n=35)。治疗组实施颅内压监测下脑室外引流术,对照组进行常规治疗,比对两组的HUNTHESS评分、治疗效果和术后并发症发生率。结果经对比分析,发现在并发症发生情况,治疗组为5.88%,显著低于对照组的23.53%;通过分析各等级的HUNTHESS评分,发现治疗组都优于对照组;治疗组的整体有效率为97.06%,高于对照组的82.35%,差异有价值(P<0.05)。结论在颅内压监测下,采取脑室外引流术,对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,进行临床干预,疗效可靠,并发症少,实现对脑组织情况的改善,确保手术进行的安全性。

关键词：颅内压监测脑室外引流术动脉瘤性蛛网膜下腔出血

比较单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中麻醉的效果差异

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第3期 141-143页

作者：徐佳佳戴晓婷周立田南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)麻醉科江苏南京211200

探讨比较单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中麻醉的效果差异。方法选取2019年2月-2022年4月本院妇科收治的腹腔镜手术者101例纳入研究,随机对照组(50例)单纯全麻,观察组(51例)全麻复合硬膜外麻醉,对比效果。结果观察组... 详细信息

探讨比较单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中麻醉的效果差异。方法选取2019年2月-2022年4月本院妇科收治的腹腔镜手术者101例纳入研究,随机对照组(50例)单纯全麻,观察组(51例)全麻复合硬膜外麻醉,对比效果。结果观察组在诱导后、气腹后、手术结束、拨管时,平均动脉压与对照组比(t为5.668、4.693、4.620、8.066,P均为0.000)存在明显差异(P<0.05),心率方面,两组以上时间段比(t为5.354、5.650、9.701、7.119,P均为0.000)差异显著(P<0.05);手术时间、苏醒时间、气管拔管及自主呼吸恢复时间,两组比(t为16.204、9.567、11.334、6.839,P均为0.000)差异大(P<0.05);子宫松弛优良率低于对照组,x2为4.487,P为0.034<0.05。结论在妇科腹腔镜手术中,全麻复合硬膜外麻醉,效果显著,质量高。

关键词：妇科腹腔镜手术单纯全麻全麻复合硬膜外麻醉