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淋球菌耐药性及阿奇霉素耐药机制研究

淋球菌耐药性及阿奇霉素耐药机制研究

作者：周海永浙江大学

学位级别：硕士

目的对临床分离的淋球菌的耐药性进行初步研究,了解产青霉素酶淋球菌(PPNG)的分布,观察阿奇霉素耐药基因突变情况、明确耐药基因型别及其分子流行病学特征。方法收集2015-2016年临床分离的淋球菌并采用琼脂稀释法检测其对青霉素、头孢... 详细信息

目的对临床分离的淋球菌的耐药性进行初步研究,了解产青霉素酶淋球菌(PPNG)的分布,观察阿奇霉素耐药基因突变情况、明确耐药基因型别及其分子流行病学特征。方法收集2015-2016年临床分离的淋球菌并采用琼脂稀释法检测其对青霉素、头孢曲松、阿奇霉素、四环素、环丙沙星、头孢克肟、大观霉素的最小抑菌浓度,并筛选出其中耐药,且对阿奇霉素最小抑菌浓度不低于256mg/L的菌株,头孢噻吩纸片法检测产青霉素酶淋球菌(PPNG),PCR检测阿奇霉素高水平耐药菌株的23S rRNA基因及外排系统mtrR编码基因,产物测序分析基因突变特征。淋球菌多抗原序列分型(NG-MAST)方法确定菌株的ST。结果126株淋球菌对阿奇霉素的耐药率为21.4%(27/126),对四环素的耐药率为65.08%(82/126),对青霉素的耐药率为73.0%(92/126),对环丙沙星的耐药率为100%(126/126),未发现对头孢曲松、头孢克肟、大观霉素耐药的淋球菌。淋球菌经头孢噻吩纸片法检测后发现产青霉素酶淋球菌(PPNG)约占57.1%(72/126),27株阿奇霉素耐药菌株中高水平耐药菌株(AZ-HLR)比例为81.5%(22/27),MIC值为1024mg/L。23S rRNA测序结果显示,所有AZ-HLR菌株均出现等位基因A2059G的突变及mtrR启动子区的13bp反向重复序列内的单碱基位点缺失(△A),突变位点(G45D)位于mtrR编码区的AZ-HLR约占86.4%,(19/22)。NG-MAST结果显示126株淋球菌共有82种STs基因型别,其中主要ST型包括三种,分别为ST1866(6.35%)、ST3102(5.56%)和 ST1927(5.56%)。AZ-HLR 菌株中以 ST3102 和ST1866 为主,分别占 31.8%(7/22)、27.3%(6/22)。结论本地区临床分离的淋球菌对阿奇霉素高度耐药,AZ-HLR菌株比例较高,故不宜将阿奇霉素作为淋球菌感染治疗的首选,而因淋球菌对头孢曲松和大观霉素无耐药性,故可将其作为淋病抗感染治疗的临床一线药物。淋球菌对阿奇霉素高水平耐药可能与23S rRNA等位基因A2059G突变、mtrR启动子区的13bp反向重复序列内的单碱基位点缺失及mtrR编码区G45D突变有关。本地区分离的淋球菌存在多种分子型别,遗传多样性较为突出,其中ST3102和ST1866是AZ-HLR的优势型别。

关键词：淋病奈瑟菌感染耐药性阿奇霉素点突变 NG-MAST

高水平阿奇霉素耐药淋球菌耐药机制及多序列抗原分型

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中国艾滋病性病 2020年第1期26卷 58-62页

作者：陆甜甜周海永张传领浙江萧山医院检验科杭州311202 浙江医院泌尿外科杭州311201

目的了解临床分离的淋病奈瑟菌(淋球菌)对阿奇霉素高水平耐药(AZM-HLR)的机制及多序列抗原分型。方法收集2015-2016年临床分离的淋球菌,采用琼脂稀释法检测阿奇霉素的最小抑菌浓度(MIC),并筛选AZM-HLR(MIC≥256mg/L)菌株,荧光定量聚合... 详细信息

目的了解临床分离的淋病奈瑟菌(淋球菌)对阿奇霉素高水平耐药(AZM-HLR)的机制及多序列抗原分型。方法收集2015-2016年临床分离的淋球菌,采用琼脂稀释法检测阿奇霉素的最小抑菌浓度(MIC),并筛选AZM-HLR(MIC≥256mg/L)菌株,荧光定量聚合酶链反应(PCR)扩增23S rRNA基因及外排系统mtrR编码基因,产物测序分析基因突变特征;淋球菌多抗原序列分型(NG-MAST)方法确定菌株的序列类型(ST)。结果 126株淋球菌中,27株阿奇霉素耐药菌株(21.4%, 27/126),其中22/27为AZM-HLR,MIC值均为1 024mg/L。23S rRNA测序结果显示,所有AZM-HLR菌株均出现等位基因A2059G的突变及mtrR启动子区的13碱基对(bp)反向重复序列内的单碱基位点缺失(△A),19/22存在mtrR编码区G45D突变。NG-MAST结果显示,AZM-HLR菌株中以ST3102和ST1866为主,分别占7/22、6/22。结论本地区分离的AZM-HLR淋球菌可能与23S rRNA等位基因A2059G突变、mtrR启动子区的13bp反向重复序列内的单碱基位点缺失及mtrR编码区G45D突变有关;ST3102和ST1866是该类菌株的优势型别。

关键词：淋病奈瑟菌阿奇霉素耐药性基因淋球菌多抗原序列分型

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钻孔灌注桩施工堵管事故的应对措施探索

钻孔灌注桩施工堵管事故的应对措施探索

作者：周海永北京市第五建筑工程集团有限公司

笔者根据多年的施工经验对钻孔灌注桩导管堵管的原因进行了详细的分析,并对堵管后的各种应对措施及预防堵管的措施进行了阐述,希望能够帮助同行减少"堵管"事故给工程造成的经济损失和声誉损失。

关键词：灌注桩堵管事故应对措施

来源： cnki会议评论

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钻孔灌注桩施工堵管事故的应对措施探索

中文科技期刊数据库（文摘版）工程技术 2019年第5期 317-318页

作者：周海永北京市第五建筑工程集团有限公司北京100028

分析灌注桩导管堵塞的多种原因,探索灌注桩施工中导管堵塞的各种应对措施。

关键词：灌注桩导管堵塞应对措施

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淋病奈瑟菌的耐药性及分子流行病学观察

中国皮肤性病学杂志 2018年第12期32卷 1400-1403页

作者：周海永张传领金百冶浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科浙江杭州310003 浙江医院泌尿外科浙江萧山医院检验科浙江杭州311202

目的探讨临床分离的淋病奈瑟菌(淋球菌)对常用抗菌药物的耐药性及分子流行特征。方法收集2015-2016年本院临床分离的淋球菌,采用琼脂稀释法检测青霉素、四环素、大观霉素、环丙沙星、头孢曲松、头孢克肟、阿奇霉素的最小抑菌浓度(MIC),... 详细信息

目的探讨临床分离的淋病奈瑟菌(淋球菌)对常用抗菌药物的耐药性及分子流行特征。方法收集2015-2016年本院临床分离的淋球菌,采用琼脂稀释法检测青霉素、四环素、大观霉素、环丙沙星、头孢曲松、头孢克肟、阿奇霉素的最小抑菌浓度(MIC),头孢噻吩纸片法检测产青霉素酶淋球菌(PPNG),淋球菌多抗原序列(NG-MAST)确定菌株的ST。结果共分离出126株淋球菌,对抗生素的耐药率依次为环丙沙星(100. 00%)、青霉素(73. 02%)、四环素(65. 08%)、阿奇霉素(21. 43%),检出17. 46%(22/126)的阿奇霉素高水平耐药(AZ-HLR)(MIC≥256mg/L)菌株,未发现耐大观霉素、头孢曲松、头孢克肟的淋球菌。57. 14%(72/126)的菌株为PPNG。NG-MAST分型结果显示,126株淋球菌分为82种不同的STs型别,其中ST1866(6. 35%)、ST1927(5. 56%)、ST3102(5. 56%)是主要ST型,没有明显优势的ST型别。结论本地区分离的淋球菌存在遗传背景的多样性;阿奇霉素耐药性较高,且发现AZ-HLR菌株,不适合单独治疗淋球菌感染;头孢曲松和大观霉素仍可作为淋病抗感染的一线药物。

关键词：淋病奈瑟菌感染耐药性 NG-MAST

肾上腺嗜铬细胞瘤合并腹膜后纤维组织细胞瘤一例

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肾上腺嗜铬细胞瘤合并腹膜后纤维组织细胞瘤一例

2009年浙江省男科、泌尿外科学术年会

作者：周海永范祎周光军浙江萧山医院泌尿外科

患者,男性,57岁。因摔伤致左髋部疼痛半年余入院。既往有高血压病史十余年,药物控制不理想。体检:BP200/100mmHg,R20次/分,P92次/分,心律齐,右上腹稍彭隆,可及10cm×10cm大小包块,无压痛,活动度差,边界不清,肝区、双肾区无叩痛。B超示... 详细信息

患者,男性,57岁。因摔伤致左髋部疼痛半年余入院。既往有高血压病史十余年,药物控制不理想。体检:BP200/100mmHg,R20次/分,P92次/分,心律齐,右上腹稍彭隆,可及10cm×10cm大小包块,无压痛,活动度差,边界不清,肝区、双肾区无叩痛。B超示肝右后叶探及10.79.4cm,10.26.5cm大小低回声团,MRI示肝肾间8.58.9cm团块状信号影,其内信号混杂,可见大小不等类圆形及不规则长

关键词：肾上腺嗜铬细胞瘤纤维组织细胞瘤

来源： cnki会议评论

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蛋鸡新城疫与大肠杆菌混合感染的诊治

黑龙江畜牧兽医（下半月） 2014年第3期 76-77页

作者：王玉茂周海永李峰滨州畜牧兽医研究院山东滨州256600 滨州市滨城区杨柳雪镇兽医站山东滨州256600

新城疫是由新城疫病毒（NDV）引起的禽鸟类的一种高度接触性传染病，鉴于该病对鸡危害大，OIE将其定为A类疾病，我国也将本病列为一类动物传染病，加以重点防控。近年来免疫鸡群发生鸡新城疫以及混合感染大肠杆菌的情况越来越多，给该... 详细信息

新城疫是由新城疫病毒（NDV）引起的禽鸟类的一种高度接触性传染病，鉴于该病对鸡危害大，OIE将其定为A类疾病，我国也将本病列为一类动物传染病，加以重点防控。近年来免疫鸡群发生鸡新城疫以及混合感染大肠杆菌的情况越来越多，给该病的诊断和防治带来一定困难，笔者就2例蛋鸡新城疫与大肠杆菌混合感染的诊治情况报道如下。

关键词：鸡新城疫混合感染大肠杆菌诊治接触性传染病蛋新城疫病毒动物传染病

红景天苷通过PDGFR/STAT3信号通路调控大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞表型转化的实验研究

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中华男科学杂志 2022年第2期28卷 107-113页

作者：颜俊锋赵凡周海永汪星吕伯东黄文杰浙江大学医学院附属浙江医院泌尿外科浙江杭州310030 浙江大学老年医学中心浙江杭州310030 南通大学附属医院泌尿外科江苏南通226001 浙江大学医学院附属第二医院泌尿外科浙江杭州310017

目的:探索红景天苷(Salidroside)对大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞(CCSMCs)表型转化的调控作用机制。方法:分离获取SD大鼠原代CCSMCs,在低氧环境中培养24 h并观察红景天苷(30μg/ml)的干预作用,Western印迹测HIF-1α、PDGF受体(PDGFR)及表型... 详细信息

目的:探索红景天苷(Salidroside)对大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞(CCSMCs)表型转化的调控作用机制。方法:分离获取SD大鼠原代CCSMCs,在低氧环境中培养24 h并观察红景天苷(30μg/ml)的干预作用,Western印迹测HIF-1α、PDGF受体(PDGFR)及表型转化相关蛋白(α-SMA和Collagen I)的表达变化;CCSMCs培养体系中加入外源性PDGF-BB(20 ng/mL)处理24 h,同时观察红景天苷或PDGFR抑制剂Crenolanib(100 nmol/L)的干预作用,Western印迹检测PDGFR、磷酸化PDGFR、表型转化相关蛋白(α-SMA和Collagen I)、STAT3、磷酸化STAT3、STAT5及磷酸化STAT5蛋白的表达变化;在外源性PDGF-BB刺激CCSMCs的基础上,同时观察红景天苷、STAT3过表达、红景天苷+STAT3过表达的干预作用,Western印迹检测表型转化相关蛋白(α-SMA和Collagen I)、STAT3、磷酸化STAT3蛋白的表达变化。结果:CCSMCs在低氧环境中培养24 h后HIF-1α蛋白表达显著增高(P0.05);外源性PDGF-BB处理CCSMCs的同时运用红景天苷进行干预,若过表达STAT3可致CCSMCs中α-SMA蛋白表达显著下降(P<0.05),Collagen I蛋白表达显著增高(P<0.05)。结论:初步证实红景天苷可通过PDGFR/STAT3信号通路改善大鼠CCSMCs表型转化,尚需进一步验证探讨。

关键词：阴茎海绵体平滑肌细胞表型转化低氧红景天苷血小板衍生生长因子受体信号传导与转录激活因子3 大鼠

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特发性肾包膜下积液的临床研究

特发性肾包膜下积液的临床研究