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抑郁症态靶辨治策略初探

辽宁中医杂志 2024年第8期51卷 213-216页

作者：周流畅杨玲玲张荣李艳史亚飞广州中医药大学第二附属医院广东省中医证候临床研究重点实验室/广东省中医院仝小林院士科技专家研究室广东广州510000 广州中医药大学基础医学院广东广州510006 广州中医药大学中药学院/国际中医药转化医学研究所广东广州510006

“态靶辨治”是由仝小林院士首创的中医临床辨治方法,融合了现代科学对于疾病的认识,将中药药理研究成果应用于疾病的中医辨证分型与治疗方药之中,进一步细化了分期分证与临床用药,中西医结合,提高了对疾病辨证用药的精准化与标准化。... 详细信息

“态靶辨治”是由仝小林院士首创的中医临床辨治方法,融合了现代科学对于疾病的认识,将中药药理研究成果应用于疾病的中医辨证分型与治疗方药之中,进一步细化了分期分证与临床用药,中西医结合,提高了对疾病辨证用药的精准化与标准化。依据态靶辨治理论体系,本文将抑郁症的总态概括为“郁”,与不同病程兼夹的“瘀”“湿”“痰”“火”“虚”分态。总结确定其调态靶方,和改善症状、调节下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)与5-羟色胺(5-HT)系统等生物学靶标的靶药,推进抑郁症的“辨证微观化”与“精准用药”。

关键词：态靶辨治抑郁症证候靶方靶药

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“三化”工作实施方法探讨

船舶标准化工程师 2020年第1期53卷 91-94页

作者：周流畅孙瑞婷中国船舶重工集团第七二三研究所

文章介绍了“三化”(通用化、系列化、模块化)工作的推进思路和具体实施方法,以及“三化”项目成果奖励、应用、管理和推广实现。尤其是在“三化”产品改进、成果管理方面,提出了具体的实施办法,促进了企业“三化”产品和“三化”项目... 详细信息

文章介绍了“三化”(通用化、系列化、模块化)工作的推进思路和具体实施方法,以及“三化”项目成果奖励、应用、管理和推广实现。尤其是在“三化”产品改进、成果管理方面,提出了具体的实施办法,促进了企业“三化”产品和“三化”项目管理的同步提高。

关键词： “三化” 模块改进成果管理

多巴胺奖赏系统参与抑郁环路机制及中医药干预研究思考与展望

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中国药理学通报 2024年第8期40卷 1424-1429页

作者：李卓娴周流畅叶丽宏邓迪赵金兰史亚飞张荣广州中医药大学基础医学院广东广州510006 广州中医药大学第二附属医院广东省中医证候临床研究重点实验室广东广州510120 广州中医药大学中药学院/国际转化医学研究所广东广州510006

在寻找提升抗抑郁疗效新策略的过程中,中医药干预逐渐展露出其独特的防治优势。多巴胺奖赏系统密切参与了抑郁症的病理发生发展过程,现今研究多聚焦于多巴胺奖赏系统中某一特定核团的功能机制,而着眼于神经环路功能机制所开展的研究较... 详细信息

在寻找提升抗抑郁疗效新策略的过程中,中医药干预逐渐展露出其独特的防治优势。多巴胺奖赏系统密切参与了抑郁症的病理发生发展过程,现今研究多聚焦于多巴胺奖赏系统中某一特定核团的功能机制,而着眼于神经环路功能机制所开展的研究较少。当前奖赏环路的微观研究中,奖赏环路异常和焦虑、抑郁等负面情绪的关联性已获得广泛认可,中医药干预可通过影响奖赏环路发挥抗抑郁作用。该文围绕多巴胺奖赏系统参与抑郁症的环路机制以及中医药干预研究做一综述。

关键词：抑郁症奖赏系统神经环路多巴胺腹侧背盖区伏隔核

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脑髓康对短暂性大脑中动脉阻断小鼠的行为学影响与机制研究

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中药药理与临床 2019年第1期35卷 131-135页

作者：周流畅王建军蔡浩斌郑浩涛虢周科广州中医药大学第四临床医学院深圳518033 深圳市中医院深圳518033

目的:观察脑髓康对短暂性大脑中动脉阻断(tMCAo)小鼠学习记忆与运动能力的影响及机理。方法:采用tMCAo方法诱导血管性痴呆模型,并在手术后连续7天用脑髓康或对照药物进行干预。分别通过恐惧记忆的学习与精确区分、转棒实验评价小鼠学习... 详细信息

目的:观察脑髓康对短暂性大脑中动脉阻断(tMCAo)小鼠学习记忆与运动能力的影响及机理。方法:采用tMCAo方法诱导血管性痴呆模型,并在手术后连续7天用脑髓康或对照药物进行干预。分别通过恐惧记忆的学习与精确区分、转棒实验评价小鼠学习记忆能力与活动能力;免疫荧光法染色小鼠CA1脑区小胶质细胞、肿瘤坏死因子,ELISA试剂盒检测血清中IL-6、IL-10表达水平,多通道在体电生理的方法记录小鼠大脑海马CA1脑区放电水平。结果:仅有脑髓康9g/kg组能对恐惧记忆进行精确区分;各给药组较模型组均显著提高小鼠的运动能力;脑髓康4.5、9g/kg组的海马肿瘤坏死因子、小胶质细胞水平明显低于模型对照组和尼莫地平组;9g/kg组脑髓康组IL-6含量显著低于模型组和尼莫地平组,IL-10含量显著高于模型组和尼莫地平组;海马CA1脑区神经元放电水平明显提高,与尼莫地平组水平相当。结论:脑髓康能更好地改善tMCAo小鼠对于精确信号的学习记忆能力,其神经保护机制与抑制炎症反应、调控免疫细胞表达、促进神经元放电有关。

关键词：脑髓康短暂性大脑中动脉阻断学习记忆炎症神经元放电频率

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某机载电子系统低温启动故障分析

电子质量 2020年第4期 29-32页

作者：孙瑞婷周流畅中船重工集团公司第723研究所江苏扬州225001

该文针对某机载电子系统环境试验过程中出现的低温启动故障,首先,采用故障树法对各个因素进行排除实现了故障定位,确定了CAN接口芯片在低温启动时的某种故障模式,然后根据故障机理在板级电路和整机系统实现了故障的稳定复现,证明了故障... 详细信息

该文针对某机载电子系统环境试验过程中出现的低温启动故障,首先,采用故障树法对各个因素进行排除实现了故障定位,确定了CAN接口芯片在低温启动时的某种故障模式,然后根据故障机理在板级电路和整机系统实现了故障的稳定复现,证明了故障定位的准确性;最后制定了改进措施并通过试验验证了措施的有效性。

关键词：低温启动故障分析故障树故障复现接口芯片 CAN

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从“内生五邪”探讨血管性痴呆的病因病机

江苏中医药 2018年第9期50卷 13-14页

作者：庞喜乐周流畅刘立瑾虢周科广州中医药大学第四临床医学院广东深圳518000 深圳市中医院广东深圳518000

"内生五邪"包括内风、内寒、内湿、内燥、内火(热)五个方面,指在疾病发展过程中,由于气血津液和脏腑等生理功能的异常所引起的综合性病机变化,其与血管性痴呆的病因病机关系密切:1.内风——肝阳化风,痰瘀阻窍;2.内湿——痰湿内生,上蒙清... 详细信息

"内生五邪"包括内风、内寒、内湿、内燥、内火(热)五个方面,指在疾病发展过程中,由于气血津液和脏腑等生理功能的异常所引起的综合性病机变化,其与血管性痴呆的病因病机关系密切:1.内风——肝阳化风,痰瘀阻窍;2.内湿——痰湿内生,上蒙清窍;3.内火——痰火扰神,神明失敛;4.内寒——寒凝血瘀,阻滞脑窍;5.内燥——燥瘀互结,清窍失养。临床上并非为单一的病因病机,多互相夹杂。

关键词：内生五邪血管性痴呆中医病机

青少年混合性焦虑和抑郁障碍早期应激因素与中医证候分布的初步分析

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中华中医药杂志 2023年第9期38卷 4431-4437页

作者：松泉午周鑫杨玲玲郑莉明周流畅史亚飞张荣李艳广州中医药大学基础医学院广州510006 广州中医药大学第二临床医学院广州510006 广东省中医院广州510006 广州中医药大学中药学院广州510006

目的:探讨青少年混合性焦虑和抑郁障碍(MADD)的中医证候分布规律以及抑郁、焦虑情绪与早期应激因素之间的关系。方法:纳入2021年10月至2022年1月就诊于广东省中医院心理睡眠科并确诊MADD的青少年患者155例,对患者的四诊信息进行描述性... 详细信息

目的:探讨青少年混合性焦虑和抑郁障碍(MADD)的中医证候分布规律以及抑郁、焦虑情绪与早期应激因素之间的关系。方法:纳入2021年10月至2022年1月就诊于广东省中医院心理睡眠科并确诊MADD的青少年患者155例,对患者的四诊信息进行描述性统计和聚类分析,总结其中医证候分布规律。采用多元回归分析探究影响青少年焦虑、抑郁情绪的早期应激因素。结果:MADD青少年患者舌象最常见舌质红、苔腻、舌胖大、舌边缘齿痕,脉象最常见细脉、弦脉、滑脉,常见辨证分型为肝郁脾虚证、脾胃伏热证、脾虚湿盛证、肾阳亏虚证及阴虚火旺证。部分生活事件及睡眠维度与焦虑抑郁情绪具有显著相关性(P<0.01,P<0.05),回归分析发现,白天功能紊乱、睡眠紊乱等睡眠维度分别对焦虑、抑郁情绪有一定的预测作用(P<0.01),生活习惯变化、不喜欢上学等生活事件分别对焦虑、抑郁情绪有一定预测作用(P<0.01)。结论:青少年MADD的中医证候以肝郁脾虚最常见,核心病机以肝失疏泄为主,常波及脾、胃。睡眠问题、生活事件中部分因素会导致青少年焦虑、抑郁情绪。

关键词：混合性焦虑和抑郁障碍中医证候早期应激青少年相关性

基于rs-fMRI的脑髓康治疗皮层下血管性轻度认知障碍临床疗效机制探索研究

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中药药理与临床 2019年第3期35卷 152-156页

作者：王建军郑浩涛周流畅孔繁鑫刘璇秦秀德蔡浩斌林松俊虢周科深圳市中医院深圳518033 广州中医药大学第四临床医学院深圳518033

目的:探讨脑髓康干预皮层下小血管病所致轻度血管性认知障碍潜在的神经机制。方法:将患者随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组服用脑髓康胶囊,对照组服用尼莫地平片,周期均为6个月。分别比较蒙特利尔认知评估积分总有效率及血管性痴... 详细信息

目的:探讨脑髓康干预皮层下小血管病所致轻度血管性认知障碍潜在的神经机制。方法:将患者随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组服用脑髓康胶囊,对照组服用尼莫地平片,周期均为6个月。分别比较蒙特利尔认知评估积分总有效率及血管性痴呆的中医辨证量表(SDSVD)总有效率,采集静息态功能磁共振数据并计算治疗有效与无效之间比率低频振荡振幅(fALFF)的组间差异。结果:治疗6个月后,治疗组20例和对照组17例完成全部研究,两组MoCa积分总有效率(80.00%vs76.48%)差异无统计学意义,但中医证候积分总有效率治疗组为90.00%,对照组为58.82%,明显优于对照组。与无效患者相比,治疗组有效患者表现为右侧额上回激活显著增加,对照组有效患者表现为右侧额中回激活显著增加。结论:右侧额叶自发性神经活动增高是认知功能改善的有效预测靶标,额中回和额上回可能是区别中西药在改善中医证候积分上疗效差异的潜在原因。

关键词：血管性认知障碍功能磁共振比率低频振荡振幅脑髓康额叶

中医、中药领域fMRI研究的文献计量学评价

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世界科学技术-中医药现代化 2020年第4期22卷 1315-1323页

作者：王建军李晋芳蔡浩斌郑浩涛孔繁鑫刘立瑾周流畅庞喜乐虢周科深圳市中医院深圳518033 广州中医药大学第四临床医学院深圳518033 广州中医药大学广州510006

目的通过文献检索、共现分析和聚类分析等文献计量学分析,揭示中医药功能磁共振研究的现状、热点及发展趋势,为该领域今后的相关研究提供参考和依据。方法系统检索CNKI及Pubmed等多个国内外中英文数据库,采用文献计量学方法,从论文量年... 详细信息

目的通过文献检索、共现分析和聚类分析等文献计量学分析,揭示中医药功能磁共振研究的现状、热点及发展趋势,为该领域今后的相关研究提供参考和依据。方法系统检索CNKI及Pubmed等多个国内外中英文数据库,采用文献计量学方法,从论文量年度变化、文献来源及研究方向、载文期刊、作者发文数量、核心作者及团队研究方向、关键词聚类六个方面进行分析,基于Gephi进行作者及关键词的共现网络可视化分析。结果中医药领域fMRI研究在近十年得到显著的发展,临床疗效和中医证候研究是该领域的研究热点。在所纳入的141篇文献中,高达93.19%的研究者发表论文频次小于2,发表频次在3及以上的研究者仅有28人。高质量研究团队多集中在北京。跨学科的研究态势是该领域最大的特点,中医药临床专家需要与影像学、神经信息学、精神病学和认知神经科学等多学科专家进行合作。结论中医药fMRI研究尚处于发展的初级阶段,科研力量地区分布不均衡,跨学科研究既是机遇也是挑战。随着脑科学背景技术的发展,中医药fMRI研究将涌现更多地原创性发现。

关键词：中医药 fMRI 文献计量学 BOLD 弥散张量成像