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摩西钬激光与传统钬激光在输尿管软镜碎石术中的疗效比较

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中华泌尿外科杂志 2024年第3期45卷 195-201页

作者：高超杨永安马涛杨文增安丰崔振宇周洪月李昱杨伟东河北大学附属医院泌尿外科保定071000

目的比较摩西钬激光与传统钬激光在输尿管软镜碎石术治疗肾结石中的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2023年1月于河北大学附属医院接受输尿管软镜钬激光碎石术治疗的425例肾结石患者的临床资料。其中,136例采用传统钬激光进行碎石(普通... 详细信息

目的比较摩西钬激光与传统钬激光在输尿管软镜碎石术治疗肾结石中的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2023年1月于河北大学附属医院接受输尿管软镜钬激光碎石术治疗的425例肾结石患者的临床资料。其中,136例采用传统钬激光进行碎石(普通组),289例应用摩西钬激光碎石(摩西组)。为减少由于非随机分配而产生的选择偏差,采用1:1倾向评分匹配(PSM),以保证两组患者的临床基线数据(年龄、性别)和结石特征(结石位置、数量、直径、CT值和结石成分)具有可比性。比较匹配后两组在手术时间、激光作用时间、结石清除率(SFR)、术后并发症和二次治疗方面的差异,并通过多因素logistic回归分析影响SFR的危险因素。进一步比较摩西组与普通组在处理直径≥20mm肾结石的疗效。结果经PSM匹配后,两组各纳人108例。匹配后普通组与摩西组年龄[57.0(49.0,65.0)岁与58.5(51.8,66.0)岁]、性别[男性:58.3%(63/108)与60.2%(65/108)、结石位置(上盏/中盏/下盏/肾孟:33/35/38/42例与35/33/40/42例)、多发结石比例[33.3%(36/108)与35.2%(38/108)]、结石直径[14.0(11.0,16.0)mm与14.0(12.0,17.0)mm]、结石CT值[1115.5(993.2,1228.2)HU与1114.5(1000.2,1216.5)HU]和含钙结石[83.3%(90/108)与79.6%(86/108)等均表现出良好的一致性(绝对标准化均值差异<0.1)。摩西组的手术时间短于普通组[48.5(36.0,56.0)min与60.0(48.8,68.0)min,P<0.01],术后SFR显著高于普通组[88.9%(96/108)与67.6(73/108),(P<0.01)],术后二次手术率更低[1.8%(2/108)与9.3%(10/108),P=0.04]。多因素logistic回归分析结果显示应用摩西钬激光(0R=0.029,P<0.01)、结石直径(OR=1.492P<0.01)、结石CT值(OR=1.007,P<0.01)、含钙结石(OR=1.551,P<0.01)、激光作用时间(OR=0.863,P<0.01)、术前留置双J管(OR=0.193,P<0.01)和术前存在中重度肾积水(OR=1.651,P<0.01)均是SFR的影响因素。在结石长径为20~30mm的患者中,摩西组较普通组的手术时间[50.5(43.8,58.3)min与72.0(68.0,78.0)min]和激光作用时间[29.5(22.8,36.0)min与36.0(32.0,41.0)min]更短,术后SFR更高[65.6%(42/64)与35.3%(6/17)],术后二次手术率更低[7.8%(5/64)与29.4%(5/17)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜联合摩西钬激光在治疗肾结石方面较于传统钬激光,在提升SFR、缩短手术时间以及降低二次手术率方面表现出显著优势,并证明了其在处理复杂肾结石中的高效性和临床价值。

关键词：肾结石钬激光摩西技术结石清除率输尿管软镜倾向评分匹配

基于CGCS2000的2000天津城市坐标系建立

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城市勘测 2024年第3期 72-75页

作者：周大山张志全汪伟周洪月天津市测绘院有限公司天津300381

天津市上一代城市坐标系为1990年天津市任意直角坐标系,该坐标系精度较差,已无法满足天津城市建设发展需求,因此天津市亟须建立新一代城市坐标系。本文结合天津市地理特点,确定了坐标系建立过程中的投影方式及中央子午线的选取原则,经试... 详细信息

天津市上一代城市坐标系为1990年天津市任意直角坐标系,该坐标系精度较差,已无法满足天津城市建设发展需求,因此天津市亟须建立新一代城市坐标系。本文结合天津市地理特点,确定了坐标系建立过程中的投影方式及中央子午线的选取原则,经试算,最终确定了坐标系参数,建成天津市新一代城市坐标系——2000天津城市坐标系。

关键词：独立坐标系投影变形 CGCS2000 中央子午线抵偿高程面

时序InSAR矿区地表形变监测中的大气延迟校正研究

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时序InSAR矿区地表形变监测中的大气延迟校正研究

作者：周洪月中国矿业大学

学位级别：硕士

煤炭资源对于社会经济发展是一种不可或缺的基础能源,而长期开采地下煤层往往诱发地裂缝、土壤退化和地表沉降等生态环境危害,因此对地表沉降监测方法的研究价值较高。本文选用双极化(VH与VV)各44景Sentinel-1(S1)数据影像,结合时序In ... 详细信息

煤炭资源对于社会经济发展是一种不可或缺的基础能源,而长期开采地下煤层往往诱发地裂缝、土壤退化和地表沉降等生态环境危害,因此对地表沉降监测方法的研究价值较高。本文选用双极化(VH与VV)各44景Sentinel-1(S1)数据影像,结合时序In SAR技术与PL、GACOS两种大气校正模型,监测河北省邯郸市在2015年6月至2017年8月间的地表沉降;结合实测资料对其监测结果进行精度评定,针对峰峰地区主矿区的沉降情况进行时序分析,讨论大气延迟校正相关问题,获取统计时期内地表累计沉降等值线信息。本文主要研究成果如下:(1)对形变监测中的大气延迟校正原理及其优缺点进行了系统地总结,介绍、分析了结合时序In SAR技术的两种大气校正模型—基于相位的Power-law(PL)和基于外部数据的GACOS(Generic Atmospheric Correction Online Service for In SAR,GACOS)模型。对比分析表明,PL大气模型考虑了对流层的空间变化及其与地形因素的关系,受时间因素的影响较小;而GACOS模型具有覆盖范围广、空间分辨率高、近实时的优势。(2)针对S1数据特性,总结了时序处理的基本流程,经PS-In SAR技术处理得到两种数据集的地表沉降监测结果。对其统计分析可知,二者不同之处:在相同成像条件下,VV数据集筛选出PS点的数量比VH数据约多16%,且其大多分布在地形起伏较大的山区附近;对比平均强度信息,发现VV数据集的平均后向散射信号更强;相同之处:两种数据集的相干性受时间因素影响基本相同;由两种地表沉降监测结果可知,二者的整体沉降趋势一致性较好。综合上述两种结果可知,在研究期间显著沉降区分布在成安县中部、肥乡县的中北部,尤其在肥乡县、永年县和曲周县交界处,最大年均沉降速率超过50 mm/year,其主要影响因素为长期开采地下水资源。(3)经分块处理得到主要包含峰峰矿区的子影像集,重新进行时序处理后,结合PL和GACOS两种大气校正模型,最终得到去除大气延迟效应的地表沉降结果。分析表明,对于同一大气校正模型,两种数据集的大气延迟相位结果一致性较好,平均延迟相位差值不超过3 rad,其分布表现为时空异质性。结合水准实测数据,提取时序监测结果中的同名点的沉降信息,统计分析显示,经PL大气校正,VV数据集的大气延迟量稳定性较高,且其同名点与水准监测结果的相关性最高,其相干系数值为0.9728。(4)根据PL校正模型,联合两种极化的沉降监测结果,筛选出峰峰矿区的主要矿区范围内的PS点,并以2016年5月至2016年12月和2017年3月至2017年7月两时段为例,对每期监测结果进行了克里金插值,提取时序累计沉降等值线。由上述结果显示,经PL大气校正后,选定区域内PS点的累计沉降结果得到cm级的改善。根据不同期沉降等值线的空间分布及随时间的变化趋势,在主矿区内探测出4个沉降区;再以梧桐庄矿为例,结合开采工作面信息,对比大气校正前后结果发现,利用大气校正后的沉降结果在探测矿区沉降区及其边界方面具有较高的可行性。

关键词：时序InSAR 大气延迟校正 Sentinel-1 矿区地表沉降

基于RadarSat-2的天津市地面沉降监测与精度验证

同方学位论文库评论

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测绘通报 2022年第S2期 135-139页

作者：周洪月周大山易长荣常明天津市测绘院有限公司天津300381 天津市地质事务中心天津300042

利用16期高分辨率RadarSat-2(R2)SAR影像数据,以天津市为主要研究区,获取该城市2020-09至2021-10期间地面沉降速率信息。经初步分析天津市沉降速率超过30 mm/a的区域分布较广泛,超过50 mm/a的辖区包括武清、静海及西青。其中,静海地面... 详细信息

利用16期高分辨率RadarSat-2(R2)SAR影像数据,以天津市为主要研究区,获取该城市2020-09至2021-10期间地面沉降速率信息。经初步分析天津市沉降速率超过30 mm/a的区域分布较广泛,超过50 mm/a的辖区包括武清、静海及西青。其中,静海地面沉降整体趋势最为明显。根据收集GNSS监测与水准同期观测数据对获取的InSAR结果利用临近点法匹配同名点进行精度验证分析,由结果可知,23个GNSS监测站统计结果显示,整体偏差的平均误差为6.1 mm,中误差为7.3 mm,正态分布趋势不显著;GNSS与1400余个水准点进行动态平差结果统计分析显示,平均误差为4.73 mm,中误差为6.27 mm,偏差趋近正态分布规范,验证精度优于单GNSS监测结果。本文综合利用InSAR与常规地面沉降观测技术,较好地提取了城市地面沉降相关资料,可为天津精细化控沉管理提供基础数据。

关键词： RadarSat-2 时序InSAR 地面沉降水准和GNSS 精度分析

疏肝固肾汤治疗男性更年期综合征(附186例报告)

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山东医药 2009年第46期49卷 44-45页

作者：赵春利马涛杨文增周洪月河北大学附属医院河北保定071000

目的探讨疏肝固肾汤治疗男性更年期综合征的疗效。方法186例男性更年期综合征患者按血清睾酮水平分层随机分为实验组和对照组，各93例。实验组服用疏肝固肾汤，对照组服用十一酸睾酮（安特尔），治疗3个月采用伊斯坦布尔Bosphorus症状... 详细信息

目的探讨疏肝固肾汤治疗男性更年期综合征的疗效。方法186例男性更年期综合征患者按血清睾酮水平分层随机分为实验组和对照组，各93例。实验组服用疏肝固肾汤，对照组服用十一酸睾酮（安特尔），治疗3个月采用伊斯坦布尔Bosphorus症状量化表量化症状，评定疗效；观察血清性激素、前列腺特异性抗原（PSA）、ALT水平。结果治疗前血清睾酮〈10nmol／L者，实验组和对照组总有效率分别为88．7％和90．3％（P〉0．05）；血清睾酮为10-15nmol／L者，总有效率分别为90．3％和67．7％（P〈0．05）。治疗3个月后对照组血清睾酮较实验组明显升高（P〈0．01）。结论疏肝固肾汤治疗男性更年期综合征疗效好，作用是疏肝补肾，调和阴阳平衡，尤其适用于血清睾酮水平正常或接近正常的患者。

关键词：男性更年期综合征疏肝固肾汤十一酸睾酮

疏肝固肾汤治疗睾酮正常男性更年期综合征患者的疗效

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中国老年学杂志 2011年第6期31卷 931-932页

作者：赵春利马涛杨文增周洪月魏若晶李昱河北大学附属医院泌尿外科河北保定071000

目的探讨疏肝固肾汤治疗睾酮正常男性更年期综合征的疗效。方法 112例男性更年期综合征患者随机分为实验组和对照组,各56例。实验组服用疏肝固肾汤,对照组予以支持对症治疗,治疗3个月采用伊斯坦布尔Bosphorus症状量化表量化症状,评定疗... 详细信息

目的探讨疏肝固肾汤治疗睾酮正常男性更年期综合征的疗效。方法 112例男性更年期综合征患者随机分为实验组和对照组,各56例。实验组服用疏肝固肾汤,对照组予以支持对症治疗,治疗3个月采用伊斯坦布尔Bosphorus症状量化表量化症状,评定疗效;观察血清性激素、前列腺特异抗原(PSA)、谷丙转氨酶(ALT)水平及前列腺质量变化。结果实验组和对照组治疗男性更年期综合征的总有效率分别为91.1%和60.7%,差异有统计学意义(P月后两组血清性激素、PSA、ALT及前列腺大小均无明显改变(P>0.05)。结论疏肝固肾汤治疗血清睾酮水平正常男性更年期综合征疗效好。

关键词：男性更年期综合征疏肝固肾汤治疗

经尿道前列腺电切术同期膀胱造瘘术治疗老年良性前列腺增生合并逼尿肌收缩力减弱69例

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中国老年学杂志 2011年第19期31卷 3817-3818页

作者：赵春利张萌杨文增周洪月古德强安丰河北大学附属医院泌尿外科河北保定071000

良性前列腺增生（BPH）是老年男性多发病,长期下泌尿道梗阻造成逼尿肌收缩减弱和上泌尿道积水等并发症,通常认为逼尿肌收缩减弱患者经尿道前列腺电切（TURP）术后效果不理想。通常采用膀胱造瘘治疗,但因生活质量严重下降,不易为患者所... 详细信息

良性前列腺增生（BPH）是老年男性多发病,长期下泌尿道梗阻造成逼尿肌收缩减弱和上泌尿道积水等并发症,通常认为逼尿肌收缩减弱患者经尿道前列腺电切（TURP）术后效果不理想。通常采用膀胱造瘘治疗,但因生活质量严重下降,不易为患者所接受。本文回顾性分析我院采用TURP同期膀胱造瘘术治疗BPH合并逼尿肌收缩减弱的临床疗效。

关键词：良性前列腺增生逼尿肌收缩减弱经尿道前列腺电切术尿流动力学

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隐睾下降固定术后睾丸恶变临床分析

实用肿瘤杂志 2010年第4期25卷 450-452页

作者：马涛杨文增周洪月赵春利张彦桥张伟河北大学附属医院泌尿外科河北保定071000

目的总结隐睾及隐睾下降固定术后睾丸恶变的诊治经验。方法回顾性总结外科手术治疗的28例隐睾术后睾丸恶变患者诊治资料。结果 28例患者隐睾下降固定术年龄2～28岁,中位年龄12岁,平均年龄16岁。睾丸肿瘤发病年龄19～53岁,中位年龄33岁,... 详细信息

目的总结隐睾及隐睾下降固定术后睾丸恶变的诊治经验。方法回顾性总结外科手术治疗的28例隐睾术后睾丸恶变患者诊治资料。结果 28例患者隐睾下降固定术年龄2～28岁,中位年龄12岁,平均年龄16岁。睾丸肿瘤发病年龄19～53岁,中位年龄33岁,平均发病年龄36岁,发生恶变距手术时间3-25年,平均时间18年。隐睾同侧恶变27例,对侧恶变1例,27例行根治睾丸肿瘤切除。病理类型以精原细胞瘤为主。腹膜后淋巴结清扫3例,化疗18例,放疗3例。结论隐睾下降固定术应早期施行,但不能减少恶变风险,术后必须严密监测随访。

关键词：睾丸肿瘤/治疗隐睾/外科学隐睾/病理学组织固定

应用创新型护理模式护理心脑血管疾病患者的临床效果观察

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当代医药论丛 2013年第3期 235-236页

作者：周洪月武警总医院

目的:探讨分析应用创新型护理模式护理心脑血管疾病患者的临床效果。方法:选取2011年10月～2012年2月间我院心内科收治的心脑血管疾病患者104例作为研究对象,将其随机分为常规护理对照组(52例)和护理观察组(52例),为52例对照组患者进行... 详细信息

目的:探讨分析应用创新型护理模式护理心脑血管疾病患者的临床效果。方法:选取2011年10月～2012年2月间我院心内科收治的心脑血管疾病患者104例作为研究对象,将其随机分为常规护理对照组(52例)和护理观察组(52例),为52例对照组患者进行常规护理,对52例观察组患者应用创新型护理模式进行护理,采用护理质量测评表对两组患者的护理效果进行评估,将两组患者的评估结果进行比较,并将比较结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:观察组患者的护理效果测评得分明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者对护理人员的满意度为93.27%,对照组患者对护理人员的满意度为62.88%。观察组患者对护理人员的满意度明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用创新型护理模式护理心脑血管疾病患者的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

关键词：创新型护理模式心脑血管疾病护理效果