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肺区域性阻抗通气图在尘肺临床诊断中的应用价值

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中华劳动卫生职业病杂志 2002年第2期20卷 110-112页

作者：陈小维贾海泉朱东周泽深邹学超上海市肺科医院尘肺科 200433

目的　探讨不同类型尘肺患者的肺区域性通气分布的特征及其对临床的应用价值。方法　对 132例不同类型尘肺患者进行了肺区域性阻抗通气图检测和常规肺功能试验 ,将结果与 10 0例健康人测定值比较。结果　铸工尘肺、矽肺和石棉肺 3种尘... 详细信息

目的　探讨不同类型尘肺患者的肺区域性通气分布的特征及其对临床的应用价值。方法　对 132例不同类型尘肺患者进行了肺区域性阻抗通气图检测和常规肺功能试验 ,将结果与 10 0例健康人测定值比较。结果　铸工尘肺、矽肺和石棉肺 3种尘肺的肺区域性通气分布皆为两上肺区通气增加和两下肺区通气减少 ;而左、右两侧肺通气分布则以右侧肺通气增加为主 ,占 5 3.0 3%(70 / 132 ) ,与健康正常人肺阻抗通气图比较 ,差异有显著性 (P 0 .0 5 ) ,尘肺通气功能“正常”者与不同类型通气障碍者之间差异亦无显著性 (P >0 .0 5 )。 2例矽肺中 ,1例X线胸片显示其左侧上叶肺萎缩 ;另 1例并发左侧中央型肺癌。肺区域性阻抗通气图显示符合X线影像。结论　肺区域性阻抗通气图是非常规肺功能所能检测到的 ,可作为常规肺功能补充参数。对尘肺并发其他肺部区域性病变 ,临床似有可能用肺阻抗通气图替代核素显像通气法。

关键词：肺区域性阻抗通气图肺功能尘肺诊断

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3例含铁颜料制造工尘肺报告

中国职业医学 2005年第4期32卷 34-35页

作者：毛翎周泽深陈小维闻军施瑾上海市职业病医院上海200433

目的根据某颜料厂3例尘肺临床、实验室及器械检查结果,认识含铁颜料制造工尘肺的病因和临床特点。方法对3例患者的胸片、高分辨X射线电子计算机断层扫描(HRCT)片、大容量肺灌洗液、纤支镜活检、电镜X射线元素分析等结果进行分析。结果3... 详细信息

目的根据某颜料厂3例尘肺临床、实验室及器械检查结果,认识含铁颜料制造工尘肺的病因和临床特点。方法对3例患者的胸片、高分辨X射线电子计算机断层扫描(HRCT)片、大容量肺灌洗液、纤支镜活检、电镜X射线元素分析等结果进行分析。结果3例患者肺活检标本和大容量肺灌洗的电镜X射线元素分析均显示明显铁峰,高千伏胸片见双肺弥漫性小圆形阴影,而肺纹理没有明显增粗紊乱。病理切片铁染色阳性。结论铁尘致纤维化能力较轻,但长期接触高浓度的氧化铁粉尘也会造成尘肺的发生。

关键词：氧化铁铁尘肺

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硅藻土助滤剂生产作业引发尘肺病的分析

中华劳动卫生职业病杂志 2009年第10期27卷 626-627页

作者：施海燕毛翎周韶炜陈子丹施瑾周泽深同济大学附属上海市肺科医院上海市职业病医院尘肺科上海200433

硅藻土粉尘致纤维化作用已引起重视，对硅藻土尘肺的病理报告和流行病学调查国内外均有报道，而硅藻土经过煅烧后的产品——硅藻土助滤剂引起的尘肺报道较少。硅藻土具有细腻、松散、质轻、多孔、吸水等特点，通过干燥、煅烧、粉碎、分... 详细信息

硅藻土粉尘致纤维化作用已引起重视，对硅藻土尘肺的病理报告和流行病学调查国内外均有报道，而硅藻土经过煅烧后的产品——硅藻土助滤剂引起的尘肺报道较少。硅藻土具有细腻、松散、质轻、多孔、吸水等特点，通过干燥、煅烧、粉碎、分级，制造出的硅藻土助滤剂广泛用于油类、脂肪及蜡制品、涂料颜料、糖及糖浆、酒和酿造制品、药品、化学品制造以及水处理等。我们接诊1例由呼吸科转诊的接触硅藻土助滤剂引发尘肺的患者，通过对患者所在工厂尘肺发病情况进行调查和相关检验分析，对此种粉尘引起的尘肺病诊断有帮助，现报道如下。

关键词：硅藻土尘肺尘肺病助滤剂引发致纤维化作用流行病学调查病理报告发病情况

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蔺草尘肺伴右上肺大阴影误诊为肺癌1例报告

中国工业医学杂志 2005年第3期18卷 157-158页

作者：毛翎周泽深易祥华上海市职业病医院上海200433

某患者2002年诊断为蔺草染土尘肺Ⅰ期,其右上肺致密阴影先后经抗感染和抗结核治疗无效误诊为肺癌,手术切除右上肺叶。病理诊断:右肺上叶纤维性结节伴炭末沉积,偏光显微镜下粉尘颗粒(+++)。后明确诊断为尘肺Ⅲ期。

关键词：蔺草尘肺误诊肺癌

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黑刚玉致铝尘肺75例的临床研究

中华劳动卫生职业病杂志 2005年第4期23卷 286-289页

作者：彭娟娟周泽深王飞云沈晓上海市疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制科 200336 上海市职业病医院尘肺科

目的研究黑刚玉粉尘对职业接触工人的健康危害及铝尘肺的临床特征。方法对某砂粉厂1989至2004年诊断的75例铝尘肺病例进行回顾性分析。结果75例铝尘肺病例中,Ⅰ期27例(占36.00%)、Ⅱ期28例(占37.33%)、Ⅲ期20例(占26.67%)。患者发病工... 详细信息

目的研究黑刚玉粉尘对职业接触工人的健康危害及铝尘肺的临床特征。方法对某砂粉厂1989至2004年诊断的75例铝尘肺病例进行回顾性分析。结果75例铝尘肺病例中,Ⅰ期27例(占36.00%)、Ⅱ期28例(占37.33%)、Ⅲ期20例(占26.67%)。患者发病工龄最短3年、最长17年,10年以下工龄者有37例。铝尘肺患者胸部X射线表现主要为不规则小阴影t(2275)、s(475)、tu(175)、ts(275),或以不规则影为主的两者混合小阴影sp(575)、sr(175)、tp(975)、tq(575);少部分也可表现为圆形小阴影[p(675)、q(175)、pq(375)、qp(175)],或以圆形小阴影为主的两者混合表现[ps(1175)、qs(375)、qt(175)]。75例患者中,27例X线胸片出现大阴影,其中20例被诊断为Ⅲ期尘肺,他们的胸片可见到融合团块,部位多位于两中上肺区,单侧团块8例(占40.00%),两侧对称出现12例(占60.00%)。CT影像可见,团块由多量不规则小阴影逐渐聚集、融合而成,形态以条形或发辫形居多,具有密度不均、结构松散、边缘不整的特点。患者纵隔、肺门淋巴结普遍增大、钙化,可伴有胸膜增厚。经相关分析,患者肺功能损伤程度与铝尘肺期别无明显相关性(r=0.015,P>0.05)。结论短期、高浓度接触黑刚玉粉尘可引起严重的铝尘肺。铝尘的危害不容忽视。

关键词：黑刚玉尘肺临床研究氧化铝粉尘