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初产妇自然分娩的影响因素及围生期情景模拟教育的作用分析

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中国妇幼保健 2024年第1期39卷 145-148页

作者：章丽君黄晓安刘青何蓓刘永亚周朝芬浙江中医药大学护理学院浙江杭州310053 金华市中心医院产科浙江金华321099

目的探讨初产妇自然分娩的影响因素及围生期情景模拟教育的作用。方法采用回顾性研究方法选取2021年1月—2021年12月在金华市中心医院分娩的初产妇572例为研究对象,其中自然分娩312例,非自然分娩260例,分析自然分娩和非自然分娩产妇临... 详细信息

目的探讨初产妇自然分娩的影响因素及围生期情景模拟教育的作用。方法采用回顾性研究方法选取2021年1月—2021年12月在金华市中心医院分娩的初产妇572例为研究对象,其中自然分娩312例,非自然分娩260例,分析自然分娩和非自然分娩产妇临床资料的差异;另采用前瞻性研究方法选取2022年1月—2022年8月在该院分娩的初产妇98例,采用信封法随机分为观察组和对照组,每组各49例,观察组产妇给予围生期情景模拟教育,对照组产妇给予常规干预,观察两组产妇自然分娩率、产程指标及心理状态的差异。结果自然分娩产妇年龄0.05)。观察组产妇自然分娩率(91.84%)明显高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.806,P<0.05)。观察组产妇第一产程时间、第二产程时间及第三产程时间[(366.08±9.50)min、(39.50±11.15)min及(4.03±0.98)min]均明显低于对照组[(452.12±9.97)min、(48.82±10.42)min及(5.20±1.01)min],差异均有统计学意义(t=-43.734、-4.275及-5.820,均P<0.05)。观察组产妇干预Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)乐观性维度、力量性维度、坚韧性维度及总分[(14.60±1.34)分、(29.40±4.11)分、(41.10±4.00)分及(86.60±8.88)分]均明显高于对照组[(12.02±1.30)分、(25.50±4.21)分、(36.04±4.12)分及(74.40±8.95)分],差异均有统计学意义(t=9.673、4.640、6.168及6.774,均P<0.05)。观察组产妇干预后爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分[(4.40±1.14)分]明显低于对照组[(7.82±1.20)分],差异有统计学意义(t=-14.464,P<0.05)。结论初产妇自然分娩受产前运动、产妇倾向性等因素影响;给予围生期情景模拟教育有助于提高初产妇自然分娩率,改善产妇心理状态。

关键词：初产妇自然分娩影响因素围生期情景模拟教育

醋酸阿托西班与盐酸利托君对双胎妊娠保胎的临床研究

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中国临床药理学杂志 2023年第22期39卷 3233-3237页

作者：周朝芬郑秀娟金华市中心医院产科浙江金华321000

目的探究醋酸阿托西班、盐酸利托君和硫酸镁对双胎妊娠的保胎效果及安全性。方法选取先兆早产的双胎妊娠孕妇,根据使用宫缩抑制药的情况分为阿托西班组(给予醋酸阿托西班)、利托君组(给予盐酸利托君)、硫酸镁组(给予硫酸镁)。比较3组孕... 详细信息

目的探究醋酸阿托西班、盐酸利托君和硫酸镁对双胎妊娠的保胎效果及安全性。方法选取先兆早产的双胎妊娠孕妇,根据使用宫缩抑制药的情况分为阿托西班组(给予醋酸阿托西班)、利托君组(给予盐酸利托君)、硫酸镁组(给予硫酸镁)。比较3组孕妇的保胎成功率、宫缩抑制起效时间、延长妊娠时间、用药时生命体征(心率、呼吸频率、血压)、新生儿围产结局(低体质量儿、新生儿窒息、围产儿死亡)及药物不良反应。结果试验过程中共脱落6例,最终阿托西班组、利托君组和硫酸镁组分别纳入25例、27例和18例。治疗后,阿托西班组、利托君组和硫酸镁组的保胎成功率分别为96.00%(24例/25例)、96.30%(26例/27例)和72.22%(13例/18例),阿托西班组、利托君组与硫酸镁组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。阿托西班组、利托君组和硫酸镁组的宫缩抑制起效时间分别为(1.63±0.25)、(1.74±0.33)和(2.61±0.55)h,延长妊娠时间分别为(25.07±3.26)、(24.58±3.07)和(21.98±2.62)d,呼吸频率分别为(18.57±2.32)、(22.16±2.77)和(18.94±2.74)beat·min^(-1),心率分别为(96.04±12.01)、(109.53±13.69)和(97.35±13.42)beat·min^(-1),低体质量儿发生率分别为4.00%、11.11%和38.89%,新生儿窒息发生率分别为4.00%、7.41%和33.33%;上述指标,阿托西班组、利托君组与硫酸镁组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。用药期间阿托西班组的药物不良反应发生率均低于利托君组与硫酸镁组(均P<0.05)。结论醋酸阿托西班、盐酸利托君对双胎妊娠先兆早产的保胎效果优于硫酸镁,醋酸阿托西班安全性较盐酸利托君高。

关键词：阿托西班利托君硫酸镁双胎先兆早产保胎

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不同术式治疗子宫瘢痕妊娠临床对比

浙江创伤外科 2023年第4期28卷 659-661页

作者：周朝芬胡美旭浙江省金华市中心医院金华321000

目的对比不同手术方式治疗子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床治疗效果。方法采用回顾性研究方式,收集整理本院2019年1月至2022年6月收治的CSP患者病例资料作为研究对象,按照制定的纳入排除标准选择入组病例,根据不同的... 详细信息

目的对比不同手术方式治疗子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床治疗效果。方法采用回顾性研究方式,收集整理本院2019年1月至2022年6月收治的CSP患者病例资料作为研究对象,按照制定的纳入排除标准选择入组病例,根据不同的治疗方法分为腔镜手术治疗组(腔镜组)、经阴道清宫治疗组(经阴组)。对比两组患者一般资料、治疗相关指标、术后效果和并发症发生情况。结果两组间病例在年龄、孕次上差异无统计学意义,P>0.05。经阴组手术时间短,P0.05;治疗后2d、7d较治疗前比较差异具有统计学意义,P<0.05,术后血β-hCG恢复时间对比,腔镜组较经阴组更有优势,P<0.05,术后腔镜组治疗总有效率为100%、经阴组总有效率为96.67%。结论在具有完善的腹腔镜技能经验积累前提下,作为外源型CSP和其他治疗补救性治疗时推荐使用腹腔镜下治疗方式。

关键词：疤痕妊娠甲氨蝶呤宫腔镜腹腔镜

自由体位联合无创分娩减痛对初产妇疼痛、分娩恐惧、妊娠结局及盆底肌功能的影响

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中国计划生育学杂志 2023年第3期31卷 552-556页

作者：周朝芬夏明珠崔大伟浙江省金华市中心医院 321000

目的:研究自由体位联合无创分娩减痛对初产妇疼痛、分娩恐惧、妊娠结局及盆底肌功能的影响。方法:将2021年6月-2022年6月本院产前检查并分娩的100例初产妇,随机数表法分为观察组和对照组各50例,两组均给予常规围生期干预和无创分娩减痛... 详细信息

目的:研究自由体位联合无创分娩减痛对初产妇疼痛、分娩恐惧、妊娠结局及盆底肌功能的影响。方法:将2021年6月-2022年6月本院产前检查并分娩的100例初产妇,随机数表法分为观察组和对照组各50例,两组均给予常规围生期干预和无创分娩减痛,观察组采用自由体位分娩。比较两组产程时间(第一产程、第二产程、第三产程)、产时和产后疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、入组时和分娩时分娩恐惧及控制程度[分娩恐惧量表(CAQ)、分娩控制量表]、妊娠结局、产前和产后6周盆底肌功能[阴道静息压力(VRP)、盆底肌力量、盆底肌耐力]。结果:观察组第一产程时间(415.4±73.3 min)低于对照组(461.3±82.8 min)(P0.05);分娩时,两组CAQ水平均较入组时下降且观察组低于对照组,两组分娩控制感评分均较入组时上升且观察组高于对照组(均P0.05);产后6周,两组VRP、盆底肌力量、盆底肌耐力均较产前下降,但观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论:自由体位联合无创分娩减痛能够促进初产妇第一产程缩短,改善产妇分娩恐惧及产后盆底肌功能。

关键词：初产妇无创分娩减痛自由体位产程疼痛分娩恐惧妊娠结局

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子痫前期患者监测24h尿蛋白定量意义及与妊娠结局关系

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中国计划生育学杂志 2023年第6期31卷 1416-1419页

作者：周朝芬袁里朝郑秀娟浙江省金华市中心医院 321000

目的:探究子痫前期(PE)24小时尿蛋白(24-hUPro)定量检测临床意义及预测不良妊娠结局。方法:选择2019年9月-2021年9月来本院就诊的PE妊娠患者115例,根据患者严重程度分为PE组(n=65)、重度PE组(n=50),比较两组肝功能、肾功能、血脂、白蛋... 详细信息

目的:探究子痫前期(PE)24小时尿蛋白(24-hUPro)定量检测临床意义及预测不良妊娠结局。方法:选择2019年9月-2021年9月来本院就诊的PE妊娠患者115例,根据患者严重程度分为PE组(n=65)、重度PE组(n=50),比较两组肝功能、肾功能、血脂、白蛋白、血小板计数、24-hUPro,分析24-hUPro对重度PE的预测价值,分析不同24-hUPro定量水平患者的妊娠结局。结果:重度PE组的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、甘油三脂、总胆固醇、尿素氮、血肌酐、24-hUPro(4.12±0.51)g水平均高于PE组(1.04±0.25)g,白蛋白、血小板计数水平低于PE组(均P<0.05);ROC分析,24-hUPro预测重度PE的曲线下面积为0.886,Cutoff值3.432,敏感度82.0%、特异性87.7%;不同24-hUPro水平的不良结局发生率不同,24-hUPro<1g的患者不良结局发生率较低。结论:PE患者随病情加重24-hUPro定量水平升高,其水平且与妊娠结局有一定关系,临床可辅助其他相关检查评估PE患者病情变化。

关键词：子痫前期病情 24小时尿蛋白定量妊娠结局预测

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红豆股份股票回购动因及效应研究

红豆股份股票回购动因及效应研究

作者：周朝河北经贸大学

学位级别：硕士

随着我国资本市场的发展和回购政策的放宽,股票回购逐渐在我国大规模兴起。股票回购成为许多上市公司提升股价、防止恶意收购、维护自身控制权的手段,备受资本市场的青睐。尤其是近两年,受宏观经济下行的影响,股市持续低迷,越来越多的... 详细信息

随着我国资本市场的发展和回购政策的放宽,股票回购逐渐在我国大规模兴起。股票回购成为许多上市公司提升股价、防止恶意收购、维护自身控制权的手段,备受资本市场的青睐。尤其是近两年,受宏观经济下行的影响,股市持续低迷,越来越多的公司希望通过实施股票回购来提升股价,以维护公司的市场价值。但在实际执行的过程中,回购是否能达到预期效果值得思考,因此,有必要探究上市公司股票回购的动因及效应。本文以红豆股份的三次股票回购事件为研究案例,首先概述了股票回购的背景、目的和意义,系统梳理了国内外学者关于股票回购的研究成果,阐述了股票回购的相关理论和理论基础,并确定了本文的研究内容和方向。然后,本文介绍了红豆股份股票回购的过程,从多个方面探究公司股票回购的真实动因,分析了回购产生的市场效应和财务效应。红豆股份股票回购的动因包括维护公司市场价值、调整资本结构以及合理利用闲置资金。在市场效应方面,运用事件研究法计算出了红豆股份三次回购公告日前后的超额收益率和累计超额收益率。在财务效应方面,从财务绩效、公司价值、现金流量以及资本成本四个方面选取指标进行分析,得出回购产生的正负面财务效应。最后,本文对红豆股份实施股票回购的动因和效果进行总结,得出研究结论和启示。本文研究发现:(1)红豆股份股票回购的动因具有多样性。(2)红豆股份试图通过股票回购带来积极的市场效应,从而有利于提高公司的价值,但这种效应不能长久维持。(3)红豆股份股票回购产生的正向财务效应和负向财务效应并存。红豆股份回购确实起到提升公司价值、优化资本结构、合理使用闲置资金的作用,但也会降低公司的偿债能力,增加公司的财务风险。股票回购对红豆股份偿债能力的影响多为负面效应,对盈利能力和成长能力的影响以正向效应居多,对营运能力的影响并不明显。通过计算回购前后公司的托宾Q可知,红豆股份实施回购在短期内有利于提高公司的价值;回购对公司筹资现金流量的影响为负面的;回购降低了公司的加权平均资本成本。(4)红豆股份连续多次回购,其产生的市场效应递减。(5)红豆股份存在回购信息被提前披露的可能。本文希望通过上述分析能使投资者客观看待股票回购事件,从而避免盲目回购;公司管理者能正确认识回购产生的市场效应和财务效应;监管者能加强对回购事件的监管,规范上市公司的股票回购行为,从而维护市场的公平秩序。

关键词：红豆股份股票回购回购动因回购效应

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纤维网格端锚自锁增强机制

复合材料学报 2024年第7期41卷 3668-3676页

作者：周朝阳邓楷林国制汪毅中南大学高速铁路建造技术国家工程研究中心长沙410075 中南大学土木工程学院长沙410075 中机国际工程设计研究院有限责任公司长沙410007

为解决织物增强混凝土(TRC)加固混凝土梁结构界面端部剥离问题,拟采用端部自锁技术将TRC板锚固在梁底。得益于该技术提供的端部锚固作用,即使发生界面剥离,TRC板仍能继续承载。但与纤维布相比,纤维网格由于各纤维束之间间隙大得多,协同... 详细信息

为解决织物增强混凝土(TRC)加固混凝土梁结构界面端部剥离问题,拟采用端部自锁技术将TRC板锚固在梁底。得益于该技术提供的端部锚固作用,即使发生界面剥离,TRC板仍能继续承载。但与纤维布相比,纤维网格由于各纤维束之间间隙大得多,协同受力性能较差,在不作处理的情况下能否实现自锁尚存疑问。为了提高纤维网格强度利用率,本文通过端部自锁锚固的纤维网格拉伸试验对其端锚自锁增强效应进行了研究。对纤维网格采取增大物理摩擦或增加化学粘结等措施,进而拉伸至破坏,分析比较了各试件的破坏模式、荷载-应变曲线,提出了纤维网格增强后承载力计算公式。试验结果表明:纤维网格端部自锁锚固时的强度利用率最大提升了60.66%,通过与端部锚板的有效结合,3层网格的抗拉承载力能够达到与单层纤维布相近的水平,应用自锁锚固技术有望在TRC加固混凝土梁中解决端部界面剥离问题,提升材料利用率,改善加固效果。所提出的纤维网格增强后承载力计算公式可为相关工程实践提供有益参考。

关键词：纤维网格端锚自锁增强效应拉伸试验

碳纤维板加固H型钢梁抗剥离夹具研制及应用试验

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工程科学学报 2024年第3期46卷 525-535页

作者：周朝阳樊文华汪毅周锦中南大学土木工程学院长沙410075 南宁金万昌企业管理有限公司南宁530000

外贴碳纤维板是钢梁抗弯加固的常用方法,但其端部易因界面应力集中导致剥离破坏,严重影响高性能材料的有效利用,特别是结构加固后的安全服役.为此开发出一种适用于H型钢梁的简易夹具——C形槽板夹,以加强碳纤维板的端部锚固.通过多根带... 详细信息

外贴碳纤维板是钢梁抗弯加固的常用方法,但其端部易因界面应力集中导致剥离破坏,严重影响高性能材料的有效利用,特别是结构加固后的安全服役.为此开发出一种适用于H型钢梁的简易夹具——C形槽板夹,以加强碳纤维板的端部锚固.通过多根带夹碳纤维板加固梁的静力加载试验,验证了此夹具的可靠性,并考察了碳纤维板伸入剪跨段长度与剪跨段长度之比及锚固方式(纯粘、端锚和混锚)对加固效果的影响.研究发现端锚加固不同于纯粘,只要梁的控制截面仍在夹具之间,碳纤维板的极限应力、加固效果及利用效率均随其长度缩短而提高,当碳纤维板长度分别为600、750 mm时,前者极限应变和承载力比后者分别高27.3%和8.1%.由于钢梁表面处理质量较差,混锚加固梁均发生突然剥离,后期退化为端锚加固梁,因而相比端锚加固梁加固效果改善不大,需要提高表面处理质量再做类似研究.尽管如此,相比纯粘加固梁,混锚加固梁采用C形槽板夹后剥离破坏被延迟,抗弯性能大为改善.试验过程中还用压电阻抗法对界面剥离情况进行了检测,结果符合实际.

关键词：碳纤维板抗弯加固 H型钢梁剥离 C形槽板夹压电阻抗法

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不同分娩方式对羊水过少母婴结局的影响

中国乡村医药 2013年第4期20卷 26-27页

作者：周朝芬浙江兰溪市第三医院妇产科 321104

目的探讨不同分娩方式对羊水过少母婴结局的影响。方法 126例羊水过少产妇作为研究对象,根据产妇状况分为两组,A组64例行阴道分娩,B组62例行剖宫产分娩。统计两组产妇及围生儿结局。结果无产妇死亡,所有产妇均未发生严重的并发症,A组转... 详细信息

目的探讨不同分娩方式对羊水过少母婴结局的影响。方法 126例羊水过少产妇作为研究对象,根据产妇状况分为两组,A组64例行阴道分娩,B组62例行剖宫产分娩。统计两组产妇及围生儿结局。结果无产妇死亡,所有产妇均未发生严重的并发症,A组转剖宫产率为4.7%。两组围生儿并发症发生率接近,差异无统计学意义。结论羊水过少患者选择阴道分娩也具有可行性,但羊水过少病情较为复杂,有时候并不能做到准确评估病情。从分娩的安全性出发,对于无剖宫产禁忌的羊水过少产妇尽量行剖宫产术及时终止妊娠。

关键词：羊水过少分娩方式母婴结局