检索结果-南通市图书馆

基础医学与临床 2011年第10期31卷 1181-1184页

作者：周智恩李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

前列腺癌中最常见的细胞遗传学改变是8号染色体异常,定位于8q24的C-MYC基因和8p22的LPL基因在前列腺癌的发生发展中起重要的作用。它们可能是新的前列腺癌预后因子和有前途的治疗靶点。

关键词：前列腺肿瘤染色体基因 MYC 脂蛋白脂酶

前列腺增生患者应用盐酸坦索罗辛致肾功能损害的临床分析

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中华医学杂志 2017年第46期97卷 3645-3646页

作者：纪志刚董德鑫谢燚周毅周智恩中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的初步探讨盐酸坦索罗辛在治疗良性前列腺增生症过程中肾脏安全性问题。方法回顾性分析临床观察的10例患者，均为长期服用盐酸坦索罗辛出现肾功能损害。从临床特征和预后转归进行分析。结果应用盐酸坦索罗辛1225例患者，发现肾功能损... 详细信息

目的初步探讨盐酸坦索罗辛在治疗良性前列腺增生症过程中肾脏安全性问题。方法回顾性分析临床观察的10例患者，均为长期服用盐酸坦索罗辛出现肾功能损害。从临床特征和预后转归进行分析。结果应用盐酸坦索罗辛1225例患者，发现肾功能损害患者10例，其服药时间2-24个月，平均7．2个月。服用盐酸坦索罗辛前血清肌酐75～115μmol／L，平均92．8μmol／L（正常：59-104μmol／L），服药后血清肌酐100～208μmol／L，平均132．5μmol／L；停药1个月后血清肌酐73-122μmol／L，平均95．7μmol／L（F=10．385，P=0．000）。结论初步结果显示，服用盐酸坦索罗辛的患者存在可能导致肾功能损害的风险。对于老年前列腺增生患者，应针对不同的药物副作用选择合适的药物，保障用药安全。

关键词：前列腺增生肾功能损害 α受体阻滞剂盐酸坦索罗辛

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成人巨输尿管症一例

中华临床医师杂志（电子版） 2022年第5期16卷 463-464页

作者：周智恩杨磊毛全宗中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730 河北省高碑店市人民医院泌尿外科高碑店074000

患者男,52岁,因“左腹部包块进行性增大20年、弯腰困难1个月”于2019年7月25日入院。患者主诉20年前因无意中发现左腹部包块,不伴疼痛,无尿频、尿急、尿痛等症状。检查发现左腹膜后区巨大囊性积液,无正常肾组织,怀疑肾积水,建议行手术治... 详细信息

患者男,52岁,因“左腹部包块进行性增大20年、弯腰困难1个月”于2019年7月25日入院。患者主诉20年前因无意中发现左腹部包块,不伴疼痛,无尿频、尿急、尿痛等症状。检查发现左腹膜后区巨大囊性积液,无正常肾组织,怀疑肾积水,建议行手术治疗,患者拒绝.

关键词：腹部包块肾积水正常肾组织腹膜后区巨输尿管症尿急巨大囊性

达罗他胺治疗转移性去势抵抗性前列腺癌1例报告

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中华泌尿外科杂志 2022年第7期43卷 545-547页

作者：周智恩朱明周毅严维刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

达罗他胺用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的研究较少,本文报道1例。患者83岁,因排尿困难入院,初诊为转移性激素敏感性前列腺癌,采用雄激素剥夺治疗(ADT)+比卡鲁胺治疗。半年后复查骨扫描提示新发转移灶>2处,考虑进入mCRPC。因... 详细信息

达罗他胺用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的研究较少,本文报道1例。患者83岁,因排尿困难入院,初诊为转移性激素敏感性前列腺癌,采用雄激素剥夺治疗(ADT)+比卡鲁胺治疗。半年后复查骨扫描提示新发转移灶>2处,考虑进入mCRPC。因患者高龄,既往有癫痫、2型糖尿病及心脏射频消融术病史,长期服用苯巴比妥及瑞格列奈,存在用药禁忌,改为ADT联合达罗他胺治疗。10个月后复查骨扫描示部分转移灶代谢减低,tPSA持续下降。

关键词：前列腺肿瘤癌转移性去势抵抗性达罗他胺

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缓慢性心律失常的中医治疗思路与方法

光明中医 2013年第2期28卷 239-240页

作者：周智恩四川省成都市中西医结合医院成都610017

分析缓慢性心律失常的中医论治规律及现代医学治疗该病的局限性,提出辨病与辨证有机结合,辨治紧扣病机关键"虚"、"痰"、"瘀",谨守病机,灵活遣药,以及吸取现代药理研究成果,衷中参西的治疗观念。

关键词：缓慢性心律失常中医药疗法中医论治规律

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辨证治疗快速性心律失常

实用中医内科杂志 2013年第5期27卷 51-52页

作者：周智恩成都市中西医结合医院重症医学科成都610017

快速性心律失常辨证治疗应病证结合、取长补短,参合病机、审因论治,活血化瘀、贯穿始终,并吸取现代医学研究成果,西为中用。

关键词：快速性心律失常心悸中医药治疗辨证内经医林改错

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中西医结合治疗缓慢性心律失常的临床研究

光明中医 2013年第7期28卷 1414-1416页

作者：周智恩成都市中西医结合医院成都610017

目的观察和探讨中西医结合治疗缓慢性心律失常的临床效果及安全性。方法选取2008年1月至2012年7月间收治的缓慢性心律失常患者132例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上给予麻黄附子细辛汤加味,结合中医辨证... 详细信息

目的观察和探讨中西医结合治疗缓慢性心律失常的临床效果及安全性。方法选取2008年1月至2012年7月间收治的缓慢性心律失常患者132例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上给予麻黄附子细辛汤加味,结合中医辨证用药口服,对照组给予阿托品口服。评价治疗后临床症状改善及转归,记录24h动态心电图变化,评估生活质量,观察治疗不良发应。结果治疗组总有效率为92.21%,对照组为76.21%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组静息心率、最慢心率、平均心率较治疗前均有显著变化(P<0.05),治疗组变化更明显(P<0.05)。两组生活质量较治疗前均有明显改善,治疗组的改善情况更明显(P<0.05)。结论麻黄附子细辛汤加味结合西医常规治疗缓慢性心律失常疗效确切,毒副作用少,值得推广应用。

关键词：怔忡缓慢性心律失常麻黄附子细辛汤中西医结合疗法

50岁以下患者经会阴前列腺穿刺活检临床分析

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中华外科杂志 2015年第4期53卷 266-269页

作者：周智恩李汉忠严维刚周毅纪志刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的探讨50岁以下患者经会阴前列腺穿刺活检的临床特点.方法回顾性分析北京协和医院2005年1月至2014年9月收治的年龄≤50岁的124例患者的临床资料.患者年龄14～50岁,平均43.6岁;前列腺特异抗原（PSA）为0.01 ～579.00 μg/L,平均15.5 ... 详细信息

目的探讨50岁以下患者经会阴前列腺穿刺活检的临床特点.方法回顾性分析北京协和医院2005年1月至2014年9月收治的年龄≤50岁的124例患者的临床资料.患者年龄14～50岁,平均43.6岁;前列腺特异抗原（PSA）为0.01 ～579.00 μg/L,平均15.5 μg/L;20例直肠指检异常.患者均接受模板定位下经会阴前列腺分区穿刺活检.结果 124例患者穿刺确诊前列腺癌14例（11.3％）.PSA 0 ～4.0、＞4.0～10.0、＞10.0～20.0、＞20.0 ～50.0及＞50.0μg/L活检阳性率分别为0、6.2％（4/65）、13.3％（4/30）、1/5及5/5.非腺癌前列腺恶性肿瘤7例（5.6％）,PSA均在0 ～4.0 μg/L,直肠指检异常4例,影像学检查异常5例.结论 ≤50岁的年轻患者穿刺活检阳性率低,需严格把握穿刺指征.直肠指检或影像异常而PSA正常的患者需警惕非腺癌前列腺恶性肿瘤.

关键词：前列腺肿瘤活组织检查前列腺特异抗原

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中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床观察

光明中医 2013年第1期28卷 138-139页

作者：周智恩四川成都市中西医结合医院成都610000

目的观察在西医常规治疗基础上配合养心活血汤加味治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法将140例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组各70例,两组均给予西药常规治疗,治疗组另外辅以养心活血汤加味治疗。比较两组的症状、体征及心电图... 详细信息

目的观察在西医常规治疗基础上配合养心活血汤加味治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法将140例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组各70例,两组均给予西药常规治疗,治疗组另外辅以养心活血汤加味治疗。比较两组的症状、体征及心电图、血清心肌酶谱等方面治疗前后的变化。结果中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效明显。

关键词：心悸病毒性心肌炎养心活血汤中西医结合疗法

MRI-超声融合引导下前列腺靶向穿刺活检的最新进展

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中华外科杂志 2016年第10期54卷 792-796页

作者：周智恩严维刚周毅纪志刚李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

通过经直肠超声引导下的前列腺穿刺活检进行病理诊断是当前确诊前列腺癌的主要方法,但存在漏诊临床有意义肿瘤及过度检测无临床意义肿瘤的可能.多参数磁共振成像（mpMRI）能够检测出临床有意义的前列腺癌,并精确定位可疑病灶,因此可实... 详细信息

通过经直肠超声引导下的前列腺穿刺活检进行病理诊断是当前确诊前列腺癌的主要方法,但存在漏诊临床有意义肿瘤及过度检测无临床意义肿瘤的可能.多参数磁共振成像（mpMRI）能够检测出临床有意义的前列腺癌,并精确定位可疑病灶,因此可实现靶向穿刺.目前MRI引导有3种方法可用于靶向前列腺穿刺活检：认知融合、MRI直接引导、MRI-超声融合引导.MRI-超声融合技术使得泌尿外科医师从对前列腺的盲穿、系统性穿刺发展为有针对性的对于肿瘤病灶的靶向穿刺.未来,MRI-超声融合靶向穿刺技术有望以更少的穿刺针数及更准确的穿刺结果,取代目前传统的超声引导下系统性穿刺活检术.

关键词：前列腺肿瘤活组织检查多参数磁共振 MRI-超声融合靶向穿刺