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嗜酸性筋膜炎的临床和病理研究

嗜酸性筋膜炎的临床和病理研究

作者：周明丽河北医科大学

学位级别：硕士

目的:分析总结嗜酸性筋膜炎患者的临床表现、实验室化验、影像学与病理学特点。方法:收集2010年10月至2021年10月河北医科大学第三医院神经肌肉病科临床诊断为嗜酸性筋膜炎的患者,纳入符合2014年Pinal-Fern andez发表在《Autoimmunity R... 详细信息

目的:分析总结嗜酸性筋膜炎患者的临床表现、实验室化验、影像学与病理学特点。方法:收集2010年10月至2021年10月河北医科大学第三医院神经肌肉病科临床诊断为嗜酸性筋膜炎的患者,纳入符合2014年Pinal-Fern andez发表在《Autoimmunity Reviews》上的关于嗜酸性筋膜炎诊断标准的患者,回顾性分析并总结其可能的发病因素、临床症状体征、实验室化验、影像学以及病理学检查特点。结果:1.共收集病例15例,男性13例,女性2例,平均发病年龄为41.4岁,中位就诊时间3个月,急性/亚急性起病,起病前有剧烈运动/劳累病史者8例。2.临床主要表现为对称性/不对称性皮肤肿胀、质硬及关节活动受限;受累部位以四肢远端多见,多呈对称性,也可单侧受累。躯干受累1例。严重程度评分2分及以上13例。橘皮样外观7例,沟槽征9例。伴有硬斑病样皮损3例,肌痛7例,肌无力2例,晨僵2例,腕管综合征3例,均无雷诺现象,所有患者均无指(趾)尖及面部皮肤受累。3.实验室检查:外周血嗜酸性粒细胞计数升高9例,均数为921个/u L。C反应蛋白升高7例。血沉增快2例。抗核抗体阳性2例。高丙种球蛋白血症6例。所有患者肌酸激酶均正常。4.核磁检查部位多为双大小腿中段或尺桡骨上下段。核磁检查均可见T1加权成像筋膜增厚,T2加权成像增厚的筋膜呈高信号。PD压脂序列筋膜呈高信号。5.11例患者行活检组织病理学检查,检查部位多为肱二头肌/腓肠肌,取材包含皮肤、筋膜、肌肉。筋膜病理:10例筋膜增厚,筋膜小血管增生、管壁增厚,伴炎性细胞浸润,其中4例可见嗜酸性粒细胞浸润,炎性细胞中酸性磷酸酶活性显著升高。1例炎性细胞浸润至肌束膜,5例炎性细胞沿肌束膜浸润至肌膜下。肌肉病理均未见明显异常。皮肤病理:皮肤小血管周围可见大量炎细胞浸润1例。皮肤可见大量炎细胞浸润,皮肤小血管增生,管壁增厚闭塞1例。6.治疗与转归:13例患者均采用了一线治疗药物皮质类固醇:7例起始时使用0.5g注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗,短期(7-10天)临床症状完全缓解2例,部分缓解5例。6例使用皮质类固醇(0.5-1mg/kg.d)治疗,症状均不同程度缓解。结论:嗜酸性筋膜炎是临床罕见病,最常见的诱因为剧烈运动和劳累,多亚急性起病,临床表现为四肢远端对称性/不对称性皮肤肿胀、质硬及关节活动受限,典型的皮肤表现为橘皮样外观和凹槽症,可有外周血嗜酸性粒细胞计数增高和高丙种球蛋白血症。受累部位核磁表现为筋膜增厚、异常信号。皮肤、筋膜、骨骼肌活检病理表现为筋膜增厚伴炎性细胞浸润。治疗上多数患者对激素治疗效果良好,病情严重的患者可早期激素冲击治疗。

关键词：筋膜炎嗜酸性粒细胞临床表现病理检查

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习近平关于青年责任担当重要论述研究

习近平关于青年责任担当重要论述研究

作者：周明丽云南师范大学

学位级别：硕士

青年强,则国家强。青年工作,是解决中国长期发展问题的关键,党和人民重视青年、关心青年、将希望寄予青年,而青年是否具有强烈的责任担当意识、是否具备担当历史使命的能力,同中华民族的伟大复兴和“第二个百年”奋斗目标的实现休戚相... 详细信息

青年强,则国家强。青年工作,是解决中国长期发展问题的关键,党和人民重视青年、关心青年、将希望寄予青年,而青年是否具有强烈的责任担当意识、是否具备担当历史使命的能力,同中华民族的伟大复兴和“第二个百年”奋斗目标的实现休戚相关。习近平将青年放在世界之变、时代之变、历史之变中,对青年的责任担当问题进行了深刻论述。本文将紧紧围绕习近平关于青年责任担当的论述,探析青年责任担当形成的理论渊源,分析青年责任担当的科学内涵,探讨培育青年责任担当意识的价值所在。习近平关于青年责任担当的重要论述,是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要组成部分,是马克思主义青年观中国化、时代化的新成果,有着深刻的理论、实践、文化基础。这一论述的出场,融合发展了马克思、恩格斯、列宁等经典作家的青年责任观,总结吸收了各届中央领导人的青年工作实践经验,承续了中华优秀传统文化的责任理论,不仅体现了青年群体的特殊性,还体现了中国发展与青年的关系。随着时代发展步伐的加快,青年的发展节奏也应紧随其后。习近平多次在一系列讲话和回信中激励青年,强调青年要肩负民族复兴的历史使命,指明青年责任担当的内容。习近平要求青年传承中华优秀传统文化、维护民族团结、实现民族复兴、展现中国形象,要求青年恪守社会公德、建设和谐社会、实现人生价值,要求青年建设向上向善的家庭、家教和家风,推进世界文化交流交融、构建人类命运共同体、维护世界和平与发展。科学的理论是行动的先导,真理与谬误需要实践来检验。我们不能将理论束之高阁,要在实践中锤炼和检验青年的责任担当意识和能力。新时代青年必须树立责任意识、坚定信念、锤炼品德、练就本领、拓宽视野,只有这样,青年才能承载党和人民的期望,成为新时代好青年。习近平关于青年责任担当重要论述不仅开辟了马克思主义青年观的新境界,发展了青年思想政治教育理论,具有重大的理论价值外,还对党和国家的青年工作、青年个人发展具有特殊意义,为青年握紧时代接力棒、肩负责任、践行担当、报效祖国、服务人民的人生华章提供重要的方向指引。

关键词：习近平青年责任担当重要论述

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B英语培训公司营销策略优化研究

B英语培训公司营销策略优化研究

作者：周明丽西南科技大学

学位级别：硕士

近年来K12教培训行业受新冠肺炎疫情和政策调整的影响较大,企业面临着生存危机的同时也迎来了发展机遇。2019年爆发的新冠肺炎疫情一直持续影响着校外培训机构,线下培训机构受到严峻生存考验的同时用户的线上教育习惯逐渐养成;2021年政... 详细信息

近年来K12教培训行业受新冠肺炎疫情和政策调整的影响较大,企业面临着生存危机的同时也迎来了发展机遇。2019年爆发的新冠肺炎疫情一直持续影响着校外培训机构,线下培训机构受到严峻生存考验的同时用户的线上教育习惯逐渐养成;2021年政策出台大力规范教培行业,从培训机构数量、培训内容、上课时间、收费及机构性质的变更等方面做了严格的规定,总体上校外教育监管趋严,除了促进行业回归健康发展之外,更重要的原因在于引导教育公平、强化学校教育的主阵地作用,进一步减轻父母在子女教育上的负担。在短时间里,K12校外学科培训面临“双减”政策下的生存压力。受政策、疫情和竞争环境等多重影响,B英语培训公司的市场受到大范围的缩减,陷入了发展困境。公司现有的主要教学产品中学前教育的线上课程将被取消、学科教育的培训时间受到严格的限制、培训课程的教学内容、促销方式以及价格均受到严格的监管,随之带来的是K12阶段学科类培训需求减少。B英语培训公司是一家典型的以学科类培训为主的中型培训机构,其一直面临着巨型和大型机构的市场挤压,这些巨大型培训机构在技术、人力和财力等方面均有一定优势,在同等环境影响下,他们的反应速度和应对能力较强。从长远看,K12教培行业将出现行业重新整合与淘汰的趋势,行业分化将更加明显。市场环境如此恶劣,但是其中也隐藏着诸多行业发展机遇,本研究将立足B英语培训公司营销策略问题,探讨优化方案。在摸清公司现状、市场环境分析的基础上,寻找发展机遇做好市场定位,然后再对现有营销策略提出优化方案,帮助企业突破现有发展困境并朝着良性稳定的方向持续发展。为了达到研究目的,本文首先通过访问调查收集大量的市场数据,尤其是竞争对手和顾客的情况,结合公司实际进行对比,分析出公司目前存在的问题,并明确这些问题中哪些是可以通过优化营销策略能解决的。然后通过查询政府网站和行业报告等形式收集信息进行环境分析并明确公司市场定位;最后结合国内外现有研究成果和行业环境分析等有针对性的提出营销策略优化方案及保障措施。本文以B英语培训公司为例进行营销策略优化研究,在一定程度上丰富了我国新形势下K12校外培训机构营销策略优化的理论体系。同时针对B英语培训公司形成的营销策略优化方案,为各类服务型公司开展线上线下相结合的、以区域服务为主体的营销策略优化提供了设计思路和可行性建议。也为其他K12中型培训机构开展市场营销提供参考和借鉴。

关键词： K12校外英语培训公司政策监管互联网+教育营销策略优化

中日韩三国合作的社会文化基础与东亚文化共同体的构建

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中日韩三国合作的社会文化基础与东亚文化共同体的构建

作者：周明丽上海外国语大学

学位级别：硕士

从2008年底,中国、日本、韩国三国首脑首次正式进行三方会谈,对中日韩三国的合作机制制定议程,通过几次会议后形成了一系列的合作。中国、日本、韩国三个东亚地区的大国,在历史、地理甚至文明上都紧密相连。过去三国只是停留于以东盟为... 详细信息

从2008年底,中国、日本、韩国三国首脑首次正式进行三方会谈,对中日韩三国的合作机制制定议程,通过几次会议后形成了一系列的合作。中国、日本、韩国三个东亚地区的大国,在历史、地理甚至文明上都紧密相连。过去三国只是停留于以东盟为平台的合作,而2008年底的金融危机,让这三个大国真正走在了一起,三国首次在泰国提出合作的前景,这使东亚一体化更有可能性。过去在对三国关系以及东亚一体化问题上的研究多是注重于在经济、制度方面对东亚国家合作的影响,而从文化方面的研究也多是分析中国、日本、韩国的传统文化联系,而较少涉及新的社会文化的影响。亨廷顿说过“经济合作的根源在于文化的共性。”1如果说同源的西方文化是欧盟形成的基底,那么笔者认为,东亚传统与现代的社会文化则是东亚地区中日韩三国合作的基底。笔者将从传统与现代的社会文化角度对三国合作的关键问题及东亚文化共同体构建进行分析以提出观点。

关键词：大国合作文化基底观念认同东亚文化共同体

综合干预对老年肺癌的疗效及CCR7、CXCR4表达的影响

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中国老年学杂志 2018年第13期38卷 3114-3116页

作者：周明丽王松慧张娟河南省中医院河南省中医药大学第二附属医院肿瘤二区河南郑州450002 河南省中医院河南省中医药大学第二附属医院干部病房

目的探讨综合护理干预在老年肺癌患者中护理效果及对CCR7、CXCR4表达的影响。方法老年肺癌患者160例,随机分为两组,对照组应用常规护理,研究组应用综合护理。结果治疗前两组呼吸功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均得到一定改善,研... 详细信息

目的探讨综合护理干预在老年肺癌患者中护理效果及对CCR7、CXCR4表达的影响。方法老年肺癌患者160例,随机分为两组,对照组应用常规护理,研究组应用综合护理。结果治疗前两组呼吸功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均得到一定改善,研究组显著优于对照组(P0.05),治疗后均得到一定改善,研究组显著优于对照组(P0.05),治疗后均得到一定改善,研究组显著优于对照组(P<0.05)。结论老年肺癌患者应用综合护理能够提高护理质量,降低CCR7及CXCR4表达。

关键词：综合护理常规护理肺癌趋化因子

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两宋金元名家医案

化疗联合健脾补肾法治疗肺癌对血管生成素-2、血管内皮生长因子的影响

2016年

作者：李成文周明丽王松慧

本书汇集了宋金元时期400多年间著名医家钱乙、许叔微、张从正、陈自明、王好古、罗天益、朱震亨及其他医家的医案近1500则，涵盖内科、妇科、儿科、外科、五官科常见病与多发病的临证心得与用药特色。

ISBN: (数字)9787534980916

关键词：

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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中国老年学杂志 2018年第3期38卷 624-625页

作者：周明丽张娟韩丽华河南省中医院河南中医药大学第二附属医院河南郑州450002

目的探讨化疗联合健脾补肾法在肺癌患者中的临床效果及对血管生成素(Ang)-2、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法取肺癌患者130例,随机数字法分为对照组和观察组各65例。对照组采用化疗治疗,观察组在对照组基础上联合健脾补肾法治疗,... 详细信息

目的探讨化疗联合健脾补肾法在肺癌患者中的临床效果及对血管生成素(Ang)-2、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法取肺癌患者130例,随机数字法分为对照组和观察组各65例。对照组采用化疗治疗,观察组在对照组基础上联合健脾补肾法治疗,采用酶联免疫吸附试验检测两组治疗前后Ang-2和VEGF水平,比较两组临床疗效及对Ang-2和VEGF水平的影响。结果观察组治疗后血氧饱和度(Sp O2)显著高于对照组(P0.05),治疗后观察组均显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后Ang-2及VEGF水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论肺癌患者在单纯化疗基础上联合健脾补肾法治疗效果理想,有助于降低Ang-2、VEGF因子水平。

关键词：化疗健脾补肾法肺癌血管生成素-2 血管内皮生长因子

柔性管理理论的急诊优化护理路径在急性心肌梗死患者行静脉溶栓中的应用

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临床研究 2019年第1期27卷 158-159页

作者：周明丽河南省信阳市中心医院急诊内科河南信阳464000

目的探讨柔性管理理论的急诊优化护理路径在急性心肌梗死患者行瑞替普酶静脉溶栓中的应用效果。方法选取2016年1月～2016年6月本院36例行瑞替普酶静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者作为对照组,实施常规急诊护理路径,选取2016年7月～2016... 详细信息

目的探讨柔性管理理论的急诊优化护理路径在急性心肌梗死患者行瑞替普酶静脉溶栓中的应用效果。方法选取2016年1月～2016年6月本院36例行瑞替普酶静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者作为对照组,实施常规急诊护理路径,选取2016年7月～2016年12月38例行瑞替普酶静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者作为观察组,实施柔性管理理论的急诊优化护理路径。统计对比两组血管再通率及患者护理满意度,比较柔性管理实施前后护理人员自我评价情况。结果观察组血管再通率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05));实施柔性管理后,护理人员自我评价沟通交流能力良好、团队协作能力良好、人际关系良好、个人发展机会良好比例均高于实施柔性管理前,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论柔性管理理论的急诊优化护理路径能提高急性心肌梗死患者行瑞替普酶静脉溶栓治疗效果,提高护理人员自我评价及患者护理满意度。

关键词：柔性管理理论急诊优化护理路径急性心肌梗死瑞替普酶静脉溶栓

高校工商管理专业创新创业教育面临的困境及途径

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知识窗（教师版） 2020年第2期 4-5页

作者：周明丽民办四川天一学院

目前,全国高校都将创新创业教育视为重要的课程,因为创新创业教育是促进学生就业创业的重要路径之一。但是,很多高校在实践中遇到了困难。基于此,本文分析了高校培养工商管理人才在创新创业教育方面遇到的困境,并探究了培养工商管理人... 详细信息

目前,全国高校都将创新创业教育视为重要的课程,因为创新创业教育是促进学生就业创业的重要路径之一。但是,很多高校在实践中遇到了困难。基于此,本文分析了高校培养工商管理人才在创新创业教育方面遇到的困境,并探究了培养工商管理人才创新创业能力的途径,希望对同仁具有一定的借鉴意义。

关键词：高校工商管理专业创新创业教育