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HBV急性感染相关肝衰竭临床治愈伴HBsAg血清学转换1例报告

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临床肝胆病杂志 2024年第7期 1446-1449页

作者：全栩枫熊淑娥周文青周汝霞刘嘉郑昕华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科湖北江夏实验室

急性乙型肝炎患者中约1%可进展至急性肝衰竭，75%的HBV相关急性肝衰竭患者需要接受肝移植或死亡。本研究报道1例HBV急性感染相关肝衰竭患者经过抗病毒及对症支持治疗后达到临床治愈和HBsAg血清学转换，并动态监测其外周血免疫学变化特征。

关键词：肝功能衰竭,急性乙型肝炎病毒免疫

多囊卵巢综合征患者妊娠期并发症、妊娠结局及子代健康研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2022年第2期42卷 188-191页

作者：周文青宫晓舒王莹石玉华山东大学附属生殖医院济南250001 广东省人民医院广东省医学科学院广州510080

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是最常见的一种妇科内分泌疾病,患病率高达6%~20%,常表现为高雄激素、稀发排卵或无排卵等。PCOS患者胰岛素抵抗、2型糖尿病、超重或肥胖、血脂异常、心血管疾病等风险增高。近年来关于P... 详细信息

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是最常见的一种妇科内分泌疾病,患病率高达6%~20%,常表现为高雄激素、稀发排卵或无排卵等。PCOS患者胰岛素抵抗、2型糖尿病、超重或肥胖、血脂异常、心血管疾病等风险增高。近年来关于PCOS患者诊断治疗等方面取得了显著进展,PCOS患者妊娠并发症及子代健康逐渐成为大家关注的重点。本文综述了近年来PCOS患者妊娠期并发症、妊娠结局及子代远期状况的研究进展,旨在为临床诊疗策略提供有意义的参考。

关键词：多囊卵巢综合征妊娠并发症子代健康

主动脉夹层术后护理患者出现低氧血症的原因及护理对策

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中国科技期刊数据库医药 2022年第8期 119-121页

作者：周文青中国人民解放军南部战区总医院广东广州510010

研究分析主动脉夹层术后护理患者出现低氧血症的原因及护理对策。方法:研究对象为2019年1月至2020年2月入院的100例接受手术治疗的主动脉夹层患者,对其临床资料进行分析,观察出现低氧血症的原因。结果:经过观察发现,导致主动脉夹层术后... 详细信息

研究分析主动脉夹层术后护理患者出现低氧血症的原因及护理对策。方法:研究对象为2019年1月至2020年2月入院的100例接受手术治疗的主动脉夹层患者,对其临床资料进行分析,观察出现低氧血症的原因。结果:经过观察发现,导致主动脉夹层术后护理患者出现低氧血症的原因主要是患者因素、手术因素和麻醉因素。针对不同的因素采取对症护理即可。结论:主动脉夹层术后护理患者出现低氧血症的原因较多,在围手术期做好护理工作,可以有效预防术后患者出现低氧血症。

关键词：主动脉夹层术后护理低氧血症原因护理对策

水力发电厂电气设备监控管理系统的设计与应用

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现代工业经济和信息化 2022年第2期12卷 32-33,36页

作者：周文青桂林市青狮潭水力发电有限公司广西桂林541200

首先详细介绍了电气设备监控管理系统概论,并且以此作为基础条件,从监控配置、数据收集、监控预警等方面进一步总结出电气设备监控管理系统应用策略,可以促进水力发电厂更好更快的发展。

关键词：水力发电厂电气设备监控管理系统电力能量应用技术

基于生成对抗网络和RetinaNet的销钉缺陷识别

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华南理工大学学报（自然科学版） 2020年第2期48卷 1-8页

作者：王健王凯刘刚周文青周子凯华南理工大学电力学院

人工标注无人机巡检航拍图像中销钉常见的缺陷耗时耗力,为此,文中采用深度学习算法RetinaNet来实现销钉缺陷的自动标注。考虑到如果直接对无人机现场采集到的不清晰图像进行检测,会出现识别精度偏低的问题,文中提出了一种基于生成对抗... 详细信息

人工标注无人机巡检航拍图像中销钉常见的缺陷耗时耗力,为此,文中采用深度学习算法RetinaNet来实现销钉缺陷的自动标注。考虑到如果直接对无人机现场采集到的不清晰图像进行检测,会出现识别精度偏低的问题,文中提出了一种基于生成对抗网络的缺陷智能识别方法,即通过生成器和鉴别器之间的互相博弈来增强局部纹理、边缘等细节信息,以改善此类图像质量,并结合缺陷智能识别算法提取准确的特征,以实现缺陷的智能识别。由于生成对抗网络训练用的模糊-清晰图像对难以获取,文中结合马尔可夫过程和子像素插值构建了模糊-清晰图像对。实验结果表明:RetinaNet对清晰图像进行检测时,可以表现出优异的性能,而对于部分模糊图像,容易出现错标和漏标的情况;文中构建的模糊-清晰图像对可以有效地训练生成对抗网络,使其具备去模糊功能,有利于卷积神经网络提取更加丰富的特征,进而提高模糊图像的识别率。

关键词：深度学习生成器鉴别器马尔可夫过程插值

不同黄体支持方案对冻融胚胎移植妊娠结局的影响

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不同黄体支持方案对冻融胚胎移植妊娠结局的影响

作者：周文青山东大学

学位级别：硕士

研究背景:良好的子宫内膜容受性是胚胎着床和发育的关键。孕酮在子宫内膜着床准备及滋养细胞侵袭和迁移调控中起着重要作用。然而,现有证据证明,由于在体外授精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization-frozen/intracytopl... 详细信息

研究背景:良好的子宫内膜容受性是胚胎着床和发育的关键。孕酮在子宫内膜着床准备及滋养细胞侵袭和迁移调控中起着重要作用。然而,现有证据证明,由于在体外授精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization-frozen/intracytoplasmic sperm Injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)周期中涉及到控制性促排卵(controlled ovarian stimulation,COS)、负压穿刺吸引等操作导致孕激素(progesterone,P)分泌不足,对孕早期的胚胎植入和妊娠维持产生不利影响。使得黄体期支持成为IVF/ICSI-ET治疗的患者获得和维持妊娠必不可少的一部分。在大多数生殖中心,黄体酮、地屈孕酮等是目前胚胎移植后最常用的黄体期支持(luteal phase support,LPS)药物,持续使用至妊娠10-12周。然而,黄体支持药物的使用方案、剂量和剂型目前有争议,而且黄体支持的最佳时间和剂量大多是经验性的。研究目的:探讨不同子宫内膜准备方法下不同黄体支持药物方案对IVF/ICSI-ET结局的影响。研究方法:回顾性分析了 2017年1月至2020年5月于我院接受IVF/ICSI-冻融胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)并且使用口服/阴道孕激素进行黄体支持的患者的所有数据。本研究共纳入8659个周期,根据子宫内膜准备方法的不同分为A自然周期(6505个周期)、B促排卵周期(980个周期)、C激素替代、降调节+激素替代周期(1174个周期)三组,其中自然周期和促排卵周期每组再根据黄体支持方案的不同分为不同的亚组(自然周期(A1组)、自然周期(A2组);促排卵周期(B1组)、促排卵周期(B2组))。在此背景下,由于单纯激素替代周期(hormone replacement therapy,HRT)和GnRHa降调节联合HRT的黄体支持方法一致,我们将这两种内膜准备方案合并为一组进行分析。并收集比较了这些患者的基本临床特征(年龄、体重指数(BMI)、HCG日内膜厚度等)及妊娠随访记录。以生化妊娠率、临床妊娠率和早期流产率为主要观察指标。使用Logistic回归分析校正各组患者基线资料特征差异具有统计学意义的因素(P<0.05),以消除基线资料对妊娠结局的混杂影响。研究结果:结果表明,广泛应用于黄体支持的不同黄体酮药物具有相似的效果。对于自然周期(natural cycle,NC)和促排卵周期(ovulation induction,OI)的患者,单独使用不同剂量的达芙通和益玛欣,妊娠结局无明显差异。生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率分别为 68.95±1.36%(P=0.528)、61.25±1.06%(P=0.713)、11.78±1.56%(P=0.224);69.13±3.51%(P=0.613)、58.48±3.99%(P=0.569)、11.45±4.04%(P=0.620)。此外,单独使用达芙通与达芙通联合不用剂量安琪坦,妊娠结局也未显示出明显差异,生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率分别70.22±1.79%(P=0.511)、61.77±0.57%(P=0.952)、12.30±3.05%(P=0:141);66.87±8.65%(P=0.150)、57.67±10.87%(P=0.069)、17.33±7.94%(P=0.105)。对于行HRT和GnRHa降调节+HRT周期的患者,达芙通联合安琪坦或达芙通联合雪诺酮凝胶两组患者临床妊娠率(60.8%,55.8%,47.9%;P=0.002)高于单独使用达芙通的患者,差异具有统计学意义。研究结论:1.临床常用的黄体酮药物和用药方案在黄体支持过程中效果相当。低剂量的孕激素可以达到与高剂量的孕激素相似的妊娠结局。2.对于自然周期和促排卵周期的患者,推荐采用单种小剂量孕激素类药物行黄体支持;而对于行人工周期内膜准备方案的患者推荐至少联合两种孕激素类药物以获得更好的妊娠结局。

关键词：黄体支持不孕症体外受精-胚胎移植胞浆内单精子显微注射妊娠结局

功能性二尖瓣反流对非缺血性心肌病心脏再同步治疗患者反应性及长期预后的影响

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功能性二尖瓣反流对非缺血性心肌病心脏再同步治疗患者反应性及长...

作者：周文青安徽医科大学

学位级别：硕士

背景:慢性心力衰竭患者多合并功能性二尖瓣反流(FMR),预后较差。心脏再同步治疗(CRT)作为治疗中晚期心力衰竭、左心室不同步的有效方法,同样可以改善二尖瓣反流(MR),但仍有约三分之一的患者表现为CRT无反应。本研究的目的旨在探讨术前FM... 详细信息

背景:慢性心力衰竭患者多合并功能性二尖瓣反流(FMR),预后较差。心脏再同步治疗(CRT)作为治疗中晚期心力衰竭、左心室不同步的有效方法,同样可以改善二尖瓣反流(MR),但仍有约三分之一的患者表现为CRT无反应。本研究的目的旨在探讨术前FMR程度及术后MR是否改善对非缺血性心肌病患者CRT反应性及长期预后的影响。方法:本研究为回顾性研究,入选2010年1月-2017年6月首次接受CRT的非缺血性心肌病患者,根据基线MR程度分为无或轻度MR组(MR-组)和中重度MR组(MR+组)。术后6个月复查超声心动图评估CRT疗效及MR程度,根据术后MR程度变化分为MR改善组及MR无改善组,比较各组患者术后6个月心脏彩超左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)和NYHA分级的改善情况。以全因死亡为主要终点,绘制生存曲线,评价各组预后。结果:最终共256例患者纳入分析,平均年龄59.1±11.2岁,男性193例(75.4%),随访时间中位数为58(37,76)个月,其中MR-组73(28.5%)例,MR+组183(71.5%)例。CRT术后6个月,MR改善组156(60.9%)例,MR无改善组100(39.1%)例。1.CRT整体反应率为60.9%,其中MR-组与MR+组的反应率差异无统计学意义(68.5%vs 57.9%,P=0.118),MR改善组的CRT反应率明显高于MR无改善组(74.4%vs 40.0%,P<0.05)。2.MR-组与 MR+组的 LVEDV、LVESV、LVEF和NYHA分级均较CRT术前显著改善(均P<0.05)。组间比较显示,CRT术后MR-组LVEDV、LVESV、LVEF和NYHA分级的改善均优于MR+组(均P<0.05)。随访期间,MR-组发生12(16.4%)例全因死亡,MR+组为43(23.5%)例,两组间差异无统计学意义(P=0.161),生存分析提示,MR-组与MR+组之间差异无统计学意义(P=0.329)。3.MR改善组与MR无改善组在LVEDV、LVESV、LVEF和NYHA分级均较CRT术前显著改善(均P<0.05)。组间比较显示,CRT术后MR改善组LVESV、LVEF和NYHA分级的改善优于MR无改善组(均P<0.05),LVEDV的差异无统计学意义(P=0.431)。随访期间,MR改善组发生22(14.1%)例全因死亡,MR无改善组为33(33.0%)例,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。生存分析提示,MR改善与MR无改善组之间差异有统计学意义(P=0.001)。4.多因素Cox回归分析结果显示,血清肌酐水平(OR=1.009,95%CI:1.000-1.017,P=0.039)、SPAP(OR=1.016,95%CI:1.001-1.031,P=0.033)和 MR 改善(OR=0.465,95%CI:0.268-0.807,P=0.006)是非缺血性心肌病患者CRT术后长期预后的独立影响因素。5.多因素logistic回归分析结果显示,心房颤动(OR=2.302,95%CI:1.167-4.540,P=0.016)、LVESV(OR=1.005,95%CI:1.000-1.010,P=0.046)和基线 MR(MR+)(OR=3.111,95%CI:1.626-5.951,P=0.001)是影响 CRT 术后MR程度变化的独立预测因素。结论:本研究发现,非缺血性心肌病的心力衰竭患者的基线MR程度和CRT术后MR程度变化与CRT疗效及预后密切相关。血清肌酐水平、SPAP和MR改善是影响CRT预后的影响因素。心房颤动、LVESV和基线MR(MR+)对CRT术后MR程度变化具有独立预测价值。

关键词：心力衰竭慢性心脏再同步治疗二尖瓣反流

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“体教融合”体制难点及制度设计研究

“体教融合”体制难点及制度设计研究

作者：周文青南京大学

学位级别：硕士

“体教融合”是我国体育和教育界深化“体教结合”工作中提出的一个全新的观念,从体教结合到体教融合,虽然只是一个字的区别,实际上却是我国转变竞技体育发展方式,培养优秀体育人才模式的一个全新的理论和实践创新,是按照科学发展观,促... 详细信息

“体教融合”是我国体育和教育界深化“体教结合”工作中提出的一个全新的观念,从体教结合到体教融合,虽然只是一个字的区别,实际上却是我国转变竞技体育发展方式,培养优秀体育人才模式的一个全新的理论和实践创新,是按照科学发展观,促进体育与教育可持续发展的一条新路。其根本意义在于,改变体育部门和教育部门的封闭状态,将体育和教育事业放在一定区域的经济和社会发展大背景中,对教育内容和教育方式进行根本性的改革。本文通过问卷调查法,文献分析法等研究方法,对我国“体教结合”现状进行研究,分析目前存在问题,并研究和综合其他国家“体教融合”的成功经验,提出我国“体教融合”的可行方略。“体教融合”体制的研究理论建立在科学发展观和马克思关于人的全面发展学说基础上。具有培养目标的长远性、培养主体的唯一性、培养对象的业余性、培养过程的科学性四个主要特征。其主要意义在于三个方面：第一,保障运动员受教育权利培养全面发展的运动员;第二,吸纳有潜质的青少年成为体育后备人才;第三,推动体育大国向体育强国迈进。“体教融合”的体制难点主要集中在“举国体制”和教育壁垒,以及相应形成的竞技体育人才流失问题。“体教融合”的制度设计主要在于三条转型之路：第一,“举国体制”的转型之路;第二,打破教育壁垒的“综合化”之路;第三。可持续发展的“体教融合”之路。在此基础上将中国大学生体育协会变成运用法律手段和完善的规章制度来管理大学生体育的部门;同时构建学校竞赛体系：明确项目布局;划清竞赛分层;加强竞赛监督;扩大竞赛市场。将开展大学校际体育竞赛纳入学校教育的基本内容,并当成提高学校声誉、吸引学生与资助的一个重要方面。“体教融合”实施的理论框架依托于“体教融合”运行机制,运行机制可以细分为运行动力机制、整合协调机制、系统控制机制、运行保障机制、动机激励机制等五个二级机制。

关键词：体教融合体教结合竞技体育后备人才培养

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微钻试验台的可靠性研究

微钻试验台的可靠性研究

作者：周文青武汉理工大学

学位级别：硕士

微钻试验台是实验室内从事各种微钻试验,包括岩样可钻性分析试验、金刚石钻具时效及寿命试验。根据试验结果优化金刚石钻具,对岩样进行可钻性分级,提高钻探效率,具有重大的理论和实际意义。对钻探技术的研究在国外很早就开始了,但在国内... 详细信息

微钻试验台是实验室内从事各种微钻试验,包括岩样可钻性分析试验、金刚石钻具时效及寿命试验。根据试验结果优化金刚石钻具,对岩样进行可钻性分级,提高钻探效率,具有重大的理论和实际意义。对钻探技术的研究在国外很早就开始了,但在国内,由于我国的历史原因,起步较晚,各种理论以及设备都还在逐步完善。随着近年来,工业的发展对原油以及矿产的需求越来越大,为了提高效益,对钻探技术及钻探设备的要求也越来越高。国内一些大学都相继开始了对钻探装备的研究,微钻试验台对环境的要求不高,使用范围较广。如何合理的简化结构,增加功能,降低费用,对整个试验台系统的可靠性分析是必不可少的。本文利用武汉理工大学理学院高压所研制的新型微钻试验台为研究对象,主要做了以下工作：首先,根据微钻试验台系统的基本原理及结构组成,在常规设计的基础上对试验台的部分功能进行了优化,并对零件及系统进行了建模,并利用有限元理论及分析软件对试验台的主要零部件进行了分析计算。然后,针对微钻试验台不同的零部件采用的可靠性理论分别建立了零部件的可靠性分析模型,并对试验台系统及其零件的可靠性进行了分析计算。最后,从系统的角度出发,建立了试验台系统可靠性分析的故障树模型,并对试验台系统故障树的分支以及总树进行了定性和定量分析,确定了零部件重要度,计算了试验台的系统可靠度,据此,给出了系统的维修及维护保养的建议。

关键词：微钻试验台可靠性故障树分析有限元分析钻进