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抓农村成教促经济发展

山西成人教育 1995年第1期 40-41页

作者：周敬安

抓农村成教促经济发展芮城县副县长周敬安科学技术是第一生产力，这是被实践证明了的真理。我县各级领导都非常重视农民的科学技术教育，通过各种形式、各种渠道使科学技术辐射到千家万户，播向农民的地田，开出了鲜艳的致富之花，结出... 详细信息

抓农村成教促经济发展芮城县副县长周敬安科学技术是第一生产力，这是被实践证明了的真理。我县各级领导都非常重视农民的科学技术教育，通过各种形式、各种渠道使科学技术辐射到千家万户，播向农民的地田，开出了鲜艳的致富之花，结出了丰硕的经济之果。我们的主要做法是...

关键词：农村成人教育农民教育农民科技教育科学技术教育经济发展县各级领导芮城县实践证明农校科普教育

帕金森病患者苍白球神经元放电特性与症状的关系

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中国临床康复 2006年第2期10卷 111-113页

作者：赵亚群周敬安张辉解放军总医院第二附属医院神经外科北京市100091 西安交通大学生物医学研究所陕西省西安市710046

目的:分析帕金森病患者苍白球神经元放电特性和与主要症状之间的关系。方法:选择解放军总医院第二附属医院神经外科2001-09/2004-01收治的资料齐全的原发性帕金森病患者30例。所有患者进行苍白球毁损术,术前进行统一帕金森病评定量表测... 详细信息

目的:分析帕金森病患者苍白球神经元放电特性和与主要症状之间的关系。方法:选择解放军总医院第二附属医院神经外科2001-09/2004-01收治的资料齐全的原发性帕金森病患者30例。所有患者进行苍白球毁损术,术前进行统一帕金森病评定量表测评,对各症状进行分项计分;术中连续记录苍白球神经元的放电信号;术后进行付立叶变换,计算最高峰值频率、95%截断频率;以数据有效值为指标研究神经元放电的信号强度。计算神经元放电信号频谱和强度与各症状之间的相关性。结果:30例患者全部进入结果分析。①共采集神经元放电764个,其中单细胞神经元放电共343个,外侧苍白球神经元163个,内侧苍白球神经元180个。②神经元放电的频率:外侧苍白球低于内侧苍白球[(59.50±25.80),(96.87±43.05)Hz,P<0.01]。③内侧苍白球神经元放电的最高峰值频率、95%截断频率和数据有效值均高于外侧苍白球(P<0.05)。④外侧苍白球神经元放电的最高峰值频率、95%截断频率和数据有效值与强直、运动迟缓的分项计分明显相关(简单相关,P<0.05),而与震颤不相关。⑤内侧苍白球神经元放电的最高峰值频率、95%截断频率和数据有效值分别与运动迟缓、震颤、强直的分项计分相关(简单相关,P<0.05)。结论:外侧苍白球的功能异常与强直、运动迟缓有关,内侧苍白球与运动迟缓、震颤和强直都有关系。提示行内侧苍白球毁损术时,毁损区同时累计外侧苍白球时对僵直和运动迟缓可能有较好疗效,治疗震颤的最适手术靶点可能位于内侧苍白球。

关键词：帕金森病/外科学帕金森病/康复苍白球

复发脑膜瘤再次手术患者颅内感染的危险因素分析

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中华神经医学杂志 2013年第5期12卷 486-489页

作者：周青汤可周敬安解放军第三○九医院神经外科北京100091

目的分析总结复发脑膜瘤再次手术患者颅内感染的相关危险因素。方法解放军第三○九医院神经外科自1990年1月至2010年12月共收治复发脑膜瘤再次手术患者187例,回顾性分析其临床资料并对颅内感染的相关危险因素进行单因素、多因素Logisti... 详细信息

目的分析总结复发脑膜瘤再次手术患者颅内感染的相关危险因素。方法解放军第三○九医院神经外科自1990年1月至2010年12月共收治复发脑膜瘤再次手术患者187例,回顾性分析其临床资料并对颅内感染的相关危险因素进行单因素、多因素Logistic回归分析。结果年龄、肿瘤性质、合并糖尿病、肥胖、器官功能障碍、术前长期卧床，首次手术与复发间隔时间≤6月、术前Kamofsky功能状态（KPS）评分≤70分、本次手术前行放疗、术后重症监护为复发脑膜瘤再次手术患者术后颅内感染的危险因素，差异均有统计学意义（P〈0．05）；多因素logistic回归分析显示合并糖尿病、首次手术与复发间隔时间≤6月，术前KPS评分≤70分为复发脑膜瘤再次手术患者术后颅内感染的独立危险因素（P=0．000、0．029、0．007）。结论伴糖尿病、首次手术与复发间隔时间≤6个月、术前KPS评分≤70分复发脑膜瘤患者再次手术后颅内感染的风险较高。

关键词：脑膜瘤复发术后感染危险因素

联合入路中经额与经眶颧方向显露海绵窦手术的虚拟现实量化比较

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第三军医大学学报 2013年第2期35卷 145-148页

作者：汤可周敬安周青刘策赵亚群解放军第309医院神经外科北京100091

目的通过虚拟现实系统建模和模拟,比较联合入路暴露海绵窦的手术中,经额和经眶颧方向的显微解剖特点。方法在Dextroscope虚拟现实系统中利用尸体头颅影像数据三维建模,构建颅中窝海绵窦的手术解剖模型。通过选取骨性标识点连线勾绘空间... 详细信息

目的通过虚拟现实系统建模和模拟,比较联合入路暴露海绵窦的手术中,经额和经眶颧方向的显微解剖特点。方法在Dextroscope虚拟现实系统中利用尸体头颅影像数据三维建模,构建颅中窝海绵窦的手术解剖模型。通过选取骨性标识点连线勾绘空间框架,分别模拟经额和经眶颧方向暴露海绵窦,测量比较框架内距离、面积和体积等数据。结果开颅骨窗三角和海绵窦术野三角之间的距离、到达海绵窦术野三角前的操作空间和经过脑组织体积比较结果为:经额方向>经眶颧方向;开颅骨窗三角面积、海绵窦术野三角面积、操作空间中暴露颅神经体积、经过海绵窦术野三角后磨除前床突体积和暴露颅神经体积比较结果为:经眶颧方向>经额方向,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。经眶颧方向到达海绵窦前的操作空间中无需磨除前床突,不经过颈内动脉和大脑中动脉主干。经过海绵窦术野三角后暴露颈内动脉体积差异无统计学意义(P=0.770)。结论联合入路中经额方向在显露海绵窦位于颈内动脉内侧的病变具有优势,而利用经眶颧方向能更有效地显露颈内动脉外侧的病变。

关键词：海绵窦手术入路虚拟现实三维解剖

枕下乙状窦后入路显露颈静脉孔区的虚拟现实模拟研究

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第三军医大学学报 2013年第21期35卷 2359-2362页

作者：汤可周敬安周青赵亚群刘策解放军第309医院神经外科北京100091

目的利用虚拟现实技术模拟人体枕下乙状窦后入路显露颈静脉孔区的局部解剖特征。方法 5例成人尸体头颅行头颅CT和MRI扫描,动脉系统和静脉系统依次灌注混合造影剂乳胶。分别于2次灌注后再次行头颅CT扫描。按照枕下乙状窦后入路解剖两侧... 详细信息

目的利用虚拟现实技术模拟人体枕下乙状窦后入路显露颈静脉孔区的局部解剖特征。方法 5例成人尸体头颅行头颅CT和MRI扫描,动脉系统和静脉系统依次灌注混合造影剂乳胶。分别于2次灌注后再次行头颅CT扫描。按照枕下乙状窦后入路解剖两侧尸体头颅,切除部分小脑半球显露脑干和颅神经,再次行头颅MRI扫描,影像数据输入Vitrea虚拟现实系统构建颈静脉孔区三维解剖模型并且模拟枕下乙状窦后入路。分别于尸体头颅和计算机模型中选择内听道入口上缘,颈静脉孔前缘,颈静脉孔后缘为骨性标志点测量距离,采用Bland-Altman方法进行测量结果一致性检验。结果虚拟现实颈静脉孔区三维解剖模型中神经、血管和骨性结构的空间关系清晰显示,尸体头颅标本和计算机模型中测量内听道入口上缘-颈静脉孔前缘、内听道入口上缘-颈静脉孔后缘以及颈静脉孔前后缘之间连线距离,经BlandAltman检验,偏倚分别为0.060、0.062和0.017,95%可信区间分别为-0.255~0.375、-0.357~0.481和-0.265~0.299,绘制散点图显示一致性良好。结论颈静脉孔区的三维解剖模型数据测量经尸体头颅解剖验证其准确性良好。

关键词：颈静脉孔虚拟现实三维解剖乙状窦后入路

经乙状窦前入路的脑干腹侧区微创手术的虚拟解剖学研究

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第三军医大学学报 2015年第13期37卷 1338-1341页

作者：汤可周敬安赵亚群周青刘策解放军第309医院神经外科北京100091

目的在虚拟现实系统中探讨乙状窦前入路显露脑干腹侧的微创手术路径解剖特征。方法对15例尸体头颅行头颅CT和MRI扫描,影像数据输入虚拟现实系统构建颈静脉孔区三维解剖模型,选择骨性结构和颅神经出脑干处的标志点绘制圆柱模拟经岩骨乙... 详细信息

目的在虚拟现实系统中探讨乙状窦前入路显露脑干腹侧的微创手术路径解剖特征。方法对15例尸体头颅行头颅CT和MRI扫描,影像数据输入虚拟现实系统构建颈静脉孔区三维解剖模型,选择骨性结构和颅神经出脑干处的标志点绘制圆柱模拟经岩骨乙状窦前入路显露脑干腹侧的手术路径,观察测量和比较显露脑干腹侧不同部位的路径中解剖结构空间构筑情况。结果模拟经岩骨乙状窦前入路显露脑干腹侧的路径中清晰显示所包含的神经、血管等解剖结构的空间层叠顺序,三维影像模型中所测路径中岩骨骨性结构体积:路径b>路径c>路径a,后组颅神经体积:路径c>路径b>路径a,路径a中包含静脉和小脑前下动脉体积最大,面听神经复合体体积:路径b>路径a,面神经垂直段体积:路径c>路径a,差异均有统计学意义(P0.05)。结论虚拟现实系统有助于理解乙状窦前入路显露脑干腹侧不同靶点时途径骨性结构、神经、血管等的空间构筑关系。

关键词：颈静脉孔脑干虚拟现实乙状窦前入路微创

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运动员应力性骨折研究进展

中国运动医学杂志 2007年第2期26卷 244-246页

作者：吴玉鹏周敬安吴广森解放军总医院第二附属医院神经外科北京100091 解放军总医院第二附属医院骨科北京100091

1应力性骨折定义应力性骨折是指骨骼某一部位由于受到持续外力或长期积累损伤而引起的慢性骨折。Perron等所下的定义是：由于应力长期持续作用于正常骨骼某一点上，骨骼本身耐受不了应力积累，发生骨小梁骨折，而导致骨骼内部结构破坏... 详细信息

1应力性骨折定义应力性骨折是指骨骼某一部位由于受到持续外力或长期积累损伤而引起的慢性骨折。Perron等所下的定义是：由于应力长期持续作用于正常骨骼某一点上，骨骼本身耐受不了应力积累，发生骨小梁骨折，而导致骨骼内部结构破坏，其继续发展即可造成应力性骨折。

关键词：应力性骨折运动员骨小梁骨折持续作用内部结构骨骼

虚拟现实技术在海绵窦手术入路定量分析中的作用

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中华神经外科杂志 2011年第5期27卷 596-598页

作者：汤可鲍圣德周敬安中国人民解放军第三0九医院神经外科北京100091 北京大学第一医院神经外科

目的探讨虚拟现实系统在海绵窦手术量化比较中的应用价值。方法5例尸头行CT和MRI扫描，影像数据输入Dextroscope虚拟现实系统构建海绵窦三维解剖模型。选取颅盖和颅底骨性标识点连线形成空间框架，模拟经外上、外下两个方向入路，测量... 详细信息

目的探讨虚拟现实系统在海绵窦手术量化比较中的应用价值。方法5例尸头行CT和MRI扫描，影像数据输入Dextroscope虚拟现实系统构建海绵窦三维解剖模型。选取颅盖和颅底骨性标识点连线形成空间框架，模拟经外上、外下两个方向入路，测量解剖结构体积和手术窗口面积，进行比较分析。结果在海绵窦三维解剖模型中成功模拟手术入路，操作空间中可清楚显示解剖结构，成功测量脑组织、脑神经、颈内动脉等体积和手术窗口面积数据并进行比较。结论虚拟现实解剖模型模拟海绵窦手术人路清晰逼真，相关体积和面积数据测量有助于不同手术人路的比较研究。

关键词：解剖海绵窦虚拟现实手术入路

三叉神经微血管减压术的虚拟现实微创解剖研究

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中华神经医学杂志 2015年第10期14卷 1027-1030页

作者：周青汤可谢金娟周敬安解放军第三○九医院神经外科北京100091

目的在构建虚拟现实解剖模型基础上探讨三叉神经微血管减压术微创化过程中的显微解剖特征。方法对5例成人尸体头颅行头颅CT和MRJ扫描，影像数据输入虚拟现实系统构建桥脑小脑角三维解剖模型，设计枕下乙状窦后入路路径，在三叉神经脑池... 详细信息

目的在构建虚拟现实解剖模型基础上探讨三叉神经微血管减压术微创化过程中的显微解剖特征。方法对5例成人尸体头颅行头颅CT和MRJ扫描，影像数据输入虚拟现实系统构建桥脑小脑角三维解剖模型，设计枕下乙状窦后入路路径，在三叉神经脑池段分别选择三叉神经入脑干处（a点）、人半月神经节处（b点）以及两者之间中点（c点）为显露靶点。分别以上述a、b、c3个显露靶点为顶点做出圆锥a、b、c，模拟枕下乙状窦后入路显露三叉神经脑池段的3个手术路径，观察和测量这3个路径微创化前后解剖结构显露情况并进行统计比较。结果模拟枕下乙状窦后入路三叉神经微血管减压术的路径均由横窦下方穿过，路径清晰显示与周围神经、血管的关系。微创化前后a、b、c3个手术路径的测量数据比较结果为：b路径体积〉c路径体积〉a路径体积，a小脑半球体积〉c小脑半球体积：〉b小脑半球体积。结论枕下乙状窦后入路微创化手术路径能够在保证三叉神经微血管减压术解剖显露的情况下减少手术创伤。

关键词：三叉神经痛微血管减压术虚拟现实三维解剖微创