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基于MMC平台对2型糖尿病患者用药现状调查及药学干预研究

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基于MMC平台对2型糖尿病患者用药现状调查及药学干预研究

作者：周忠梅昆明医科大学

学位级别：硕士

【目的】1.通过对云南省某三甲医院标准化代谢性疾病管理中心就诊的2型糖尿病患者进行调查,了解其用药依从性以及自我管理行为现状,探讨2型糖尿病患者用药依从性以及自我管理能力的影响因素,为药师制定相应药学干预措施以及参与2型糖尿... 详细信息

【目的】1.通过对云南省某三甲医院标准化代谢性疾病管理中心就诊的2型糖尿病患者进行调查,了解其用药依从性以及自我管理行为现状,探讨2型糖尿病患者用药依从性以及自我管理能力的影响因素,为药师制定相应药学干预措施以及参与2型糖尿病患者用药管理提供参考依据。2.对标准化代谢性疾病管理中心入组的2型糖尿病患者进行药学干预,研究药学干预对2型糖尿病患者用药依从性、自我管理、生活质量、血糖控制等的影响。【方法】1.采用现场问卷调查法,对云南省某三甲医院标准化代谢性疾病管理中心(Metabolic Management Center,MMC)的420例2型糖尿病患者进行调查,研究工具主要包括用药信息调查问卷、Morisky服药依从性量表、糖尿病自我管理能力量表等。2.基于随机对照设计,纳入云南省某三甲医院标准化代谢性疾病管理中心符合纳入、排除标准的2型糖尿病患者80例,并随机分为试验组和对照组各40例,对照组为常规MMC随访,试验组在对照组基础上增加药学干预,通过Morisky服药依从性量表、糖尿病自我管理能力量表、糖尿病生存质量量表以及一般资料调查表在干预前后分别收集两组患者的用药依从性、自我管理能力、生存质量、空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白值。【结果】1.本次调查问卷共发放420份,有效问卷415份,有效回收率98.81%。2型糖尿病患者用药依从性率为58.80%,职业、家族史、病程、用药种类、不良反应为用药依从性的独立影响因素(P0.05);干预前对照组和试验组的用药依从率分别为71.40%和66.70%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后对照组和试验组的用药依从率分别为77.20%和97.20%,两组间差异有统计意义(P0.05);干预后对照组和试验组的自我管理能力评分分别为(49.80±8.91)分和(56.75±6.40)分,两组间差异具有统计意义(P0.05);干预后对照组和试验组的生存质量评分分别为(53.63±8.15)分和(45.69±4.96)分,两组间差异具有统计意义(P0.05);干预后对照组和试验组的的空腹血糖分别为(6.97±1.24)mmol/L和(6.12±1.01)mmol/L,两组间差异具有统计意义(P0.05);干预后对照组和试验组的餐后两小时血糖分别为(9.27±1.47)mmol/L和(8.36±1.47)mmol/L,两组间差异具有统计意义(P0.05);干预后对照组和试验组的糖化血红蛋白值分别为(7.23±1.10)%和(6.63±0.99)%,两组间差异具有统计意义(P<0.05)。【结论】1.本次研究中2型糖尿病患者用药依从性及自我管理能力整体处于低到中水平,且与血糖控制水平密切相关。职业、家族史、病程、用药种类、不良反应为用药依从性的主要影响因素;医疗保障、工作状况、吸烟、病程为自我管理能力的主要影响因素,药师在开展药学干预工作时,可根据主要影响因素制定相应的策略以及选用针对性的干预措施。2.药师参与MMC管理糖尿病患者可以更好地改善2型糖尿病患者的用药依从性、自我管理能力、生存质量以及血糖控制。

关键词： MMC 2型糖尿病用药依从性自我管理能力

超声辅助低共熔溶剂提取韩信草总黄酮的工艺优化

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天然产物研究与开发 2024年

作者：禹晓梅周忠云江苏联合职业技术学院徐州医药分院

为提高韩信草中总黄酮的提取率，实验采用超声辅助低共熔溶剂——氯化胆碱-乙二醇提取韩信草中的总黄酮。首先采用冷冻干燥法合成氯化胆碱-乙二醇低共熔溶剂，以单因素试验确定含水率、料液比、超声功率、超声时间对韩信草中总黄酮提取... 详细信息

为提高韩信草中总黄酮的提取率，实验采用超声辅助低共熔溶剂——氯化胆碱-乙二醇提取韩信草中的总黄酮。首先采用冷冻干燥法合成氯化胆碱-乙二醇低共熔溶剂，以单因素试验确定含水率、料液比、超声功率、超声时间对韩信草中总黄酮提取量的影响，通过Plackett-Burman法结合Box-Behnken响应面法进一步对超声提取工艺进行优化。试验结果表明，该提取工艺的最佳条件为含水率59.30%，液料比25.90∶1，超声功率121 W，总黄酮含量为7.924 mg/g。相同条件下采用氯化胆碱-乙二醇为提取溶剂明显高于其他传统溶剂，可实现总黄酮高效提取的优点。因此，通过优化后的超声辅助低共熔溶剂氯化胆碱-乙二醇法能明显提高总黄酮的提取率。

关键词：低共熔溶剂超声提取响应面法韩信草总黄酮

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严守党的政治纪律

新长征 2017年第6期 26-27页

作者：周忠梅

党的十八届六中全会通过的《关于新形势下党内政治生活的若干准则》（以下简称《准则》）,把严明党的政治纪律作为新形势下加强和规范党内政治生活的重要内容,作为全党统一意志、统一行动、步调一致前进的重要保障,体现了管党治党、从... 详细信息

党的十八届六中全会通过的《关于新形势下党内政治生活的若干准则》（以下简称《准则》）,把严明党的政治纪律作为新形势下加强和规范党内政治生活的重要内容,作为全党统一意志、统一行动、步调一致前进的重要保障,体现了管党治党、从严治党要从党内政治生活管起和严起的鲜明政治导向。一、把纪律挺在前面《中国共产党纪律处分条例》明确提出了＂纪法分开,纪在法前,纪严于法＂的原则。

关键词：政治纪律《中国共产党纪律处分条例》党内政治生活从严治党政治导向

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法治新常态背景下做好信访工作的对策建议

学理论 2017年第8期 22-23页

作者：周忠梅中共吉林省前郭县委党校

正确引导和支持群众依法维权、解决好合理利益诉求,是摆在信访工作面前的首要任务。要进一步明确信访工作的职责,进一步完善信访工作考核体系,进一步将信访工作纳入到法治化轨道,进一步推进"阳光信访"新模式,进一步加大依法处置"非访"... 详细信息

正确引导和支持群众依法维权、解决好合理利益诉求,是摆在信访工作面前的首要任务。要进一步明确信访工作的职责,进一步完善信访工作考核体系,进一步将信访工作纳入到法治化轨道,进一步推进"阳光信访"新模式,进一步加大依法处置"非访"行为的力度,进一步培育公民法治文化理念,进一步提高领导干部运用法治化解矛盾和维稳的能力。把深化信访制度改革同全面推进依法治国结合起来,加快推进信访工作的法治化进程。

关键词：新常态信访工作法治化

尼可地尔静脉泵入辅助治疗急性心力衰竭疗效及对左室舒张功能的影响

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现代医药卫生 2020年第11期36卷 1703-1705页

作者：周忠梅沈阳市苏家屯区中西医结合医院内科病房辽宁沈阳110000

目的评价尼可地尔注射液辅助治疗急性心力衰竭(AHF)患者的临床疗效及其对左室舒张功能的影响。方法将该院2017年1月至2018年12月收治的99例AHF患者,采用随机数字表法分为尼可地尔组(49例)及对照组(50例),两组患者均予常规对症治疗,其中... 详细信息

目的评价尼可地尔注射液辅助治疗急性心力衰竭(AHF)患者的临床疗效及其对左室舒张功能的影响。方法将该院2017年1月至2018年12月收治的99例AHF患者,采用随机数字表法分为尼可地尔组(49例)及对照组(50例),两组患者均予常规对症治疗,其中尼可地尔组予尼可地尔静脉泵入,对照组予硝酸异山梨酯静脉泵入,比较两组患者治疗前后的临床疗效及左室舒张功能。结果两组患者的年龄、性别等一般资料及治疗前二尖瓣血流速度(E)、二尖瓣环运动速度(e′)及E/e′值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的E、e′及E/e′值均较治疗前降低,而尼可地尔组明显低于对照组,且尼可地尔组的总有效率高于对照组,头晕、头痛,低血压发生率及不良反应总发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尼可地尔联合常规治疗AHF可有效改善患者的临床症状,提高左室舒张功能,且不良反应较少。

关键词：急性心力衰竭尼可地尔左室舒张功能硝酸酯类临床疗效

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急诊护理路径在急性心梗抢救过程中的护理干预及效果评价

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实用临床护理学电子杂志 2019年第10期4卷 5-6页

作者：周忠梅江苏省泗洪县中医院

目的评价急诊护理路径在急性心梗抢救过程中的护理干预及效果。方法选取本院收治的40例急性心梗患者,所有急性心梗患者的收取时间(2016年10月9日-2018年3月8日),电脑随机分为观察组一组(20例急性心梗患者)、对照组一组(20例急性心梗患... 详细信息

目的评价急诊护理路径在急性心梗抢救过程中的护理干预及效果。方法选取本院收治的40例急性心梗患者,所有急性心梗患者的收取时间(2016年10月9日-2018年3月8日),电脑随机分为观察组一组(20例急性心梗患者)、对照组一组(20例急性心梗患者),在抢救过程中分别实施急诊护理路径和常规护理,将两组急性心梗患者的护理效果进行对比。结果观察组急性心梗患者的住院时间(5.01±1.01)d、抢救时间(30.15±5.40)min与对照组具有显著差异(P<0.05);观察组急性心梗患者满意度80.00%与对照组满意度60.00%具有显著差异P<0.05。结论通过对急性心梗患者实施急诊护理路径后,取得显著效果。

关键词：急诊护理路径急性心梗抢救护理干预效果

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深刻把握“四个全面”战略思想的核心要义

新长征 2015年第7期 58-59页

作者：周忠梅中共前郭县委党校

党的十八大以来,习近平总书记提出并形成了全面建成小康社会、全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党的＂四个全面＂战略思想。这是中国共产党人将马克思主义思想理论与中国实践相结合提出的最新理论成果,是中华民族伟大复兴实现中... 详细信息

党的十八大以来,习近平总书记提出并形成了全面建成小康社会、全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党的＂四个全面＂战略思想。这是中国共产党人将马克思主义思想理论与中国实践相结合提出的最新理论成果,是中华民族伟大复兴实现中国梦的行动指南。＂四个全面＂的提出和形成并不是一蹴而就的,每一个＂全面＂的提出和形成都有其特定的背景和实际意义，都是经过逐步提出并不断完善而形成的。

关键词：战略思想全面深化改革从严治党中国梦核心要义中国特色理论体系中央领导逻辑关系法治国家

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前列地尔辅助常规治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果及对患者凝血功能的影响

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医学信息 2019年第20期32卷 147-149页

作者：周忠梅沈阳市苏家屯区中西医结合医院内科病房

目的观察前列地尔辅助常规治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者的临床效果及其对患者血管内皮损伤和凝血功能的影响。方法选择我院2018年1月～4月收治的62例UAP患者,按照随机数字法分为研究组各对照组,各31例。对照组予以常规治疗,研究... 详细信息

目的观察前列地尔辅助常规治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者的临床效果及其对患者血管内皮损伤和凝血功能的影响。方法选择我院2018年1月～4月收治的62例UAP患者,按照随机数字法分为研究组各对照组,各31例。对照组予以常规治疗,研究组在对照组的基础上联合前列地尔治疗。比较两组患者血浆ET、Hcy、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、血清基质金属蛋白酶(MMP-2)、肿瘤坏死因子(TNF-ɑ)、白细胞介素(IL-6、IL-8)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗后,研究组血浆ET、Hcy以及血清MMP-9水平分别为(80.41±8.49)pg/ml、(13.91±1.58)μmol/L、(183.61±18.58)ng/ml,均低于对照组的(96.68±9.74)pg/ml、(16.26±1.74)μmol/L、(224.13±21.94)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究组FIB和D-二聚体水平分别为(2.91±0.23)g/L、(0.36±0.08)mg/L,均低于对照组的(3.67±0.32)g/L、(0.63±0.09)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清hs-CRP、TNF-ɑ、IL-6、IL-8水平分别为(2.58±0.31)mg/L、(2.46±0.17)μg/L、(76.21±7.49)ng/L、(16.21±1.69)ng/L,均低于对照组的(3.72±0.25)mg/L、(3.15±0.18)μg/L、(87.31±8.49)ng/L、(18.51±1.23)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UAP患者采用前列地尔辅助常规治疗可有效降低血管内皮损伤,缓解炎症反应,降低血液黏度,改善患者预后。

关键词：冠心病不稳定型心绞痛前列地尔内皮素同型半胱氨酸

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EKG减少新生儿PICC并发症发生的研究

实用临床护理学电子杂志 2018年第13期3卷 7-7页

作者：周忠梅泰安市中心医院

目的对EKG减少新生儿PICC并发症发生的效果进行研究。方法选取2014年8月～2016年8月我院收治的620例PICC新生儿为研究对象,将其分为两组并分别给予常规护理和常规护理加EKG,对比两组患儿的并发症发生情况。结果观察组发生PICC并发症17例... 详细信息

目的对EKG减少新生儿PICC并发症发生的效果进行研究。方法选取2014年8月～2016年8月我院收治的620例PICC新生儿为研究对象,将其分为两组并分别给予常规护理和常规护理加EKG,对比两组患儿的并发症发生情况。结果观察组发生PICC并发症17例,少于对照组的63例;观察组PICC并发症发生率为5.48%,低于对照组的20.32%(P<0.05)。结论将EKG应用于PICC新生儿的护理中,能够有效降低新生儿PICC并发症发生率,有利于提高新生儿的治疗效果,减轻新生儿的痛苦,缩短新生儿的病程,具有良好的临床应用价值,值得进行推广。

关键词： EKG 新生儿 PICC并发症效果