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老年慢性病住院患者营养不良的风险预测模型构建

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赣南医学院学报 2024年第7期44卷 678-683页

作者：迟晨汝陈梦奇杨丹刘欢周志庆安徽医科大学第一附属医院皖南医学院第一附属医院弋矶山医院安徽芜湖241001

目的:构建老年慢性病住院患者营养不良的风险预测模型,为临床医护人员早期识别及干预患者的营养不良提供科学依据。方法:2023年3月—2023年7月采用便利抽样法选取某三甲医院老年慢性病住院患者为研究对象进行问卷调查,通过单因素及多因... 详细信息

目的:构建老年慢性病住院患者营养不良的风险预测模型,为临床医护人员早期识别及干预患者的营养不良提供科学依据。方法:2023年3月—2023年7月采用便利抽样法选取某三甲医院老年慢性病住院患者为研究对象进行问卷调查,通过单因素及多因素分析筛选预测因素,并构建老年慢性病住院患者营养不良的风险预测模型,分别采用校准曲线、受试者操作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线和临床决策曲线评价列线图模型的准确性、区分度和有效性。结果:老年慢性病住院患者营养不良检出率为36.1%,单因素分析发现性别、年龄、自理程度、睡眠时长(夜间+午休)、衰弱情况、抑郁水平、血红蛋白水平为老年慢性病住院患者营养不良状况的影响因素(P<0.001),多因素Logistic回归分析结果显示衰弱、抑郁、女性是老年慢性病住院患者营养状况的危险因素,血红蛋白水平是老年慢性病住院患者营养状况的保护因素(P<0.05)。基于以上回归分析结果构建的预测模型校准曲线拟合度良好;ROC曲线下面积为0.772,95%CI为0.719~0.825,灵敏度为73.1%,特异度为72.0%,约登指数为0.451;决策曲线示模型具有良好的临床实用价值。结论:本研究构建的老年慢性病住院患者营养不良的风险预测模型预测效能良好,可作为临床医护人员早期识别营养不良高风险人群的评估工具。

关键词：老年人慢性病住院患者营养不良风险预测模型

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安徽省老年人抑郁风险预测模型的构建与验证

济宁医学院学报 2024年第4期47卷 300-305页

作者：黄孝华陈梦奇杨丹迟晨汝邵明周志庆刘欢皖南医学院研究生学院芜湖241002 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院护理部芜湖241001

目的探究安徽省老年人的抑郁现状及其影响因素,构建并验证当地老年人抑郁风险预测模型。方法2023年12月—2024年1月,采取便利抽样法抽取987名安徽省60岁及以上老年人作为研究对象,采用自编人口学调查表、健康问卷抑郁症状量表(PHQ-9)、... 详细信息

目的探究安徽省老年人的抑郁现状及其影响因素,构建并验证当地老年人抑郁风险预测模型。方法2023年12月—2024年1月,采取便利抽样法抽取987名安徽省60岁及以上老年人作为研究对象,采用自编人口学调查表、健康问卷抑郁症状量表(PHQ-9)、社会支持指数量表(OSS-3)、衰弱指数量表(FRAIL)、肌少症筛查问卷(SARC-F)进行调查,采用二分类logistic回归分析探讨安徽省老年人抑郁症状的影响因素,构建抑郁风险预测模型。结果987名老年人中,抑郁症状发生率为35.16%。患有慢性病(OR=1.401)、近两年住院多次(1~2次:OR=1.922;≥3次:OR=2.788)、社会支持水平差(中等支持:OR=0.441;强支持:OR=0.101)、衰弱(OR=2.418)、肌少症(OR=3.223)为安徽省老年人抑郁症状的独立影响因素(P<0.05),基于以上因素建立并绘制列线图模型,ROC曲线下面积为0.806(95%CI:0.779~0.834),H-L值定量分析得出列线图模型拟合度结果显示χ^(2)=10.705,P=0.219。结论本研究构建的抑郁风险预测模型预测性能较好,为当地医护工作者提前筛选抑郁发生的高风险人群,并提前采取干预措施提供参考依据。

关键词：老年人抑郁预测模型验证影响因素

老年慢性病患者疲乏发生风险列线图模型的构建

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长治医学院学报 2024年第3期38卷 184-188,193页

作者：陈梦奇迟晨汝杨丹周志庆刘欢王晓晔皖南医学院研究生学院安徽芜湖241002 皖南医学院第一附属弋矶山医院

目的:探讨老年慢性病患者疲乏的现状及影响因素,并构建其风险预测模型。方法:采用便利抽样法选择2023年2—8月芜湖市某三级甲等医院320例老年慢性病患者作为研究对象,选用一般资料调查表、疲劳量表、Frail衰弱量表及肌少症量表对320例... 详细信息

目的:探讨老年慢性病患者疲乏的现状及影响因素,并构建其风险预测模型。方法:采用便利抽样法选择2023年2—8月芜湖市某三级甲等医院320例老年慢性病患者作为研究对象,选用一般资料调查表、疲劳量表、Frail衰弱量表及肌少症量表对320例老年慢性病患者进行问卷调查,将单因素分析有意义的变量纳入二元Logistic回归,筛选出影响疲乏的危险因素,使用ROC曲线、Homster-Lemeshow拟合度检验、校准曲线、DCA曲线分别对模型进行评价。结果:178例老年慢性病患者发生疲乏,疲乏发生率为55.63%;二元Logistic回归分析显示,高龄(OR=2.135)、多重患病(OR=2.111)、多重用药(OR=2.952)、衰弱(OR=7.565)、肌少症(OR=3.284)均是老年慢性病患者疲乏的危险因素;基于以上5项独立危险因素建立老年慢性病患者疲乏发生风险的列线图模型,经ROC曲线和H-L验证该模型具有较好的区分度和准确度,临床决策曲线均在有效范围内。结论:老年慢性病患者疲乏发生率较高,受到年龄、多重患病、多重用药、衰弱、肌少症的影响;基于以上危险因素构建的列线图模型具有较好的预测作用,可为临床医务人员筛选疲乏高风险人群及提前采取干预措施提供科学依据。

关键词：老年疲乏慢性病影响因素预测模型

2型糖尿病患者服药依从性现状与衰弱及主观社会隔离的相关性研究

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右江民族医学院学报 2024年第3期46卷 380-384页

作者：杨丹迟晨汝陈梦奇周志庆王翠珍刘欢皖南医学院研究生学院安徽芜湖241002 皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院) 安徽芜湖241002

目的调查芜湖市某三甲医院2型糖尿病患者服药依从性现状并分析其影响因素,了解2型糖尿病患者服药依从性与衰弱以及主观社会隔离的相关性,以期为提高2型糖尿病患者的服药依从性提供依据。方法采取方便抽样法在芜湖市某三甲医院内分泌、... 详细信息

目的调查芜湖市某三甲医院2型糖尿病患者服药依从性现状并分析其影响因素,了解2型糖尿病患者服药依从性与衰弱以及主观社会隔离的相关性,以期为提高2型糖尿病患者的服药依从性提供依据。方法采取方便抽样法在芜湖市某三甲医院内分泌、肾内科抽取559例2型糖尿病患者作为研究对象,采用健康素养量表、服药依从性量表、主观社会隔离量表以及Frail衰弱量表对其进行问卷调查。结果本研究得出2型糖尿病患者的服药依从性良好率为35.78%,Logistic回归分析显示,衰弱、健康素养、主观社会隔离、糖尿病病程是2型糖尿病患者服药依从性的影响因素。结论住院2型糖尿病患者的服药依从性现状不是很乐观,医护人员应重视住院2型糖尿病患者的服药依从性水平,并及时采取措施提高2型糖尿病患者的服药依从性。

关键词： 2型糖尿病患者服药依从性衰弱主观社会隔离相关性

老年住院患者衰弱与肌少症以及主观社会隔离的相关性分析

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沈阳医学院学报 2024年第3期26卷 287-291页

作者：杨丹迟晨汝陈梦奇周志庆刘欢王翠珍皖南医学院研究生学院安徽芜湖241002 皖南医学院弋矶山医院血液净化中心皖南医学院弋矶山医院肾内科

目的:了解老年住院患者衰弱现状,并分析其影响因素,以及老年住院患者衰弱与肌少症以及主观社会隔离之间的关系。方法:选取芜湖市某三甲医院518例老年住院患者为研究对象,采用一般资料调查表、Frail量表、SARC-F量表、主观社会隔离量表... 详细信息

目的:了解老年住院患者衰弱现状,并分析其影响因素,以及老年住院患者衰弱与肌少症以及主观社会隔离之间的关系。方法:选取芜湖市某三甲医院518例老年住院患者为研究对象,采用一般资料调查表、Frail量表、SARC-F量表、主观社会隔离量表进行调查,采用Logistic回归分析影响老年住院患者衰弱的因素。结果:518名老年住院患者衰弱发生率为52.5%(272/518),Logistic回归分析显示,近1年内发生跌倒(OR=3.458,95%CI:1.454~8.229)、肌少症(OR=5.622,95%CI:2.494~12.677)、主观社会隔离(OR=181.165,95%CI:57.307~572.721)、多重用药(OR=2.409,95%CI:1.336~4.346)、年龄80~89岁(OR=8.982,95%CI:0.640~2.357)是老年住院患者衰弱的危险因素(P<0.05)。结论:老年住院患者衰弱发生率高,医护人员应对老年住院患者的衰弱状况评估予以重视,并及时采取具有针对性的干预措施减缓或预防老年住院患者衰弱的进程。

关键词：老年住院患者衰弱肌少症主观社会隔离

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老年慢性病患者健康素养现状及其影响因素

济宁医学院学报 2024年第1期47卷 36-40页

作者：陈梦奇迟晨汝杨丹周志庆刘欢王晓晔匡霞皖南医学院研究生学院芜湖241002 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院护理系芜湖241001 皖南医学院第一附属医院戈矶山医院血液净化中心芜湖241001 皖南医学院第一附属医院戈矶山医院皮肤内分泌科芜湖241001 皖南医学院第一附属医院戈矶山医院心血管内科芜湖241001

目的调查老年慢性病患者健康素养的现状,并分析其影响因素。方法于2023年3月至2023年7月选取在芜湖市某三级甲等医院住院的老年慢性病患者602例作为研究对象,使用一般资料调查表,慢性病健康素养量表、慢性病资源调查问卷、FRAIL量表、... 详细信息

目的调查老年慢性病患者健康素养的现状,并分析其影响因素。方法于2023年3月至2023年7月选取在芜湖市某三级甲等医院住院的老年慢性病患者602例作为研究对象,使用一般资料调查表,慢性病健康素养量表、慢性病资源调查问卷、FRAIL量表、社会衰弱量表展开调查。采用二分类logistic回归分析老年慢性病患者健康素养的影响因素。结果老年慢性病患者健康素养得分为(75.81±24.27)分,具备健康素养的患者占32.89%。有亲属是医务人员、坚持定期体检、文化程度、慢性病资源合理利用、衰弱、社会衰弱是老年慢性病患者健康素养的影响因素(P<0.05)。结论老年慢性病患者健康素养水平有待提高。其中,发生衰弱、社会衰弱以及未定期体检、无亲属是医务人员、文化程度偏低、慢性病资源利用不理想的老年慢性病患者健康素养需重点关注,医务工作者应针对以上人群开展个性化的健康教育工作以提升其健康素养水平。

关键词：老年人慢性病健康素养影响因素

老年住院患者跌倒影响因素及风险列线图模型的构建

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济宁医学院学报 2024年第4期47卷 295-299页

作者：周志庆刘欢陈梦奇杨丹迟晨汝匡霞童小梨陶秀彬皖南医学院第一附属医院弋矶山医院护理部芜湖241001 皖南医学院研究生学院芜湖241002

目的评估老年住院患者跌倒风险并分析相关影响因素,构建风险预测模型,为住院老年患者的跌倒管理工作提供依据。方法选取2022年2月-2022年8月在芜湖市某三级甲等医院614名老年住院患者展开横断面调查,采用一般资料调查表、衰弱评估量表... 详细信息

目的评估老年住院患者跌倒风险并分析相关影响因素,构建风险预测模型,为住院老年患者的跌倒管理工作提供依据。方法选取2022年2月-2022年8月在芜湖市某三级甲等医院614名老年住院患者展开横断面调查,采用一般资料调查表、衰弱评估量表、肌少症筛查量表、Morse跌倒风险评估量表,由经过培训的研究组成员对调查对象进行调查。跌倒风险评分大于45分则判定为跌倒高危人群,根据跌倒风险评分分为高危人群组(n=210)与非高危人群组(n=404)。使用二元logistic回归对单因素分析有意义的变量进行分析,并筛选出主要影响因素,使用校准曲线、Homster-Lemeshow拟合度检验、ROC曲线、DCA曲线分别对模型进行评价。结果614例老年住院患者跌倒得分为(42.42±24.51)分,属于跌倒高危人群的共有210例,占34.2%。二元logistic回归分析结果显示,高龄、每周锻炼频次≤2次、合并肌少症(OR=2.682,95%CI:1.785~4.031)、合并衰弱(OR=2.103,95%CI:1.433~3.085)均是老年住院患者跌倒高危人群的独立危险因素(P<0.05)。基于以上独立影响因素建立老年住院患者跌倒风险的列线图预测模型。ROC曲线下面积为0.717(95%CI:0.675~0.758),Homster-Lemeshow拟合度检验(χ^(2)=13.332,P=0.101),均显示该模型具有较好的区分度和拟合度,临床决策曲线阈值概率在0.22~0.52,提示该模型具有较好的临床实用性。结论本研究基于老年住院患者跌倒的危险因素,构建列线图模型,临床工作人员可以借此筛选跌倒高风险人群,实施个性化跌倒干预措施,减少跌倒事件的发生,提高其晚年生活质量。

关键词：老年住院患者跌倒影响因素预测模型

老年慢性病住院患者服药依从性现状及影响因素研究

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包头医学院学报 2024年第3期40卷 60-64页

作者：迟晨汝周志庆刘欢费小芸童小梨杨玉辉匡霞皖南医学院研究生学院安徽芜湖241002 皖南医学院第一附属弋矶山医院

目的:调查老年慢性病住院患者服药依从性现状并分析其影响因素,为提高老年慢性病患者的服药依从性提供参考。方法:采用一般资料问卷、服药依从性量表及电子健康素养量表,对随机选取的某三甲医院500例住院患者进行问卷调查。采用单因素... 详细信息

目的:调查老年慢性病住院患者服药依从性现状并分析其影响因素,为提高老年慢性病患者的服药依从性提供参考。方法:采用一般资料问卷、服药依从性量表及电子健康素养量表,对随机选取的某三甲医院500例住院患者进行问卷调查。采用单因素分析、Pearson相关性分析和多因素Logistic回归分析老年慢性病住院患者服药依从性的影响因素。结果:500例老年慢性病住院患者中,服药依从性好者213例(42.6%),287例(57.4%)患者服药依从性较差。Pearson相关性分析结果显示老年慢性病住院患者服药依从性总分与电子健康素养总分呈正相关(r=0.319,P=0.008)。经多因素Logistic回归分析,文化程度、居住地、经济水平、年龄、当前工作状态及电子健康素养是老年慢性病住院患者服药依从性的主要影响因素(P<0.05)。结论:老年慢性病住院患者服药依从性普遍较低,应继续加强慢性病患者健康宣传教育,提高其对慢性病危害的认知程度、慢性病防治能力及服药依从性,帮助患者降低慢性病并发症发病风险,减轻患者疾病负担。

关键词：老年慢性病服药依从性现状影响因素

抗击新型冠状病毒肺炎医护人员创伤后应激障碍的评估和干预进展

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护理学报 2022年第14期29卷 26-31页

作者：张冬梅张林黄安乐周志庆刘欢皖南医学院护理学院安徽芜湖241002 皖南医学院第一附属医院安徽芜湖241002

目的对抗击新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)医护人员的创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)的评估工具、干预措施进行综述,以提高医护人员对PTSD认知,为早期识别和开展干预工作提供依据。方法检索国内外相关文献,围... 详细信息

目的对抗击新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)医护人员的创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)的评估工具、干预措施进行综述,以提高医护人员对PTSD认知,为早期识别和开展干预工作提供依据。方法检索国内外相关文献,围绕PTSD的概念、评估工具及干预措施进行分析和总结归纳。结果PTSD包括创伤记忆侵入、躲避创伤相关刺激、认知和情绪发生消极改变、唤醒增强和行为过激等4大症状群;PTSD自评量表、初级PTSD筛查量表及事件影响量表等自评式测评工具,具有结构简单、可操作性强等特点,已被广泛应用各类人群的PTSD筛查;对抗疫医护人员PTSD主要采用工作场所干预和基于移动应用程序的远程干预2大模式,主要措施为提高心理弹性的普适性干预和针对个人心理问题的个性化干预。结论依据第5版精神障碍诊断与统计手册修订的PTSD自评量表和初级PTSD筛查量表有利于提高诊断识别的全面性和异质性,而其他评估工具尚需结合新的诊断标准进行更新。干预措施有利于提高医护人员的身心健康和稳定医疗保健系统,未来仍需进一步开展相关措施的应用研究。

关键词：创伤后应激障碍 2019新型冠状病毒医护人员影响因素干预