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经后矢状入路肛门直肠成形术治疗中高位肛门直肠畸形疗效分析

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第三军医大学学报 2006年第20期28卷 2088-2090页

作者：董欣竞李晓庆周德凯重庆医科大学附属儿童医院普通外科重庆400014

目的回顾性分析44例经后矢状入路肛门直肠成形术（posterior sagittal anorectoplasty，PSARP）治疗不同年龄、中高位肛门直肠畸形病例，讨论新生儿一期行PSARP的可能性。方法回顾分析了1993年2月至2005年1月在我院采用PSARP治疗的中... 详细信息

目的回顾性分析44例经后矢状入路肛门直肠成形术（posterior sagittal anorectoplasty，PSARP）治疗不同年龄、中高位肛门直肠畸形病例，讨论新生儿一期行PSARP的可能性。方法回顾分析了1993年2月至2005年1月在我院采用PSARP治疗的中高位肛门直肠畸形44例，初步随访并总结术后疗效及排便功能。结果 15例在新生儿期行结肠造瘘术，术后3～7个月行PSARP；其余29例（9例新生儿、2个月至9岁20例）均一期行PsARP，2例新生儿术后死亡。21例患儿术后随访6个月至5年，18例排便情况经临床评分结果为优良。结论 PSARP治疗中高位肛门直肠畸形，疗效满意。新生儿在条件许可下,一期行PSARP,仍可获良好的排便功能。

关键词：新生儿肛门直肠畸形肛门成形术

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微小切口治疗小儿腹股沟疝的几点注意事项

微小切口治疗小儿腹股沟疝的几点注意事项

中国西南地区第九届小儿科学术会议

作者：周德凯重庆医科大学儿童医院普外科

小切口治疗小儿腹股沟疝多年来已成为国内外儿童普外科医生所推崇的方法,总结分析国内众多报道,结合作者多年来近2 000例手术的体会,提出此术式的几点注意事项。

关键词：

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注射治疗婴幼儿特殊部位血管瘤

第三军医大学学报 2007年第2期29卷 176-178页

作者：董欣竞李晓庆周德凯重庆医科大学附属儿童医院普通外科重庆400014

目的研究局部注射疗法治疗婴幼儿颌面部及会阴部血管瘤的疗效及并发症，总结婴幼儿特殊部位血管瘤的治疗经验。方法采用醋酸曲安奈德注射液加平阳霉素，局部注射治疗婴幼儿颌面部及会阴部草莓状、海绵状、混合性血管瘤。一次未愈，间隔4... 详细信息

目的研究局部注射疗法治疗婴幼儿颌面部及会阴部血管瘤的疗效及并发症，总结婴幼儿特殊部位血管瘤的治疗经验。方法采用醋酸曲安奈德注射液加平阳霉素，局部注射治疗婴幼儿颌面部及会阴部草莓状、海绵状、混合性血管瘤。一次未愈，间隔4～6周重复给药，同时指导家属护理，治疗或预防溃烂，4次为一个疗程，醋酸曲安奈德总量不超过100mg，平阳霉素总量不超过40mg；观察血管瘤消退情况。结果107例患儿，经1年随访，治愈率（87．8％），显效率（9．3％），无效率（2．8％）。结论该方法安全可靠、疗效显著、并发症少、外观较满意，适合婴幼儿特殊部位血管瘤的治疗。

关键词：醋酸曲安奈德平阳霉素注射治疗血管瘤

0.1%平阳霉素在儿童口腔血管畸形治疗中的应用

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第三军医大学学报 2019年第20期41卷 2017-2022页

作者：袁亮周德凯郭振华何昀向丽重庆医科大学附属儿童医院血管瘤专科重庆400014 重庆医科大学附属儿童医院门诊外科重庆400014

目的探讨0.1%平阳霉素注射治疗儿童口腔血管畸形的临床疗效及安全性,为临床应用提供经验。方法回顾2009年1月至2015年12月,在重庆医科大学附属儿童医院血管瘤专科有完整记录及随访资料的56例口腔血管畸形患儿,所有病例末次治疗结束后均... 详细信息

目的探讨0.1%平阳霉素注射治疗儿童口腔血管畸形的临床疗效及安全性,为临床应用提供经验。方法回顾2009年1月至2015年12月,在重庆医科大学附属儿童医院血管瘤专科有完整记录及随访资料的56例口腔血管畸形患儿,所有病例末次治疗结束后均随访2年。分析患儿血管畸形大小分型、部位等临床资料。统计患儿治疗效果和不良反应。分析典型病例,总结临床治疗要点。结果 56例患儿均完成全程治疗,其中有效48例,基本治愈45例,无效7例。4例患儿出现局部溃疡、色素沉着等,无药物相关严重不良反应发生。本组患儿基本治愈率高于文献报道的平均水平。结论 0.1%平阳霉素经皮局部灌注治疗儿童口腔血管畸形,是一种安全有效且较易于掌握的治疗方法。

关键词：平阳霉素治疗口腔血管畸形

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糖皮质激素治疗婴幼儿血管瘤

临床小儿外科杂志 2009年第5期8卷 50-52页

作者：周德凯重庆医科大学儿童医院普外科血管瘤专科 400014

血管瘤是儿科临床常见病、多发病，具有很高的发病率，其中约50％在出生时即存在，其余多在生后2～4周出现，1岁内婴儿血管瘤的发病率可高达10％～12％。婴儿期血管瘤在生后数月至数年内有自行消退的可能，因此，等待血管瘤自行消退曾... 详细信息

血管瘤是儿科临床常见病、多发病，具有很高的发病率，其中约50％在出生时即存在，其余多在生后2～4周出现，1岁内婴儿血管瘤的发病率可高达10％～12％。婴儿期血管瘤在生后数月至数年内有自行消退的可能，因此，等待血管瘤自行消退曾一度作为临床医生的首选治疗方法。但是，血管瘤自行消退的速度与生长速度相比是一缓慢的过程，仍然有相当数量的血管瘤生长在头面部，尤其是累及眼、耳、鼻、口咽等器官以及身体其它部位面积大、生长快的病例，影响美容和器官功能以及其它一系列并发症。应给予积极干预，以控制肿瘤生长、促进消退。

关键词：婴幼儿血管瘤糖皮质激素治疗自行消退生长速度器官功能儿科临床治疗方法临床医生

糖皮质激素瘤内注射治疗婴幼儿血管瘤的适应症及有关问题的探讨

维普期刊数据库评论

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糖皮质激素瘤内注射治疗婴幼儿血管瘤的适应症及有关问题的探讨

经肛门直肠结肠切除斜型吻合术治疗肠无神经节细胞症中期疗效分析

中华医学会第八次全国小儿外科学术会

作者：周德凯重庆医科大学儿童医院外科

糖皮质激素瘤内注射治疗婴幼儿真性血管瘤由于具有独特疗效,已越来越多地应用于临床。但是,血管瘤类型多种多样,如果病例选择不当或对药物的药理及理化特性不熟悉以及注射操作不慎,则不仅达不到有效治疗目的,反而会增加副作用,甚至引起...

糖皮质激素瘤内注射治疗婴幼儿真性血管瘤由于具有独特疗效,已越来越多地应用于临床。但是,血管瘤类型多种多样,如果病例选择不当或对药物的药理及理化特性不熟悉以及注射操作不慎,则不仅达不到有效治疗目的,反而会增加副作用,甚至引起严重并发症。本文在总结20多年来2万余例婴幼儿血管瘤的治疗经验基础上,结合有关基础知识及文献资料,对该治疗方

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第三军医大学学报 2012年第14期34卷 1461-1463页

作者：赵录金先庆李晓庆周德凯重庆医科大学附属儿童医院普外科重庆400014

目的观察经肛门直肠结肠切除斜型吻合术治疗肠无神经节细胞症的中期疗效。方法对105例肠无神经节细胞症患儿施行经肛门直肠结肠切除斜型吻合术,术后定期对排便功能进行随访。结果 105例无1例死亡,无术中输血、术中并发症,0～3个月平均... 详细信息

目的观察经肛门直肠结肠切除斜型吻合术治疗肠无神经节细胞症的中期疗效。方法对105例肠无神经节细胞症患儿施行经肛门直肠结肠切除斜型吻合术,术后定期对排便功能进行随访。结果 105例无1例死亡,无术中输血、术中并发症,0～3个月平均手术时间74.6 min,术中平均出血量12.5 ml;3个月至1岁平均手术时间71.6 min,术中平均出血量16 ml;1～3岁平均手术时间77.9 min,术中平均出血量20 ml;>3岁平均手术时间112.5 min,术中平均出血量40 ml。术后无感染、吻合口瘘、吻合口裂开。60例随访6～40个月,5例患儿出现轻度污便,小便均正常,均未出现腹胀、便秘、神经性膀胱、肛门狭窄;其中男性52例,均有阴茎勃起。4例术后2个月左右出现小肠结肠炎。28例行肛门直肠测压检查,4例存在RAIR反射,1例存在接近于正常的RAIR反射。结论经肛门直肠结肠切除斜型吻合术术后可获得良好的排便功能,具有创伤小、手术时间短、保留直肠感受器、恢复快、并发症少等优点,中期疗效满意。

关键词：肠无神经节细胞症直肠结肠切除斜型吻合术中期疗效

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微小切口治疗小儿腹股沟疝的几点注意事项

微小切口治疗小儿腹股沟疝的几点注意事项

中华医学会第八次全国小儿外科学术会

作者：周德凯重庆医科大学儿童医院普外科

小切口治疗小儿腹股沟疝多年来已成为国内外儿童普外科医生所推崇的方法,总结分析国内众多报道,结合作者多年来近3千例手术的体会,提出此术式的几点注意事项。1.切口选择:宜在腹股沟管内环切口水平,选择向内侧的1cm～1.5cm横行皮纹切口...

小切口治疗小儿腹股沟疝多年来已成为国内外儿童普外科医生所推崇的方法,总结分析国内众多报道,结合作者多年来近3千例手术的体会,提出此术式的几点注意事项。1.切口选择:宜在腹股沟管内环切口水平,选择向内侧的1cm～1.5cm横行皮纹切口,仅切开皮肤即可。皮下各层组织用中小止血钳钝性分开达

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两种回流灌肠法治疗先天性巨结肠的对比研究

重庆医科大学学报 2009年第10期34卷 1437-1440页

作者：王佚胡丽君陈秀容李晓庆周德凯金先庆重庆医科大学儿童医院普外科重庆400014

目的:评价先天性巨结肠(Hirschsprung disease,HD)患儿术前采用全自动灌肠机回流灌肠的安全性、有效性及舒适性,并与传统的回流灌肠法相比较,为该法广泛应用于儿科临床提供理论依据。方法:将56例先天性巨结肠(常见型)患儿随机分为试验组... 详细信息

目的:评价先天性巨结肠(Hirschsprung disease,HD)患儿术前采用全自动灌肠机回流灌肠的安全性、有效性及舒适性,并与传统的回流灌肠法相比较,为该法广泛应用于儿科临床提供理论依据。方法:将56例先天性巨结肠(常见型)患儿随机分为试验组(全自动灌肠机行回流灌肠)和对照组(传统回流灌肠法);检测首末次灌肠后患儿血电解质、血渗透压、体重及血浆蛋白变化,收集灌肠液计数大便菌落,大年龄患儿评价灌肠舒适度,术中评价灌肠效果,统计灌肠时间、术后排便时间、住院天数及并发症发生率。结果:(1)实验组灌肠后,患儿体重及血浆白蛋白显著增加(P0.05);(3)两组患儿在术前灌肠时间、术后自主排便时间及术后并发症发生率等方面没有显著差异(P>0.05);但实验组患儿的灌肠舒适度及术中灌肠效果明显提高,住院时间明显缩短(P<0.05)。结论:采用全自动灌肠机行先天性巨结肠术前回流灌肠,不但操作简便,省时省力,而且舒适,安全性高,灌肠效果好,可替代传统回流灌肠法并广泛应用于儿科临床。

关键词：全自动灌肠机回流灌肠先天性巨结肠