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活血中药联合关节镜技术治疗肩袖损伤疗效的Meta分析

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湖南中医杂志 2024年第1期40卷 131-139页

作者：李庆泽周广智邰东旭辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

目的:系统评价活血中药联合关节镜技术治疗肩袖损伤的临床疗效。方法:检索国内外文献数据库包括中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊服务系统(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、The Coc... 详细信息

目的:系统评价活血中药联合关节镜技术治疗肩袖损伤的临床疗效。方法:检索国内外文献数据库包括中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊服务系统(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、The Cochrane Library中活血中药联合关节镜技术治疗肩袖损伤疗效的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2023年4月7日。使用Cochrane风险偏倚评估工具与改良Jadad评分量表进行文献质量评估。使用Stata 17.0软件进行Meta分析。结果:共纳入文献15篇。与单纯关节镜技术治疗相比,活血中药联合关节镜技术治疗组患者VAS评分术后2周[WMD=-0.690,95%CI(-0.888,-0.491),Z=6.80,P<0.05]、术后6周[ES=-1.384,95%CI(-1.797,-0.971),P<0.05]、术后3个月[WMD=-0.628,95%CI(-0.798,-0.458),Z=7.24,P<0.05];UCLA评分术后2周[WMD=1.543,95%CI(0.976,2.111),Z=5.33,P<0.05]、术后6周中药口服组[WMD=1.493,95%CI(1.033,1.953),Z=6.36,P<0.05]、术后6周中药外用组[WMD=5.811,95%CI(4.924,6.698),Z=12.84,P<0.05]、术后3个月[ES=3.447,95%CI(2.385,4.510),P<0.05]疗效明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯应用关节镜技术治疗相比,活血中药联合关节镜技术治疗能缓解肩袖损伤患者术后疼痛症状,对患者术后肩关节功能恢复具有积极作用,为临床肩袖损伤治疗提供一定的循证医学证据。

关键词：肩袖损伤活血中药关节镜技术 Meta分析

巨刺联合缪刺针法对于踝关节镜下CAI术后肿胀的短期巢式病例对照研究

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巨刺联合缪刺针法对于踝关节镜下CAI术后肿胀的短期巢式病例对照...

作者：周广智辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的:回顾性分析应用巨刺联合缪刺针法可否缓解CAI患者经踝关节镜手术治疗术后短期关节肿胀,疼痛以及探究应用巨刺联合缪刺针法可否缩短患者住院时间。材料与方法:本研究病例来源于2016年2月至2023年2月,在辽宁中医药大学附属医院骨伤... 详细信息

目的:回顾性分析应用巨刺联合缪刺针法可否缓解CAI患者经踝关节镜手术治疗术后短期关节肿胀,疼痛以及探究应用巨刺联合缪刺针法可否缩短患者住院时间。材料与方法:本研究病例来源于2016年2月至2023年2月,在辽宁中医药大学附属医院骨伤二科由邰东旭教授进行手术,行踝关节镜下改良Brostr(?)m术的CAI患者共112例。根据纳入-排除标准,筛选符合本研究目的病例59例,依据踝关节镜术后是否应用巨刺联合缪刺针法,分为观察组及对照组,对照组为仅行踝关节镜下改良Brostr(?)m术的患者病例32例,观察组为踝关节镜下改良Brostr(?)m术术后1天应用巨刺联合缪刺针法治疗的患者病例27例。根据术后病程记录,统计术后第1、2、3、5、7天踝关节肿胀度、术后第7天VAS评分、患者术后至出院天数、术后第7天AOFAS评分。导入SPSS24软件,进行统计学分析。结果:1两组病例的一般资料,包括性别,年龄,患肢分布均不具有统计学差异(P>0.05)。2两组病例术后第1、2、3、5、7天踝关节肿胀度,组间比较术后第1、2、3、5天肿胀度均不具有统计学差异(P>0.05),术后第7天肿胀度有统计学差异(P0.05)。5两组病例AOFAS评分不具有统计学差异(P>0.05)。6.术后第7天肿胀程度与VAS评分呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:1应用巨刺联合缪刺针法可缓解CAI患者经踝关节镜手术治疗术后短期关节肿胀;2巨刺联合缪刺针法可以缓解CAI患者经踝关节镜手术治疗术后疼痛;3对于巨刺联合缪刺针法与缩短患者术后住院时间问题,本研究无法证明二者相关性。4踝关节镜术后短期消肿对于缓解患者术后疼痛具有临床价值。

关键词：巨刺法缪刺法针灸慢性踝关节不稳踝关节镜

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踝关节骨关节炎动物模型构建的研究与进展

中国组织工程研究 2023年第29期27卷 4745-4750页

作者：周广智邰东旭辽宁中医药大学辽宁省沈阳市110032 辽宁中医药大学附属医院骨伤二科辽宁省沈阳市110032

背景:踝关节骨关节炎作为极大影响患者生活质量的疾病,正越来越得到人们重视。踝骨关节炎的临床及实验研究尚不及膝关节研究完备,目前缺乏关于动物模型较为系统的综述。目的:探讨踝骨关节炎各实验模型的造模方法,阐述各模型的特点,为踝... 详细信息

背景:踝关节骨关节炎作为极大影响患者生活质量的疾病,正越来越得到人们重视。踝骨关节炎的临床及实验研究尚不及膝关节研究完备,目前缺乏关于动物模型较为系统的综述。目的:探讨踝骨关节炎各实验模型的造模方法,阐述各模型的特点,为踝骨关节炎的实验研究的改进提供理论依据。方法:检索2009-2022年中国知网、万方数据平台、维普期刊平台、PubMed、Embase数据库发表的相关文献,中文检索词“踝关节;骨关节炎;动物模型;创伤后骨关节炎”,英文检索词“Ankle Joint;Osteoarthritis;Animal models;Post-Traumatic Osteoarthritis”,共纳入49篇文章进行系统性综述。结果与结论:①踝骨关节炎的动物模型中,对于创伤性关节炎的造模方式包括慢性踝关节不稳模型和关节内骨折模型;非创伤性动物模型的造模方式包括关节内药物注射诱导模型、软骨萎缩模型、关节衰老模型以及特定品系骨关节炎易感物种的自发性骨关节炎模型。②虽然创伤性踝骨关节炎的发病率很高,但与膝骨关节炎相比,目前对于踝骨关节炎的研究相当有限。基于踝关节与膝关节结构及关节特性的差异,膝关节的研究成果在踝关节并不完全适用。对其动物模型的研究,更有利于对当前研究盲区进行深度探究。

关键词：骨,踝关节骨关节炎动物模型创伤后骨关节炎综述

仙灵骨葆胶囊针对膝骨关节炎疗效及安全性系统评价与荟萃分析

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辽宁中医药大学学报 2024年第4期26卷 132-139页

作者：商岚清周广智程鑫雨于欣格刘永智邰东旭辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁省抚顺市清原满族自治县中医院辽宁抚顺113399 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

目的评估中成药仙灵骨葆胶囊(XLGBC)与常规药物相比的益处和危害,为临床膝骨关节炎的治疗提供循证依据。方法通过检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、PubMed数据库、Cochrane图书馆和中国生物医学数据库(sinoMed)有关仙灵骨葆胶囊... 详细信息

目的评估中成药仙灵骨葆胶囊(XLGBC)与常规药物相比的益处和危害,为临床膝骨关节炎的治疗提供循证依据。方法通过检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、PubMed数据库、Cochrane图书馆和中国生物医学数据库(sinoMed)有关仙灵骨葆胶囊与非甾体抗炎药、透明质酸、葡萄糖胺或中医治疗膝关节骨关节炎的前瞻性随机对照试验(RCTS)。检索时间均从建库至2023年4月。由2名研究员采用“Cochrane偏倚风险评估工具”独立进行文献筛选、数据提取及文献质量评估,并使用RevMan 5.4.1软件对结局指标进行分析。结果最终共纳入39项研究,共计4236例患者。仙灵骨葆胶囊联合常规药物或中医治疗的治愈率[RR:1.48;95%置信区间(95%Cl):1.36,1.61;P=0.02,I 2=38%]、有效率(RR:1.18;95%Cl:1.14,1.21;P=0.07,I 2=28%)、Lequesne评分(MD:-2.22,95%CI:-2.38,-2.05;P<0.0001,I 2=91%)、JOA评分(MD:5.63,95%CI:0.92,10.33;P<0.0001,I 2=97%)均显著高于单纯常规治疗,并且能降低VAS评分(MD:-1.41,95%CI:-1.78,-1.05;P<0.00001,I 2=98%)、WOMAC评分(MD:-10.46,95%CI:-16.54,-4.37;P<0.0001,I 2=97%)以及Lysholm评分(MD:16.07,95%CI:11.58,20.57;P<0.0001,I 2=98%),提高患者生活质量SF-36评分(MD:8.66,95%CI:4.11,13.20;P=0.13,I 2=57%),下调血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平(SMD:-2.00,95%CI:-3.31,-0.70;P<0.00001,I 2=98%),且不良反应发生率低(RR:0.52;95%Cl:0.38,0.72;P=0.01,I 2=49%)。结论仙灵骨葆胶囊单独使用或联合其他疗法均能有效缓解膝骨关节炎患者疼痛,改善关节功能,极大提高患者生活质量,为临床膝骨关节炎综合治疗提供了新思路。

关键词：仙灵骨葆胶囊膝骨关节炎膝关节功能生活质量系统评价荟萃分析

退火温度对Fe_(72.5)Cu_1Nb_2V_2Si_(13.5) B_9软磁合金微结构的影响

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金属学报 1999年第11期35卷 1178-1182页

作者：曾桂仪巴启先周广智东北大学材料与冶金学院沈阳110006 沈阳铸造研究所沈阳110021

用Ｘ射线衍射、透射电子显微镜、数字图像分析等实验技术，系统研究了快淬制备的Ｆｅ７２．５Ｃｕ１Ｎｂ２Ｖ２Ｓｉ１３．５Ｂ９非晶条带经５００—７５０℃，０．５ｈ退火后合金的相组成、晶格参数和晶粒尺寸随退火温度的变化规律．结... 详细信息

用Ｘ射线衍射、透射电子显微镜、数字图像分析等实验技术，系统研究了快淬制备的Ｆｅ７２．５Ｃｕ１Ｎｂ２Ｖ２Ｓｉ１３．５Ｂ９非晶条带经５００—７５０℃，０．５ｈ退火后合金的相组成、晶格参数和晶粒尺寸随退火温度的变化规律．结果表明，在５３０—５４５℃，退火０．５ｈ，电子数字定量金相测量得到的α－Ｆｅ纳米固溶相平均晶粒尺寸为１３．７－１４．９ｎｍ，当退火温度高于５６０℃时，晶粒长大速度显著增大；对α－Ｆｅ固溶相晶格参数的精确测量表明，晶格参数随退火温度升高而增大试样经５３０℃，０．５ｈ退火处理，可达到最佳软磁特性．这时，α－Ｆｅ（Ｓｉ；Ｖ）平均晶粒尺寸为１３．７ｎｍ；比Ｆｅ７３．５Ｃｕ１Ｎｂ３Ｓｉ１３．５Ｂ９最佳磁性对应的平均晶粒尺寸１０ｎｍ略高．随着退火温度升高，Ｖ更多地替代Ｓｉ，合金变脆，软磁性质也相应变坏．

关键词：软磁合金纳米材料退火温度微观结构

退火温度对Fe_(73.5)Cu_1Nb_3Si_(13.5)B_9合金磁后效和正电子寿命的影响

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东北大学学报（自然科学版） 1999年第6期20卷 626-629页

作者：巴启先曾桂仪熊良钺周广智东北大学材料与冶金学院沈阳110006 中国科学院金属研究所沈阳110015 沈阳铸造研究所沈阳110024

测量了制备态和经不同温度（ｔａ＝４５０～７５０ ℃）退火的Ｆｅ７３－５Ｃｕ１Ｎｂ３Ｓｉ１３－５Ｂ９合金的室温磁后效和正电子寿命·发现在６００ ℃以下退火，随着退火温度升高，磁后效和正电子寿命都单调下降；在６５０ ℃... 详细信息

测量了制备态和经不同温度（ｔａ＝４５０～７５０ ℃）退火的Ｆｅ７３－５Ｃｕ１Ｎｂ３Ｓｉ１３－５Ｂ９合金的室温磁后效和正电子寿命·发现在６００ ℃以下退火，随着退火温度升高，磁后效和正电子寿命都单调下降；在６５０ ℃以上退火，磁后效基本被抑制，正电子寿命出现两个值，它们分别对应自由体积和空位聚集体，且后者显着增大·实验结果表明，磁后效主要由材料中的非晶相所贡献，这是由于非晶相中存在大量自由体积的缘故·

关键词：磁后效正电子寿命铁基非晶态合金退火温度

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Meige综合征6例报告

上海医学 1990年第7期13卷 419-420页

作者：丁素菊周广智第二军医大学附属长海医院神经科

Laurence-Moon-Bied综合症主要表现为肥胖、视网膜色素变性、智能低下、性器官发育不全、多指(趾)畸形。并有家族性倾向。我们于去年见到2例,其中1例检查资料完整,报告如下。患者邢×,13岁,因逐渐肥胖于1989年4月12日来院门诊。患者为第... 详细信息

Laurence-Moon-Bied综合症主要表现为肥胖、视网膜色素变性、智能低下、性器官发育不全、多指(趾)畸形。并有家族性倾向。我们于去年见到2例,其中1例检查资料完整,报告如下。患者邢×,13岁,因逐渐肥胖于1989年4月12日来院门诊。患者为第2胎,顺产,自幼食欲亢进,但神经、精神发育差,第22个月才能坐,4岁才开始能说话,听力正常,视力差,7岁仍不能数数,无法进入小学学习。能认识父母亲属。

关键词： Meige综合征诊断

仙灵骨葆胶囊针对膝骨关节炎疗效及安全性的系统评价与荟萃分析

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辽宁中医药大学学报 2023年

作者：商岚清周广智程鑫雨于欣格刘永智邰东旭辽宁省抚顺市清原满族自治县中医院辽宁中医药大学辽宁中医药大学附属医院

目的：评估中成药仙灵骨葆(XLGB)胶囊与常规药物相比的益处和危害，为临床膝骨关节炎的治疗提供循证依据。方法：通过检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、PubMed数据库、Cochrane图书馆和中国生物医学数据库(sinoMed)有关仙灵骨葆... 详细信息

目的：评估中成药仙灵骨葆(XLGB)胶囊与常规药物相比的益处和危害，为临床膝骨关节炎的治疗提供循证依据。方法：通过检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、PubMed数据库、Cochrane图书馆和中国生物医学数据库(sinoMed)有关仙灵骨葆胶囊与非甾体抗炎药、透明质酸、葡萄糖胺或中医治疗膝关节骨关节炎的前瞻性随机对照试验(RCTS)。检索时间均从建库至2023年4月。由2名研究员独立进行文献筛选、数据提取及文献质量评估(采用“Cochrane偏倚风险评估工具”)，并使用RevMan 5.4.1软件对结局指标进行分析。结果：最终共纳入31项研究，共计4236名患者。META分析结果显示：仙灵骨葆胶囊联合常规药物或中医治疗的治愈率 (RR: 1.48; 95% Cl:1.36， 1.61; P =0.02， I2=38%)及有效率(RR: 1.18; 95% Cl:1.14， 1.21; P =0.07， I2=28%)；Lequesne评分(MD: -2.22， 95% CI: -2.38， -2.05；P <0.0001， I2=91%)；JOA评分(MD:5.63， 95% CI: 0.92， 10.33；P <0.0001， I2=97%)均显著高于单纯常规治疗，并且降低VAS评分(MD: -1.41， 95% CI: -1.78， -1.05；P <0.00001， I2=98%)，WOMAC评分(MD: -10.46， 95% CI: -16.54， -4.37；P <0.0001， I2=97%)以及Lysholm评分(MD: 16.07， 95% CI: 11.58，20.57；P <0.0001， I2=98%)，提高患者生活质量SF-36评分(MD: 8.66， 95% CI: 4.11， 13.20；P =0.13， I2=57%)，下调血清TNF-a水平(SMD: -2.00， 95% CI: -3.31， -0.70；P <0.00001， I2=98%)，且不良反应发生率低微(RR:0.52; 95% Cl:0.38， 0.72; P =0.01， I2=49%)。结论：仙灵骨葆胶囊单独使用或联合其他疗法均能有效缓解膝骨关节炎患者疼痛，改善关节功能，极大提高患者生活质量，为临床膝骨关节炎综合治疗提供了新思路。本次研究纳入的研究质量的局限性，上述结论尚需要更多高质量的随机对照实验进一步验证。

关键词：仙灵骨葆胶囊膝骨关节炎膝关节功能生活质量系统评价荟萃分析

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书写痉挛14例临床分析

中国实用内科杂志 1993年第10期13卷 38-39页

作者：潘绵顺周广智上海长海医院神经内科上海长海医院神经内科 200003

书写痉挛(Writer’s cramp)又称职业性麻痹(Carft palsy)临床较常见,报道甚少,是由于职业原因长期从事手部精细动作造成手部肌肉痉挛(Enlasia)而致的一种以书写功能障碍为主要表现的症候群,病人常因此造成心理障碍而加重症状的固定或发... 详细信息

书写痉挛(Writer’s cramp)又称职业性麻痹(Carft palsy)临床较常见,报道甚少,是由于职业原因长期从事手部精细动作造成手部肌肉痉挛(Enlasia)而致的一种以书写功能障碍为主要表现的症候群,病人常因此造成心理障碍而加重症状的固定或发展。现将笔者诊治的14例作一报告,并复习有关文献讨论其发病机理及诊治原则。

关键词：书写痉挛功能障碍精细动作病人病程肌痛疗效颈椎病肌肉疾病佳静安定症状改善