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从心血管结局看降糖药物治疗的新进展

中国全科医学 2021年第18期24卷 2251-2259页

作者：张玄娥周尊海同济大学附属杨浦医院内分泌科上海市200090

糖尿病患者发生冠心病的风险较非糖尿病患者明显升高,且心血管疾病是2型糖尿病患者最主要的致死原因。传统降糖药物尽管降糖疗效显著,但缺乏对心血管结局的良好评估。新型降糖药物经过大型临床试验确保了疗效和对心血管结局的安全性。... 详细信息

糖尿病患者发生冠心病的风险较非糖尿病患者明显升高,且心血管疾病是2型糖尿病患者最主要的致死原因。传统降糖药物尽管降糖疗效显著,但缺乏对心血管结局的良好评估。新型降糖药物经过大型临床试验确保了疗效和对心血管结局的安全性。本文从降糖药物对心血管结局影响的角度,介绍传统降糖药物及新型降糖药物在糖尿病治疗中的心血管安全性,指出某些新型降糖药物如钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)和胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RAs)在2型糖尿病患者中具有良好心血管保护作用,其治疗地位在多项指南中得到提升,成为2型糖尿病合并心血管疾病患者的重要选择。本文结合多项国内外最新临床证据对糖尿病治疗药物对心血管结局的影响进行分析、总结,以期为临床医疗工作者制定糖尿病治疗策略提供参考。

关键词：糖尿病,2型药物疗法降血糖药心血管疾病药物不良反应综述

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社区2型糖尿病自我管理三位一体模式探究

中国全科医学 2015年第33期18卷 4034-4038页

作者：刘波张剑敏王博周尊海上海市杨浦区长白社区卫生服务中心 200093 杨浦区中心医院内分泌科同济医学院全科医学系

目的探究以政府部门主导、社区医疗机构支撑、社区组织协作的三位一体模式的2型糖尿病自我管理效果。方法 2013年2—8月在长白新村街道社区共选取符合纳入与排除标准的2型糖尿病患者845例。以三位一体模式为平台,居住地居委会为单位,将... 详细信息

目的探究以政府部门主导、社区医疗机构支撑、社区组织协作的三位一体模式的2型糖尿病自我管理效果。方法 2013年2—8月在长白新村街道社区共选取符合纳入与排除标准的2型糖尿病患者845例。以三位一体模式为平台,居住地居委会为单位,将患者通过计算机简单随机抽样法以15~20例分到糖尿病自我管理小组。采取定期授课、定期指导和定期互动的方式,对患者进行糖尿病自我管理指导。比较干预前后患者糖尿病核心知识知晓率、健康生活基本知识知晓率、健康生活方式行为形成率、血压、体质指数、空腹血糖水平、理想血压控制率、空腹血糖水平控制率。结果全程参与糖尿病自我管理小组患者815例,全程参与率96.4%（815/845）。共发放调查问卷815份,回收有效问卷815份,有效回收率为100.0%。糖尿病核心知识知晓率和健康生活基本知识知晓率干预后均高于干预前,健康生活方式行为形成率干预后高于干预前（P〈0.05）。干预后患者收缩压、舒张压、体质指数、空腹血糖水平均低于干预前,理想血压控制率、空腹血糖控制率均高于干预前（P〈0.05）。结论糖尿病自我管理三位一体模式可以有效控制2型糖尿病发展,具有一定的推广价值。

关键词：糖尿病,2型自我管理三位一体模式社区卫生服务

蝮蛇抗栓酶－3治疗糖尿病及其对血液流变学和血脂的影响

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中国糖尿病杂志 1994年第4期2卷 246-247页

作者：杜新业周尊海山东省新泰市人民医院内科山东医科大学附属医院内分泌科

蝮蛇抗栓酶－３治疗糖尿病及其对血液流变学和血脂的影响杜新业，周尊海我们选择了９０例糖尿病患者应用蝮蛇抗栓酶３进行治疗，观察其降血糖作用及其对血液流变学及血脂的影响，并对其临床意义进行讨论。材料与方法１。对象：按１９８... 详细信息

蝮蛇抗栓酶－３治疗糖尿病及其对血液流变学和血脂的影响杜新业，周尊海我们选择了９０例糖尿病患者应用蝮蛇抗栓酶３进行治疗，观察其降血糖作用及其对血液流变学及血脂的影响，并对其临床意义进行讨论。材料与方法１。对象：按１９８５年ＷＨＯ诊断标准确诊的非胰岛素依...

关键词：蝮蛇抗栓酶血液流变学降血糖作用口服降糖药诊断标准纤维蛋白单体降血糖药并发症者神经生长因子高甘油三酯血症

胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率、HbA_(1c)及血脂的影响

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山东医药 2010年第33期50卷 83-84页

作者：周尊海李荣华德州市人民医院山东德州253014

目的观察新诊断2型糖尿病患者胰岛素强化控制血糖对尿白蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂的影响。方法对新诊断的60例2型糖尿病患者进行2周胰岛素强化治疗,后继续用胰岛素控制13周,检测控制前后血糖、血脂、血压、HbA1c、U... 详细信息

目的观察新诊断2型糖尿病患者胰岛素强化控制血糖对尿白蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂的影响。方法对新诊断的60例2型糖尿病患者进行2周胰岛素强化治疗,后继续用胰岛素控制13周,检测控制前后血糖、血脂、血压、HbA1c、UAER的变化。结果胰岛素强化治疗在使患者血糖得到良好控制的同时,也使血脂及UAER、HbA1c降低(P<0.05或<0.01)。结论胰岛素强化治疗2型糖尿病患者,在控制血糖的同时,可使血脂、UAER、HbA1c水平下降。

关键词：尿白蛋白排泄率血糖糖尿病,2型

丹红注射液与复方丹参注射液对初诊老年重型2型糖尿病患者血液流变学的影响

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山东医药 2009年第41期49卷 57-58页

作者：周尊海李荣华李萍德州市人民医院山东德州253000

目的观察丹红注射液对初诊老年重型2型糖尿病患者血液流变学的影响。方法将60例初诊老年重型2型糖尿病患者随机分成A、B两组,在严格控制血糖的基础上,分别给予丹红注射液和复方丹参注射液静滴,比较两组治疗前后血液流变学指标的变化情... 详细信息

目的观察丹红注射液对初诊老年重型2型糖尿病患者血液流变学的影响。方法将60例初诊老年重型2型糖尿病患者随机分成A、B两组,在严格控制血糖的基础上,分别给予丹红注射液和复方丹参注射液静滴,比较两组治疗前后血液流变学指标的变化情况。结果A、B两组各自治疗前后相比,血液流变学指标中除红细胞压积外均明显改善(P<0.05或0.01),两组治疗后相比全血还原黏度和红细胞电泳指数有统计学差异(P<0.05)。结论2型糖尿病患者在控制血糖的同时应予以改善循环治疗;丹红注射液与复方丹参注射液对老年重型2型糖尿病患者的血液流变学指标均有明显改善作用,丹红注射液的疗效优于复方丹参注射液。

关键词： 2型糖尿病血液流变学丹红注射液复方丹参注射液

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加入WTO对我省边境贸易的影响

黑龙江对外经贸 2000年第2期 6-8页

作者：周尊海黑龙江省计委经贸处

2009-2011年国内主要期刊关于骨质疏松随机对照试验文献报告质量分析

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中国骨质疏松杂志 2013年第11期19卷 1152-1156页

作者：王博刘珺周尊海李春波上海市杨浦区中心医院内分泌科上海200090 上海市第十人民医院中医科上海200072 上海交通大学医学院附属精神卫生中心生化药理研究室上海200030

目的运用临床试验报告的统一标准(CONSORT 2010)声明评价2009-2011年国内主要期刊发表的关于骨质疏松方面随机对照试验(RCT)文献的方法学质量。方法以"随机、骨质疏松"为检索词,搜索万方数据库中可以获得全文的RCT期刊文献,依据CONSORT ... 详细信息

目的运用临床试验报告的统一标准(CONSORT 2010)声明评价2009-2011年国内主要期刊发表的关于骨质疏松方面随机对照试验(RCT)文献的方法学质量。方法以"随机、骨质疏松"为检索词,搜索万方数据库中可以获得全文的RCT期刊文献,依据CONSORT 2010声明,对文献质量进行综合评价。结果共纳入RCT文献388篇,其中2009年83篇,2010年129篇,2011年176篇。3年文献在文题和摘要、引言、方法、结果、结论、其他信息等6大方面各个小方面差异均无统计学意义(P>0.05)。388篇文献中,384篇(99.0%)有结构式摘要,363篇(93.6%)阐述背景,386篇(99.5%)描述试验设计,267篇(68.8%)有受试者合格标准,387篇(99.7%)描述干预措施,7篇(1.8%)预先设定主要和次要结局指标,67篇(17.3%)阐述产生随机序列方法,4篇(1.0%)描述分配隐藏,29篇(7.5%)实施盲法,42篇(10.8%)用表格描述基线资料,153篇(39.4%)描述危害和意外效应,50篇(12.9%)描述局限性,381篇(98.2%)解释结果。结论 2009-2011年国内发表的关于骨质疏松方面RCT文献报告质量与CONSORT 2010声明标准差距较大,还需在相关期刊推广并采用CONSORT声明。

关键词：随机对照试验骨质疏松 CONSORT声明

伴视网膜病变的2型糖尿病患者血清IGF-2水平变化及意义

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山东医药 1999年第23期39卷 31-32页

作者：赵青李长贤杨乃龙周尊海德州市人民医院!253014

绝经后骨质疏松与外周血单核细胞培养上清细胞因子的关系

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中国骨质疏松杂志 2002年第3期8卷 199-201页

作者：周尊海王桂兰董建军李荣华德州市人民医院内分泌科山东253014 山东医科大学附属医院内分泌科

目的　观察绝经前后妇女外周血单核细胞培养上清肿瘤坏死因子 (TNFα) ,白细胞介素 1(IL - 1) ,白细胞介素 - 6 (IL - 6 )水平变化及其与骨质疏松的相关性。方法　应用单光子骨密度仪测量非优势前臂尺桡骨中远端 1 3交界处桡骨骨密度 (... 详细信息

目的　观察绝经前后妇女外周血单核细胞培养上清肿瘤坏死因子 (TNFα) ,白细胞介素 1(IL - 1) ,白细胞介素 - 6 (IL - 6 )水平变化及其与骨质疏松的相关性。方法　应用单光子骨密度仪测量非优势前臂尺桡骨中远端 1 3交界处桡骨骨密度 (BMD) ,小于 0 6 0 1g cm2 ( x - 2s)则诊为骨质疏松 (OP) ,据此将 5 5名妇女分为绝经前正常妇女 (NOP1) ,绝经后非骨质疏松妇女 (NOP2 ) ,绝经后骨质疏松妇女 (OP) 3组 ,测定其外周血单核细胞 (PBMC)培养上清中TNFα、IL - 1、IL - 6水平及血清中其他代谢指标。结果　OP组TNFα水平明显高于NOP1及NOP2组 (P 0 0 5 )。结论　绝经后雌激素水平的下降 ,年龄的增长 ,是启动细胞因子IL - 1、IL - 6、TNFα生成的主要因素 ,增加的细胞因子促进骨吸收增多。

关键词：绝后骨质疏松外周血单核细胞肿瘤坏死因子α 白细胞介素-1 白细胞介素-6 危险因素细胞培养