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酸蚀对牙釉质裂的影响

酸蚀对牙釉质裂的影响

作者：周宏原武汉大学

学位级别：硕士

目的:探讨正畸粘接托槽前,临床上常规采用的35%磷酸酸蚀牙面进行预处理,对釉质裂的影响。方法:收集因正畸需要拔除的上颌第一前磨牙,以钳夹的方法制造与牙体长轴平行并延伸至颊面中央区域的釉质裂,选取63颗标本纳入研究。其中,3颗作为... 详细信息

目的:探讨正畸粘接托槽前,临床上常规采用的35%磷酸酸蚀牙面进行预处理,对釉质裂的影响。方法:收集因正畸需要拔除的上颌第一前磨牙,以钳夹的方法制造与牙体长轴平行并延伸至颊面中央区域的釉质裂,选取63颗标本纳入研究。其中,3颗作为对照观察,不进行酸处理,其余60颗,随机分为3组,每组20颗,颊面中央区域分别以35%磷酸凝胶处理15秒、30秒、60秒。对牙齿横断面进行扫描电镜观察,将每组正常釉质区及釉质裂区的酸蚀深度进行测量,所获数据用spss11.5统计软件进行分析。结果:牙齿横断面扫描电镜观察发现,空白对照组釉质表面较平整,釉质形态均一,无溶解。用37%磷酸凝胶以不同时间酸蚀后的釉质,均表现为沿釉柱方向的溶解,但各处理组的溶解密度不同。15秒组表现为间断的,深浅不一的溶解,30秒组和60秒组则表现为连续的,较均匀一致的溶解。在釉质裂区各组浸蚀均表现为沿着裂隙向釉质深处延伸,较正常釉质区域加深。对浸蚀深度进行测量分析发现,在正常釉质区,酸蚀深度随酸蚀时间的延长而加深,釉质裂区浸蚀深度较正常区域浸蚀深度有显著差异,明显深于相同酸蚀时间在正常釉质区所获得的浸蚀深度。釉质裂区平均浸蚀的深度也随酸蚀的时间增加而逐渐加深。酸蚀深度由高到低为:釉质裂区60秒酸蚀53.36±5.25μm,釉质裂区30秒酸蚀27.84±3.36μm,正常釉质区60秒酸蚀24.37±2.16μm,釉质裂区15秒酸蚀19.65±3.56μm,正常釉质区30秒酸蚀15.14±2.06μm,正常釉质区15秒酸蚀5.01±1.50μm。结论:常规的酸蚀处理可能对存在釉质裂的患牙造成过度损伤,在临床正畸粘接前,应对牙面进行仔细检查,对存在釉质裂的牙齿,应严格控制酸蚀时间。

关键词：釉质裂酸蚀酸蚀时间正畸

重组人表皮生长因子联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗老年复发性口腔溃疡疗效观察

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中国全科医学 2016年第B12期19卷 122-123页

作者：潘鹏周宏原周倩蓉上海市奉贤区中心医院口腔科 201499 上海复旦大学附属中山医院口腔科

目的探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗老年复发性口腔渍疡的疗效。方法选择2013—2015年在上海市奉贤区中心医院与上海复旦大学附属中山医院口腔科明确诊断为复发性口腔渍疡的老年患者187例,... 详细信息

目的探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗老年复发性口腔渍疡的疗效。方法选择2013—2015年在上海市奉贤区中心医院与上海复旦大学附属中山医院口腔科明确诊断为复发性口腔渍疡的老年患者187例,采用随机数字表法分为4组,A组:渍疡处涂抹rhEGF凝胶;B组:渍疡处bFGF喷雾;C组:渍疡处rhEGF凝胶联合bFGF喷雾治疗;D组:渍疡处涂抹2%碘甘油。均治疗2周,观察4组患者的总有效率。结果4组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中C组总有效率高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 rhEGF凝胶联合bFGF喷雾治疗老年复发性口腔渍疡,能明显缓解临床症状,促进创面的愈合,临床疗效显著,值得推广应用。

关键词：口腔溃疡老年人重组人表皮生长因子重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗结果

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25例口腔天疱疮的治疗分析

成都医学院学报 2012年第3Z期7卷 212-213页

作者：苏涛周宏原上海市奉贤区中心医院口腔科上海201400

目的：探讨中西医结合治疗口腔天疱疮的合理方案。方法：回顾性分析。结果：25例全部采用中药＋激素治疗，其中配合免疫抑制剂18例，均获得满意疗效。小范围口腔天疱疮激素平均初始剂量28．72mg，控制病情平均天数8．57d；大范围口腔天... 详细信息

目的：探讨中西医结合治疗口腔天疱疮的合理方案。方法：回顾性分析。结果：25例全部采用中药＋激素治疗，其中配合免疫抑制剂18例，均获得满意疗效。小范围口腔天疱疮激素平均初始剂量28．72mg，控制病情平均天数8．57d；大范围口腔天疱疮激素平均初始剂量43．47mg，控制病情平均天数15．63d；伴皮肤病损口腔天疱疮激素平均初始剂量62．85mg，控制病情平均天数19．89d。结论：口腔天疱疮治疗仍首选激素，同时结合免疫抑制剂及中医辨证治疗可减少激素用量，提高疗效，值得临床试用。

关键词：天疱疮中医激素免疫抑制剂

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下颌切牙先天缺失错畸形的临床矫治

临床口腔医学杂志 2004年第9期20卷 563-564页

作者：庞光明周宏原十堰市东风口腔医院湖北十堰442008

目的 :探讨下颌切牙先天缺失错颌畸形拔牙矫治的影响因素。方法 :对已完成的 2 3例下颌切牙缺失错牙合畸形病例矫治效果进行回顾性研究。结果 :10例矫治后对缺失下切牙修复 ,11例进行拔牙矫治 ,2例直接进行矫治。矫治后牙弓后段上下牙... 详细信息

目的 :探讨下颌切牙先天缺失错颌畸形拔牙矫治的影响因素。方法 :对已完成的 2 3例下颌切牙缺失错牙合畸形病例矫治效果进行回顾性研究。结果 :10例矫治后对缺失下切牙修复 ,11例进行拔牙矫治 ,2例直接进行矫治。矫治后牙弓后段上下牙列咬合关系良好 ,前牙覆牙合覆盖基本正常。结论 :在下颌切牙先天缺失错牙合畸形矫治中 ,决定拔牙的重要因素依次为面型 ,前牙覆牙合覆盖关系 ,磨牙关系及尖牙关系。此类错牙合病例Bolten指数不调 ,在拔牙矫治中应将上述前两个因素作为重点考虑。

关键词：下切牙先天缺失口腔正畸拔牙矫治

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前牙外伤性脱位的再植治疗体会

南昌大学学报（医学版） 2010年第2期50卷 106-107,111页

作者：刘梅沈爱国周宏原上海市奉贤区中心医院第六人民医院奉贤分院口腔科上海201400

目的探讨前牙外伤脱位再植前的处理、牙髓治疗时机、固定方法及固定时间。方法对41例患者63颗完全脱位的前牙在离体10 min～24 h内进行再植。离体时间在2 h内且污染不重者立即种植;离体时间2 h以上或2 h内、污染严重的,体外行根管治疗... 详细信息

目的探讨前牙外伤脱位再植前的处理、牙髓治疗时机、固定方法及固定时间。方法对41例患者63颗完全脱位的前牙在离体10 min～24 h内进行再植。离体时间在2 h内且污染不重者立即种植;离体时间2 h以上或2 h内、污染严重的,体外行根管治疗后再植。再植后采用正畸托槽及镍钛弓丝固定,固定时间3～4周。结果 63颗再植牙中,成功55颗,占87.3%;失败8颗,占12.7%。成功55颗中,显效31颗,占56.4%;有效24颗,占43.6%。结论尽可能快地行牙再植术是脱位牙治疗的有效方法。

关键词：前牙外伤性脱位再植离体时间

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补肾清火方结合正畸治疗慢性牙周炎39例

陕西中医 2013年第11期34卷 1506-1507页

作者：苏涛马旭东周宏原上海市奉贤区中心医院口腔科上海201400 浙江省湖州师范学院医学院口腔系湖州313000

目的:观察补肾清火方结合正畸治疗慢性牙周炎中的干预效果。方法:采用临床研究的随机对照原则,对我科收治的78例成人牙周病患者分别予以补肾清火中药(方药为地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子、牛膝、车前子、当归、... 详细信息

目的:观察补肾清火方结合正畸治疗慢性牙周炎中的干预效果。方法:采用临床研究的随机对照原则,对我科收治的78例成人牙周病患者分别予以补肾清火中药(方药为地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子、牛膝、车前子、当归、黄连、升麻)结合正畸治疗组(简称治疗组),以及单纯使用正畸治疗组(简称对照组),每组各39例。疗程结束后观察两组患者的治疗效果以及治疗后牙周各项指数、牙周状况的比较。结果:两组患者均顺利完成治疗,其中治疗组患者治疗后总有效率94.87%。对照组患者治疗后总效率76.92%。两组患者临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后牙周的各项指数均改善明显,差异具有显著统计学意义(P<0.01);与对照组比较,治疗后治疗组患者的牙龈炎、牙槽骨吸收比例均降低明显,差异具统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:补肾清火方结合正畸治疗不仅可有效提高慢性牙周炎的治疗效果,而且可改善成人牙周炎患者的牙周状况,具临床应用价值。

关键词：牙周炎中西医结合疗法金匮肾气丸治疗应用清胃散治疗应用 @补肾清火方

不同错患者Bolton指数分析的研究概况

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中国临床研究 2016年第1期29卷 133-134页

作者：桂千千刘梅周宏原孙双辽宁医学院研究生院辽宁锦州121001 上海奉贤区中心医院口腔科上海201400

1958年,Bolton通过研究发现上下颌牙冠宽度比例协调是建立良好咬合关系的必要条件,得出的比率被称为'Bolton指数',即前牙比为下颌6个前牙牙冠宽度总和与上颌6个前牙牙冠宽度总和之比,全牙比为下颌一侧第一磨牙到另一侧第一磨牙一共12个... 详细信息

1958年,Bolton通过研究发现上下颌牙冠宽度比例协调是建立良好咬合关系的必要条件,得出的比率被称为'Bolton指数',即前牙比为下颌6个前牙牙冠宽度总和与上颌6个前牙牙冠宽度总和之比,全牙比为下颌一侧第一磨牙到另一侧第一磨牙一共12个牙牙冠宽度总和与上颌12个相应牙牙冠宽度总和之比。Bolton指数被公认为是错畸形诊断、矫治设计中的常规分析项目,

关键词： Bolton指数 Angel错分类全牙比前牙比

三种牙胶尖切断器在根管治疗中的使用效果研究

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中国医学装备 2016年第4期13卷 99-103页

作者：桂千千刘梅周宏原孙双锦州医科大学上海市奉贤区中心医院研究生培养点上海01499 上海健康医学院附属第六人民医院南院口腔科上海01499

目的：采用自制新型牙胶尖切断器行根管治疗,并与2#粘固粉充填器、电加热式牙胶尖切断器行根管治疗的使用效果进行比较。方法：随机选取符合条件的单根管离体牙30颗（1~30#）,三根管离体牙30颗（31~60#）。其中离体牙1~10#为A组,11~20#... 详细信息

目的：采用自制新型牙胶尖切断器行根管治疗,并与2#粘固粉充填器、电加热式牙胶尖切断器行根管治疗的使用效果进行比较。方法：随机选取符合条件的单根管离体牙30颗（1~30#）,三根管离体牙30颗（31~60#）。其中离体牙1~10#为A组,11~20#为B组,21~30#为C组;31~40#为D组,41~50#为E组,51~60#为F组。分别使用2#粘固粉充填器（作用于A组和D组）、新型牙胶尖切断器（作用于B组和E组）、电加热式牙胶尖切断器（作用于C组和E组）加热后切断经侧方加压充填后的所有离体牙牙胶尖。比较三种器械切除各对应组牙胶尖所需的时间以及三种器械加热8 s后的温度变化。结果：三种牙胶尖切断器在单根管A、B、C三组切断牙胶尖所用时间比较差异均有统计学意义（F=65.659,P〈0.05）。三种牙胶尖切断器在三根管D、E、F三组切断牙胶尖所用时间比较差异均有统计学意义（F=115.543,P〈0.05）。操作时间新型牙胶尖切断器低于粘固粉充填器,电加热式牙胶尖切断器低于新型牙胶尖切断器。三种器械加热8 s后的温度变化具有差别。结论：新型牙胶尖切断器用于根管治疗中冷牙胶的切断,其临床操作时间短,效率高,成本低,并在灭菌消毒后可反复使用。

关键词：根管治疗牙胶尖切断器操作时间

上颌单颌拔牙矫治成人安氏Ⅱ~1错的回顾性研究

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临床口腔医学杂志 2006年第9期22卷 554-555页

作者：庞光明周宏原郧阳医学院附属东风口腔医院湖北十堰442008

目的：探讨上颌单颌拔牙矫治成人安氏Ⅱ^1错[牙合]的适应症。方法：对治疗结束的16例上颌单颌拔除双侧第一前磨牙矫治的成人安氏Ⅱ^1错[牙合]病例，采用矫治前后照片、模型及X线头影测量对比分析的方法，进行回顾性研究评价其临床效果... 详细信息

目的：探讨上颌单颌拔牙矫治成人安氏Ⅱ^1错[牙合]的适应症。方法：对治疗结束的16例上颌单颌拔除双侧第一前磨牙矫治的成人安氏Ⅱ^1错[牙合]病例，采用矫治前后照片、模型及X线头影测量对比分析的方法，进行回顾性研究评价其临床效果。结果：11例矫治效果令人满意，侧貌上唇前突明显改善，磨牙完全远中关系，尖牙中性关系，覆黯覆盖正常。结论：上颌牙源性前突、下颌拥挤≤4mm、前牙覆盖≤9mm及磨牙关系为远中尖对尖的安氏Ⅱ^1成人错[牙合]病例，应用单颌拔牙矫治可以取得满意效果。

关键词：口腔正畸成人错[牙合] 单颌拔牙