检索结果-南通市图书馆

厄他培南静脉注射液治疗下呼吸道细菌性感染的有效性和安全性研究

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实用医学杂志 2013年第1期29卷 110-113页

作者：周宇麒张天托谢灿茂赵子文黄文杰于化鹏山大学附属第一医院呼吸科广州市510630 中山大学附属第一医院呼吸科广州市510089 广州市第一人民医院呼吸科 510180 广州军区广州总医院呼吸科 510010 南方医科大学珠江医院呼吸科广州市510280

目的:评价厄他培南1g注射液治疗下呼吸道细菌性感染的临床疗效与安全性。方法:采用多中心、前瞻性、开放性试验,入组124例,厄他培南注射液1g,1次/d静注,疗程7～14d。记录研究期间出现的任何不适症状与实验室异常结果,评估治疗结束时的... 详细信息

目的:评价厄他培南1g注射液治疗下呼吸道细菌性感染的临床疗效与安全性。方法:采用多中心、前瞻性、开放性试验,入组124例,厄他培南注射液1g,1次/d静注,疗程7～14d。记录研究期间出现的任何不适症状与实验室异常结果,评估治疗结束时的临床和细菌学疗效及安全性。结果:厄他培南治疗社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管炎的有效率分别为75.5%(80/106)、81.3%(13/16)、100%(2/2),总有效率为76.6%(95/124),总细菌清除率为90.3%(28/31)。试验期间不良反应总发生率为2.4%(3/124)。结论:厄他培南治疗下呼吸道细菌性感染具有良好的疗效和安全性。

关键词：呼吸道感染厄他培南

ICU与非ICU鲍氏不动杆菌耐药性和耐药基因比较分析

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中华医院感染学杂志 2024年第17期34卷 2569-2574页

作者：黄育波郑文争朱家馨杨海玲吴文斌周宇麒张天托中山大学附属第三医院呼吸与危重症医学科广东广州510630

目的回顾性分析重症监护病房(ICU)与非ICU鲍氏不动杆菌分离株的耐药性、耐药基因及外排泵基因表达差异,为临床合理使用抗菌药物和多药耐药菌的防控提供科学依据。方法对来自于2009年1月-2014年3月中山大学附属第三医院住院患者下呼吸道... 详细信息

目的回顾性分析重症监护病房(ICU)与非ICU鲍氏不动杆菌分离株的耐药性、耐药基因及外排泵基因表达差异,为临床合理使用抗菌药物和多药耐药菌的防控提供科学依据。方法对来自于2009年1月-2014年3月中山大学附属第三医院住院患者下呼吸道感染的鲍氏不动杆菌分离株213株按照来源分为ICU组(82株)和非ICU组(131株),对上述分离株进行耐药性检测,同时检测耐药基因(OXA-23、OXA-24、OXA-48、OXA-51、OXA-58、OXA-143、OXA-235、NDM-1、KPC、IMP、VIM、GIM-1、SPM-1、SIM-1、FIM-1、ISAba1和ISAba4)和外排泵基因(adeB、adeJ、adeG、craA、abeM和amvA)、外膜蛋白基因(omp25、omp33-36、carO)的表达。结果与非ICU组鲍氏不动杆菌分离株比较,ICU分离株对亚胺培南有更高的耐药率(达到90.2%),差异具有统计学意义(χ^(2)=7.117,P=0.008);耐药基因OXA-51检出率在ICU组和非ICU均超过95%,OXA-23、VIM在ICU组和非ICU组检出率分别是80.0%vs.60.3%(P=0.007),50.0%vs.29.0%(P=0.002);未检出OXA-48、OXA-143、OXA-235、KPC、NDM-1及SIM-1基因;ICU组和非ICU组相比,adeB相对表达量比较有统计学差异(P<0.05)。结论ICU和非ICU组来源的鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药性、耐药基因(OXA-23、VIM)和外排泵基因adeB表达存在统计学差异,提示ICU鲍氏不动杆菌耐药性高可能是上述多种耐药机制的结果。

关键词：鲍氏不动杆菌耐药重症监护病房耐药基因外排泵

成人肠杆菌科菌血症病原菌的临床分布及耐药性分析

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新医学 2020年第1期51卷 42-47页

作者：李文娟周宇麒冯定云张天托中山大学附属第三医院呼吸与危重症医学科

目的了解医院内成人肠杆菌科菌血症病原菌的临床分布及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集成人菌血症患者血培养标本进行病原学鉴定,分析成人肠杆菌科菌血症病原菌的临床分布及其对常见抗菌药物的敏感度,比较产超广谱β... 详细信息

目的了解医院内成人肠杆菌科菌血症病原菌的临床分布及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集成人菌血症患者血培养标本进行病原学鉴定,分析成人肠杆菌科菌血症病原菌的临床分布及其对常见抗菌药物的敏感度,比较产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性与阴性的肠杆菌科病原菌对常见抗菌药物的耐药率。结果共分离出成人肠杆菌科菌血症病原菌354株,主要来源于血液科、感染科、急诊科、肝胆外科,主要菌种为大肠埃希菌、克雷伯杆菌、阴沟肠杆菌。其中,对大肠埃希菌耐药率较低的抗菌药物有亚胺培南、美罗培南、厄他培南、哌拉西林/克拉维酸钾、替卡西林钠/克拉维酸钾、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢西丁钠,耐药率均低于15%;耐药率较高的抗菌药物有氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛、头孢唑林钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠,耐药率均不低于50%。ESBLs阳性108株,检出率为31%。ESBLs阳性肠杆菌株对常见抗菌药物的耐药率普遍高于ESBLs阴性肠杆菌株(P均0.05)。共检出耐碳青霉烯类肠杆菌科菌血症病原菌13株,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌各5株,产气肠杆菌2株,阴沟肠杆菌1株。检出多耐药菌株221株,检出率为62%。结论成人肠杆菌科菌血症病原菌耐药现象普遍存在,应关注耐碳青霉烯类抗菌药物及多耐药现象,并加强耐药性监测,从而指导临床合理用药。

关键词：肠杆菌科菌血症耐药性成人

白念珠菌AP-PCR基因分型与耐药性关系研究

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中华微生物学和免疫学杂志 2006年第5期26卷 413-413页

作者：黄静张天托朱家馨周宇麒刘慧谈淑卿广州市中山大学附属第三医院呼吸内科 510630

目前白念珠菌的耐药表型与基因型的关系仍不清楚,寻找一种恰当的基因分型方法,探讨其与耐药表型的关系,对监测耐药株的分子流行病学以及深化耐药分子机制的研究有重要的临床意义。

关键词：基因分型方法白念珠菌耐药性 AP-PCR 耐药分子机制分子流行病学耐药表型临床意义基因多态性氟康唑

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肺泡灌洗液检出多量泡沫样细胞4例报道

新医学 2019年第9期50卷 718-721页

作者：李文娟黄祥奇周宇麒张天托中山大学附属第三医院呼吸内科广州510630 中山大学附属第三医院病理科广州510630

肺泡灌洗液(BAL)在肺部相关疾病的诊断中有着重要的临床意义,BAL检出特征性多量泡沫样细胞十分罕见.该文报道了4例BAL中检出大量泡沫样细胞的临床病例,4例患者分别确诊为肺腺癌合并鞭虫感染、肺腺癌、肺隐球菌感染、SLE合并抗磷脂抗体... 详细信息

肺泡灌洗液(BAL)在肺部相关疾病的诊断中有着重要的临床意义,BAL检出特征性多量泡沫样细胞十分罕见.该文报道了4例BAL中检出大量泡沫样细胞的临床病例,4例患者分别确诊为肺腺癌合并鞭虫感染、肺腺癌、肺隐球菌感染、SLE合并抗磷脂抗体综合征及肺栓塞.该4例的诊治经过提示,如BAL检出大量泡沫样细胞,临床可迅速缩小诊断思考范围,可通过完善风湿免疫相关检查、肺部CT增强扫描、隐球菌抗原或寄生虫相关检查、肿瘤相关筛查、询问既往可疑药物及生活环境暴露史等进一步明确诊断.

关键词：肺泡灌洗泡沫样细胞诊断

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肺淋巴管平滑肌瘤病一例

新医学 2016年第6期47卷 408-411页

作者：邹小玲陈壮桂冯定云周宇麒中山大学附属第三医院呼吸内科广州510630 中山大学附属第三医院儿科广州510630

肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)是一种罕见的弥漫性肺部疾病,好发于育龄女性,以呼吸困难、咳嗽、咯血及气胸为临床特征,肺功能多为阻塞性通气功能障碍,临床预后差。该文报道1例42岁女性患者,临床表现为气促、呼吸困难及咯血,伴低氧血症及肺... 详细信息

肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)是一种罕见的弥漫性肺部疾病,好发于育龄女性,以呼吸困难、咳嗽、咯血及气胸为临床特征,肺功能多为阻塞性通气功能障碍,临床预后差。该文报道1例42岁女性患者,临床表现为气促、呼吸困难及咯血,伴低氧血症及肺弥散功能下降,高分辨率胸部CT显示双肺弥漫性分布薄壁囊腔,经支气管纤维镜病理活组织检查后确诊为PLAM。经口服孕激素治疗8个月后患者临床症状缓解,但肺部病变影像学表现无改善,目前仍在随访观察中,情况尚稳定。

关键词：肺淋巴管平滑肌瘤病呼吸困难平滑肌增生

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Castleman病一例并文献复习

新医学 2015年第6期46卷 403-409页

作者：赵银英周宇麒冯定云杨海玲刘翠婷广州市南沙区榄核医院广州511480 中山大学附属第三医院呼吸内科广州510630

目的提高对Castleman病的临床认识。方法报道1例Castleman病的典型病例,并以"Castleman病"为检索词在万方数据知识服务平台检索相关文献,结合检索结果分析Castleman病的临床表现、病理及治疗特点。结果该例45岁男性患者以干咳2年、胸闷... 详细信息

目的提高对Castleman病的临床认识。方法报道1例Castleman病的典型病例,并以"Castleman病"为检索词在万方数据知识服务平台检索相关文献,结合检索结果分析Castleman病的临床表现、病理及治疗特点。结果该例45岁男性患者以干咳2年、胸闷半年收入院,入院后查胸部CT示双肺弥漫性网格状改变,纵隔、双肺门及双侧腋窝多发肿大淋巴结影,考虑为弥漫性肺间质纤维化,经腋窝淋巴结活组织检查(活检)确诊为Castleman病,行化学治疗后病情稳定。万方知识数据平台中共收集200例Castleman病的病例,男∶女为1.27∶1,各年龄段均可发病;多中心型85例,局灶型115例,误诊13例,有合并症51例;在接受治疗的187例患者中,手术治疗85例,化学治疗58例,手术联合化学治疗12例,单纯糖皮质激素(激素)治疗10例,其他方式治疗22例;随访166例,治愈89例,好转61例,治疗效果差12例,死亡4例。结论 Castleman病无特征性临床表现,多有典型的病理组织学特点,容易误、漏诊,确诊需结合临床与病理学表现,该病经化学治疗可获缓解。

关键词： Castleman病临床表现病理误诊

伐尼克兰联合24周心理行为干预对烟草依赖的疗效和安全性

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中国实用医刊 2011年第6期38卷 17-19,22页

作者：李洪涛张天托周宇麒吴本权黄静中山大学附属第三医院呼吸内科广州510630

目的评估伐尼克兰联合心理咨询行为干预对烟草依赖的疗效和安全性,并对中国烟草依赖者短期、长期戒烟率和安全性进行随访.方法采用前瞻性、开放临床试验.对入选烟草依赖者给予口服12周伐尼克兰,联合戒烟建议随访,共随访到24周,观察戒... 详细信息

目的评估伐尼克兰联合心理咨询行为干预对烟草依赖的疗效和安全性,并对中国烟草依赖者短期、长期戒烟率和安全性进行随访.方法采用前瞻性、开放临床试验.对入选烟草依赖者给予口服12周伐尼克兰,联合戒烟建议随访,共随访到24周,观察戒烟者呼出气一氧化碳证实的戒烟率、不良反应及戒断症状.结果入选病例27例,12周和24周持续戒烟率分别为78%和74%.不良反应主要为恶心（37%）、失眠（19%）、头痛（11%）、疲乏（7%）、异常梦境（7%）等,程度轻微,多为一过性.治疗阶段12周体质量平均增加（1.0±1.3）kg.戒断症状轻微,12周评分为1.9±2.3.结论伐尼克兰联合心理咨询行为干预短期和长期戒烟率高,伐尼克兰安全、耐受性好,对中国烟草依赖者具有适用性.

关键词：烟草依赖戒烟伐尼克兰治疗安全

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34例组织细胞坏死性淋巴结炎器官受累分析

热带医学杂志 2014年第4期14卷 473-475,503页

作者：石云锋吴本权周宇麒刘慧张天托中山大学附属第三医院呼吸内科/MICU 广东广州510630

目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的器官受累情况及治疗、预后,以提高对本病的认识。方法收集1997年7月至2013年6月中山大学附属第三医院收治的34例HNL病例的临床资料,总结其器官受累特点、治疗与预后。结果 HNL可累及多个器官。34... 详细信息

目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的器官受累情况及治疗、预后,以提高对本病的认识。方法收集1997年7月至2013年6月中山大学附属第三医院收治的34例HNL病例的临床资料,总结其器官受累特点、治疗与预后。结果 HNL可累及多个器官。34例患者均有淋巴结受累,血液受累者占67.6%(23/34),累及皮肤者占23.5%(8/34),累及肺脏者占14.7%(5/34),累及浆膜腔者占11.8%(4/34),累及脑膜者占5.9%(2/34),累及关节占2.9%(1/34)。同时累及3个及以上器官者32.3%(11/34),定义为多器官受累,激素治疗起始剂量比非多器官受累组大(t=3.126,P<0.05),激素治疗时间亦较长(t=2.446,P<0.05)。两组住院时间分别为(16.2±8.7)和(14.0±5.3)d,差异无统计学意义(t=0.751,P=0.465)。结论 HNL激素治疗有效,多器官受累患者激素治疗起始剂量较大、时间较长。

关键词：组织细胞坏死性淋巴结炎器官受累合并症预后