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运用风药特性论治膜性肾病

北京中医药大学学报 2024年第4期47卷 478-484页

作者：曹博宁王珍北京中医药大学东直门医院北京100700

本文总结运用风药治疗膜性肾病的临床辨治体会。膜性肾病的病位以脾肾为主,以风邪、湿热、血瘀为主要病理要素,脾不升清、肾不化气是膜性肾病的基础病机。风性药物味轻质薄,可疏风散邪,助脾升阳,助肾气化,宣发、疏通气血津液之郁滞,与... 详细信息

本文总结运用风药治疗膜性肾病的临床辨治体会。膜性肾病的病位以脾肾为主,以风邪、湿热、血瘀为主要病理要素,脾不升清、肾不化气是膜性肾病的基础病机。风性药物味轻质薄,可疏风散邪,助脾升阳,助肾气化,宣发、疏通气血津液之郁滞,与膜性肾病的风邪外侵、脾肾亏虚、清阳不升、气血壅滞的病机相对应。临床辨治膜性肾病,提出运用麻黄、桂枝、桑叶、菊花、羌活、独活、络石藤、雷公藤、青风藤等风药祛风搜风;羌活、川芎、莪术、穿山甲等活血通络,行气化瘀散结。柴胡、升麻、防风、羌活等辛味药与人参、黄芪等甘味补益药配伍可辛甘化阳而主升,健脾益气结合助脾升阳,可增强补益效果。麻黄、桂枝、生姜、附子、细辛等辛温药可温肾助阳,化气利水。在临床辨治中,综合运用风药特性论治膜性肾病,疗效满意。

关键词：风药膜性肾病祛风解表祛湿化痰活血化瘀

他汀类药物对冠心病患者冠状动脉病变程度及临床预后的影响

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中华危重病急救医学 2024年第4期36卷 392-397页

作者：孙浩宁刘健北京大学人民医院心血管内科北京100044

目的探讨他汀类药物对冠心病患者冠状动脉病变程度的影响,并分析影响患者临床预后的危险因素。方法采用回顾性队列研究方法,收集2017年1月至2021年12月北京大学人民医院心内科收治并完成冠状动脉CT血管造影(CCTA)二次复查的156例冠心病... 详细信息

目的探讨他汀类药物对冠心病患者冠状动脉病变程度的影响,并分析影响患者临床预后的危险因素。方法采用回顾性队列研究方法,收集2017年1月至2021年12月北京大学人民医院心内科收治并完成冠状动脉CT血管造影(CCTA)二次复查的156例冠心病患者的临床资料。根据首次CCTA确诊冠心病后是否遵医嘱规律服用他汀类药物,将患者分为他汀组和非他汀组,比较分析两组患者的临床特征和CCTA二次复查结果;根据确诊冠心病后3~5年是否发生主要心脑血管不良事件(MACCE),将患者分为MACCE组和非MACCE组,对比分析两组患者的临床特征,采用多因素Logistic回归分析筛选冠心病患者预后不良(即发生MACCE)的危险因素。结果①156例冠心病患者均纳入最终分析,其中他汀组113例(占72.44%),非他汀组43例(占27.56%);两组患者除低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(SCr)存在差异外,性别、年龄、体质量指数(BMI)、基础疾病、吸烟史、首次CCTA冠状动脉病变和斑块特征、两次CCTA间隔时间及其他实验室指标差异均无统计学意义。与非他汀组相比,他汀组患者CCTA二次复查冠状动脉狭窄程度评分(Gensini评分)整体升高率和MACCE发生率均显著下降〔Gensini评分升高率:25.66%(29/113)比46.51%(20/43),MACCE发生率:9.73%(11/113)比30.23%(13/43),均P<0.05〕。②156例冠心病患者中,有24例(占15.38%)在确诊后3~5年发生MACCE,132例(占84.62%)未发生MACCE。MACCE组确诊后规律服用他汀类药物患者比例显著低于非MACCE组〔45.83%(11/24)比77.27%(102/132),P<0.01〕,D-二聚体和糖化血红蛋白(HbA1c)显著高于非MACCE组〔D-二聚体(μg/L):148.50(101.25,314.75)比88.10(59.03,132.12),HbA1c:6.45%(6.20%,7.93%)比6.10%(5.81%,6.92%),均P<0.05〕;与非MACCE组相比,MACCE组患者首次CCTA结果显示总动脉粥样硬化斑块体积百分比(PAV)、纤维脂肪PAV、坏死核心PAV及Gensini评分均显著升高〔总PAV:43.05%(29.19%,60.60%)比24.57%(16.94%,39.09%),纤维脂肪PAV:18.61%(8.48%,26.44%)比6.81%(4.16%,12.57%),坏死核心PAV:5.96%(2.98%,8.71%)比2.29%(1.47%,4.36%),Gensini评分(分):30.25(23.50,38.30)比19.50(13.20,31.10),均P<0.05〕。多因素Logistic回归分析显示,规律服用他汀类药物〔优势比(OR)=0.282,95%可信区间(95%CI)为0.110~0.727,P=0.008〕、D-二聚体(OR=1.011,95%CI为1.005~1.017,P<0.001)、坏死核心PAV(OR=1.323,95%CI为1.120~1.563,P=0.001)和Gensini评分(OR=1.038,95%CI为1.004~1.073,P=0.028)是冠心病患者确诊后3~5年发生MACCE的独立危险因素。结论对于冠心病患者,应密切关注D-二聚体、坏死核心PAV及Gensini评分;他汀类药物可有效缓解冠心病患者冠状动脉病变程度,并减少MACCE的发生。

关键词：冠心病他汀类药物冠状动脉病变主要心脑血管不良事件预后

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革命文物数字化保护利用的价值、挑战和路径

人民论坛 2024年第12期 77-79页

作者：胡邦宁南昌大学人文学院

革命文物是弘扬革命传统和革命文化、加强社会主义精神文明建设、激发爱国热情、振奋民族精神的生动教材。借助数字技术,对革命文物资源进行采集、记录、存储、传播和再创造,有利于完善革命文物保护和资源整合工作、深化革命文物的价值... 详细信息

革命文物是弘扬革命传统和革命文化、加强社会主义精神文明建设、激发爱国热情、振奋民族精神的生动教材。借助数字技术,对革命文物资源进行采集、记录、存储、传播和再创造,有利于完善革命文物保护和资源整合工作、深化革命文物的价值阐释、推进革命文物的创新运用。革命文物保护利用应借助数字技术,赋予静态革命文物以动态的生命力,让人们能够感受到革命文物背后的文化空间,充分挖掘革命文物的丰富精神内涵,让革命文物“亮”起来、“活”起来、“热”起来。

关键词：数字记忆革命文物保护利用

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风电项目区植被恢复效果如何保证

林业与生态 2024年第5期 38-39页

作者：彭晖周喜乐喻勋林不详

为减少因燃煤发电排放有害气体对环境的污染,确保我国实现“碳达峰”“碳中和”的战略目标,自2017年以来,湖南省大力发展风力发电项目。截至目前,全省已审批同意建设的风电项目近200个。风电项目如雨后春笋般的发展,对减少碳排放、保证... 详细信息

为减少因燃煤发电排放有害气体对环境的污染,确保我国实现“碳达峰”“碳中和”的战略目标,自2017年以来,湖南省大力发展风力发电项目。截至目前,全省已审批同意建设的风电项目近200个。风电项目如雨后春笋般的发展,对减少碳排放、保证能源安全具有积极的现实意义。

关键词：风电项目风力发电项目燃煤发电能源安全碳中和战略目标有害气体减少碳排放

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环境信息公开的减污降碳效应

资源科学 2024年第1期46卷 38-52页

作者：邵汉华王亚宁南昌大学经济管理学院南昌330031

【目的】减污降碳协同增效是促进经济社会发展全面绿色转型的总抓手,环境信息公开对生态治理的重要性愈发显现,评估环境信息公开的减污降碳效应为经济社会绿色低碳发展提供科学依据。【方法】本文以“污染源监管信息公开”作为一项准自... 详细信息

【目的】减污降碳协同增效是促进经济社会发展全面绿色转型的总抓手,环境信息公开对生态治理的重要性愈发显现,评估环境信息公开的减污降碳效应为经济社会绿色低碳发展提供科学依据。【方法】本文以“污染源监管信息公开”作为一项准自然实验,基于中国2004—2020年235个地级市面板数据,运用双重差分法检验了环境信息公开对减污降碳的直接影响与作用机制。【结果】(1)环境信息公开能够实现减污与降碳双赢,具体而言,该制度使得试点城市污染水平和碳排放水平相对样本均值分别降低了25.5%和19.2%。(2)环境信息公开的降碳效应在资源型城市、强环境规制城市更为明显,且该效应随碳排放的水平提高呈边际递减趋势。环境信息公开的减污效应对不同城市则显现出相对普遍和稳定的特征。(3)绿色技术创新、政府财政支持和产业结构升级是环境信息公开促进减污降碳的重要机制;(4)低碳城市试点政策能够强化环境信息公开的减污降碳效应,而碳排放权交易政策的强化作用并不明显。【结论】本文准确识别了环境信息公开助力城市减污降碳的关键作用,为完善环境规制体系,强化协同减排行动提供了经验证据。为此,应进一步提升环境信息公开的深度与广度,设计特色鲜明、精准有效的治理路径,打好减污降碳政策“组合拳”,为新征程继续推进生态文明建设奠定基础。

关键词：环境信息公开减污降碳综合治理政策组合双重差分异质性中国

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动态异构图增强的级联解码事件抽取模型

计算机工程 2024年

作者：郭新宇马博艾比布拉·阿塔伍拉杨奉毅周喜中国科学院新疆理化技术研究所中国科学院大学新疆民族语音语言信息处理实验室

事件抽取是一项重要的信息抽取任务，旨在从自然语言文本中抽取出特定的事件或事实信息。在现实事件抽取场景中，存在大量的事件重叠问题，即一个单词作为不同事件类型的触发词或不同角色的事件论元。然而，现有重叠事件抽取方法忽略了... 详细信息

事件抽取是一项重要的信息抽取任务，旨在从自然语言文本中抽取出特定的事件或事实信息。在现实事件抽取场景中，存在大量的事件重叠问题，即一个单词作为不同事件类型的触发词或不同角色的事件论元。然而，现有重叠事件抽取方法忽略了事件类型、论元角色等事件元素之间的关联和依赖关系，导致重叠事件抽取性能不佳。针对此问题，文中提出一种动态异构图增强的级联解码事件抽取模型 (Dynamic Heterogeneous Graph Enhanced Cascade Decoding Event Extraction Model， DHG-EE)，通过多粒度级联解码结构与领域-事件类型-论元角色异构图网络，有效实现重叠事件的结构表示与事件元素间的信息传递。具体来说，首先采用预训练模型对自然语言文本进行编码并构建由领域、事件类型和论元角色组成的多粒度异构图网络，将重叠事件论元与对应的多个领域节点和事件类型节点分开，并通过异构图的动态点边结构高效表示重叠事件的复杂关联关系。然后，多粒度级联解码结构按照语义粒度由粗到细依次解码领域属性、事件类型、事件触发词和事件论元，并将上一粒度信息作为额外信息辅助下一粒度的解码，通过粗粒度领域和事件类型的预解码，有效约束了细粒度重叠触发词和事件论元的解码。实验结果表明，该模型在FewFC和DuEE1.0基准事件抽取数据集上F1性能均优于对比的基线模型。

关键词：信息抽取重叠事件异构图网络级联解码

文学青年严家炎的自我调适——《论所谓“艺术方法与世界观的矛盾”》考释

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新文学史料 2024年第3期 73-77页

作者：付丹宁中国现代文学馆

严家炎先生2021年将手稿捐赠给中国现代文学馆,其中有名为《论所谓“艺术方法与世界观的矛盾”》的未刊稿。据文末落款,文章写于1956年国庆节,是目前所见严家炎最早的文艺论文。

关键词：严家炎中国现代文学馆未刊稿文学青年自我调适世界观艺术

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我们的老手机：怀旧消费中的代际媒介记忆

新闻记者 2024年第9期 40-55页

作者：陈彦宁英国拉夫堡大学社会科学与人文学院传播与文化研究中心

本研究将民族志过程中不断浮现的“代际”因素作为核心分析概念，考察国内一个老手机迷趣缘群体的媒介记忆。群体中的核心成员拥有明确的代际意识，其成长期与改革开放中的商品浪潮和媒介技术发展紧密相关，共享着“‘百花齐放’的市场... 详细信息

本研究将民族志过程中不断浮现的“代际”因素作为核心分析概念，考察国内一个老手机迷趣缘群体的媒介记忆。群体中的核心成员拥有明确的代际意识，其成长期与改革开放中的商品浪潮和媒介技术发展紧密相关，共享着“‘百花齐放’的市场景象”和“‘当年买不起’的消费体验”两种记忆。老手机迷群体中不同世代手机记忆的不共享，既受到不同历史位置、记忆方式和情感反应相互作用的影响，也是核心群体主动划定界线的结果。

关键词：老手机媒介世代媒介记忆怀旧消费

气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的效果及对血清炎性指标的影响

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当代医药论丛 2024年第11期22卷 37-39页

作者：钟兴峰周喜梅麻城市人民医院呼吸内科湖北麻城438300

目的:研究支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭的临床疗效及对血清炎性指标的影响。方法:选取2020年9月—2023年9月期间麻城市人民医院收治的SP合并呼吸衰竭患者60例作为研究对象,将其中应用常规治疗及振动排痰治疗... 详细信息

目的:研究支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭的临床疗效及对血清炎性指标的影响。方法:选取2020年9月—2023年9月期间麻城市人民医院收治的SP合并呼吸衰竭患者60例作为研究对象,将其中应用常规治疗及振动排痰治疗的30例患者设为常模组,应用常规治疗+支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗的30例患者设为研讨组。以两组治疗总有效率、治疗前后血清炎性指标、血气指标、症状及体征改善时间作为观察指标,对比两组的疗效。结果:两组治疗总有效率对比,研讨组96.67%高于常模组76.67%(P<0.05)。相较于治疗前,两组治疗后血清CRP、IL-6水平及PaCO_(2)均降低,PaO_(2)均升高(P<0.05),且研讨组四项指标均优于常模组(P<0.05)。两组呼吸困难、胸闷、气促改善时间对比,研讨组均短于常模组(P<0.05)。结论:支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗SP合并呼吸衰竭效果较理想,能降低血清炎性指标水平,改善症状及体征。

关键词：支气管镜吸痰肺泡灌洗重症肺炎呼吸衰竭血清炎性指标血气指标