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拉米夫定治疗后乙型肝炎e抗原血清转换患者的长期随访

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中华肝脏病杂志 2005年第4期13卷 297-299页

作者：吴静黎李韶光温帆渊杨小云周华坚惠州市中心人民医院消化内科肝病区广东516001

目的观察拉米夫定治疗发生乙型肝炎e抗原(HBeAg)／抗-HBe血清转换的慢性乙型肝炎患者的转归。方法对发生HBeAg／抗-HBe血清转换时间≥6个月、拉米夫定治疗疗程≥18个月的68例患者进行24个月以上的随访观察。结果拉米夫定治疗后HBeAg／抗... 详细信息

目的观察拉米夫定治疗发生乙型肝炎e抗原(HBeAg)／抗-HBe血清转换的慢性乙型肝炎患者的转归。方法对发生HBeAg／抗-HBe血清转换时间≥6个月、拉米夫定治疗疗程≥18个月的68例患者进行24个月以上的随访观察。结果拉米夫定治疗后HBeAg／抗HBe血清转换率为25.19％,YMDD变异率为20.59％,HBeAg／抗-HBe血清转换后随访期内复发率为27.94％,停药后复发者再服拉米夫定有效。复发与年龄、治疗前丙氨酸氨基转移酶水平有关,与治疗前HBVDNA水平、疗程及有无YMDD变异无关。结论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎即使HBeAg／抗-HBe血清转换≥6个月仍有较高的复发率,对长期接受拉米夫定治疗的患者应加强随访观察。

关键词：拉米夫定治疗乙型肝炎 e抗原血清转换

肝硬化患者血清内毒素与一氧化氮、肿瘤坏死因子-α水平及其相关性

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广东医学 2004年第7期25卷 817-818页

作者：周华坚曾宏温帆渊广东省惠州市中心人民医院消化内科肝病区 516001

目的　了解乙型肝炎后肝硬化失代偿期患者血清内毒素 (LPS)与血清一氧化氮 (NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF -α)间的关系 ,探讨其临床意义。方法　用鲎试剂 (Ⅱ ) -偶氮显色法定量检验法及比色法、ELISA双抗体夹心法分别测定 80例肝硬化患... 详细信息

目的　了解乙型肝炎后肝硬化失代偿期患者血清内毒素 (LPS)与血清一氧化氮 (NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF -α)间的关系 ,探讨其临床意义。方法　用鲎试剂 (Ⅱ ) -偶氮显色法定量检验法及比色法、ELISA双抗体夹心法分别测定 80例肝硬化患者血清LPS ,NO及TNF -α水平。另设正常对照组。结果　肝硬化失代偿期患者血清LPS ,NO及TNF -α的水平均显著升高 ,肝功能越差 ,升高越明显 ;血清LPS与NO及TNF -α水平呈显著正相关。结论　肝硬化失代偿期时 ,血清LPS水平增高 ,并可诱导NO及TNF -α过度分泌 ,是肝硬化时高动力循环的重要因素。

关键词：肝硬化血清内毒素一氧化氮肿瘤坏死因子-α 相关性乙型肝炎

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a1b干扰素治疗慢性乙型肝炎

中华肝脏病杂志 1999年第1期7卷 57-58页

作者：李韶光杨小云温帆渊周华坚吴静黎曾宏惠州市中心人民医院!516001广东

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药物性肝损害103例临床分析

中国临床药学杂志 2001年第5期10卷 291-293页

作者：周华坚李韶光广东省惠州市中心人民医院传染科惠州516001

目的：探讨药物性肝损害的临床特点及其发病规律。方法：对１０３例药物性肝损害的临床资料进行回顾性分析。结果：药物性肝损害占同期“急性肝炎”住院患者的９．６％；引起肝损害的药物种类繁多，以抗结核药为最多（４５％），其次为... 详细信息

目的：探讨药物性肝损害的临床特点及其发病规律。方法：对１０３例药物性肝损害的临床资料进行回顾性分析。结果：药物性肝损害占同期“急性肝炎”住院患者的９．６％；引起肝损害的药物种类繁多，以抗结核药为最多（４５％），其次为中药（２０％）；用药２～４ｗｋ出现肝损害者最常见（６６％），２ｗｋ内者次之（２６．２％）；临床以急性肝炎肝细胞型最常见（６２．１％），其中５例出现暴发性肝功能衰竭（４．９％）；主要临床表现为疲乏、纳差、恶心、呕吐、腹胀（７１．８％），其次为黄疸（５９．２％），肝功能受损以ＡＬＴ、ＧＧＴ、ＢＩＬ增高为主；临床治愈６５例（６３．１％），好转３４例（３３％），死亡３例（２．９％）。结论：药物性肝损害的临床特点并无特异性，与病毒性肝炎相似；可引起肝损害的药物包括临床各科应用的药物，以往认为比较安全的中药，肝损害发生率逐渐增多，达２０％，值得重视。

关键词：药物性肝损害临床特点发病规律

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三联活菌对肝硬化肠道菌群及免疫功能的影响

中国现代医生 2009年第8期47卷 26-27,42页

作者：周华坚曾宏广东省惠州市中心人民医院消化内科肝病区广东惠州516001

目的观察三联活菌对肝炎后肝硬化患者肠道菌群、T细胞亚群、细胞因子和内毒素的影响。方法100例肝炎后肝硬化患者随机分成三联活菌组(治疗组)50例,常规组(对照组)50例,常规组给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予三联活菌治疗,疗... 详细信息

目的观察三联活菌对肝炎后肝硬化患者肠道菌群、T细胞亚群、细胞因子和内毒素的影响。方法100例肝炎后肝硬化患者随机分成三联活菌组(治疗组)50例,常规组(对照组)50例,常规组给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予三联活菌治疗,疗程14d。另选择30例正常人为正常对照组,测定治疗前后肠道菌群菌落计数、T细胞亚群、细胞因子和内毒素水平。结果肝硬化组肠道菌群菌落计数均高于正常对照组(t=2.312,P0.05);治疗前两组血清IL-1β、TNF-α、内毒素水平较正常对照组显著升高(t=2.231,t=2.122t=2.135,t=2.318,t=2.201,t=2.259,t=2.470,t=2.311,P均<0.05);治疗后治疗组血清IL-1β、TNF-α、内毒素水平较治疗前明显降低(t=2.331,t=2.222,t=2.231,P均<0.05)。结论三联活菌可调节肝炎后肝硬化肠道菌群平衡,减轻肠源性内毒素血症,改善患者的免疫功能。

关键词：肝硬化肝炎免疫内毒素类细胞因子类活菌影响

前列腺素E_1脂微球载体制剂治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效和安全性

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中国新药杂志 2005年第7期14卷 909-911页

作者：周华坚李韶光杨小云温帆渊广东省惠州市中心人民医院消化内科肝病区惠州516001

目的:观察前列腺素E1脂微球载体制剂(LipoPGE1)治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效及安全性。方法:采用随机对照、单盲方法进行前瞻性试验。100例病毒性肝炎高胆红素血症患者随机分为试验组及对照组各50例,在综合治疗基础上,试验组加用Li... 详细信息

目的:观察前列腺素E1脂微球载体制剂(LipoPGE1)治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效及安全性。方法:采用随机对照、单盲方法进行前瞻性试验。100例病毒性肝炎高胆红素血症患者随机分为试验组及对照组各50例,在综合治疗基础上,试验组加用LipoPGE120μg·d-1,对照组加用门冬氨酸钾镁20mL·d-1,两药均加入150mL生理氯化钠溶液中静滴,疗程6周。结果:试验组在临床症状、体征的改善、黄疸的消退和肝功能的恢复方面均明显优于对照组,治疗第3周时差异有显著性(P0·05)。结论:LipoPGE1治疗早期重型肝炎及急、慢性病毒性肝炎高胆红素血症疗效肯定,不良反应少。

关键词：前列腺素E1脂微球载体制剂高胆红素血症病毒性肝炎重型肝炎

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酒精性肝硬化68例临床分析

中日友好医院学报 2004年第4期18卷 237-238页

作者：周华坚李韶光温帆渊杨小云广东省惠州市中心人民医院消化内科惠州516001

目的 :探讨酒精性肝硬化的临床特点及诊治方法。方法 :对 6 8例酒精性肝硬化患者临床资料进行回顾性分析。结果 :酒精性肝硬化占同期住院肝硬化总数的 8.5 % ,发病年龄 5 3.5± 14 .6岁 ;日平均饮酒折合乙醇量 >139g ,持续 >10a ;酒精... 详细信息

目的 :探讨酒精性肝硬化的临床特点及诊治方法。方法 :对 6 8例酒精性肝硬化患者临床资料进行回顾性分析。结果 :酒精性肝硬化占同期住院肝硬化总数的 8.5 % ,发病年龄 5 3.5± 14 .6岁 ;日平均饮酒折合乙醇量 >139g ,持续 >10a ;酒精性肝硬化者中面色黝黑、肝掌、蜘蛛痣、肝大、男性乳房发育等体征明显且多见 ,γ 谷氨酰基转移酶 (GGT)、天冬氨酸氨基转移酶 (AST) /血清丙氨酸基转移酶 (ALT)、平均红细胞容积 (MCV)、血尿酸(UA)、血清铁蛋白 (SF)等升高较明显 ,易出现肝源性糖尿病、消化性溃疡及高尿酸血症等。结论 :面色黝黑、肝掌、蜘蛛痣、肝大、男性乳房发育等体征及GGT、AST/ALT、MCV、UA、SF等检查结果 ,有助酒精性肝硬化的临床诊断 ;长期针对内毒素血症的治疗。

关键词：酒精性肝硬化临床分析治疗诊断

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基于医院信息平台的合理医疗系统建设与应用

基于医院信息平台的合理医疗系统建设与应用

胸腺肽α_1治疗抗-HBe HBV DNA阳性慢性乙型肝炎长期疗效观察

中华医学会第二十一次全国医学信息学术会议

作者：彭文强周华坚何攀刘坚惠州市中心人民医院

近年来,医疗费用持续增长过快,已经成为医疗改革的瓶颈。造成医疗费用增长过快的原因很多,其中不合理的医疗行为是主要的原因,其中包括不合理的用药、不合理的检查检验、不合理的收费等。由于医院不合理医疗的现象日趋严重,已经严重的... 详细信息

近年来,医疗费用持续增长过快,已经成为医疗改革的瓶颈。造成医疗费用增长过快的原因很多,其中不合理的医疗行为是主要的原因,其中包括不合理的用药、不合理的检查检验、不合理的收费等。由于医院不合理医疗的现象日趋严重,已经严重的阻碍了医疗改革的步伐,成为医院管理迫切需要解决的问题。传统的合理医疗存在着覆盖不全、效率低下、被动应对、终末管理等局限性;同

关键词：医院管理信息平台医疗系统软件设计监管模式

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中西医结合肝病杂志 2000年第S1期10卷 51-52页

作者：李韶光吴静黎周华坚广东省惠州市中心人民医院 516001

我们于1996年应用胸腺肽α1（Thymosin α1,ZADAXIN,日达仙）治疗抗-HBe、HBV DNA阳性慢性乙型肝炎（慢乙肝）12例,并与同期应用α1b-干扰素（下称干扰素）治疗的抗-HBe阳性、HBV DNA阳性慢性乙型肝炎15例作对照,所有病例随访3年以观察... 详细信息

我们于1996年应用胸腺肽α1（Thymosin α1,ZADAXIN,日达仙）治疗抗-HBe、HBV DNA阳性慢性乙型肝炎（慢乙肝）12例,并与同期应用α1b-干扰素（下称干扰素）治疗的抗-HBe阳性、HBV DNA阳性慢性乙型肝炎15例作对照,所有病例随访3年以观察其长期疗效。现将观察结果报告如下。 1 资料和方法 1.1 研究对象两组病例为1996年我院传染病科住院和肝病专科门诊病人。

关键词：慢性乙型肝炎胸腺肽α1 疗效观察抗-HBe DNA阳性胸腺肽α1 日达仙突变株持续应答传染病