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周楣声《灸赋》灸法思想探析

时珍国医国药 2024年第5期35卷 1220-1223页

作者：周冰原李静朱才丰张德东程乐吴安琪安徽中医药大学安徽合肥230038 安徽中医药大学第二附属医院安徽合肥230061 安徽省中医药科学院针灸临床研究所安徽合肥230061

周楣声教授是我国著名的灸法大师,其一生志存高远,潜心岐黄,在临证实践中能够知病难易,辨证施治;探病深浅,寻针议灸;针法颇精,更擅长灸法,留下了许多灸法传世经典,其中《灸赋》集诸多灸法独特思想并以诗赋形式展现,如“灸针探源”“振... 详细信息

周楣声教授是我国著名的灸法大师,其一生志存高远,潜心岐黄,在临证实践中能够知病难易,辨证施治;探病深浅,寻针议灸;针法颇精,更擅长灸法,留下了许多灸法传世经典,其中《灸赋》集诸多灸法独特思想并以诗赋形式展现,如“灸针探源”“振兴灸法”“灸不离宗”“灸贵变通”等。文章从《灸赋》章节内容进行总结,探讨《灸赋》灸法思想特点。

关键词：《灸赋》周楣声灸法思想探析

针灸治疗阿尔茨海默病研究状况及趋势的可视化分析

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中国针灸 2024年第4期44卷 469-478页

作者：程乐朱才丰周冰原张佳玉王弛宋任飞陶丽安徽中医药大学研究生院合肥230038 安徽省针灸医院老年病三科合肥230061

基于知识图谱技术探究针灸治疗阿尔茨海默病的研究历程、热点和前沿趋势。检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Web of Science ... 详细信息

基于知识图谱技术探究针灸治疗阿尔茨海默病的研究历程、热点和前沿趋势。检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Web of Science 6个数据库1993年1月1日至2023年1月1日收录的针灸治疗阿尔茨海默病的文献,运用CiteSpace6.2.R2 Advance、VOSviewer V1.6.19软件绘制知识图谱并进行可视化分析。共纳入中文文献1228篇、英文文献309篇。高频关键词大致分为临床疾病关键词(阿尔茨海默病、老年痴呆)、治疗方式关键词(电针、针灸、针刺)及作用机制研究关键词(β-淀粉样蛋白、小鼠)。中文文献形成了13个关键词聚类(针灸、老年痴呆、针刺、电针等),英文文献形成了8个关键词聚类(电针、药物治疗、海马等)。高频腧穴关键词为百会、大椎、印堂、足三里、丰隆等。总结出针灸治疗AD相关“针法-穴位”聚类6个。针灸治疗AD的治法及治疗模式不断发展,临床研究趋势逐渐向新型治疗方式及临床疗效评价方面发展,针灸治疗AD作用机制研究更加深入。在各种治疗方式中,针灸、针刺、电针等治疗方式主流时间较早,音乐电针、水针等多种新型治疗方式逐渐展现。近30年来,针灸治疗阿尔茨海默病中英文文献研究主题主要集中在临床疗效观察及作用机制研究两个方面,临床治疗方式逐渐完善,作用机制的探索逐渐深入。

关键词：阿尔茨海默病针灸知识图谱文献计量学

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芒针透刺联合通督调神法针刺治疗卒中后疲劳：随机对照试验

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中国针灸 2024年

作者：李静周冰原程乐朱才丰周婷杨娅陈幸生刘睿王丽王金龙杨雨婷冯颜庆安徽中医药大学第一临床医学院安徽中医药大学第二附属医院老年病科安徽中医药大学第二附属医院脑病科安徽中医药大学第二附属医院阜阳市中医院康复科

目的：观察芒针透刺对卒中后疲劳（PSF）的影响，并探讨其可能的作用机制。方法：将64例PSF患者随机分为观察组（32例，脱落2例）和对照组（32例，脱落2例）。在西医基础治疗和康复运动的基础上，对照组采用通督调神法针刺治疗，穴取百... 详细信息

目的：观察芒针透刺对卒中后疲劳（PSF）的影响，并探讨其可能的作用机制。方法：将64例PSF患者随机分为观察组（32例，脱落2例）和对照组（32例，脱落2例）。在西医基础治疗和康复运动的基础上，对照组采用通督调神法针刺治疗，穴取百会、四神聪、神庭、风府及双侧风池，每次30 min；在对照组治疗基础上，观察组采用芒针透刺治疗，穴取至阳透大椎、神道透腰阳关、腰奇透腰阳关，每次30 min。两组均每日1次，每周6次，连续治疗4周。观察两组患者治疗前后疲劳严重程度量表（FSS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和Fugl-Meyer运动功能评估量表（FMA）评分，采用ELISA法检测治疗前后血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）含量，并评定临床疗效。结果：治疗后，两组患者FSS、PSQI、HAMA、HAMD评分及血清IL-1β、IL-6、hs-CRP、Hcy含量均较治疗前降低（P＜0.05），FMA评分及血清IL-10含量较治疗前升高（P<0.05）；观察组FSS、PSQI、HAMA、HAMD评分及血清IL-1β、IL-6、hs-CRP、Hcy含量低于对照组（P<0.05，P<0.01），FMA评分、血清IL-10含量高于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为83.3%（25/30），高于对照组的73.3%（22/30，P<0.05）。结论：芒针透刺可改善PSF患者的疲劳、焦虑、抑郁、睡眠和运动功能，其机制可能与减轻炎性反应有关。

关键词：卒中后疲劳芒针针刺通督调神炎性因子随机对照试验(RCT)

布鲁姆教学目标分类法下中西医结合内科学FC-PAD教学模式构建

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时珍国医国药 2024年第4期35卷 1001-1004页

作者：李静王金龙杨文明杨雨婷周冰原程乐朱才丰周婷杨娅刘睿安徽中医药大学第二附属医院安徽合肥230000 安徽中医药大学安徽合肥230038 安徽中医药大学新安医学教育部重点实验室安徽合肥230038

中西医结合内科学是各高校中医类专业主干核心课程,新型混合教学模式不断涌现,翻转课堂-对分课堂(FC-PAD)的混合教学模式应运而生。文章在中西医结合内科学教学领域研究现状的基础上,根据布鲁姆教学目标分类法构建了三步教学模型。通过... 详细信息

中西医结合内科学是各高校中医类专业主干核心课程,新型混合教学模式不断涌现,翻转课堂-对分课堂(FC-PAD)的混合教学模式应运而生。文章在中西医结合内科学教学领域研究现状的基础上,根据布鲁姆教学目标分类法构建了三步教学模型。通过分析教师教学行为和学生学习行为两方面,我们发现翻转课堂和对分课堂的教学模式对课堂时间的分配进行了优化,这不仅激发学生的学习主动性,提高其课堂参与度,还满足了学生的个性化学习需求,同时也适应了教学改革的需要。

关键词：翻转课堂对分课堂布鲁姆教学目标分类教学模式

蔡圣朝运用针药结合治疗脑卒中后运动性失语经验

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安徽中医药大学学报 2024年第4期43卷 44-47页

作者：周冰原李静朱才丰张德东吴安琪程乐陈晓宇杨坤安徽中医药大学第二临床医学院安徽合肥230012 经脉脏腑相关安徽省重点实验室安徽合肥230061 安徽中医药大学第二附属医院安徽合肥230061 安徽省中医药科学院针灸临床研究所安徽合肥230061

蔡圣朝认为脑卒中后运动性失语的病因病机主要与心肾相关,肾精亏虚为发病之本,心血瘀阻为发病之标,应辨经论治。蔡圣朝提倡针药杂合以治,运用多种刺灸法联合自拟开窍解语汤口服及自拟解语膏穴位敷贴。

关键词：脑卒中运动性失语针药结合蔡圣朝开窍解语汤解语膏

基于Neo4j探究程红亮教授针灸治疗中风后吞咽障碍临床规律

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右江民族医学院学报 2024年第1期46卷 116-123页

作者：吴安琪周冰原程红亮胡培佳张闻东安徽中医药大学研究生院安徽合肥230038 安徽中医药大学第二附属医院脑病五科安徽合肥230061 安徽中医药大学针灸临床研究所安徽合肥230038

目的基于Neo4j知识图谱技术探究程红亮教授针灸治疗中风后吞咽障碍临床规律。方法收集568份安徽中医药大学第二附属医院脑病五科2019年6月至2023年6月门诊的中风后吞咽障碍患者针灸诊疗记录,运用Neo4j 3.5.25图数据库生成证型总体关系图... 详细信息

目的基于Neo4j知识图谱技术探究程红亮教授针灸治疗中风后吞咽障碍临床规律。方法收集568份安徽中医药大学第二附属医院脑病五科2019年6月至2023年6月门诊的中风后吞咽障碍患者针灸诊疗记录,运用Neo4j 3.5.25图数据库生成证型总体关系图谱,基于Python 3.8.6进行频数统计分析,利用PHP 5.4程序代码进行腧穴关联规则分析,并在Neo4j中绘制腧穴关联规则知识图谱,运用Cypher语句查询目标证型关联度较高的关系并输出得到证型聚类知识图谱。结果共涉及中医证型7种,分布频率百分比≥20%的症状有18个,频率≥20%的腧穴有19个,腧穴归经分布次数较多的有任脉、足少阳胆经、经外奇穴、督脉、足阳明胃经、足太阴脾经。提升度较高的关联组合由以下腧穴组成:手三里、外关、曲池、阳陵泉、大钟、气海、血海等,得到证型聚类知识图谱。结论程红亮教授提出“咽为经脉之所聚”理论,认为针灸治疗中风后吞咽障碍当以“辨经论治”为核心,确立了以任、督二脉为主,结合不同经脉组穴的取穴思路。

关键词：知识图谱针灸中风后吞咽障碍临床规律程红亮

基于数据挖掘及知识图谱的周楣声灸法治疗流行性出血热研究

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国际中医中药杂志 2024年第3期46卷 369-376页

作者：周冰原朱才丰赵海洋秦晓凤代飞张娜贾玉梅吴安琪安徽中医药大学合肥230038 安徽中医药大学第二附属医院老年病三科合肥230061 安徽省中医药科学院针灸临床研究所合肥230061

目的基于数据挖掘及知识图谱技术探究周楣声教授医案手稿中灸法治疗流行性出血热(EHF)的治疗规律。方法收集并整理周教授医案手稿中砀山县人民医院传染科1985年12月16日-1987年12月25日住院患者灸治EHF诊疗记录,应用Graphpad Grism 8.0... 详细信息

目的基于数据挖掘及知识图谱技术探究周楣声教授医案手稿中灸法治疗流行性出血热(EHF)的治疗规律。方法收集并整理周教授医案手稿中砀山县人民医院传染科1985年12月16日-1987年12月25日住院患者灸治EHF诊疗记录,应用Graphpad Grism 8.0软件进行描述性分析,通过PHP 5.4程序代码进行关联规则分析,运用SPSS Statistics 26.0进行聚类分析,使用Neo4j Community 3.5.25数据库进行证型权值图谱分析。结果共纳入处方205首,频次>40的症状有21个,其中恶寒、发热、发疹、烦躁出现频率为100%。治疗主要采用的灸法有灸架熏灸法、万应点灸笔灸法、火针代灸灸法等,挑治法为频次最多的中医辅助操作。频次>25的穴位有29个,高频腧穴有中脘、肾俞、命门等。关联规则分析表明,三阴交-中脘-肺俞-肾俞-至阳关联性较高。聚类分析得出6个有效灸治EHF取穴聚类组合。权值图谱得出目标证型关联性较高的前30条关系。结论周教授将“热证贵灸”思想运用于EHF的治疗中,以“因症选穴”法作为灸法治疗EHF的主要选穴思路,临证多以灸法配合中医辅助操作治疗EHF,可取得较好疗效。

关键词：灸法流行性出血热数据挖掘知识图谱周楣声

艾灸督脉调控Wnt/β-catenin信号通路对APP/PS1双转基因小鼠自噬水平的影响

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山东中医药大学学报 2024年第1期48卷 65-72,111页

作者：张佳玉贾玉梅朱才丰王弛宋任飞姚礼平吴洋洋周冰原安徽中医药大学研究生院安徽合肥230038 安徽中医药大学第二附属医院安徽合肥230061

目的:探讨艾灸督脉对淀粉样前体蛋白/早老素1(APP/PS1)双转基因小鼠自噬及Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白表达的影响,为防治阿尔茨海默病提供实验依据。方法:将12只C57BL/6J雄性小鼠设为正常组,另48只同龄同背景APP/PS1双转基因小鼠随... 详细信息

目的:探讨艾灸督脉对淀粉样前体蛋白/早老素1(APP/PS1)双转基因小鼠自噬及Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白表达的影响,为防治阿尔茨海默病提供实验依据。方法:将12只C57BL/6J雄性小鼠设为正常组,另48只同龄同背景APP/PS1双转基因小鼠随机分为模型组、艾灸组、雷帕霉素组、艾灸+抑制剂组,每组12只。艾灸组隔附子饼灸百会,温和灸大椎、风府,20 min/d;雷帕霉素组腹腔注射2 mg/kg雷帕霉素;艾灸+抑制剂组在艾灸组基础上,腹腔注射3-甲基腺嘌呤1.5 mg/kg。以上3组均每日干预1次,干预2周,每周停1次。正常组和模型组小鼠仅固定,不采取任何干预措施。各组小鼠在干预前后均行水迷宫实验检测逃避潜伏期,透射电镜观察小鼠海马脑区自噬体和自噬泡的数量及形态,免疫组化检测脑区β-淀粉样蛋白1-42(Aβ_(1-42))表达差异,实时荧光定量聚合酶链式法(qRT-PCR)检测海马脑区Aβ_(1-42)mRNA相对表达量,免疫印迹(WB)法检测小鼠海马组织微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)/微管相关蛋白轻链3Ⅰ(LC3Ⅰ)、泛素结合蛋白62(p62)、雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、Wnt家庭成员3a(Wnt3a)、糖原合成激酶-3β(GSK-3β)、β-连环蛋白(β-catenin)表达情况。结果:干预后,与模型组比较,艾灸组、雷帕霉素组逃避潜伏期缩短(P<0.05)。模型组和艾灸+抑制剂组海马区自噬泡和自噬体较少,艾灸组和雷帕霉素组自噬泡和自噬体较多。与正常组比较,模型组Aβ_(1-42)阳性表达颗粒数增多(P<0.05);与模型组比较,艾灸组、雷帕霉素组Aβ_(1-42)阳性表达颗粒减少(P<0.05)。与正常组比较,模型组Aβ_(1-42)mRNA相对表达量增多(P<0.05);与模型组比较,艾灸组、雷帕霉素组Aβ_(1-42)mRNA相对表达量减少(P<0.05)。与正常组比较,模型组p62、mTOR、GSK-3β蛋白表达均升高(P<0.05),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Wnt3a、β-catenin蛋白表达均降低(P<0.05);与模型组比较,艾灸组、雷帕霉素组p62、mTOR、GSK-3β蛋白表达均下降(P<0.05),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Wnt3a、β-catenin蛋白表达均升高(P<0.05);与艾灸+抑制剂组比较,艾灸组、雷帕霉素组p62、mTOR、GSK-3β蛋白表达均降低(P<0.05),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Wnt3a、β-catenin蛋白表达均升高(P<0.05)。结论:艾灸督脉可加速APP/PS1双转基因小鼠脑内Aβ的清除,其作用机制可能与艾灸督脉激活Wnt信号通路,进而促进细胞自噬有关。

关键词：阿尔茨海默病自噬艾灸督脉 Wnt/β-catenin信号通路双转基因小鼠

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基于数据挖掘的周楣声教授灸法治疗流行性出血热知识图谱构建

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基于数据挖掘的周楣声教授灸法治疗流行性出血热知识图谱构建

作者：周冰原安徽中医药大学

学位级别：硕士

目的:整理周楣声教授灸法治疗EHF的医案手稿,以数据挖掘和知识图谱技术为研究方法,探究周楣声教授“热证贵灸”学术思想,构建周楣声教授灸法治疗EHF知识图谱。方法:1.采用数据挖掘技术进行分析:以周楣声教授205例医案手稿为研究对象,应... 详细信息

目的:整理周楣声教授灸法治疗EHF的医案手稿,以数据挖掘和知识图谱技术为研究方法,探究周楣声教授“热证贵灸”学术思想,构建周楣声教授灸法治疗EHF知识图谱。方法:1.采用数据挖掘技术进行分析:以周楣声教授205例医案手稿为研究对象,应用WPS Office 2019、Graphpad Grism 8.0软件进行一般资料结果分析、适应症分析、中医辨证分型分析、灸治方法频次分析、临床指标分析,运用WPS Office 2019、SPSS Modeler 18.0进行核心穴位分析,运用SPSS Statistics 26.0进行随症加减规律分析,探讨周老采用灸法治疗EHF的知识体系:辨证思维、特色灸法、独特理论、取穴规律、核心灸疗处方等。2.采用知识图谱技术构建并分析周楣声教授灸法治疗EHF知识图谱:从周老相关手稿入手,借鉴国际系统医学术语全集(SNOMED)、统一医学语言系统(UMLS)和中医药学语言系统(TCMLS)等标准,构建知识图谱的体系框架。经过知识融合、知识表示等环节形成知识图谱的数据层,通过Neo4j图数据库实现知识图谱的数据储存与展示,并运用“权值”理论进行知识图谱的检索分析。结果:1.周楣声教授灸法治疗EHF中医诊疗数据挖掘分析(1)一般资料分析:本文共收集灸治EHF医案病历205条,涉及男性患者的医案频次占所有医案频次的70%,为144人,女性患者61人。各年龄组均可发病,发病年龄最小6岁,最大64岁,以20-40岁年龄组为主,占57.07%(117/205)。其中重症患者约占所有EHF患者的46%,轻症及危症患者比例相近,各自约占27%;(2)适应症分析:在205例病案中,涉及的所有症状有78项,其中“恶寒”、“发热”、“发疹”、“烦躁”占比达到了100%,出现频率≥20%的症状有21个。舌质方面,舌有瘀点有78项,舌白有63项,舌红有58项,舌质肥厚大有99项;苔质方面,苔干、燥的个体占前10项频次的45%,苔薄占前10项频次的18%,苔粗糙占前10项频次的13%;苔色方面,以苔灰、苔白为主要表现,分别占前10项频次的32%、30%。出现频次较多的脉象有:脉数(77次)、脉细(74次)、脉沉(66次)、脉无力(42次)、脉疾(33次)、脉涩(18次)、脉大(14次)、脉浮(13次)、脉虚(13次);(3)中医辨证分型分析:周楣声教授根据流行性出血热的病因及病变性质将本病的辨证证型分为阳气怫郁-腠理不宣型、湿热蕴蒸-经脉阻滞型、湿浊内阻-心阳不振型、湿热化燥-阴液受损型、热毒入营-风动水涸型和脾肺失调-气化太过型六种,病因病机、辨证分型主要围绕热邪进行展开;(4)灸治方法频次结果分析:灸架熏灸法使用频次为111次,周氏万应点灸笔灸法使用频次为42次,火针代灸灸法使用频次为36次,周氏吹灸法17次;(5)临床指标分析:周楣声教授运用灸法治疗EHF平均退热天数为2.43天、升压抗休克平均天数为2.06天、尿少尿闭平均恢复天数为1.99天、尿蛋白转阴平均天数为6.34天、平均出院时间为10.28天;(6)核心穴位分析:共涉及的穴位有49个,其中频率≥30%的穴位有22个,分别为:中脘、肾俞、命门、至阳、三阴交、肺俞、足三里、下脘、上脘、风池、大椎、梁门、风门、手三里、太阳、曲池、血愁、膈俞、天枢、合谷、四渎、阴陵泉。其中可以看出任脉腧穴使用最为广泛,总频次为729次,其次为足太阳膀胱经684次、足阳明胃经393次、督脉穴位339次。从关联规则分析结果来看,三阴交-中脘-肺俞-肾俞-至阳-命门等穴位关联性最强;(7)随症加减规律分析:基于系统聚类分析,6个有效聚类组合可根据“对症取穴法”进行分类:Cluster 1(祛风解表、泄热止痛组)、Cluster 2(祛风解表、止咳平喘组)、Cluster 3(清营生津、舒肝利胆组)、Cluster 4(养阴护肾止痛组)、Cluster 5(宽中快膈、止呕进食组)、Cluster 6(交通心肾、调燮阴阳组);2.周楣声教授灸法治疗EHF中医诊疗知识图谱构建与应用分析(1)知识图谱构建:根据研究目的将205例患者诊疗数据通过Python分类别导入Neo4j图数据库,围绕灸法治疗EHF诊疗方案内容构建形成拥有214个节点和1248条关系的实体作为知识图谱的数据层,初步构建灸法治疗EHF诊疗知识图谱;(2)证型总体权值关系分析:从基础权值知识图谱中,根据已知设定进行检索,可得出目标证型关联性较高的关系,如“湿浊内阻-心阳不振型”总体关系网络图谱(前50条);(3)证型分类权值关系分析:可进行证型与舌象、脉象、灸法、穴位之间的关系搜索,如“证型→脉象”关系网络图谱(前35条),最终初步实现了灸法治疗EHF知识图谱的可视化展示和语义检索功能。结论:1.病因病机:周楣声教授认为EHF是一种

关键词：灸法流行性出血热知识图谱医案手稿周楣声