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联合2种自体血回输技术在RhD(-)患者择期手术中的应用

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中国输血杂志 2012年第8期25卷 761-762页

作者：周其富俞渭生张源绍兴市人民医院麻醉科浙江绍兴312000

目的观察RhD(-)择期手术患者在围术期联合应用稀释式自体输血和回收式自体输血技术效果。方法观察6名RhD(-)患者围术期采血前、采血后10 min、术中、回输后10 min 4个时点血电解质(K+、Na+、Cl-)、Hb、Hct、Plt、PT、APTT的变化。记录... 详细信息

目的观察RhD(-)择期手术患者在围术期联合应用稀释式自体输血和回收式自体输血技术效果。方法观察6名RhD(-)患者围术期采血前、采血后10 min、术中、回输后10 min 4个时点血电解质(K+、Na+、Cl-)、Hb、Hct、Plt、PT、APTT的变化。记录患者采血、失血、输血情况。结果 K+、Na+、Hb、Hct、Plt、PT、APTT各数据采血后10 min、术中与采血前相比均有所下降(P0.05)。围术期均无输注异体血。结论择期手术RhD(-)患者在围术期可联合应用稀释式自体输血和回收式自体输血技术,节约用血和有利于血液保护。

关键词：自体血回输 RhD(-) 外科手术

右美托咪定行监护麻醉在老年性白内障合并高血压患者眼科手术中的应用

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中国临床药理学与治疗学 2011年第7期16卷 823-826页

作者：周其富蒋宗明浙江绍兴市人民医院麻醉科

目的:观察右美托咪定在老年性白内障合并高血压患者白内障手术中应用效果。方法:选择老年性白内障合并高血压患者40例行择期超声乳化手术,随机分2组,每组20例。观察组为右美托咪定组,对照组为生理盐水组。记录两组患者血压(BP)、心率(HR... 详细信息

目的:观察右美托咪定在老年性白内障合并高血压患者白内障手术中应用效果。方法:选择老年性白内障合并高血压患者40例行择期超声乳化手术,随机分2组,每组20例。观察组为右美托咪定组,对照组为生理盐水组。记录两组患者血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、镇静评分以及血管活性药物的应用情况。结果:观察组术中SBP、DBP、HR出现不同程度的下降(P<0.05或P<0.01),但无需纠正;对照组术中SBP、DBP、HR出现不同程度的升高(P<0.05或P<0.01),有7例患者使用血管活性药物;两组患者在吸氧的状态下,SpO2均接近100%;观察组镇静评分高于对照组(P<0.05)。结论:老年性白内障合并高血压患者白内障手术中,应用右美托咪定行监护麻醉,能够达到镇静、镇痛和稳定循环作用。

关键词：右关托咪定监护麻醉白内障高血压

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预注苯磺顺阿曲库铵对芬太尼诱发咳嗽的影响

中国药学杂志 2014年第6期49卷 509-511页

作者：陈忠华周其富陈念平陈雷俞渭生楼静芝浙江绍兴市人民医院浙江绍兴312000

目的观察麻醉诱导前静脉预注苯磺顺阿曲库铵对芬太尼诱发咳嗽(fentanyl-induced cough,FIC)的抑制效果。方法200例患者随机分为2组,对照组(Ⅰ组)静脉注射生理盐水1 mL;苯磺顺阿曲库铵预处理组(Ⅱ组)注射苯磺顺阿曲库铵0.01 mg·kg-1,均... 详细信息

目的观察麻醉诱导前静脉预注苯磺顺阿曲库铵对芬太尼诱发咳嗽(fentanyl-induced cough,FIC)的抑制效果。方法200例患者随机分为2组,对照组(Ⅰ组)静脉注射生理盐水1 mL;苯磺顺阿曲库铵预处理组(Ⅱ组)注射苯磺顺阿曲库铵0.01 mg·kg-1,均采用左侧肘正中静脉注射;两组均于5 min后静脉注射芬太尼4μg·kg-1,注射时间2 s。记录两组患者咳嗽发生的次数和出现时间,并根据咳嗽发生次数进行严重程度分级。在注射生理盐水或苯磺顺阿曲库铵时、注射芬太尼时及注射后1、2 min分别记录血压、心率、呼吸和脉搏血氧饱和度及药物不良反应。结果两组患者性别构成差异无统计学意义(P>0.05)。两组比较,Ⅱ组芬太尼诱发咳嗽的发生率(19.0%,19/100)明显低于Ⅰ组(41.0%,41/100)(P<0.05);Ⅱ组芬太尼诱发中度和重度咳嗽患者为31.6%(6/19),明显少于Ⅰ组的56.1%(23/41)(P<0.05);咳嗽出现时间和血流动力学参数比较两组差异无统计学意义。结论苯磺顺阿曲库铵预处理能有效降低芬太尼诱发咳嗽的发生率和强度。

关键词：芬太尼咳嗽苯磺顺阿曲库铵预注法

预防性使用地塞米松对术后喉罩拔管后咽痛的影响

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中国药房 2012年第16期23卷 1494-1496页

作者：周其富绍兴市人民医院麻醉科浙江绍兴312000

目的:观察预防性使用地塞米松对术后喉罩拔管后咽痛的影响。方法:选择120例使用喉罩插管的乳腺手术患者,随机分为D1、D2、D3组,每组各40例。在全身麻醉诱导之前,D1组给予地塞米松0.1mg·kg-1,D2组给予0.2mg·kg-1,D3组仅给予0.9%氯化钠... 详细信息

目的:观察预防性使用地塞米松对术后喉罩拔管后咽痛的影响。方法:选择120例使用喉罩插管的乳腺手术患者,随机分为D1、D2、D3组,每组各40例。在全身麻醉诱导之前,D1组给予地塞米松0.1mg·kg-1,D2组给予0.2mg·kg-1,D3组仅给予0.9%氯化钠注射液安慰剂。在拔管后1h和24h时采用视觉模拟评分(VAS)观察咽痛发生率及不良反应程度。结果:拔管1h后,D1、D2组咽痛发生率及程度均显著低于D3组;拔管24h时,D2组咽痛发生率及程度显著低于D1、D3组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。3组术后72h内未见明显不良反应。结论:预防性使用0.2mg·kg-1地塞米松能降低术后喉罩拔管后1h和24h咽痛发生率及严重程度。

关键词：地塞米松喉罩咽痛

硬麻复合全麻中经微泵恒速输注局麻药及万可松可行性的探讨

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浙江临床医学 2002年第10期4卷 745-746页

作者：陈栋 周其富浙江省绍兴市人民医院麻醉科 312000

目的探讨硬麻复合全麻中经微泵恒速输注局麻药及万可松的可行性。方法 60例择期上腹部手术病人 ,ASAI-II级 ,麻醉选择硬麻复合全麻(CEA/GA)。术中用Isoflurane吸入维持全麻。随机分为A组 (普通CEA/GA)、B组 (微泵输注万可松及局麻药的C... 详细信息

目的探讨硬麻复合全麻中经微泵恒速输注局麻药及万可松的可行性。方法 60例择期上腹部手术病人 ,ASAI-II级 ,麻醉选择硬麻复合全麻(CEA/GA)。术中用Isoflurane吸入维持全麻。随机分为A组 (普通CEA/GA)、B组 (微泵输注万可松及局麻药的CEA/GA)。A组 :术中每半小时追加万可松2mg;局麻药(1.6%利多卡因 +0.2%地卡因)每小时追加4ml;B组 :术中用微泵恒速静脉输注万可松4mg·h -1 ,经硬膜外恒速输注局麻药4ml·h -1。有创监测血流动力学变化 ,观察苏醒时间、肌松恢复时间及拔管时间。结果两组病例麻醉药用量、手术时间、吸入Isoflurane及清醒时间差别无显著性(p>0.05) ,但A组病例追加局麻药后SBP出现明显的下降过程。B组肌松恢复及拔管时间均短于A组(p<0.01)。结论微泵恒速输注万可松和局麻药可使病人在浅全麻基础上维持良好肌松 ,且血流动力学平稳 ,苏醒迅速 ,能早期拔管。

关键词：硬麻复合全麻微泵恒速输液局麻药万可松可行性择期手术

沙丁胺醇对慢性阻塞性肺疾病患者腹腔镜手术呼吸力学的影响

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中国内镜杂志 2012年第10期18卷 1046-1049页

作者：周其富浙江省绍兴市人民医院麻醉科浙江绍兴312000

目的麻醉诱导前吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林),观察其对腹腔镜手术呼吸力学的影响。方法合并慢性肺阻塞疾患(COPD)的拟行腹腔镜手术的患者40例,随机分成观察组和对照组各20例,观察组:患者给予万托林200μg(2揿)后面罩吸氧;对照组:单... 详细信息

目的麻醉诱导前吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林),观察其对腹腔镜手术呼吸力学的影响。方法合并慢性肺阻塞疾患(COPD)的拟行腹腔镜手术的患者40例,随机分成观察组和对照组各20例,观察组:患者给予万托林200μg(2揿)后面罩吸氧;对照组:单纯面罩吸氧,30min后开始麻醉诱导。记录监测时点的气道峰压、气道平台压、气道阻力、胸肺顺应性的变化。结果两组患者气腹后的气道峰压、气道平台压、气道阻力高于插管后5min,胸肺顺应性低于插管后5min,P<0.05;插管后5min、气腹后5min以及30min的气道峰压、气道平台压、气道阻力观察组低于对照组,胸肺顺应性观察组高于对照组,P<0.05。结论硫酸沙丁胺醇气雾剂能降低COPD患者腹腔镜手术的气道压力和气道阻力,增加胸肺顺应性,有利于术中呼吸管理,提高了麻醉的安全性。

关键词：沙丁胺醇肺疾病慢性阻塞性腹腔镜手术呼吸动力学

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高性能混凝土矿渣复合掺合料特性与作用机理

混凝土与水泥制品 1997年第3期 15-19页

作者：张雄吴科如韩继红李韵珍杜礼清周其富同济大学混凝土材料研究国家重点实验室湖南韶峰水泥集团有限公司

本文综合报导了一种用于配制高性能混凝土的特殊掺合料──矿渣复合掺合料的性能与特点。实验研究结果表明：矿渣复合接合料可等量替代水泥20～50％，配制出高强度（≥C80）、大流动度（塌落度≥18cm）、抗冻、抗诊、抗碳化等耐久性良... 详细信息

本文综合报导了一种用于配制高性能混凝土的特殊掺合料──矿渣复合掺合料的性能与特点。实验研究结果表明：矿渣复合接合料可等量替代水泥20～50％，配制出高强度（≥C80）、大流动度（塌落度≥18cm）、抗冻、抗诊、抗碳化等耐久性良好的高性能混凝土。本文还综述了矿渣复合接合料对水泥、混凝土物理办学性能改善机理，将其作用归纳为三方面综合效应：（1）混合材复合较凝效应；（2）改善界面粘结强度；（3）形成细观自紧密结构。

关键词：高性能混凝土矿渣掺合料混凝土

长托宁复合静脉止痛泵治疗良性前列腺增生术后不稳定膀胱的疗效观察

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中国医师进修杂志 2006年第4期29卷 29-30页

作者：周其富唐桂良浙江省绍兴市人民医院麻醉科 312000 浙江省绍兴市人民医院泌尿外科 312000

目的探讨长托宁复合静脉止痛泵治疗良性前列腺增生(BPH)术后不稳定膀胱的疗效观察。方法对52例BPH患者在行经尿道前列腺电切手术(TURP)后随机分成长托宁组和对照组各26例,长托宁组采用长托宁注射液1mg加入静脉止痛泵内行术后镇痛,对照... 详细信息

目的探讨长托宁复合静脉止痛泵治疗良性前列腺增生(BPH)术后不稳定膀胱的疗效观察。方法对52例BPH患者在行经尿道前列腺电切手术(TURP)后随机分成长托宁组和对照组各26例,长托宁组采用长托宁注射液1mg加入静脉止痛泵内行术后镇痛,对照组在发生膀胱痉挛性疼痛时酌情肌注度冷丁或其他解痉镇痛药。结果长托宁组患者的膀胱痉挛每日次数及每次持续时间明显减少(P<0.01),术后出现膀胱痉挛的持续天数及冲洗液转清时间明显缩短(P<0.05)。结论长托宁复合静脉止痛泵能缓解不稳定膀胱的临床症状,减少BPH术后不稳定膀胱的发生。

关键词：长托宁良性前列腺增生(BPH) 不稳定膀胱

右美托咪定对学龄前小儿眼科手术麻醉苏醒期不良反应的预防作用

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海峡药学 2012年第5期24卷 162-164页

作者：单立新周其富浙江省绍兴市人民医院麻醉科绍兴312000

目的观察右美托咪定对学龄前小儿眼科手术麻醉复苏期咳嗽和躁动的预防作用。方法小儿眼科手术30例,随机分为两组:D组(丙泊酚复合右美托咪定)和C组(丙泊酚)每组15例,麻醉诱导方案相同,C组术中靶控丙泊酚,D组诱导前静脉输注右美托咪定(初... 详细信息

目的观察右美托咪定对学龄前小儿眼科手术麻醉复苏期咳嗽和躁动的预防作用。方法小儿眼科手术30例,随机分为两组:D组(丙泊酚复合右美托咪定)和C组(丙泊酚)每组15例,麻醉诱导方案相同,C组术中靶控丙泊酚,D组诱导前静脉输注右美托咪定(初始量0.6μg·kg-1,输注10min),术中靶控丙泊酚同量右美托咪定0.5μg/(kg.h)静脉维持,术前10min停止麻醉药物输注。记录麻醉苏醒期咳嗽的次数和程度、躁动发生情况以及拔管时间。结果 C组中麻醉复苏期间咳嗽的发生率、程度和躁动发生率高于D组(P0.05)。结论学龄前小儿眼科术中应用右美托咪定能够减少麻醉复苏期间咳嗽、躁动的发生率,提高麻醉恢复质量。

关键词：右美托咪定眼科手术不良反应