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右美托咪定在腹腔镜下保胆手术中的应用

同济大学学报（医学版） 2017年第5期38卷 63-68页

作者：任玲周依露王清秀同济大学附属东方医院麻醉科上海200120

目的观察右美托咪定在腹腔镜下保胆手术中控制性降压作用的应用效果和安全。方法选取90例行择期腹腔镜下保胆取石术患者,随机分为右美托咪定1组(E1组)、右美托咪定2组(E2组)、和对照组(生理盐水组),每组30例。以丙泊酚、瑞芬太尼靶控输... 详细信息

目的观察右美托咪定在腹腔镜下保胆手术中控制性降压作用的应用效果和安全。方法选取90例行择期腹腔镜下保胆取石术患者,随机分为右美托咪定1组(E1组)、右美托咪定2组(E2组)、和对照组(生理盐水组),每组30例。以丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注和罗库溴铵静注行麻醉诱导,以丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注麻醉中维持。3组患者麻醉诱导前10 min分别给予右美托咪定1.0、0.5μg/kg和同等剂量的生理盐水,维持M AP为(65±5)mm Hg,如不能达到此目标,予硝酸甘油0.25 mg单次静脉注射。记录患者在安静状态下(T_0)、药物负荷量后(T_1)、气管插管即刻(T_2)、手术开始即刻(T_3)、手术开始后5 m in(T_4)、手术开始后10 min(T_5)、手术开始后15 m in(T_6)、停止用药时(T_7)、停药后5 m in(T_8)、停药后10 m in(T_9)、拔除气管导管即刻(T_(10))、拔除气管导管后5 m in(T_(11))时M AP、HR、BIS,记录丙泊酚、盐酸瑞芬太尼、血管活性药物用量及手术时间、麻醉苏醒时间,观察进入PACU时Ramsay镇静评分、术后VAS疼痛评分及术后恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果 E1、E2组M AP均能维持在目标范围,对照组需静注硝酸甘油。E1、E2组麻醉药物诱导剂量明显低于对照组(P0.05)。3组患者麻醉清醒时间、Ramsay评分、术后VAS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后PONV发生率高于E1、E2组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定在腹腔镜下保胆手术中应用时,控制性降压作用效果确切,血液动力学稳定,临床应用安全。

关键词：右美托咪定保胆手术控制性降压

妊娠中晚期静脉血栓栓塞性疾病10例临床分析

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中国计划生育和妇产科 2022年第10期14卷 63-67页

作者：马蕊婧陶伟民周依露徐振东同济大学附属第一妇婴保健院重症监护室上海201204

目的探讨妊娠中晚期静脉血栓栓塞性疾病(venous thromboembolism,VTE)形成的特点、危险因素及治疗效果,加强对妊娠期VTE的认识并提高诊疗水平。方法回顾性分析2018年5月至2021年5月在同济大学附属第一妇婴保健院分娩的41050例孕妇,对妊... 详细信息

目的探讨妊娠中晚期静脉血栓栓塞性疾病(venous thromboembolism,VTE)形成的特点、危险因素及治疗效果,加强对妊娠期VTE的认识并提高诊疗水平。方法回顾性分析2018年5月至2021年5月在同济大学附属第一妇婴保健院分娩的41050例孕妇,对妊娠期发生VTE的患者进行临床特点分析。结果有10例VTE患者均发生于妊娠中晚期,发生率约为0.24/1000。下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)位于小腿肌间静脉者5例,股静脉1例,腘静脉1例。肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)患者血栓形成位于左侧肺动脉分支者1例,左侧肺动脉主干者1例,右侧肺动脉分支者3例,双侧肺动脉主干及分支多发栓塞者1例。10例妊娠期VTE主要危险因素有:高龄(≥35岁)、制动/长期卧床、辅助生殖技术、多胎妊娠、下肢静脉曲张。患者确诊VTE后均立即给予低分子肝素抗凝治疗,并动态监测凝血功能变化。患者均经剖宫产终止妊娠,抗凝治疗至产后1~3月,产后均未再发生血栓。结论妊娠期VTE发生率较低,但诸多危险因素可促进血栓发生,应积极预防,早期识别与诊断,尽早给予规范化抗凝措施。

关键词：妊娠期肺血栓栓塞深静脉血栓低分子肝素

全身麻醉对剖宫产新生儿神经退行性变生物标志物及认知功能影响的病例对照研究

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中国实验诊断学 2022年第3期26卷 336-341页

作者：周静兰周瑶周依露陶伟民徐振东同济大学附属第一妇婴保健院手术麻醉科上海201204

目的研究全身麻醉对剖宫产新生儿脐血内神经退行性变生物标志物以及生长期认知发育等功能的影响。方法纳入在2018年9月至2019年9月间于本院行择期全麻剖宫产的产妇135名(全麻组),及同期入院行椎管内麻醉剖宫产的产妇135名(椎管内麻醉... 详细信息

目的研究全身麻醉对剖宫产新生儿脐血内神经退行性变生物标志物以及生长期认知发育等功能的影响。方法纳入在2018年9月至2019年9月间于本院行择期全麻剖宫产的产妇135名(全麻组),及同期入院行椎管内麻醉剖宫产的产妇135名(椎管内麻醉组)。在胎儿娩出后采集2组的脐动脉和脐静脉血,测定血气和神经退行性变生物标志物(S100、Tau蛋白和Activin A)。在儿童生长到12和24月龄时,通过Bayley-III评估量表随访和评估其认知、语言等发育功能情况。结果椎管内麻醉组的低血压发生率要高于全麻组(P<0.05),全麻组新生儿1min的Apgar评分则低于椎管内麻醉组(P<0.05)。但是2组间脐动、静脉血的血气、S100、Tau蛋白和Activin A均无差异。2组儿童在认知、语言、身体动作、社会性情绪、适应行为等5个维度中也未见明显差异。多因素分析显示麻醉方案与Bayley-III量表评分之间无显著联系。结论剖宫产期间短时间的全身麻醉可能并不影响新生儿的神经发育。

关键词：全身麻醉剖宫产神经毒性认知发育

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改革开放进程中的出口信用保险创新

中国金融 2024年第19期 73-76页

作者：王稳周依晴中国出口信用保险公司对外经济贸易大学

出口信用保险作为世界贸易组织认可的促进对外贸易和投资的政策性工具是促进和护航开放经济高质量发展的基础和保障,今年是中华人民共和国成立75周年,回顾过去的发展历程,我国在经济社会诸多领域和方面都取得了举世瞩目的成就。党的二... 详细信息

出口信用保险作为世界贸易组织认可的促进对外贸易和投资的政策性工具是促进和护航开放经济高质量发展的基础和保障,今年是中华人民共和国成立75周年,回顾过去的发展历程,我国在经济社会诸多领域和方面都取得了举世瞩目的成就。党的二十大报告指出,我国已实现第一个百年奋斗目标,全面建成小康社会,经济总量占世界比重达到18.5%,国家实力实现历史性跃升。出口信用保险作为世界贸易组织认可的促进对外贸易和投资的政策性工具,不仅是我国社会主义市场经济体制建立和完善的重要内容,更是开放经济高质量发展的基础和保障,是助力我国稳外贸稳经济、高质量服务共建“一带一路”和助力发展普惠金融、绿色金融的有效手段,对于推动我国经济转型升级、增强国际竞争力和构建人类命运共同体都具有重要作用。

关键词：出口信用保险世界贸易组织高质量服务普惠金融绿色金融经济转型升级国际竞争力人类命运共同体

五华县农村人居环境整治中农民参与意愿的影响因素研究

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五华县农村人居环境整治中农民参与意愿的影响因素研究

作者：周依婷仲恺农业工程学院

学位级别：硕士

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马克思共同体思想研究

马克思共同体思想研究

作者：周依帆河北经贸大学

学位级别：硕士

随着全球化时代到来,世界的发展态势及时代特点发生了重大改变。当今世界正处于大发展大变革时期,“百年未有之大变局”不仅带来了前所未有的发展机遇,也使得各种全球性问题不断显现。面对霸权主义、贸易壁垒、逆全球化思潮、生态危机... 详细信息

随着全球化时代到来,世界的发展态势及时代特点发生了重大改变。当今世界正处于大发展大变革时期,“百年未有之大变局”不仅带来了前所未有的发展机遇,也使得各种全球性问题不断显现。面对霸权主义、贸易壁垒、逆全球化思潮、生态危机、公共卫生及安全等多方面的新问题、新挑战,人类该往何处去成为亟待解决的时代之问。而在这变幻莫测的时代浪潮下,中国特色社会主义建设取得伟大的历史性成就,中华民族伟大复兴迎来历史性时刻,那么如何回应时代之问,如何推动中国走向中华民族伟大复兴,就迫切需要从理论的高度来回应这一重大时代问题。马克思作为马克思主义的创立者,从始至终关注人类整体命运的发展,他立足无产阶级立场,在对资本主义的批判中探究人类解放以及人的自由而全面发展。马克思以现实的个人为主体,以自由联合为原则,以扬弃私有制重建个人所有制为基础,批判“虚假共同体”,提出建立“真正的共同体”的思想,并作为马克思主义不可或缺的重要组成部分贯穿始终。本文以马克思共同体思想为主题,运用文本分析法、逻辑与历史相统一、理论与实践相结合等研究方法,对该思想形成的时代背景及其理论渊源进行回溯,认为马克思共同体思想经历了批判虚假共同体、建构真正共同体和溯源自然共同体的发展历程;阐释其理论框架和历史逻辑,对该思想的理论内容进行深入解读,认为马克思共同体思想的逻辑起点是现实的个人,载体形式是自由人联合体,价值旨归是人的解放。最后,将马克思共同体思想与当代实际相结合,重点论述了以习近平总书记提出的中华民族共同体、社会治理共同体、人类命运共同体和人与自然生命共同体为代表的马克思共同体思想的新时代发展及其当代价值,以期从理论和实践层面实现对马克思共同体思想的再认识,回应时代之问。面对新环境、新挑战,深入学习研究马克思共同体思想的经典要义,并以此为理论基础与新时代发展状况相结合,对指导新时代共同体的发展及其现实构建具有重大的理论意义和实践价值。

关键词：马克思共同体思想人类命运共同体当代发展

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张家口-渤海地震带震源机制一致性时空特征

大地测量与地球动力学 2024年

作者：马旭东王想周依马栋河北红山巨厚沉积与地震灾害国家野外科学观测研究站河北省地震局

利用张家口-渤海地震带2009-01～2023-02的708个ML≥2.0地震震源机制解资料进行反演，得到该区域震源机制一致性时空分布特征和主应力轴方位角；结合唐山马家沟矿井水位资料，分析该区域应力状态。结果表明，张家口-渤海地震带西段与中... 详细信息

利用张家口-渤海地震带2009-01～2023-02的708个ML≥2.0地震震源机制解资料进行反演，得到该区域震源机制一致性时空分布特征和主应力轴方位角；结合唐山马家沟矿井水位资料，分析该区域应力状态。结果表明，张家口-渤海地震带西段与中段主应力轴方位角自1978年以来一直呈现相反变化趋势，东段主应力轴方位角在1978～2009年一直呈现增大的变化趋势，2009年之后略有减小；张家口-渤海地震带ML≥4.0地震大多位于应力张量方差低值区；张家口-渤海地震带东段约70%的ML≥3.0地震的震前misfit值下降，马家沟矿井周边几次ML≥4.0地震前都发生了应力增强现象。

关键词：张家口-渤海地震带震源机制应力场应力张量方差垂向应力

旋覆代赭汤合二陈汤治疗2型糖尿病胃轻瘫的临床研究

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旋覆代赭汤合二陈汤治疗2型糖尿病胃轻瘫的临床研究

作者：周依娜浙江中医药大学

学位级别：硕士

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唐山地区地震视应力时空变化特征

大地测量与地球动力学 2024年第10期44卷 1059-1063页

作者：周依马旭东王想河北红山巨厚沉积与地震灾害国家野外科学观测研究站河北邢台054000 河北省地震局石家庄050021

利用唐山地区2009年以来的地震波形资料,基于Brune圆盘模型反演得到105个M_(L)≥3.0地震的震源参数。根据震源参数定标关系可知,各参数与震级均呈现较好的正相关性;视应力值在0.29×10^(5)~18.97×10^(5)Pa之间,平均值为3.08×10^(5)Pa... 详细信息

利用唐山地区2009年以来的地震波形资料,基于Brune圆盘模型反演得到105个M_(L)≥3.0地震的震源参数。根据震源参数定标关系可知,各参数与震级均呈现较好的正相关性;视应力值在0.29×10^(5)~18.97×10^(5)Pa之间,平均值为3.08×10^(5)Pa。视应力时空变化特征分析结果表明,随着唐山地区中强地震的发生,视应力出现显著的震前上升-震后下降的变化特征,反映了区域应力场的演化过程。丰南M_(S)4.5和唐山M_(S)5.1地震不仅发生于高视应力集中区边缘,而且处于归准化视应力高低值分界附近,推测高视应力和低视应力的过渡区可能是中强地震孕育的场所之一。

关键词：唐山地区视应力时空变化特征