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术后放射治疗8例弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎

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广东医学 2012年第11期33卷 1632-1634页

作者：周亚燕李先明徐钢李子煌杨东暨南大学第二临床医学院广东省深圳市人民医院肿瘤放疗科 518020

目的探讨弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)术后放射治疗的应用价值。方法共治疗弥漫型PVNS术后患者8例,照射范围包括整个关节和手术切口上下缘1～2 cm,剂量36～46 Gy,中位剂量44 Gy。结果随访12～52个月,中位随访时间25个月,无一... 详细信息

目的探讨弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)术后放射治疗的应用价值。方法共治疗弥漫型PVNS术后患者8例,照射范围包括整个关节和手术切口上下缘1～2 cm,剂量36～46 Gy,中位剂量44 Gy。结果随访12～52个月,中位随访时间25个月,无一例复发,优良率100%,疾病控制率100%,5例轻度关节功能障碍,均无放射治疗晚期并发症。结论放射治疗是预防弥漫型PVNS复发的一种安全和有效的治疗方法,但术后放射治疗的最佳照射剂量及照射范围还须进一步探讨。

关键词：色素沉着绒毛结节性滑膜炎放射治疗照射剂量

鼻咽癌组织中APE和HIF-1α表达的临床意义:

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中国肿瘤临床 2009年第13期36卷 755-758页

作者：吴冬周亚燕李先明杨东徐钢闫茂生暨南大学第二临床医学院肿瘤放疗科广东省深圳市518020

目的:研究无嘌呤/无嘧啶内切核酸酶(APE)和乏氧诱导因子1α(HIF-1α)表达与鼻咽癌生物学行为的关系,探讨其在鼻咽癌诊断和治疗中的价值。方法:应用免疫组化技术,检测47例鼻咽癌和20例鼻咽慢性炎性组织中APE和HIF-1α的表达,并对10例鼻... 详细信息

目的:研究无嘌呤/无嘧啶内切核酸酶(APE)和乏氧诱导因子1α(HIF-1α)表达与鼻咽癌生物学行为的关系,探讨其在鼻咽癌诊断和治疗中的价值。方法:应用免疫组化技术,检测47例鼻咽癌和20例鼻咽慢性炎性组织中APE和HIF-1α的表达,并对10例鼻咽癌患者放疗前和放疗期间组织中APE和HIF-1α表达水平进行动态检测。结果:鼻咽癌组织中APE的表达高于鼻咽慢性炎性组织,但其差异无统计学意义;APE表达与性别、年龄、T分期、有无颈淋巴结转移和临床分期均无关。鼻咽癌组织中HIF-1α的表达显著高于鼻咽慢性炎性组织;HIF-1α表达与T分期、有无颈淋巴结转移和临床分期相关,但与性别、年龄无关;放疗后获得肿瘤局部控制的患者,其放疗期间HIF-1α表达水平显著低于放疗前。鼻咽癌中APE和HIF-1α的表达未见相关性。结论:APE和HIF-1α在鼻咽癌中均呈过表达,提示两者均可能涉及鼻咽癌的发生、发展过程。HIF-1α表达水平的检测对鼻咽癌的诊断、分期及疗效判断有重要价值。

关键词：鼻咽癌无嘌呤/无嘧啶内切核酸酶乏氧诱导因子1α

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替莫唑胺联合同步放疗治疗脑转移瘤15例

广东医学 2013年第24期34卷 3801-3804页

作者：李子煌李先明杨东周亚燕徐钢吴事海暨南大学第二临床医学院广东省深圳市人民医院肿瘤放疗科 518020

目的评价替莫唑胺联合全脑放疗治疗脑转移瘤患者的疗效和安全性.方法采用替莫唑胺联合全脑放疗治疗脑转移瘤患者15例,全部患者均有原发灶病理诊断并行颅脑增强MRI或CT检查证实.全脑放疗DT 30 Gy,3 Gy/次,5 次/周,所有患者于放疗第1天... 详细信息

目的评价替莫唑胺联合全脑放疗治疗脑转移瘤患者的疗效和安全性.方法采用替莫唑胺联合全脑放疗治疗脑转移瘤患者15例,全部患者均有原发灶病理诊断并行颅脑增强MRI或CT检查证实.全脑放疗DT 30 Gy,3 Gy/次,5 次/周,所有患者于放疗第1天开始给予替莫唑胺75 mg/（m^2·d）口服治疗,直至放疗结束,其中7例患者在放疗结束后1个月继续予以4～6周期替莫唑胺辅助化疗,方案为150 mg/（m^2·d）,连续服用5 d,28 d为1个周期.结果放疗结束后1个月复查头颅增强MRI,全组患者客观缓解率为80%（12/15）,其中完全缓解率20%（3/15）,部分缓解率为60%（9/15）.随访截止2013年5月1日,4例患者死亡.常见不良反应为恶心、呕吐,并伴有中性粒细胞及血小板的减少,但经对症处理后患者均可缓解并耐受,仅1例患者在放疗期间因3级恶心呕吐反应中断化疗2 d.结论替莫唑胺联合全脑放疗具有较好的近期疗效和安全性,但远期生存获益需要进一步的三期临床研究来予以验证.

关键词：脑转移瘤放射疗法替莫唑胺

HIF-1α和碳酸酐酶Ⅸ在鼻咽癌中表达及其与患者预后关系

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中华放射肿瘤学杂志 2015年第1期24卷 46-47页

作者：陈宇翰李先明吴事海徐钢周亚燕龚龙李子煌杨东暨南大学第二临床医学院肿瘤放疗科深圳518020

肿瘤内血管结构和功能异常及肿瘤内氧分压下降或氧弥散障碍,均可导致恶性实体瘤内乏氧.乏氧可诱导启动一系列复杂的基因表达程序,此过程常由HIF-1α介导调控.碳酸酐酶Ⅸ是HIF-1α下游的一个与肿瘤乏氧相关的靶基因.目前已发现多种恶性... 详细信息

肿瘤内血管结构和功能异常及肿瘤内氧分压下降或氧弥散障碍,均可导致恶性实体瘤内乏氧.乏氧可诱导启动一系列复杂的基因表达程序,此过程常由HIF-1α介导调控.碳酸酐酶Ⅸ是HIF-1α下游的一个与肿瘤乏氧相关的靶基因.目前已发现多种恶性肿瘤组织中HIF-1α和碳酸酐酶Ⅸ呈高表达状态,且其表达状况与肿瘤发生发展、放化疗抗拒和不良预后相关.本研究对129例鼻咽癌标本HIF-1 α和碳酸酐酶Ⅸ蛋白表达进行检测,探讨两者表达状况与鼻咽癌临床病理特征及患者预后关系.

关键词： HIF-1α 碳酸酐酶Ⅸ 预后相关鼻咽癌患者恶性肿瘤组织氧分压下降肿瘤乏氧

替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的疗效观察

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广东医学 2017年第10期38卷 1593-1597页

作者：李子煌李先明杨东周亚燕徐钢李壮玲龚龙暨南大学第二临床医学院、深圳市人民医院肿瘤放疗科广东深圳518020

目的评价替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤患者的疗效和安全性。方法将31例非小细胞肺癌脑转移瘤患者纳入研究,全部患者均有原发灶病理诊断,腺癌23例、鳞癌7例、腺鳞癌1例;并经头颅增强MRI显示颅内转移灶≥3个,原发病灶已... 详细信息

目的评价替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤患者的疗效和安全性。方法将31例非小细胞肺癌脑转移瘤患者纳入研究,全部患者均有原发灶病理诊断,腺癌23例、鳞癌7例、腺鳞癌1例;并经头颅增强MRI显示颅内转移灶≥3个,原发病灶已控制(包括原发病灶已切除或原发病灶虽未切除但得到药物治疗达部分缓解(PR)/完全缓解(CR)≥2个月),且无颅外转移病灶存在或颅外转移病灶得到控制≥2个月。全脑放疗DT 30 Gy,3 Gy/次,5次/周;所有患者于放疗第1天开始给予替莫唑胺口服治疗[75 mg/(m2·d)],直至放疗结束,放疗结束后4周继续予以6周期替莫唑胺辅助化疗,方案为150~200 mg/(m2·d),连续服用5 d,28 d为1个周期。观察患者疗效及安全性,并对患者性别、年龄、转移瘤个数、病理类型、有无表皮生长因子受体(EGFR)突变、有无伴有颅外转移病灶、RPA分级、近期疗效有无达CR以及放疗前有无认知功能损伤等因素对患者预后的影响进行多因素分析。结果放疗结束后4周复查头颅增强MRI,全组患者客观缓解率(ORR)为74.1%(23/31),其中CR率为19.3%(6/31),PR率为54.8%(17/31)。随访截止于2016年8月1日,23例患者死亡,中位无颅内进展时间11.5个月,中位生存时间13个月,1年无进展生存(PFS)、总生存(OS)分别为63.1%、64.5%。常见毒性不良反应为恶心、呕吐,并伴有中性粒细胞及血小板的减少,但经对症处理后大部分患者均可缓解并耐受。多因素分析显示RPA分级是影响OS的独立预后因素;放疗前认知功能是否受损是影响PFS的独立预后因素。结论替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤具有较好的近期疗效和安全性。

关键词：非小细胞肺癌脑转移瘤放射疗法替莫唑胺

鼻咽癌组织中HIF-2α和CA Ⅸ的表达及其意义

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广东医学 2010年第17期31卷 2265-2268页

作者：杨东李先明高艳周亚燕丁晖刘湘园徐钢吴事海暨南大学第二临床医学院广东省深圳市人民医院肿瘤放疗科 518020

目的探讨乏氧诱导因子2α(HIF-2α)和碳酸酐酶Ⅸ(CAⅨ)蛋白在鼻咽癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化法检测46例初诊鼻咽癌组织和20例鼻咽慢性炎性组织中HIF-2α和CAⅨ蛋白的表达,并对17例鼻咽癌患者放疗前、放疗期间(36 Gy... 详细信息

目的探讨乏氧诱导因子2α(HIF-2α)和碳酸酐酶Ⅸ(CAⅨ)蛋白在鼻咽癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化法检测46例初诊鼻咽癌组织和20例鼻咽慢性炎性组织中HIF-2α和CAⅨ蛋白的表达,并对17例鼻咽癌患者放疗前、放疗期间(36 Gy)鼻咽癌活检组织中HIF-2α和CAⅨ的蛋白表达进行动态检测。结果鼻咽癌组织中HIF-2α及CAⅨ蛋白的阳性率分别高于鼻咽慢性炎性组织,且差异有显著性(P0.05),与T分期的早晚相关(P0.05)。鼻咽癌组织中HIF-2α和CAⅨ蛋白的阳性表达有相关性(r=0.467,P<0.05)。17例动态观察的鼻咽癌患者,其放疗前HIF-2α和CAⅨ蛋白阳性表达率高于放疗期间,且差异有显著性(P<0.05)。结论 HIF-2α和CAⅨ蛋白过表达可能涉及鼻咽癌的发生和发展过程;HIF-2α和CAⅨ蛋白在鼻咽癌组织中的表达可能具有协同作用。

关键词：鼻咽肿瘤乏氧诱导因子2α 碳酸酐酶Ⅸ 免疫组织化学

鼻咽癌动态增强MRI参数与临床病理特征的关系

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中国医学影像技术 2014年第4期30卷 514-517页

作者：胡丽霞朱进周阳泱周亚燕郭轶群吴明祥单军徐坚民李先明暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院放射科广东深圳518020 暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院肿瘤放疗科广东深圳518020

目的探讨鼻咽癌动态增强MRI(DCE-MRI)相关参数与其临床病理特征之间的关系。方法对102例经病理确诊的鼻咽癌初诊患者行DCE-MRI,获取ROI的DCE-MRI参数,观察其曲线特征,并分析DCE-MRI相关参数与临床病理特征的关系。结果不同性别、年龄鼻... 详细信息

目的探讨鼻咽癌动态增强MRI(DCE-MRI)相关参数与其临床病理特征之间的关系。方法对102例经病理确诊的鼻咽癌初诊患者行DCE-MRI,获取ROI的DCE-MRI参数,观察其曲线特征,并分析DCE-MRI相关参数与临床病理特征的关系。结果不同性别、年龄鼻咽癌患者的曲线最大上升斜率(MS)差异无统计学意义(P均>0.05),而不同T分期、N分期及临床分期MS差异有统计意义(P均0.05)。结论鼻咽癌DCE-MRI相关参数与病变进展密切相关;DCE-MRI技术对辅助诊断鼻咽癌及准确分期有一定价值。

关键词：鼻咽癌磁共振成像动态增强MRI 乏氧

APE/Ref-1和CA Ⅸ在头颈部肿瘤中表达的临床意义

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实用医学杂志 2008年第5期24卷 868-870页

作者：周亚燕杨东李先明暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院肿瘤放疗科广东省深圳市518020

无嘌呤／无嘧啶核酸内切酶（apurinic／apyrimidinic endonuclase，APE／Ref-1）是人体内一种重要的多功能蛋白，它涉及细胞凋亡、肿瘤发生、神经系统退行性变等病理过程。目前大量研究表明，APE／Ref-1与多种肿瘤的发生、

关键词： APE/Ref-1 头颈部肿瘤临床意义无嘧啶核酸内切酶功能蛋白细胞凋亡肿瘤发生病理过程

APE/Ref-1和HIF-1α在头颈部肿瘤中表达的临床意义

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现代肿瘤医学 2008年第10期16卷 1806-1808页

作者：吴冬周亚燕李先明暨南大学第二临床医学院肿瘤放疗科广东深圳518020

APE/Ref-1和HIF-1α是与肿瘤的发生、进展、侵袭、转移及放射反应性密切相关的两个因子。本文从APE/Ref-1和HIF-1α的生物学特性、与头颈部肿瘤发生发展的关系以及与头颈部肿瘤放射反应性关系三方面概述APE/Ref-1和HIF-1α在头颈部肿瘤... 详细信息

APE/Ref-1和HIF-1α是与肿瘤的发生、进展、侵袭、转移及放射反应性密切相关的两个因子。本文从APE/Ref-1和HIF-1α的生物学特性、与头颈部肿瘤发生发展的关系以及与头颈部肿瘤放射反应性关系三方面概述APE/Ref-1和HIF-1α在头颈部肿瘤的诊断、临床分期、预后判断以及开展合理规范的个体化治疗的应用前景等方面的临床意义。

关键词：无嘌呤/无嘧啶核酸内切酶乏氧诱导因子-1α 头颈部肿瘤