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从温病学理论探讨论治肿瘤分子靶向药物相关皮肤毒性

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中华养生保健 2024年第7期 57-59+64页

作者：胡新舟姜博吴珍珍朱国庆周义浪田杰贵州中医药大学贵州中医药大学第二附属医院肿瘤科贵州中医药大学第一附属医院肿瘤科

分子靶向药物已成为许多肿瘤治疗的重要药物，然而皮肤毒性是运用靶向药物发挥抗肿瘤疗效时出现的主要不良反应，严重影响肿瘤患者治疗期间的生活质量，因此,缓解其不良反应对于提高患者的治疗依从性、生活质量甚为重要。从皮肤毒性临... 详细信息

分子靶向药物已成为许多肿瘤治疗的重要药物，然而皮肤毒性是运用靶向药物发挥抗肿瘤疗效时出现的主要不良反应，严重影响肿瘤患者治疗期间的生活质量，因此,缓解其不良反应对于提高患者的治疗依从性、生活质量甚为重要。从皮肤毒性临床表现及发生演变规律看，均符合温热病演变规律。采用温病学卫气营血辨证论治体系进行综合诊治，把“透法”思维贯穿在诊治全过程，取得较好的临床疗效，为靶向药物皮肤毒性的治疗提供全程中医药干预治疗思路并提高肿瘤患者生活质量。

关键词：分子靶向药物皮肤毒性卫气营血透法

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全国名中医凌湘力教授辨治卵巢癌经验浅析

中华养生保健 2024年第6期 159-161页

作者：吴珍珍周义浪朱国庆胡新舟姜博田杰贵州中医药大学贵州中医药大学第二附属医院贵州中医药大学第一附属医院

凌湘力教授是全国名中医，第四批、第五批、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国首批中医师承博士后导师，首届贵州省名中医。从事中医药临床工作50余载，总结出“和衡之法”学术思想，对卵巢癌的诊治有着丰富的辨治... 详细信息

凌湘力教授是全国名中医，第四批、第五批、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国首批中医师承博士后导师，首届贵州省名中医。从事中医药临床工作50余载，总结出“和衡之法”学术思想，对卵巢癌的诊治有着丰富的辨治思路和临床经验。本文从卵巢癌的中医概要和凌老辨治经验来进行阐述，尤其是在“和衡之法”学术思想的指导下，运用益气扶正、驱邪解毒、化瘀消癥、调和脾胃、调和肝脾、调补肝肾等治法辨治卵巢癌，效果显著。

关键词：全国名中医凌湘力临证经验卵巢癌

滋阴清热解毒法治疗恶性血液病化疗后口腔黏膜炎体会

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中国民间疗法 2024年第16期32卷 8-11页

作者：曹志芳陈涛安倩倩上官发辉刘爽汪小梅周义浪贵州中医药大学贵州贵阳550002 贵州中医药大学第二附属医院贵州贵阳550003

中医认为,恶性血液病化疗后口腔黏膜炎属于中医“口疮”“口疳”“口糜”等范畴,多种因素均可致病,阴虚和热毒是其核心病机,滋阴清热解毒是治疗该病的基本大法,临床运用知柏地黄丸治疗恶性血液病化疗后口腔黏膜炎具有显著疗效。该文总... 详细信息

中医认为,恶性血液病化疗后口腔黏膜炎属于中医“口疮”“口疳”“口糜”等范畴,多种因素均可致病,阴虚和热毒是其核心病机,滋阴清热解毒是治疗该病的基本大法,临床运用知柏地黄丸治疗恶性血液病化疗后口腔黏膜炎具有显著疗效。该文总结临床中辨治恶性血液病化疗后口腔黏膜炎的思路和体会,并通过对临床典型病案进行病因病机分析,探索运用中医药治疗恶性血液病化疗后口腔黏膜炎的特色。

关键词：恶性血液病化疗口腔黏膜炎口疮口疳口糜滋阴清热解毒法知柏地黄丸

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严鲁萍从脾肾论治骨髓增生异常综合征经验介绍

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贵州中医药大学学报 2024年第05期 23-27+57页

作者：安倩倩陈涛姚宇红周义浪陈孟豪曹志芳上官发辉刘爽贵州中医药大学贵州中医药大学第二附属医院

总结严鲁萍从脾肾论治骨髓增生异常综合征(MDS)的临证经验。严鲁萍认为，MDS或因先天不足，或因后天失养，又或因生活失摄、化学物品接触等致脾肾亏虚，瘀毒内蕴。治当温补脾肾，解毒祛瘀，辨其虚实，分其轻重，攻补兼施，注重整体。临... 详细信息

总结严鲁萍从脾肾论治骨髓增生异常综合征(MDS)的临证经验。严鲁萍认为，MDS或因先天不足，或因后天失养，又或因生活失摄、化学物品接触等致脾肾亏虚，瘀毒内蕴。治当温补脾肾，解毒祛瘀，辨其虚实，分其轻重，攻补兼施，注重整体。临证将温补脾肾作为核心治则贯穿MDS诊疗全程，偏脾虚者予香砂六君子汤加减，偏肾虚者予六味地黄丸或肾气丸加减，佐以单味药祛毒、化瘀与补益并行，且根据症状灵活加减用药，疗效颇佳。

关键词：骨髓增生异常综合征髓毒劳脾肾亏虚中医药治疗严鲁萍名医经验

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E集团化肥业务竞争战略研究

E集团化肥业务竞争战略研究

作者：周义浪广西大学

学位级别：硕士

E集团是国内十大化肥生产企业之一,公司优势产品是磷肥系列化肥。近年来,国内经济增速放缓,化肥行业产能过剩,外国产品加速进入国内,化肥行业竞争日趋激烈。因此使用科学的方法,运用企业战略管理思维研究制定E集团的竞争战略十分重要。... 详细信息

E集团是国内十大化肥生产企业之一,公司优势产品是磷肥系列化肥。近年来,国内经济增速放缓,化肥行业产能过剩,外国产品加速进入国内,化肥行业竞争日趋激烈。因此使用科学的方法,运用企业战略管理思维研究制定E集团的竞争战略十分重要。本文以E集团化肥业务的竞争战略研究为课题,主要工作如下：一、简要归纳梳理了竞争战略理论基础,阐明了企业的三大竞争战略,即成本领先战略、差异化战略和目标集中战略,并给出了经典案例;二、详细分析了E集团化肥业务的外部环境和产业竞争环境,结合E集团实际情况,阐明了E集团化肥业务内部的优势和劣势;三、运用战略分析工具,确定了E集团化肥业务的发展战略,提出了化肥业务的竞争战略,即差异化战略;四、详细给出了实施竞争战略的建议,即充分利用集团的优势资源,提高产品质量及服务品质,从而增强企业核心竞争力。

关键词：化肥业务竞争战略战略管理

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新加良附方抗胃癌初步研究

新加良附方抗胃癌初步研究

作者：周义浪北京中医药大学

学位级别：硕士

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,调查结果显示,从全国来看其发病率在所有恶性肿瘤中居第2位,死亡率居第3位;而就农村地区而言,其发病率和死亡率均居首位。胃癌局限病灶除手术根治性切除外,中晚期胃癌现不可治愈,以化疗为主的姑息治疗... 详细信息

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,调查结果显示,从全国来看其发病率在所有恶性肿瘤中居第2位,死亡率居第3位;而就农村地区而言,其发病率和死亡率均居首位。胃癌局限病灶除手术根治性切除外,中晚期胃癌现不可治愈,以化疗为主的姑息治疗目标在于改善患者临床症状和生活质量、延长生存期。长期临床实践证明,中医药为主或参与在中晚期胃癌综合治疗中具有明显的疗效优势,但这种疗效优势必须建立在对胃癌中医病因病机的认识与辩证施治基础上。目前多数文献认为胃癌因脾虚、痰结、血瘀、癌毒、情志、饮食、失治等导致脏腑失调、邪毒内蕴于胃府而形成,属本虚标实之证,以脾、胃、肾虚为本,以食、痰、瘀、毒、滞、湿等为标,早期多见实证,中晚期则见虚实夹杂。通过长期临床观察,我们发现胃癌发生与进展过程与寒邪密切相关,基于这一认识,拟定针对胃癌（特别是中晚期胃癌）治疗的“新加良附方（由高良姜、香附及穿山龙组成）”,并进行了理论探讨与效应机制研究及初步的临床观察。新加良附方由古方良附丸加穿山龙而成,具有“温中散寒、理气化痰、活血止痛”之功效,是针对“脾阳不振、内外寒邪交织”导致“寒凝血瘀、气机阻滞、集结胃府”引起的畏寒怕冷,胃脘部疼痛,遇寒加重、得温则舒,胃部肿块,脘腹胀满疼痛,乏力纳差,暖气、呕吐,形体消瘦,舌质青紫或暗淡,脉象细涩等症为主要表现的胃癌治疗良方。既往研究表明其具有抑制肿瘤生长、诱导肿瘤细胞凋亡及抗新生血管生成等多种抗肿瘤效应机制,且初步临床观察表明其对晚期胃癌有良好的临床疗效。新加良附方通过多种机制抗肿瘤（尤其是胃癌）效应确切,在改善胃癌患者生存质量和临床症状、延长生存期等方面作用明确,并能够对化疗起到增效减毒的作用,在综合治疗中不可或缺。本文就新加良附方组方分析、抗胃癌相关实验研究、临床观察及展望等方面进行阐述,为进一步深入研究其抗肿瘤（尤其是消化道肿瘤）作用和临床应用提供依据。基于前期实验研究和临床观察结果,结合临床上中晚期胃癌患者病情发展中常出现腹水等症状,而2011年NCCN胃癌临床实践指南中国版亦指出,我国有大量胃癌患者初诊时即出现腹水,因而,我们进一步观察了新加良附颗粒对S180荷瘤小鼠生存期的影响。实验采用腹腔注射法建立S180腹水瘤小鼠模型,以新加良附颗粒低、中、高剂量及其联合5-FU（5-氟尿嘧啶）为治疗药物,观察对S180腹水瘤小鼠生存期的影响。结果新加良附颗粒高剂量组及其低、中、高剂量组联合5-FU组的生命延长率分别为28.25%、46.33%、59.89%、70.06%;与模型对照组比较,有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）。表明新加良附颗粒对S180荷瘤小鼠生存期具有延长效果,各剂量组联合5-氟尿嘧啶能够明显延长S180荷瘤小鼠生存期,并且能够改善S180腹水瘤小鼠一般生存状况。从而为新加良附方延长中晚期胃癌患者生存期、改善生存质量和临床症状等下一步临床研究及应用提供实验依据。

关键词：新加良附方胃癌效应机制 S180荷瘤生存期生命延长率

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《局方》酸枣仁药证发微

中国中医基础医学杂志 2012年第6期18卷 659-659,661页

作者：李小可苏菲薛乔周义浪中国中医科学院广安门医院北京100053 北京中医药大学东直门医院北京100700

目的:探讨《局方》酸枣仁药证方法治疗心悸怔忡。方法:根据对《局方》酸枣仁药证的总结发现其证治以心悸怔忡为主。结论:以药证对应为原则,临证论治心律失常之心悸怔忡者取得了一定疗效。

关键词：酸枣仁太平惠民和剂局方药证对应心悸怔忡

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基于《理虚元鉴》“肺脾二统”论治癌性疲乏

中医杂志 2019年第13期60卷 1161-1163页

作者：周义浪吴晓勇吴万垠广州中医药大学 510006 贵州中医药大学第二附属医院贵州中医药大学第一附属医院广东省中医院

癌性疲乏因瘤成劳,根据临床表现可将其归属于中医学"虚劳"范畴论治。"治虚二统,当统之于肺脾"是《理虚元鉴》论治虚劳极为重要的学术思想之一,对中医临床有着重要的指导意义。总结癌性疲劳的病因有内因、外因、不内外因,总由正气不足、... 详细信息

癌性疲乏因瘤成劳,根据临床表现可将其归属于中医学"虚劳"范畴论治。"治虚二统,当统之于肺脾"是《理虚元鉴》论治虚劳极为重要的学术思想之一,对中医临床有着重要的指导意义。总结癌性疲劳的病因有内因、外因、不内外因,总由正气不足、脏腑亏损、气血阴阳虚衰、久虚不复而成劳,其以五脏虚证为主,同时或有兼夹痰湿、瘀滞、气郁等虚实夹杂之证。基于《理虚元鉴》"肺为五脏之主""脾为百骸之母"的观点,临证遵其"治虚二统,当统之于肺脾"之旨,从阴虚统于肺、阳虚统于脾论治,清金保肺、培土调中,可获良效。

关键词：癌性疲乏虚劳理虚元鉴肺脾

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吉非替尼引起Ⅳ度骨髓抑制1例

中国现代应用药学 2021年第13期38卷 1608-1609页

作者：孙丽娥黄燕学王隽周义浪朱国庆王璐徐静贵州中医药大学第二附属医院贵阳550003 贵州中医药大学基础医学院贵阳550025

1病例资料患者,女,78岁,2019年6月11日因摔伤致腰背部疼痛就诊贵州中医药大学第二附属医院骨科,查胸部CT平扫示:左肺下叶多发肿块,考虑周围型癌可能。患者未予重视,未行专科系统诊治。2019年10月12日复查胸部CT示:(1)左下肺癌并双肺多... 详细信息

1病例资料患者,女,78岁,2019年6月11日因摔伤致腰背部疼痛就诊贵州中医药大学第二附属医院骨科,查胸部CT平扫示:左肺下叶多发肿块,考虑周围型癌可能。患者未予重视,未行专科系统诊治。2019年10月12日复查胸部CT示:(1)左下肺癌并双肺多发转移、纵隔及右侧腋窝淋巴结转移。

关键词：吉非替尼骨髓抑制不良反应

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